学前特殊儿童教育复习提纲 下载本文

可用相关的心理评定量表来测查,以进一步较为科学地判断该儿童在哪些方面出了问题、问题严重到何种程度,较为准确地判断其存在问题的改天换地,为制定游戏治疗计划及其实施提供依据。测评量表有Achenbach儿童行为量表(CBCL)、Conners儿童行为问卷、Rutter儿童行为问卷、NYLS3-7岁儿童气质问卷、儿童孤独症评定量表(ABC)项目、小儿自闭症评定量表(CARS,1980)等。(3)建议到精神卫生中心检查。为了保证对有特殊需要儿童的准确判断,在自己用量表测定以后,最好请家长带孩子到专业的心理卫生中心去检查,在综合多方面的检查结果的基础上形成对该儿童的总体印象。 2.游戏治疗中的家长工作。(1)家长的态度:对有问题的儿童,家长的心情是很复杂的。首先是否愿意承认孩子有问题,如果不能正确面对现实,就会给治疗带来一定的困难;其次是否自己、自责自己,认为是自己没有教好或养好孩子,才导致孩子出问题。为了避免或缓解孩子出现各种问题,建议家长注意:A.经常观察孩子的言行;B.尽早接受诊断和治疗。(2)家长对治疗的理解: A.治疗者要让家长明白:游戏治疗是以游戏为媒介开展的治疗,表面上看起来是在让儿童玩游戏,实际上这是由心理学的方法发展而来的游戏治疗过程,是有一定理论依据的。B.还要让家长明白:治疗是一个长期、渐进的过程,儿童可能由于多了一个人对他的关心,会马上出现一些表面上的改变。一旦离开了治疗,效果可能会立即消失,儿童与治疗者之间业已建立的关系很快遭到破坏。C.应请家长配合,尊重儿童在治疗期间的各种行为表现,及时记录在家庭中的言行举止,主动与治疗者保持联系,帮助治疗者收集更多的资料,有的放矢地针对儿童的问题进行治疗。(3)家长对治疗的配合: A.多陪孩子玩耍:这会让孩子感觉到父母对他们的爱,在心理上获得爱的满足。B.为孩子创设一个交往的环境:要经常带孩子到户外活动,放手让他与其他孩子玩耍,让孩子在活动中自由地表现;也可有意识地邀请朋友、邻居或同事的孩子来家里玩耍,或者带孩子去别人家做客,给孩子更多接触同伴的机会。C.积极配合游戏治疗:家长要主动与治疗者取得联系,及时反映儿童在家里的行为变化;与治疗者保持一致的态度,共同配合进行治疗

3.游戏治疗中与教师的沟通。让教师知道该儿童在接受治疗时可能出现的问题,以及需要教师在哪些方面给予支持和配合。

沟通的主要内容有:(1)该儿童在集体教育活动中的行为表现(2)该儿童在哪些方面的发展有突出的问题,在接受治疗后的变化,有什么进步或者新出现的什么问题。(3)教师及同伴过去和现在对该儿童的评价。

4.与儿童建立良好的关系。具体体现在(1)游戏伙伴关系可以是教师与一个特殊儿童之间,也可以是教师与一组特殊儿童之间的相互关系。(2)创设一处游戏的气氛,对特殊儿童的行为表现和家长的态度进行初步观察,并要求其父母积极配合,随时反映治疗期间儿童在家庭中的表现。(3)接纳特殊儿童,简单说明你想和他在一起玩,并且可以玩很长时间,一定要强调想和他玩具,而并不是想帮助他。对儿童的态度既不淡漠也不过于亲密。

5.游戏治疗室的结构。(1)游戏治疗室的环境:空间不必太大,一般6㎡左右即可,室内放一两张桌子、椅子,供儿童玩耍、绘画时用;室内应陈列玩具柜、玩具箱或平台。室内布置必须让儿童有自由的感觉,不能让他们有所顾虑。(2)游戏治疗室的玩具:A.应同时设置非结构式与结构式的玩具。非结构式玩具包括沙、水、纸、油泥、绘画颜料及笔。可以帮助儿童表达和发泄压抑和不满的情绪;结构式玩具包括四种类型:可以被社会规范所接受的方式表达敌意和攻击的;可以戏剧的方式表达想法和情绪的;通过非个体的人、物来表达其情绪和态度的;可以协助孩子表达真实和想象的恐惧情绪的。B.治疗室玩具的结构要简单、牢固耐用、易于操作,小家具要坚实、能搬动,而敲打,能承受一定的重量,娃娃的衣服要能穿能脱。C.治疗者要经常检查游戏材料,每次玩完后,尽量能保持其原状,以便下次接着玩。(3)游戏治疗时间的确定:要有比较严格的时间表,一般每周一到两次,每次一到一个半小时,也可视具体情况而定;刚开始可稍缩短,随着游戏次数的增加,逐渐延长时间;时间一旦确定,就必须固定下来并严格遵守,不能随变更改或取消;在治疗时要让儿童有充足的游戏时间,充分表现自我,不能因催促或时间不够使儿童产生焦虑。 6.游戏治疗者的角色:(沟通者、旁观者、观察者)(1)让儿童感觉到是一个关心他们、了解他们的人,是可以和他们沟通的人,而不是指挥者、评估者、引导者。(2)让儿童感觉到与治疗者在一起是放松的、自由的,他们可以自由探索、创造或闲逛。治疗者坐在治疗室的同一个位置,不去打扰他们。(3)当

需要的时候告诉儿童一定的要求。(4)做一个细心的观察者,用眼睛去倾听;说话的声音与儿童的语言和行为相匹配;接纳儿童所有的感觉,而不加以任何评论。(5)凡是儿童自己的能做的事情,绝不包办代替,让儿童真正成为自己行动的主宰。 (二)治疗期――游戏治疗的具体实施阶段 1.设计适合该儿童需要的治疗方案及目标:(1)阶段目标:是通往终极目标的桥梁,一般是与治疗中的行为有关,分成一个一个的阶段。(2)终极目标:是指游戏治疗完成后要解决哪些问题,达到什么目的,是判断是否终止治疗的依据和标准。 2.实施治疗方案(治疗阶段的主要工作):(1)带儿童进游戏治疗室:治疗者要解决的第一个问题是,与儿童建立良好的关系,使儿童由被动地、被迫地来治疗变成主动地、自愿地来参与治疗。对于第一次不愿来的儿童,可由家长陪伴一起来,逐渐分离以使儿童对治疗者产生信任感。(2)给儿童创设自由探索的机会和条件:治疗者告诉儿童可以随便玩、想干什么就干什么。要让儿童有真正被许可的感觉,认为治疗室与其他地方不一样,愿意到游戏治疗室来玩耍。(3)观察记录儿童在游戏治疗室中的表现:耐心、仔细地观察儿童游戏的表现并做好记录,不做任何肯定和否定评价。让儿童尽情、充分地宣泄内心的体验,暴露心中存在的问题。(4)即时反馈儿童的言行:要及时理解并反馈儿童的言行。要对儿童说过的语言或做过的动作给予适时的重复或解释。治疗者要注意儿童表达的感情,在理解、接受、许可的前提下,反馈他表达的感情,使儿童认清自己,朝着有利的方向发展。(5)及时与家长,教师沟通,获取相关信息:游戏治疗是否成功,家长在其中起着至关重要的作用,因此,治疗者要及时与家长取得联系,了解儿童治疗期间在家里的情况,并在方法给予一定的指导。(6)游戏治疗中的限制。在游戏治疗过程中,限制是必不可少的。限制能提供在一种安全环境中的自由界限,没有限制就无所谓治疗。 ○带孩子进游戏室的合适做法:(1)允许儿童以自己的方式进入游戏治疗室,绝对不能让他感觉到有丝毫的强迫和不愿意。(2)允许儿童按照自己的方式游戏。 ○家长在游戏治疗中的作用:(1)家长是游戏治疗的支持者,他们的态度会直接影响到治疗的进程;家长是游戏治疗的参与者,家长对游戏治疗的成败起着重要作用。(2)如果家长是游戏治疗的支持者和参与者,那就会促进治疗的进程,相反,如

果家长对治疗不闻不问,甚至因一些外在原因,自行停止治疗,就会使治疗半途而废,达不到目的。

○比克勒提出的游戏治疗中的限制:他在 “限制是治疗”一文中提出了发展和强迫限制是改变治疗程序的初级工具,建议治疗者设置的限制应是舒适的,应包括以下几点:(1)不允许儿童破坏房间里的任何财产或设备(游戏设备除外)(2)不允许儿童用身体攻击治疗者。(3)不允许儿童在见面时间以外停留过长的时间(4)不允许儿童从游戏室带走玩具(5)不允许儿童向窗户外扔玩具或其他东西。 ○吉勒特的游戏治疗中限制的观点:正确地实施限制能帮助儿童发展自我意识,限制的目的是对儿童进行保护。限制也表现出治疗者对儿童保留明确的态度。

○蓝德瑞史对游戏治疗中限制的过程的描述:在游戏治疗室里,重点在于设立限制的过程,而不是限制本身。他采用ACT将设立限制的过程整理为:(1)A(Acknowledge)即承认。我想了解孩子的感受、渴望、需要和行为。(2)C(Communicte)即沟通。针对破坏限制的行为时行沟通。(3)T(Target)即目的。指出其他可以被接受的行为选择。 (三)追踪期――游戏治疗的效果评估 1.综合评价:(1)幼教机构中的行为表现——教师的评价:教师是儿童各方面发展的知情者,对儿童在集体生活中的言行及表现最有发言权。治疗者要定期与教师取得联系,听取他们对该儿童各方面情况的介绍。再针对该 儿童以前存在的问题,有目的地考察治疗前后的变化。(2)家庭中的行为表现——家长的评价:家长是儿童家庭生活的陪伴者,能提供许多关于儿童生活细节的问题,而这些问题也许最能反应儿童的变化。因此,治疗者要定期以家访、书面交流、电话联系等方式与家长沟通,了解儿童家的情况。(3)实地观察——治疗者的评价:治疗者要深入儿童的生活环境,实地考察儿童的言行,以保证对儿童形成一个全面的考察和评判。 2.量表评估:(1)量表的评估:治疗结束之前,再次通过相同的量表填写,来考察儿童接受治疗以后,各方对该儿童的客观评判。对治疗前后的量表进行分析,比较儿童外显行为上的变化,来评估游戏治疗的效果。(2)专业机构的评估:为了避免心理治疗中的“安慰效应”,确保治疗结果的效度,参加治疗的儿童还应接受专业机构的评估。