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家长必备:从零了解自闭症

第一篇:什么是自闭症? 第二篇:自闭症有什么症状?

第三篇:关于自闭症评估,你需要了解的常见问题 第四篇:目前自闭症治疗的方法有哪些? 第五篇:自闭症儿童问题行为的常见原因 第六篇:自闭症家长应该如何调整自己的态度? 第七篇:自闭症儿童在生活中有什么样的表现? 第八篇:人们对自闭症有哪些误区? 第九篇:家长应该如何正确对待自闭症? 第十篇:关于儿童早期教育应该注意哪些问题? 第十一篇:选择自闭症干预方法时,应该注意哪些问题? 第十二篇:张桂娥:如何与自闭症儿“谈恋爱”

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第一篇:什么是自闭症?

自闭症,又称孤独症,(以下文章中所出现的孤独症即为自闭症)医学界

称之为一种由于神经系统失调导致的发展障碍,主要是从被定义者的社交能力 ,语言沟通能力,行为方式和兴趣爱好等角度观察所得出的。

自闭症的病因虽然不为所知,但大多数科究人员都从现代科学理论的角度 推论它是由于环境因素触发基因缺陷所致。自闭症的成因除基因说之外还有疫 苗说、营养不足说、消化功能不足说、早产说等等诸种。

美国疾病防控中心最新报告指出,自闭症现在影响到每一百一十个美国儿 童中就有一个发病,男孩的发病率更是达到每七十个儿童中就有一个。这是一 个令人震惊的数据,自闭症患病率从2002年至2006年增长了的百分之五十七, 在短短二十年来增长了百分之六百。该报告使用相同的方法在2007年有关患病

率的调查结果还为一百五十比一。男性患自闭症的比率大概是女性的三至四倍 。这使得自闭症成为目前世界上最为人所关注的儿童问题之一。

第二篇:自闭症有什么症状?

1.语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状, 是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式,多数孤 独症儿童有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在

正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随着年龄增长逐 渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他

们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

2.社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视 ,表情贫乏,缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态,也无享受到爱抚 时的愉快表情,甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系, 对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系,患 者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系,例如,在幼儿园多独处,不喜欢 与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时,没有去观看的兴 趣或去参与的愿望。

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3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具 性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚 至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣,却十分关注非主要特 征:患者固执地要求保持日常活动程序不变,如上床睡觉的时间、所盖的被子 都要保持不变,外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改 变,患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪,甚至出现反抗行为。患者可有重 复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

4.智能障碍

在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数 患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明,对孤独症儿童进行智力测

验,发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50),25%

为轻度智力缺陷(智商为50~69),25%智力在正常(智商大于70),智力正 常的被称为高功能孤独症。

第三篇:关于自闭症的评估,您需要了解哪些问题?

诊断一般发生在当一个儿童被怀疑有健康问题的过程中。受过训练的专业 人员通过观察儿童,进行测验等,来确定孩子的特征是否符合特定疾病的症状 ,最后得出具体的医疗判断和结论。比如,做出孩子是否有孤独症或亚斯伯格 综合征。诊断通常是从医学角度出发的,它的目的是为下一阶段进行治疗提供 依据。

评估则是孩子需要接受哪些方面的具体服务而进行的测评。评估是根据标 准评价孩子的强项和不足之处,目的是确定孩子的状况是否应该接受某些的服 务。评估的结果提供了孩子在某一特定的时间阶段在某些功能方面的程度和水 平状况的信息。我们可以用来决定孩子需要接受的服务项目和所需要的这些服 务频度。

评估的重要性在于它为以儿童为中心的早期教育服务提供了依据,因为每 个孤独症儿童的特点和症状都是不一样的。专业人士和家长可以根据评估的结 果来制定和实施针对每个儿童的因人而异的个体治疗计划和方案。

是否只需要作一次评估呢?

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有些家长误解评估仅仅是一次性的程序。其实,评估是一个持续的过程。

它不仅仅是一次或两次的事情,而是一个持续不断的收集资料的工具。初步评 估是专业人士对儿童在可能出现问题各方面进行评估所搜集的原始数据。当儿 童出现新的问题或者开始学习和提高技能以后,都需要定期重新做评估。

哪些方面的评估最重要呢?

沟通能力应该是评估最重要的方面。绝大部分孤独症儿童都或多或少的在 沟通方面遇到挑战,因此沟通始终应该是第一加以解决问题,因为它会影响如 行为和社会技能等所有其他有方面的技能。很多孤独症儿童的行为问题也都是 由于孩子沟通可能有困难所造成的。有些家长常常认为孩子的交流能力没有问 题,只是在社交能力是不足。其实交流和沟通并不一定就是单指语言。交流和 沟通的涉及面远远超过说话。我们所使用的非言语方式的交流往往比我们所使 用的语言交流方式更多、更广泛。我们除用说话以外还大量使用手势、图片、 语气、身体言语等方式来表达我们的愿望和要求,分享我们的想法和感受。

常用的评估工具有哪些?

评估工具通常分为正式评估工具和非评估工具。正式评估是专业评估人员 使用专业评估手段直接针对孩子进行的测试和评估,正式评估有很多,目前使 用最为广泛的有两种,PEP - R和ABLLS。

PEP - R PEP -

R的是一个很好的针对学龄前孤独症儿童的评估工具,它有助于我们更清楚地 了解孩子技能水平。PEP - R以正常儿童的典型发展为基础,并且成功地划分了孤独症儿童的技能。PEP - R评估具体包括模仿、感知、精细动作、粗大动作、手眼协调、认知表现、认

知口头表达等方面。孤独症儿童往往在一些技能方面分数非常高,而在其他方 面则非常低。例如,孩子在精细动作技能和认知能力方面的分数可能高于相同

年龄阶段的儿童,但在粗大动作技能和社交技巧方面的分数则很低。PEP - R帮助我们更加准确地了解孩子在不同方面技能的长处和弱点。PEP - R的大多数的答案都是非言语的,从而使得有表达和沟通障碍的孤独症儿童可 以使用他们的接受性语言技能来增加测试的准确性。

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ABLLS

ABLLS ( 基本语言和学习技巧评估 ) 的好处在于它不仅是一个评估工具,而且还是一套课程指南和监测儿童技能进 展情况的跟踪系统。ABLLS有利于让专业人员通过跟踪收集的数据,掌握儿童 在技能发展方面进步的动态,从而更加有效地帮助儿童学习他们所需要的技能 ,增进与他人之间的沟通。

ABLLS评估的具体包括: 强化物;视觉表现;接受性语言;模仿;声音模仿;要求;标记;内在语言;自发的声音;语 法;娱乐和休闲;社会互动;团体指令;遵守课堂例程;泛化技巧;阅读技巧;数学技能; 写作技巧;拼写;穿着技能;饮食技巧;如厕技能;粗大运动技能;精细动作技能。

由于大部分孤独症儿童在测试中并不配合,尤其是很小的孩子在陌生的情 况下,很难真正衡量他们的整体能力的运作水平,所以仅仅作正式的评估很可 能低估或者得出错误的评估结果。因此在评估过程中,还必须结合家长访谈、 家庭和学校问卷等非正式评估工具。家长访谈是整体的评估过程另一个非常重 要的一部分,它有助于修正在正式评估中的不准确性和遗漏。家长访谈的主要 内容通常包括: 你的孩子有哪些长处? 你的孩子在家中经常表

现出哪些行为?有哪些特殊的行为? 你的孩子在家中最喜欢做哪些事? 你的孩子对日常生活中常规的变化如何反应? 你的孩子的沟通能力如何,如何表达他的情绪? 你的孩子在家中如何与他人互动?

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你的孩子在家中是如何玩耍的?

你最想看到孩子在哪方面有更大的进步? 第四篇、目前自闭症治疗的方法有哪些? (1) 应用行为分析(简称: ABA )

首先,ABA不是一个干预方法,它是一个用来观察行为,使用科学的原则 去观察,重复和测试对象的系统性程序。ABA内容包括教导儿童恰当的行为, 用积极的强化去调控儿童所处的环境。在ABA的定义中,行为是从功能角度来 看待的,也就是我们通常所普遍使用普遍“ABC”的行为分析,即每个行为的发 生之前都有一个前因(Antecedent),由这个前因所导致的行为(Behavior)以及行为 发生所导致的后果(Consequence)。通过对这三个组成部分的分析,我们就可以 有针对性地使用的替代性的策略,教导恰当的社会性行为和新的技能,从而从 功能上使孩子达到与他人沟通的需要。

ABA强调恰当社会性的行为,也就是那些让儿童可以跟他周围的世界进行 功能性沟通的行为。ABA行为的定义清楚而明确,可以准确地估量,具有很强 的可操作性。该方法采用行为科学的原理,在程序上运用数据收集和分析,注 重行为的泛化,有充分的数据证实其有效性。

目前,很多早期教育计划都是以ABA基础的,不管它们是以每星期四十个 小时非常密集、高度结构化的方式,还是以间歇性的和更多的在日常生活环境 的自然方式,它们都属于ABA。

应用行为分析根植于斯金纳行为理论的基础上,被广泛地运用于行为的改 变。它的流行是由于洛瓦斯把它用于干预孤独症儿童的行为所取得的成功。洛 瓦斯在教学中使用一种高度结构化,高度密集(每星期四十小时左右)的行为矫 正教学方法 -

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回合试验教学(DDT)来训练一些年龄很小的孤独症儿童。洛瓦斯行为矫正教学

方法从属于应用行为分析的大框架范围之内。今天,仍然有很多家长往往把洛 瓦斯的行为矫正教学方法错误地等同于ABA。DDT只是ABA的方法和程序中一

个部分,如果完全依靠DDT来训练则有可能失去ABA的精髓之所在,尤其是AB A在泛化中的作用。只有把DDT有效地与ABA的各种其他教学策略以及其他AB A为基础的技术,如塑造、链条、强化,由儿童发起的随机教学和嵌入泛化的 机会结合起来才能算是真正意义上的ABA。真正的ABA并不只是让孩子坐在一

张小桌子边被动地等待老师的提示和奖励,而是把行为的原理和技术融入孩子 的日常生活和学习中,寓教于乐。

有的批评者往往指责ABA教学不利于孩子与他人建立关系,所学的技能得 不到泛化,孩子在社交中看上去似乎是非常机械的“机器人”。但这种情况的出 现其实并不是由于ABA所造成的,而是由于干预人员没有掌握ABA的精髓和教 学技巧,缺乏专业培训和全面系统的了解ABA所致。

基于对ABA的原则的干预方法多种多样,目前家长可能遇到的包括回合试 验教学、洛瓦斯项目、加州大学洛杉矶分校模式、密集的行为干预法、核心反 应训练、言语行为、随机教学法,以及自然环境法。虽然所有这些方法都运用

了ABA的原则,但它们的具体做法可能非常不同。

(2) 回合试验教学(DTT)

回合试验教学又称桌面教学法,是一种以系统的教导孤独症儿童有针对性 的具体的技能的方法,其内容涵盖从目光接触、使用语言和社交技巧。它通过 把行为分解成为一些基本功能单元,然后把每一个基本功能单元作为一个相应 的教学回合来教学。它包括三个组成部分,即提示,比如摸自己的脸;反应,比 如孩子也摸他自己的脸;和强化物,可以是物质或口头奖励。在教学中还使用提 示、后果和评估的方法。教导技能主要是通过一次又一次的重复,直到孩子达

到某种程度的掌握(通常能够至少连续两天以上正确回应百分之八十以上的提示

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)。回合试验教学不仅可以用在课堂上,也可以移植到其他的环境里。在教学的

同时也收集行为数据并且作为教导儿童学习下一步技能的依据。泛化的技能可 以在日常生活的不同场境中、不同时间,和不同人群中进行训练。

(3)自然训练法 自然训练法由郑州康达能力训练中心创始人、国内著名孤独症康复教育专

家张桂娥教授所创,自然训练法的定义是:在自然环境中把ABA、结构化、蒙氏 训练等方法的精髓有机地融合灵活应用,让孩子在生活化快乐游戏中不知不觉 和训练者互动,在润物细无声中让孩子体验生活的真谛,很自然地引导孩子使 之最终回归社会的方法即为自然训练法。关于自然训练法的详细介绍可百度搜 索自然训练法,参阅百度百科里面的介绍。

自然训练法和自然训练法的八字训练原則。

定义:在自然环境中把ABA、结构化、蒙氏训练等方法的精髓有机地融合灵活 应用,让孩子在生活化快乐游戏中不知不觉和训练者互动,在润物细无声中让 孩子体验生活的真谛,很自然地引导孩子使之最终回归社会的方法即为自然训 练法。

八字训练原則,即:爱、合、进、挖、带、严、洗、归

爱:作为一个合格的训练者,你面对的是孩子,要想让孩子和你互动,首先要 让孩子接受你的心及身,具体是接受身在前还是心在前,很多人都有个误区: 认为孤独症孩子没有情感,因此一开始就以指挥家的身份出现在孩子面前,这 样既浪费时间又不能让孩子接受你的指令,即使是接受了也是刻板的,不能教 而用之。通过我十几年来带孩子的经验(从96年到现在我晚上一直坚持带孩子)

,我认为:不论那一类孩子。他们的内心深处感情都是很细腻的,尤其是孤独 症孩子,为什么我接触的孩子不到几天他们都会对我微笑,而且亲切地叫我“张

妈妈”!他们不是没情感,只是不知如何表露罢了,因此,我们首先要用心来和 他们交流,“爱”是无言的润滑剂,只有爱才是和孩子拉近距离的纽带!家长和老 师们!让我们用爱来迈出走进孩子的第一步吧!

合:只有在爱孩子的基础上,我们才能真正的以平淡的心去接受孩子,去观察

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孩子,去理解孩子,去尊重孩子,去包容孩子,即:才能把孩子的一切看作是

现阶段正常的表现。这样孩子对我们才没有防备心理,才能逐渐打开心里紧闭 的大门,给我们开出一道通向他内心深处的小路,我们才能有的放矢地去了解 孩子。只有我们的身心和孩子完全融合为一体,才能真正体验他们“孤独”的痛 苦,才能想到逃出“黑暗”世界的办法,因此,“合”是训练者和孩子克服困难能 量的源泉!

进:就像一个游泳者,和大海接触,游入大海浩瀚的怀抱,海底世界很精彩, 只有真正的进去慢慢的遨游,才能领略海底的奥秘!如果是走马观花,即使进去

了也只是留下“到此一游“的遗憾!训练孤独症孩子也一样,我们需要了解的是: 孩子多方面的“精彩”及“精彩”背后的故事,因此,不能只从字面上去解释“进” 字,要知道我们进入孩子的内心世界有什么目的,一要明白孩子不足的原因,

二要客观评价孩子超常能力的有效性!因此,“进”是疏导孤独寻找通道的一把梳 子!

挖:进入孩子的内心世界后,我们详细了解了孩子的点点滴滴,把各种问题做 了详细的分析,哪些方面是需要提高的,哪些方面是需要遏制的,哪些方面是 需要补救的,哪些方面是需要强化的,哪些方面是需要借用的,哪些方面是需 要疏通的,哪些方面是需要诱导的等!都要按一定顺序个个突破,使孩子在老师 家长的帮助下,潜能得到最的程度的开发!因此,“挖“是重建家园装饰环境的设 计师!

带:了解孩子就是为了帮助孩子,帮助孩子就是为了力求把孩子带出孤独的世 界,在小心翼翼和孩子的接触中,我们利用自然训练法,让孩子逐渐接受了我 们的身心和行为,并且让他感到和我们在一起玩耍要比他自娱自乐快活得多!这 样孩子在不知不觉中就进入了群体世界,在和伙伴的游戏中,体会到互动的心 理快感!这条牵拉孩子的“金丝带“是千条“心线”的组合!我们必须谨慎用力,不能

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操之过急,一旦不小心断裂,不是一朝一夕能接上的!因此,“带”是牵拉孩子的

丝带又是心对心的引力!

严:通过小心翼翼的带动,孩子回到了我们的自然生活环境,在语言方面、感 知方面、自理方面、适应方面都得到了一定的程度。对每个孩子来说都有自己 的个性,走出孤独的孩子也同样具有明显的特点,这时对他们的教育,我们要 象对正常孩子一样来逐渐严格要求他们,要他们懂得生活不是一帆风顺的,在 成长的道路上有成功也有失败;有快乐也有痛苦;有顺利也有挫折!要让孩子去体 验应该有酸甜苦辣!使他们真正成为社会人!因此,“严“是重塑孩子的苦心良药!

洗:在孩子的重塑过程中,各种异常心理和行为还会不时地侵袭孩子的身心, 比如,自言自语、鹦鹉学舌、迟缓性反向性语言、自伤行为、攻击性行为等, 这些不符合正常发展规律的问题,我们要随即用良性的行为来给予代尝!就像一 棵正在成长小树,园艺师要不断地给裁减枝叶才能长成栋梁!对我们的孩子也一 样,要及时清洗掉无用的添加有用的,孩子才能良性发展!因此,“洗”是孩子成 长的过滤器!

归:我们训练孩子的目的是最终让孩子回归社会,只有坚持在前“七字“训练的 基础上,让社会为孩子打开接纳的大门,我们的孩子才能真正融入社会自然的 大家庭中去,发动全社会都来关心这些孩子,是我们长期要做的工作,因此,

孩子们的将来如何,任重而道远,还需大家一起努力!因此,“归”是孩子的最终 出路。

注意事项:在训练过程中,老师家长不是指挥者,而是观察者,是诱导者,是 孩子的玩伴,有时随时要充当孩子的发泄的工具!

结果:自然训练和其他训练比起,可能前期效果看起来很慢,但质的改变更扎 实,孩子后期的爆发力更强,回归自然的可能性更大!

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(4) 随机教学

随机教学通常被认为是一种更为自然的ABA方式教学的方法。它和回合试 验教学在程序上类似,但在训练中,指示是由儿童所发起的,而非像在回合试 验教学中是由治疗师所发起的。教学时间随着事先安排的孩子活动时间而开始 ,对孩子的技能教学建立在孩子现实所需要的技能的前提条件下进行,即孩子 需要什么立即教他什么。因此孩子有更强的动机来学习,又能得到足够和最自 然的强化来掌握技能,习得的技能也最容易得到泛化。

(5) 言语行为法 言语行为法根植于斯金纳行为理论,并且是一种从整体上来说较为综合的

应用行为分析方法。正如斯金纳所分析的动作行为也同样适用于言语行为的分

析。言语行为法是基于对语言的功能性评估,是一种侧重于语言行为的ABA干 预方法。它把语言分解为:要求(Mands)、标记(Tacts)、重复(Echoics)、以及交 谈(Interverbals)。言语行为法是利用行为矫正技术来增加儿童学习语言的动机, 从而在实际生活和学习环境中给孩子提供对语言行为训练的。

(6) 核心反应训练(PRT)

与回合试验教学一样,核心反应训练(PRT)也是基于应用行为分析的原则之 上的一种行为干预技术。核心反应训练认为两个行为是影响其他行为的关键因 素: 动机和对多个线索做出反应的能力。这一训练包括在自然的环境中训练儿童, 并包括让孩子做出选择,轮流和强化尝试。核心反应训练着眼于孤独症儿童的

语言技能,游戏技能和社会行为;不过,最近的研究表明,某些孩子可能会比其 他孩子对核心反应训练更加适应。它与DTT的不同之处在于:训练是以儿童的为 导向,在活动中使用的是与任务直接关系自然强化,而不是像DTT使用的食物

或玩具作为强化物。

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(7) DIR(地板时光)

DIR(地板时光)

是由格林斯潘医生提出的一种以互动的关系为基础的干预方法。地板时光的基 本前提是所有儿童都要经过六个阶段的学习才能发展出具备关键性能力的里程 碑,即自律和对外界感兴趣;亲密关系;双向沟通;复杂的交流;情绪化的观点和情 绪化的想法。普通的儿童可以相对容易地经过这些阶段的发展,但对于孤独症 儿童则不能够这样。因此,需要制订个性化DIR计划让孩子在每个发展阶段获 得在适当的情感体验,发展关键的认知、情感、运动技能、语言和社会技能, 增强自我意识。

地板时光是一个密集的,涉及的家庭成员,教育工作者及治疗师的全面计 划。家长充当治疗团队队长的作用,并由家庭和治疗师积极配合,从而使该计 划取得成功。有的家长往往把它看作是一种对“生活方式”的选择,因为这种方 法严重依赖于家长和家庭的参与,并且需要尽可能把该计划的原理实施在日常 生活的各个方面。从操作层面上来讲,也没有必要飞得把计划实施到这种程度 ,因为我们可以把地板时光纳入儿童的综合性干预治疗方案之中。地板时光的

核心战略是地板时光:每次花二三十分钟在地板上参与由儿童主导的活动,并跟 他们建立信任的关系。地板时光试图通过建立关系来进行强化,而不是针对孩 子所达到能力水平来进行强化。

地板时光是在游戏和社会的互动环境中以非常自然的教学方式进行的,这 些通常都是孤独症儿童非常困难但是特别重要的方面。DIR方法中一个很重要 的和很有意义的策略叫沟通圈。它是指在儿童和成人之间所发生的互动性质的 沟通,它可以使一个人的行为和思想跟他人的行为和思想在沟通中建立联系。 沟通圈既可以由成人也可以儿童发起,既可以使用手势,眼神接触,语言,也 可以把它们混合起来使用。最初从简单的初级阶段开始,逐步到达儿童发展的 第六个阶段。

实际上,大多数的孤独症儿童仍然需要以技能为基础的干预方法起步。随 着孩子不断地进步并且掌握了一定的基本学习技能,如模仿、关注等以后,他 们的发展达到一个可以受益于这种类型干预方法的水平,再改成使用地板时光 等以关系为基础的干预方法,或混合两种干预方法的效果会更好一些。

(8) 早期介入丹佛模式(ESDM)

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早期介入丹佛模式(Early Start Denver Model,

ESDM)是由美国加州大学MIND研究所发展心理学教授Sally Rogers和自闭症之声的首席科学官Geraldine Dawson共同开发的一种针对年龄在12 -

48个月大自闭症儿童的早期综合性行为干预方法。虽然其来源于针对学龄前儿 童的丹佛模型式(Denver Model

/DM),但这种方法的主要对象是更加年幼的自闭症儿童。该法的主要目的是: 减少自闭症症状的严重程度,以及提高孩子的整体发展水平, 尤其是在认知能力、社会情感和语言方面。

早期介入丹佛模式的治疗原则建立在丹佛模式(DM)、核心反应训练(关键技 能训练PRT)和应用行为分析(ABA)的理论基础上,方法上融合了以人际关系为 中心的发展模式和应用行为分析的教学实践。早期介入丹佛模式根据每个孩子 自己的需要和自身的优势来设计属于每个孩子自己的个性化课程。在干预前,

治疗师及家长需要观察孩子在所有领域的发展情况(例如,理解和口头沟通、模 仿、社交技巧、游戏技能、精细动作技能、自我照顾的能力等),据此设立治疗 目标,并分解制定出如何实现这些目标的具体步骤。所设计的目标要求能够在1 2周的时间内达到或完成,12周以后再更新下一阶段的目标设计。课程尤其强调 模仿、非语言沟通(包括共同关注力)、语言沟通、社会发展(包括情感分享)、和

游戏五方面内容。

早期介入丹佛模式采用团队方式实施干预,主要干预人员包括治疗师、其 他专业人士和家庭成员。由于自闭症谱系障碍可能影响到儿童多个领域的发展 和运作,干预团队通常要求由来自不同学科背景的专业人士(例如,心理学家、 语言病理学家、职业治疗师和教师等)组成。家长作为团队中的成员之一,直接 参与整个干预过程的评价和实施,并发挥重要作用。

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教学目标是通过儿童游戏活动来开展实施的。教学植入活动的整个过程中

,以便使孩子有尽可能多的机会去学习。早期介入丹佛模式要求采取一对一的

教学方法(即一个治疗师/专业人员对一个孩子)。在家里或任何其它自然的环境 下中,由家长按照既定的干预目标对自己的孩子进行干预。

早期介入丹佛模式的教学策略主要包括:寻找孩子感兴趣的活动;在活动或 任务中获取并保持孩子的关注力;及时回应所有沟通尝试

;在社交关系中促进语言发展 ;使用正向行为方法,强化替代性行为

;拓展孩子的动作、行为或技能 ;跟随孩子的带领 ;给孩子提供选择

;家庭的积极参与 ;跨越发展领域的多目标、密集教学

(9) 图片交换沟通系统(PECS)

图片交换沟通系统美国邦迪和福斯特教授针对传统孤独症儿童沟通训练的 缺点而设计的,一种最初用来帮助无言语的孤独症儿童进行功能性沟通的辅助 沟通系统。该系统不仅可以同样适用于有言语的儿童,而且已被证明能够有效 地促进学龄前的儿童语言发展。很多家长往往误以为,图片交换沟通系统是只 是一种类型的图片卡,并没有意识到图片交换沟通系统其实就跟说话、手语、 盲文一样是一个完整沟通系统,它的功能和优点远远不止简单地使用图片卡与 孩子进行的沟通。它克服了传统语言训练方法的局限,不仅扩大了传统语言训 练本身的范围,更竟而使语言训练直接上升到沟通的层面上。

图片交换沟通系统分为六个训练阶段:以物换物;增加自发性;辨认图卡;句式 结构;回答问题;表达想法。图片交换沟通系统的优点是很容易理解和实施,它是 儿童主动发起的,可以增加孩子对语言的理解以及与他人沟通的动机和自发性 。

实践证明,图片交换沟通系统不仅不会妨碍语言的发展,反而会促进无言 语的孤独症儿童的语言发展,是一种现在国际上使用最为广泛和最为有效的语 言训练方法。

(10) 社会故事 社会故事是美国的教育学者卡罗格瑞开发的社会行为教育方法。社会故事

的方法是通过描述一个具体的社会情况,技能或一个概念,来帮助孤独症儿童

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理解重要的社会线索,并了解预期的行为和反应等。社会故事是一种针对孤独

症儿童度身定做的,以提供具体的处理方式来应对特定的社会情况方法。社会 故事的最重要的元素是社会故事的四个基本句型和句型出现的比例,以及文章 中每个句子表达方式。社会故事中的句子分为基本句型与完整句型,基本句型 包括描述句、观点句、指导句和肯定句;完整句型除包含基本句型之外,还加上 控制句和合作句。社会故事可以通过描述简单的社会环境,帮助孤独症儿童更 好地了解他人的思想和观点。需要注意的是,社会的故事的目的并不是要改变 的行为,而是要提高个人对于社交情况理解力,对社交情况和事件有正确的预 期,帮助儿童与环境更好的互动,从而促进和提高孤独症儿童的社会交往能力 。

(11) 结构化教学(TEACCH)

结构化教学是由美国北卡罗来那大学史考布勒教授等人建立的一套专门针 对自闭症儿童的教育方法,结构化教学是通过安排有组织、有系统的学习环境 ,并尽量利用视觉提示,透过个别化教学计划,帮助孤独症儿童建立个人工作 系统和习惯,培养他们独立工作的能力,以便融入集体和社会。该方法主要针 对在语言、交流、感觉、运动、认知等方面所存在缺陷的孤独症儿童进行设计 的,核心是增进孤独症儿童对环境、对教育和训练内容的理解和执行。教学课 程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个别化的训练内容。训练内容包含模 仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社 交以及情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家具的特别布置、玩具及其 有关物品的特别摆放。注重训练程序的安排和活动的视觉提示。在教学方法上 充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训 练内容的了解和掌握。在结构化教学课程中也运用行为分析原理和其他行为矫 正技术帮助儿童改变有问题行为,增加社会可接受的行为。结构化教学在机构 和家庭中都可以使用。

(12) 感觉统合训练 感觉统合理论是由美国南加州大学心理学家爱尔丝博士所提出的,用以矫

治儿童学习障碍行为的一种理论。感觉统合即大脑将从身体各种感觉器官传来 的感觉信息进行多次组织分析、综合处理、做出正确决策,使整个机体的动作 和谐有序。感觉统合失常乃是由于大脑无法将人体的视觉、听觉、触觉、前庭 觉及肌肉关节动觉等五种基本感觉的刺激加以统合并做出适当反应。感觉统合 失常的孩子在日常生活中表现出作业拖拉、阅读漏字、跳行、注意办不集中、 动作不协调、手脚笨拙、胆小害羞等。感觉统合疗法的目的即在于针对纠正这 些失调现象提供以上几种感觉刺激的输入,并进行适当的控制,以改善孩子对 该感觉的加工组织能力,使孩子们很好统合、分析、判断、处理这些感觉,做 出适应性的反应。经过训练,大脑功能更加协调,感觉统合失调现象得以纠正 。感觉统合训练是以游戏的形式让孩子参加训练活动,以丰富孩子的感觉刺激 ,并从游戏中感到快乐。感觉统合训练能促使孩子感觉信息和统合能力逐步发

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展,身体各部分的相互协调性加强、情绪逐渐稳定,减少孤独症儿童因感觉统

合失常而引起的行为。感觉统合训练配合语言训练和社交游戏,还可以增加孤 独症孩子的语言,发展孩子的社会交流能力。

(13) 游戏疗法 游戏是儿童的天性,儿童透过游戏儿童与他人产生互动,儿童在游戏中学

习和成长,游戏对于儿童的身、心、智发展皆扮演着非常重要角色。游戏跟其 他干预方法不同之处在于游戏是出于孩子自己的内在动机,主动参与的活动, 并非干预训练,没有外在的压力。儿童自由选择自己想要做的游戏,并从游戏 中得到乐趣和满足。游戏一般具有非预期的特点,对孩子的灵活性提出了挑战 ,特别是假装和想象性游戏,要求孩子随着玩具和情况的变化做出相应的改变 。孩子如果没有和同侪一起游戏,想要做到真正意义上的融合几乎是不可能的 。在游戏的过程中,儿童不仅可以学习语言和行为能力,而且可以学习人际社 交技巧,培养社会适应力,发展想象力和创造力。游戏治疗的目的就是藉游戏 的特质调动儿童本身的自我治愈力,是最自然的学习方式。

第五篇:自闭症儿童问题行为的常见原因

(1) 自我刺激 重复的自我刺激行为可以满足我们内部感官的需要,尤其是当我们感到紧

张、无聊、或着急的时候。比如我们用手指卷头发、清嗓子、嚼口香糖、抖腿 、在桌子上敲铅笔等等。我们的自我刺激行为与孤独症儿童的自我刺激行为之 间的不同之处是我们知道什么时候这些行为是恰当的,什么时候不是。比如你 在敲铅笔的时候,如果你的老师在讲课时突然停下并且盯着你,你就知道应该 立即停止这种自我刺激行为并保持安静。我们的自我刺激行为可以纾缓紧张情 绪,也可以被我们控制。孤独症儿童之所以表现出各种各样的自我刺激行为是 因为它们强化了身体内部的感官刺激。他们不停地扇动手指,或者长时间地盯 着玩具汽车的旋转的车轮就是因为他们喜欢这种感觉,这些自我刺激行为给他 们提供了愉快的感觉而且可以满足他们的视觉输入需要。自我刺激行为是最难 以加以控制的,因为在大多数情况下,一个恰当的替代行为并不能作为对原有 行为的“自我奖励”。

通常的解决方法是用一个恰当的替代行为来取代问题行为。例如:

如果孩子喜欢在家里的沙发上蹦跳,孩子就是在表现他有感觉输入的需要,你 可以每天定时让他在小蹦床上跳一段时间来满足他的感觉需要。所以每次当他 想开始在沙发上跳之前,你就直接把他带到蹦床上去跳。家长要使孩子明白, 每当他觉得有蹦跳的需要时,他可以去到蹦床上跳,而不是在沙发上。另外, 当孩子每次在新环境中都会扇动他的手指,他之所以这样做可能是因为他感到 焦虑而且不知道怎样要求帮助或者他不知道如何用适当的方式表达不舒服感觉

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。在这种情况下,教会他一个新的社会技能就可以减少这种情况。你可以给孩

子一个小玩具让他拿在手上玩,或者唱一首需要用手指配合的歌,这不仅可以 满足感官需要,也是一种恰当的方式。在类似情况下,我们都要帮助孩子在行 为的需要和行为的恰当性之间建立的联系,直到孩子能正确地表达。

(2) 固执性倾向 大多数人在一定程度上都有固执性的行为和爱好。我们与孤独症儿童在这

方面的不同之处是他们过分专注于某些细节或执着某些事情以致损害他们的功 能性运作。比如,你的孩子一遍又一遍重播他喜欢的卡通片,直到他都很疲倦 了,当你试图关掉时,他就大发脾气。这种类型的重复的固执性行为可能是因 为孤独症孩子对于周围变化的世界感到无所适从而采取的纾缓压力和焦虑的行 为。试想一下,如果你在生活中的每天,每一刻都感到无法控制,你没法预料 下一分钟将会发生了什么事情,你也不明白,你不知道你应该怎么做。你很可 能会抓住任何一个能给你带来秩序感和连续性,每次总是可以预料的结果出现 的事来回避在现实中的无助。

这种固执地“维持秩序”的需要以各种方式表现在孤独症儿童身上。比如, 始终坚持走同一条路线,按一定的秩序排列玩具,只吃的某些类型的食物等等 。因为周围的世界上对他们难以捉摸,所以他们需要不断重新安排他们可以控 制的环境。孤独症儿童的确有这方面的需要,但是这些固执性行为严重地干扰 了他们的学习能力。这并不是他们想做的事,而是一些他们为了获得自我控制 感而不得不做的事情。如果他们不能维持这种秩序,发脾气是难以避免的。例 如,在一个家庭聚会中,大人们都忙于准备食品和聊天,所有其他孩子捉迷藏 。而患有孤独症的孩子却独自待在一边把一堆石头从一个地方移到另一个地方 。然后把他们又把这堆石头以几乎原来同样放回到原来的位置上。又如,你的 孩子可能坚持让你把从商店买回来的商品按从大到小顺序排列在一起。

这类问题的解决方法是悄悄地打破或停止固执性行为而代之以一个同样可 以满足他但更恰当的功能性行为。如果孩子正把一堆石头从一个地方到另一个 地方,打断他,然后重新引导教他用这些石头修建一个座房子。这个时候,你 使用同样的材料替代来他不同的行为。每次你重新引导成功以后,立即要表扬 孩子,强化他的行为。

(3) 寻求注意 我们都时不时地寻求别人的注意。我们相当多的行动方式是为了满足我们

想吸引那些我们认为重要的人的关注而采用的。庆幸的是,我们知道当我们的 行为什么时候离社会可以接受的程度走得太远。当我们的行为举止不合时宜时 ,我们可以从别人的暗示中察觉,然后相应地修正我们的行为。

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孤独症儿童寻求注意的行为却往往既不能令人接受,他们也很难自我控制

。因为他们的沟通能力很差,他想要寻求注意的任何方式往往是通过尖叫、抓 抢、咬人甚至自伤来表现。孤独症孩子的这些行为很可能是由于我们自己平时 不够注意他们而引起的,他们被迫以一种我们没有办法可以忽视的方式来引起 我们的注意。举例来说,孩子要想寻求家长的注意,通常不会到家长的身边, 或是用语言要求。更常见的情况是,他们通过咬人、用头撞墙的行为来引起家 长的注意。当问题发生过后,家长便迫不及待跳出来指责和惩罚孩子,也因此 从负面上强化不适当的行为和提高孩子问题行为发生的频率。

教孩子如何以正确的方式获得注意是解决这类问题的一条途径。请记住, 这些孤独症儿童并不会举一反三,所以在不同的情况下你需要以各种不同的方 式去教他们。如果他们想吸引你注意,让他们来拉你的手或者教会他们把沟通 卡交给你来得到他们想要的东西。如果孩子想要你注意的时候你正在打电话, 教他给你打一个手势,而不是去抢你的电话或大喊大叫。当你正在和别人谈话 的时候,如果孩子走过来想当要问问题从而打断你的谈话,教导使用一个可以 让人接受的方式打断你,从而获得他所需要的关注。你可以教他走过来,然后 安静地在旁边等着你。

(4) 逃避 当孤独症儿童处在陌生的的环境中或面对让他感觉很困难的任务时,他们

会表现出各种各样的逃避性行为。他们的这种焦虑或恐惧感越强,他们的问题 行为就会表现得越突出。这些行为可以表现为逃跑、踢打、大发脾气等等。大 多数人并没有仔细思考这种逃避性的行为背后的功能性诉求。其实孩子是想告 诉你他不想去做你所要求他的事情。这种情况之所以出现是因为他不理解你的 要求,也不知道如何按照你的要求去做,可能他没有掌握必要的技能去执行。 当然,有时候他跟其他正常的孩子一样,只是不想做。

例如,孩子不想去百货商店,在门外就开始发脾气。也许是因为他忍受不 了商店的吵杂对他的感官刺激,所以你越是想让他进去,他的问题行为就表现 得越激烈。最后,家长在无奈的情况下不得不将他带走。这正是他想要的,成 功地避免了进商店。

干预方法是让孩子使用一个更有效的方式来表达他想要从目前的环境中暂 时停下来,或者告诉你他不想做你要求他的事。在现实生活中,你并不一定非 要孩子事事都服从,你还需要教孩子学会如何恰当地去拒绝。

采取每次进一小步的方法教导孩子对付那些让他不舒服的活动。例如,你 带孩子去商店,第一次只让他在里面呆五分钟,让孩子适应商店里面的环境。 以后每次你延长几分钟,逐步延长到你可以完成整个活动。这个策略的一个关 键是你不要忘记在孩子的行为还表现得很好的时候就必须完成活动。不要等到 孩子开始表现出不恰当的行为的时候才离开。如果你这样做,你只会强化他的 问题行为,而且他很有可能迟早会再次表现出相同的问题。慢慢一步一步地训 练,务必保证孩子获得成功。

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(5) 想得到有形物

问题行为可以出现在孩子想要得到糖果,玩具等有形物却无法得到的时候 。这种类型的行为不是孤独症孩子们所特有的。但是,孤独症儿童却几乎不懂 得当为什么他们不总是能够得到他们想要东西。耐心、等待和理解是需要经过 训练的。我们须要让他们知道有时候必须学会等待。

干预目标是确保孤独症儿童学会如何以一个恰当的方式提出要求。此外, 我们必须让孩子认识到并非所有的要求都可以立即得到满足,有些要求可能永 远无法达到。以恰当的方式等待是所有孩子都应该学习的一项重要的社会技能 。这些技巧需要以分解和反复的方式系统地教导,并且使孩子有充分的机会在 日常生活的各个方面实践这些技能。

(6) 沟通

越来越多的证据显示 -

缺乏一个有效的功能性的沟通系统很可能是孤独症儿童之所以出现问题行为的 头号原因。当孩子能够表达他们想要什么,需要暂停,感到焦虑或恐惧,或只 是想要别人注意的时候,他们不适当的行为就会大大地减少。沟通是孩子的行 为中最重要的功能。尽可能为孩子提供多种多样的口头和非言语沟通方式是至 关重要的。即使你的孩子具备有语言能力,在他感到沮丧、愤怒、着急的情况 下,他可能无法有效地利用。供选择的沟通方式愈多,孩子用一个恰当的方式 沟通的机会就愈大。

遇到这种情况你可以给孩子尽可能多的沟通选项,让他能够正确表达自己 的需要、想法和感受。

第六篇:自闭症家长应该如何调整自己的态度?

你多快才能从痛苦中解脱出来取决于你怎样认识孤独症,你的态度决定了你如何接受孩子的现实和对待自 己的生活。

你的态度可能从很多方面表现出来。你的孩子很可能听到你所说的一切,包括你的语气,无论你的反应是 正面的还是负面的。你可能会认为孩子并不明白了他周围所发生的事,但是其实他完全能够感受到你的态 度。孤独症孩子跟其他孩子一样,同样也知道:你什么时候相信他们;你什么时候不信任他们;你什么时候 以他们自己的样式无条件的接纳他们;或者什么时候你只是为了指责他们的过错。不管你是否理解和承认 ,你对孩子的看法都在相当大的程度上决定了你的孩子最终能够发展到什么程度,你应该了解你自己对孩 子的影响可能会有多么大。你对孩子的态度和对孩子的反应直接影响他以后的生活和他的成功。试着想一 想,你怎么可能让孩子理解你只是对他的孤独症而感到沮丧,而非对他这个人而感到沮丧呢?你又是怎样

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看待他的孤独症呢?你是把它看作一个不可克服的障碍,还是在进行尝试之前便承认失败了呢?你是否可以

更正面,更积极的态度来看待呢?其实,每个人都是独一无二的,每个人在人生中都会面临很多挑战,你 和孩子的关系是否会因他的孤独症而变得暗淡呢?你每天到底给孩子传达着什么样的信息,到底你是很高 兴地接受他,还是勉强而为,不得已才接受呢?你言谈举止之间的态度,是否表现了相信孩子能够做得到 的信心和态度呢?

态度是我们如何面对诊断结果一个最关键的因素。那些谁相信自己可以做得到而且积极去做的人通常能够 做到,即使有时会非常困难。不要用你的情绪去支配你的行动。只要你的态度是积极的,你一定会取得成 功。你的家庭将注定不会仅仅是苟且偷生,而将是兴旺发达。如果无论遇到什么样的挑战,你都可以看成 是一种机会的话,你就肯定能够战胜它。

孤独症孩子跟普通的孩子一样有自己的性格、自己的能力、自己的学习和思维方式、自己处理问题的方式 。无论对任何一个孩子来说,都首先应该成为他自己。孤独症也许将会伴随孩子的生活和整个生命,他需 要充分调动和发挥他的学习潜能去适应环境并学会接受他自己,这也正是你的态度可以真正影响了孩子的 生命和生活的地方。小孩子往往以他们所看到的人作为自己的榜样。如果你爱你的孩子,就应该接受他的 孤独症,只有这样你才能让他感受到信任和接受,让他在遇到困难和挑战的时候发现他的自我价值和能力 。如果你不肯接受他的孤独症,并且总是不断试图通过某些疗法让他完全摆脱孤独症的困扰,或者在有意 无意之间给孩子传达你认为他些点不足的看法,都只会降低孩子的自信心,让孩子重蹈失败的怪圈。

要想在跑赢孤独症这一漫长的马拉松比赛,你必须做到:相信自己,相信孩子!

第七篇:自闭症儿童在生活中有什么样的表现?

大多数孩子通常在说话、非言语交流、社会性互动、娱乐和游戏活动方面 有特殊表现。当把一个孤独症儿童放在其他小孩子中间玩耍,他最有可能是单 独自己玩自己的。有的孩子会在其他孩子旁边玩耍,而有的孩子因为无法忍受 别人在他旁边,而独自呆在一边单独玩耍。有的孩子也可能会跟其他的孩子一 起游戏,但他们似乎只是机械地把同样的一个游戏活动一次又一次的刻板重复 ,而其他同龄的儿童则很少会这样做。

因为在思维方式和处理信息的方式上与一般人不同,这就使孩子难以与他 人和外界进行有效地沟通。他们的想法常常非常细微而具体,只能从字面上理 解别人所说的话,难以理解别人的真实意图和言外之意。他们对别人在说话时 所提供的非言语提示,如抑扬顿挫语调、面部传达的表情、肢体的动作、语言 暗示都较难于理解。而这些恰好是其他儿童每天在与人沟通和互动中所学到的 ,这有可能是他们神经系统障碍所导致的。我们这个世界的高度社会化往往是

建立在沟通中细微暗示(潜规则)而非明确界定的社会规范之上。幸运的是,应 对这些在不同情况和环境中所需要的社交技能可以通过有针对性的个性化教育 来教会他们。

很多家长和老师非常关注孩子的行为问题,尤其是当孩子有自伤或者进攻 性行为的时候。大多数孩子都可能会表现出重复性动作,如扇手、比划手指、

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摇摆身体等等;在待人方面表现出不同寻常的行为,比如,去拥抱他喜欢的每一

个人或拒绝被别人拥抱;过分沉溺于一些他最喜爱的东西,如他睡觉的被子或路 边的石子等。孤独症孩子往往对日常生活中常规的变化高度敏感,即使发生很 小的改变也可能诱发一场没完没了的哭闹。他们也可能伴有感觉统合失调,在 视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等五感的感觉方面过分敏感或者过分迟钝。

孤独症儿童在现实生活中的其他的一些典型特征还有:

在生活中坚持一层不变,抗拒任何形式的改变。比如把他的所以玩具都排 成一排;从幼儿园回家的路径不能变更;他的东西必须要放在固定的位置或者他只 能坐固定的座位。

不知道如何表达他自己的需要。比如他会牵着你的手,拉着你到他想吃的 东西那里并且把你的手放在食物上。

对别人叫他或问他不作反应,好像没有听到一样。比如,当他在自己玩耍 的时候,你大声叫他的名字,他好像没有听到一样继续玩自己的。但是当你打 开放糖果的柜子,有时哪怕是发出很微小的声音,他却可以从很远的地方听到 ,立即跑过来要糖吃。

感情表现不同于他人。比如,经常独自一人自言自语和发笑。 不懂什么是危险。比如,在商店或大街上到处乱跑。 第八篇:人们对自闭症有哪些误区?

(1)认为孤独症就是性格孤僻。

不了解孤独症的人很容易联想到性格孤僻或内向,即把孤独症与心理障碍 联系起来,认为孤独症儿童是受到某种来自外界环境的刺激产生孤僻性格的。 研究表明孤独症是神经系统方面不同所致,而非为单纯心理方面的障碍。

(2)认为孩子认知能力低下,很难教会。 绝大多数研究和经验显示,到现在为止教育仍然是最有效的一种干预手段

。孤独症儿童不仅跟一般儿童一样可以通过教育获得知识和技能,也可以掌握 独立生活的能力,提高认知,增强自信并且最终融入社会。教育是一种帮助孤 独症儿童融入和回归社会最有效的方式之一。

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(3)认为是由于父母不称职造成的。

孤独症曾经被认为是由所谓“冰箱妈妈

”造成的。这种理论把儿童孤独症的责任归咎于母亲给子女们的关心和爱太少。 这种理论虽然早已被推翻而且没有任何依据,但它似乎仍然时不时地以各种形 式出现来宣泄情绪和归咎责任。事实上,孤独症是一种大脑神经系统发展的特 殊性造成的,而非父母教养方式所产生的结果。

(4)认为孩子长大以后就不会自闭了。

你可能经常会听别人,“孩子长大就会好的”。这样的话如果是出于安慰尚 可以理解,但这样轻率的判断可能不够负责任。事实上,很少有人比你更了解 你的孩子,如果你对他的发展状况非常担心,你最好立即寻求相关人士的咨询 和帮助。观望和等待可能使你失去对孩子及时进行帮助和治疗宝贵的时间。

(5)认为孩子没有同情心,也不关心别人的感受。 孤独症儿童和一般儿童一样都有情感,但他们的问题是不太明白他人的感 受,或者无法把自己的情感用恰当的方式表达出来。

在许多情况下,他们的情绪以一种与其年龄不相称的、不恰当的行为方式 表达出来,而不是真正缺乏感情。他们的问题不是缺乏感情,而是他们分不清 楚人们之间的社会关系,不知道怎样用适当地的方式在不同的场合表达自己的 感情。

(6)认为孤独症儿童都是“爱因斯坦”。 虽然一些天才有可能表现出孤独症或者亚斯伯格症的某些特点。但在现实

中,只有很小一部分孤独症儿童在数学、音乐、记忆、日历、或科技领域有超 越常人的表现,绝大多数孤独症儿童并不具有这些能力,他们和正常人一样, 更需要后天的教育和引导。

(7)认为孤独症儿童不会说话。 孤独症是一个谱系。这个谱系包括了从完全没有语言能力到具有相当复杂

的语言能力。一些儿童不仅语言发育没有滞后,有些还可以使用超过他们年龄 阶段的学究式语言。即使很多没有语言的儿童在经过干预训练后也可以学会说

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话。即使有些孩子经过干预后仍然语言滞后,他们也完全可以通过学习如手语

、图片交流系统、对话板等功能性沟通方式来掌握沟通技巧。

(8)认为经过药物医治,孤独症儿童能够成为正常儿童。 孤独症儿童的思维方式和信息处理方式与一般儿童很不一样。到目前为止

还没有办法让孤独症儿童从根本上彻底地康复。我们现在真正可以做的就是了 解每一个孩子的特点和长处,根据孩子自身的特长,鼓励孩子充分地发挥好自 己的能力和长处,并帮助他克服困难和挑战,扬长而避短。

很多家长寄希望通过某种疗法或者药物可以立即完全治愈孤独症,他们不 放过任何一个可能的疗法和每一个新的和时髦的疗法,希望速战速决从此彻底 地治愈孩子的孤独症。这种想法可以理解,但不一定非常现实。其实,孤独症 更像是孩子身上独特的一部分,你所需要的首先是了解和接受他,根据孩子的 特长找出一些方法积极地加以引导,尽可能地给他们创造一个宽松和爱的环境 。这并非是要你放弃给孩子寻找医治和治疗的努力,而是让你正确地看待孤独 症。

挑战孤独症更像一个马拉松长跑,我们在起跑以前首先要调整好我们的状 态和心态,而不是急着要立即结束它。

(9)认为一旦孤独症儿童超过一定年龄,再进行教育意义就不大了。 难想象一个人超过一定年龄学习能力就丧失了。实际上对于任何人来说,

学习都是一个终身的过程,任何时候开始学习都是有益的。诚然,当孩子小的 时候,他们的大脑吸收和记忆新的知识和新经验都相对容易,学习和积累的速 度都是非常快的。但是随着儿童年龄的增长,学习并没有停止,只是学习的行 为方式和性情变化以一个较为稳健的步伐推进。很多情况下,这是由于我们为 儿童所提供的教学环境所导致的,而非他们学习能力下降或放缓。早期教育的 确十分重要,但即使错过了早期教育阶段,我们也没有任何理由去放弃孩子的 整个人生。事实证明,一些在七八岁之前还没有开始讲话的孩子,通过干预以 后仍然可以开口讲话。有时候孩子的进步不太明显,有时候孩子甚至还可能出 现倒退,但是只要坚持不懈,他们都可以不断地超越自己。任何时候都没有放 弃的理由! (10)认为孤独症儿童的所有行为问题都是由孤独症所导

致的。

不管有没有孤独症,我们每个人都从我们的父母身上继承独特的性格特质 。每个人都是一个独特而复杂综合体,都有他自己特有的性格、情绪、喜好和 行为。孤独症可能影响孩子思维方式和对周围世界的认识能力,影响孩子的某 些行为。而孩子的大多数行为则是他们自己性格特质的一部分。有些家长把孩

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子所有行为问题的原因归咎于孩子的孤独症,即便是孩子有孤独症,他们的大

多数行为也会跟其他同龄儿童相似。比如,不肯分享玩具和抢玩具都是三四岁 孩子在这个年龄段的典型表现。你了解孩子越多,你就能越好地理解孩子的行 为、态度和看法。把每个孩子都看成是一个独特的人,他们有自身的长处和社 会价值,也应该同样得到平等、尊重和关爱。

第九篇:自闭症儿童家长应该注意哪些问题?

(1)愤怒 有些家长一碰到困难就停留在气愤中不能自拔。他们对自己,对配偶,对

他人,对世界常常感到愤怒,任何导致孩子问题的可能都是他们指责的对象。 他们的愤怒阻止他们看到任何正面的因素,他们对孩子的进步丧失希望,也无 法敞开自己心扉去展现无条件的爱,并且完全接纳孩子。对于这些愤怒的家长 来说,孩子的进步是永远来得太迟而且微不足道。孩子进展缓慢始终都是别人 的过错 --

错误的方法,错误的教师,错误的项目。因为他们经常停留在愤怒中不能自拔 ,这些家长往往成为大家都不愿意打交道的对象。家长的愤怒不仅消耗了本可 以利用得更好的精力,而且很可能因此给孩子造成长期的负面影响。

(2)自责 有些家长通常会把孤独症等同于绝症或被判处死刑,他们很容易陷入抑郁

或者自我怜悯。在他们的生活中每一个富有挑战性的事情都可以被他们看作是 对自己的惩罚,自己是生活的受害者,无力改变现状。这些家长通常过分注重 孤独症带来的问题和挑战,以至于他们忘记了其实是孩子,而不是自己有孤独 症。作为家长,不管我们的生活有多么困难,只要我们仍然能够继续生活下去 ,就没有任何可以放弃的理由。我们只是更加需要理解和接受孩子独特的语言 、思想和学习方式,更好地帮助孩子。自责常常使家长忘记了孩子所面临困难 其实要比他们自己大得多,我们应该把注意力更多地放在孩子身上。

(3)尝试一切 一直停留在拒绝或讨价还价阶段的家长常常迫不及待地要尝试一切治疗方

法,他们急于寻找一种灵丹妙药来一举治愈孤独症。然而尽一切努力尝试每一 种新疗法可能并不一定符合孩子的最佳利益。其实,新的治疗孤独症的方法一 直层出不穷,屡见不鲜。但是它们之中真正有效的不多,有的只对很少的一部 分孩子有用,有的甚至可能存在相当高的风险。诚然,家长关注新的疗法、业 界新的进展,积极寻找可以帮助孩子发挥潜力的新方法的出发点是好的,但付 出努力最好建立在现实的了解和认识到孤独症的基础之上。虽然孩子的某些行 为特征可以通过育疗来改变和减少,他们甚至可能完美地融入我们的世界,但

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是不管怎样,他们的某些特征肯定将伴随他们的一生。喜欢尝试一切的家长至

今仍不能完全接受孤独症其实就是孩子的一部分,他们试图通过不断寻找和尝 试将孤独症完全治愈。大量宝贵的时间,精力和财力都不断地被浪费在去寻找 一个所谓完全彻底的治疗方法上,事实证明这种做法没有意义。

(4)医治孩子 有些家长对孤独症及其对孩子的影响不报任何积极的态度。他们视孤独症

为一种疾病或者是一种让他们无法接受的现实。他们所想的就是如何医治孩子 的孤独症。急于医治孩子的家长把孩子和孤独症看成是两个孤立不相干的东西 ,而忽略了孤独症其实也是孩子的一部分。他们找言语治疗师去治疗语言问题 ,找职业治疗师去治疗感官的问题,找行为治疗师去治疗问题行为与社交方式 。这些家长往往把专业人士看作是医生,他们把学校看成是进行教育的唯一来 源,自己很少学习和真正参与对孩子的教育干预。当孩子的训练进展不顺利, 达不到他们期望的时候,他们就责怪专家和老师。医治孩子的家长通常追求速 战决速的治疗方式,他们希望通过别人帮助来迅速达到自己的目的。

(5)眼花缭乱 有些家长花了大量的时间在互联网上去搜寻任何可能的资料,完全把自己

淹没在孤独症信息的海洋里。他们从不放过任何一则有可能帮助孩子的信息。 结果是他们被资信的浪潮所淹没,不知道究竟什么是对的选择,或者对所有疗 法都浅尝辄止。虽然他们知道很多不同的疗法,但是缺乏深入的了解和体验。 他们的治疗方法就像抓中药,东抓一点ABA,西抓一点地板时光,再把职业治 疗、言语治疗、行为治疗一起加上。虽然一个综合的、个性化治疗方案对孩子 并非坏事,但是这可能导致没有给孩子留下足够的治疗时间去发现孩子的进步 。结果往往是,一旦孩子没有达到他们预期的进步就立即转移去尝试另一种治 疗方法。

很明显,你知道最好的家长是那些能够平静地对待和处理问题的家长。你 可能感到愤怒,但你知道如何控制;你可能感到难过,但你没有被它所吓到;你可 能也尝试了很多不同的疗法,但你更多地是去系统了解和客观的评估它们,明 白到底哪些对孩子有用;你可能也尽力治疗,但你力争孩子发挥出他自己的潜能

,而非盲目追求所谓彻底治愈或者“摘帽”;你可能为了做出正确的选择而不断提 高自己的知识水平,但你更注重耐心体验和完全接纳孩子。你并不担心你不能 把所有最好的东西给你的孩子,但你知道你完全能够给孩子一个最好的你。面 对你的生活、家庭和孩子,你充满自信和乐观。所有这些你都完全能够做到, 相信你自己就是孩子人生中最好的老师。

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第十篇:关于儿童早期教育应该注意哪些问题?

什么是早期教育?

所谓早期教育是指从孩子出生到三十六个月大的这段时间里,通过改变孩

子的行为来缩小孩子的发育差距。早期教育的目的是通过教给孩子与他们年龄 相称的技能来提高他们的整体发展水平。早期教育通过提供有针对性的服务来 来促进家长和孩子之间建立有效沟通。让家长懂得如何看待和有效处理孩子的 问题行为,并鼓励孩子进行沟通是早期教育中一项非常重要的内容。

早期教育程序具体包括: 识别和诊断孤独症儿童;评估和结论,包括使用评估工具来确定提供专门服务的 范围和程度;建立团队,计划服务项目和程序,协调服务,监控更新;制定和审查 的个性化家庭服务计划;从程序上确保教育干预的一致性。服务着重于孤独症儿

童生理、认知、交流、社交、情绪、以及自理能力等五个发展方面。

什么是早期教育的“自然环境” ?

所谓早期教育的“自然环境”是指早期教育应以家庭为中心开展对儿童的服 务,在家庭及社区里充分利用自然学习的机会。也就是说你应该尽可能多地利 用家庭内部的日常生活活动给孩子提供学习的机会,而非简单地把孩子放在所 谓治疗训练中心去教育孩子,除非在自然环境中孩子不能得到有效的干预服务 。虽然家庭是最好最常见的环境,但是早期教育并不一定非要局限在家中,也 可以在各种不同的社会环境下进行。比如,可以在幼儿园或者其它儿童活动场 所发展孩子的游戏技能、社会技能、和沟通技巧,把教育融合在自然的社会生 活环境之中。

什么是个性化的早期教育计划?

早期教育计划为早期教育服务提供指导和依据。家长是参与制定这一计划 的决策人员之一,家长的想法、要求、建议、家庭的风格和文化因素都应该在 计划被考虑并体现。计划需要纪录和描述干预服务目标和程度,并把它作为干 预团队如何进行服务的指导。个性化的早期教育计划包括以下关键的组成部分:

干预的强度

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个性化的服务

家庭参与方式 系统的教学计划 专门的课程 客观的衡量标准 干预的时间周期

在自然环境中接触同龄孩子的机会 早期教育有哪些服务项目呢? 诊断或评估服务

辅助技术设备和服务

听觉和视觉服务 语言服务 职业治疗和物理治疗

心理辅导服务,包括父母和家庭辅导 社会工作服务,其中包括社会技能发展 卫生、护理和医疗服务 家庭培训、辅导和协调服务

为什么要强调早期教育呢? (1)孩子的年龄越小,就越容易缩小孩子发展的差距。

即使孤独症儿童的年龄已经届满三岁,他的学习能力仍然不会减缓。研究

表明如果儿童脑神经仍然处于成长时期,脑神经修复或形成新的通路的可能性 就要大得多。在关键时期扩展孩子的学习能力就可能为他以后的成长发展提供 了更大的机会和空间。

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(2)孩子的年龄越小,根深蒂固的习惯行为越少。

幼儿对他们的环境天然感到好奇。这是一个他们形成良好习惯的最佳时间 。孩子的年龄越小,他们的负面行为也越没有形成生活中根深蒂固的习惯,有 时甚至不需要进行强化去改正他们的行为。

(3) 孩子的年龄越小,就越容易以自然地方式学习技能。 幼儿大部分的学习都是通过游戏和玩耍,他们可以自然地从日常生活和游

戏中学习新技能,比如,在家里和妈妈,爸爸或兄弟姊妹,在公园或者社区跟 小朋友一起游戏和玩耍等等。

(4) 孩子的年龄越小,就越容易对孩子进行个性化的干预。 幼儿时期进行干预容易进行一对一的个性化的教育,让家长及干预人员及

时回应孩子的需要。举例来说,在进行早期教育之前,每个人对孩子的反应都 可能不一样,因为没有人知道应该怎样帮助孩子。这种不一致往往会使孩子感 到困扰,增加他学习的障碍。实施一致干预计划,加上专业人士和训练有素的 家长之间的合作,孩子有更大的机会在较短的时间里掌握新技能。集中、突出 重点的教学,是早期教育项目的重要标志。

(5) 孩子的年龄越小,就越容易进行集中干预,重点突破。 幼儿时期,孩子跟同龄的其他小朋友在能力上的差别不大,干预的内容和

任务相对较简单一些。另外幼儿几乎没有来自学校学习知识方面的任务。有时 间集中精力对他们进行语言,行为和社交能力方面的训练。

(6) 孩子的年龄越小,就越容易控制干预的环境。 孩子在熟悉,舒适的环境里更容易学习。没有什么环境比在家里更利于学

习了,而且孩子所学到的技能也最容易得到泛化。儿童在家庭环境中更容易熟 悉新方法,更易熟练所学到的新技能,建立学习和成长的良性循环,从而使他 有更大的动机把他学到的新技能运用到其他环境中去。

早期教育需要注意哪些方面?

1.干预的强度。

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一些研究表明,每周25到40小时的干预强度最好。也有一些建议使用较少

的时间,但需要提供了一些其他综合而平衡的干预办法。

2.家长跟孩子的互动最重要。

除了作为家长的你,没有人可以每周七天,每天二十四小时跟孩子在一起;

除了你,几乎没有其他人能够真正改变孩子。

3.教师跟孩子的比例。 各种迹象均显示,教师对孩子的比例最好是一对一。这其实是配合度最佳

的搭配。一对一的教学是指对孩子进行个别的关注,及时回应的教学和指导。 早期教育计划为孤独症儿童在自然环境中通过大量重复练习去掌握新技能提供 了可能。

4.新技能在不同环境之中的泛化。 家长可以结合自己的生活方式和家庭情况以自然的方式提供泛化的环境和 机会,从而增强孩子掌握新技能的能力。

家长在早期教育中的作用?

家庭是早期教育和干预中最主要的部分。对于你的孩子来说,你是无可替 代的。不论是从拟定计划、实施干预和泛化,还是收集数据和反馈,早期的干 预中几乎所有的训练都要求家长的积极参与和紧密的配合。由家长参与的早期 教育促使孩子和家庭一起共同学习和成长,帮助孩子走向成功。对于一些家庭 而言,这有时可能意味着父母中的一人需要暂时放弃工作,腾出必要时间和精 力去帮助孩子学会基本的社会认知和沟通技巧。你需要了解,即使你聘请外界 的专业精英也不能代替你跟孩子之间的接触和沟通。

家庭在早期的干预中发挥着迄今为止最重要的作用。对父母进行孤独症教 育和早期教育的培训是最有效的做法之一。可惜的是,只有很少的家长实际受 到了这类教育和培训。你必须明白一点,你今天的知识将成为改变孩子人生未 来的力量。

第十一篇:选择自闭症干预方法时,应该注意哪些问题?

家长在为孩子选择干预方法时,可以参考下列问题:

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这种方法对于其他孩子是否成功?

有多少孩子经训练后可以进入普通学校以及他们的程度如何? 训练干预人员是否经过培训? 是否有训练孤独症儿童的经验? 如何计划和组织干预训练? 是否有预先制定的日程表和常规安排? 孩子所接受个性化的干预的程度如何? 如何衡量孩子的进步?是否仔细观察和记录了孩子的行为? 给予孩子的任务和奖励是否能调动他的积极性? 其环境设计是否考虑了尽可能减少分散注意力的因素? 干预项目是否为在家里继续训练作好了准备? 干预项目的成本,时间和位置是否合理?

第十二篇:张桂娥:如何与自闭症儿“谈恋爱”

谈恋爱是一种很美妙的事情。相信每一个人都期待找一个优秀的人经历一 次恋爱的享受。当然,自闭症孩子也应该有被爱的权利。也许,找一个自闭症 孩子谈恋爱会有一些意想不到的浪漫和幸福?

回想一下,每当媒人来家说媒的时候,总是会把对方的优点从小到大挖掘 出来。比如:她高大漂亮、善于言谈、工作认真、心灵手巧、会做家务、待人 和善等等。而如果对象一旦换做是自闭症孩子,媒人就会不好意思夸奖,唯唯 诺诺地讲一些自闭症孩子的缺点,比如:这个孩子是广泛性发育障碍,在人际

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交往、语言交流方面有缺陷,她的兴趣少并且行为偶有刻板等。当这些信息灌

输给对方的时候,结果可想而知。

自闭症孩子的这些缺点的确是存在的,但是当作为媒人来讲,在给对方介 绍的时候,一定要先充分地认识自闭症孩子,正视自闭症孩子身上的缺点。自 闭症孩子言语不多,你可以说她文静优雅;她与人无争,你可以说她性格乖巧;她 不乱花钱,你可以说她很会守家。另外,她还有很多别人没有的特长,例如: 她可能过对音乐情有独钟;她可能对绘画持有天赋;她可能对路线记得很清;她可

能对工作一丝不苟,她可能对数字、文字过目不忘;她也可能对历史事件过目不 忘。所以,如果媒人在给对方介绍对象时,能够正视自闭症孩子的缺点,讲话 换一种方式,就会有意想不到的效果。

自闭症孩子不同于其他孩子,当你对她心有所动的时候,不能急切地去接 触,只能在远处静静观察,因为她在自由的世界里享受惯了,不愿让别人突然 地打扰。她喜欢吃什么?玩什么?喜欢人多还是人少的环境?正所谓:知己知彼, 方能百战百胜。

别忘了你所“恋爱”的对象是世上独一无二的“星星”,个性化十足的孩子。因 此,当你在满足她物质和心理需求的基础上,不仅要认同她的优点,更要无条 件地同化她的“个性特点”。比如,她想原地转圈的时,你要和她一起闻鸡起舞;

她想漫无目的地奔跑时,你要和她一起百米冲刺或马拉松式长跑;她想不停地抚 摸物品时,你就要和她一起玩摸摸看的游戏;当她忍无可忍想大声怒吼时,你就 和他一起练习气流……在你们一起“痛”、一起“泄”、一起“疯”的过程中,自闭 儿的情绪无意识得到了疏解,她紧闭的心房为你慢慢敞开了一扇门窗,她和外 界连接的线路也逐条达到流畅。

自闭症孩子也是有血有肉的感性动物,当你用心去迎合她,给她更多小心 翼翼地关怀与疼爱,充分地站在她的立场上去和她“谈恋爱”的时候,她就会对 你产生依赖感和安全感。而你就是她唯一信任的人,自然就会赢得她独树一帜 的钟爱与芳心。

张桂娥简介:

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张桂娥,女,1963年生,中共党员,郑州市康达能力训练中心主任、郑州

市康达能力训练中心党支部书记、北京康达能力训练中心主任、国家“十一五”

孤独症定点康复机构专家组成员、中国残联社区康复协会会员、河南残联社区 康复专家组成员、郑州市关爱救助孤独症儿童康复专家指导组成员、河南特殊 教育网总编、中国孤独症网总裁、心理学荣誉博士。

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