18.压疮多发生于（长期受压）及缺乏（脂肪组织保护），无肌肉包裹或肌层较薄的（骨隆处）处。

19.为预防压疮的发生，护士在工作中应做到六勤，即（勤观察）（勤翻身）（勤按摩）勤擦洗，勤整理和勤更换

20.对于压疮高危人群，病情允许情况下，给予（高热量）（高蛋白）和（高维生素）饮食

21.根据压疮的损伤程度，可将压疮分为（淤血红润期）（炎性浸润期）（浅度溃疡期）和（深度溃疡期）

22.压疮采取以（局部治疗）为主，（全身治疗）为辅的综合治疗措施。 23. （经常翻身）是长期卧床患者最简单而有效地解除压力的方法，一般每（2h）翻身一次

24.对于使用石膏，绷带，夹板或牵引器等固定的患者，应随时观察（局部皮肤状况）和（肢端血运情况）

25.为有效预防压疮，应综合，动态，客观，有效地评估压疮发生的（高危人群）（危险因素）和（易患部位）

26.为避免剪切力产生，如无特殊禁忌半卧位患者床头抬高（≦30° 27.压疮炎性红润期的护理重点是（保护皮肤）和（预防感染）

28.压疮淤血红润期的皮肤完整性未被破坏，表现为（红）（肿）（热）.痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常

29.会阴部的评估内容包括：（病情）（自理能力）（会阴部卫生状况）和对患者会阴部知识的了解程度。

30.会阴部各孔道彼此接近，为防止交叉感染，清洁会阴部时，应首先清洁（尿道口）周围，最后擦净（肛门）。 三：名词解释

1.压疮：身体局部组织长期受压，血运循环障碍，局部组织持续缺血，缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死。

2.剪切力：由两层组织相邻表面的滑行而产生的进行性相对移位所引起，由压力和摩擦力相加而成，与体位有密切关系。 四.解答题(P77——81)

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1.简述特殊护理的目的。（P77） 2、简述特殊口腔护理多注意事项？ 3、简述压疮发生的原因？ 4、简述压疮发生的高危人群？ 5、简述压疮的易患部位？ 6、简述压疮预防措施？

7、简述压疮的病理分期及临床表现？ 8、简述压疮多治疗和护理措施？ 9、简述晨间护理意思和内容？ 10、简述晚间护理的意义和内容？ 五、论述题(P78——81)

吴老先生因脑出血卧床2个月，二便失禁，不能自行翻身，今日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。此后，此处皮肤出现大小不等的水泡。 问题：

（1） 该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症？ （2） 如何预防此并发症？ （3） 目前应采取何种护理措施？

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