基础护理试题(7—18章) 下载本文

D.化学冰袋头部冷敷 E.32℃温水全身拭浴 (38-40题共用题干)

患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。 38. 此脉搏称为(C)

A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉 39. 此脉搏属于(C)

A.频率异常 B.次数异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁异常 40. 正确测量脉搏的方法是(D)

A.先测脉率,再测心率 B.护士测脉率,医生测心率

C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟 E.一人测脉率,一人计时 二 填空题

1.生命体征是(脉搏)、(体温)、呼吸及血压的总称。 2. 人体以(化学)的方式产热,以(物理)的方式散热。

3. 发热过程包括体温(上升)期。高热(持续)期、退热期三个时期。 4. 体温上升期的特点是(产热大于散热),退热期的特点是(散热大于产热) 5. 退热的方式有(骤退)和(渐退)两种类型。

6. 间歇热指(高热期)和(无热期)交替出现,常见于痢疾等。

7. 发热患者应给于高热量、高蛋白、高维生素、易消化的(流质)和(半流质)食物。

8. 口温测量时,将口表水银端斜放于(舌下热窝),闭紧口唇,用鼻呼吸,时间(3)min。

9. 在使用(新)体温计前或(定期消毒)体温计后,应对体温计进行检查,保证其正确性。

10. 将全部体温计的水银柱甩至35℃以下,同时放入已测好的40℃以下的水中,(3)min后检视,若误差在(0.2)℃以上则不能使。

11. 心动过速指成人脉率超过(100)次/分,心动过缓指成人脉率少于(60)次/

分。

12.脉搏短绌的特点是心律(完全不规则)、心率(快慢不一)、心音强弱不等。 13. 洪脉的特点是脉搏(强而大),细脉的特点是脉搏(弱而小)。

14. 吸气时脉搏明显(减弱)或(消失)称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 15. 浅表、靠近(骨骼)的大动脉均可作为测量脉搏的部位,临床上最常选择的诊脉部位是(桡动脉)。

16. 在心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值称为(收缩压),在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值称为(舒张压)。

17. 足够量的血液充盈是形成血压的前提,心脏(射血)和外周(阻力)是形成血压的基本因素。

18.影响血压的因素有每搏输出量、(心率)、(外周阻力)、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。

19. 寒冷环境血压可略(升高);高温环境血压可略(下降)。

20. 正常血压为收缩压(90-139)mmHg、舒张压(60-89)mmHg、脉压(30-40)mmHg. 21. 高血压指在未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压≥(140)mmHg和(或)舒张压(90)mmHg.

22. 中国高血压分类标准中,正常血压指收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg;正常高值指收缩压(120-139)mmHg和舒张压(80-89)mmHg. 23. 低血压指收缩压低于(90)舒张压低于(60)mmHg。 24. 血压计由(加压气球)和(压力活门)、袖带三部分组成。

25. 水银血压计玻璃管面上刻度的最小分值分别为(2)mmHg或(0.5)kPa. 26. 测量血压时应将袖带平整置于上臂中部,下缘距肘窝(2-3)cm,松紧以能插入(一)指为宜。

27. 密切观察血压者,应做到四定,即定(时间)、定(部位)、定体位和定血压计。 28. 机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境中摄取(氧气),并把自身产生的(二氧化碳)排出体外,机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。 29. 呼吸系统由(呼吸道)和(肺)两部分组成。

30. 呼吸过程包括外呼吸、(内呼吸)、(气体运输)三过程。

31. 呼吸运动调节过程中,(延髓)和(脑桥)是产生基本呼吸节律性的部位,大脑

皮质可随意控制呼吸运动。

32. 呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、(呼吸肌本性感受性反射)、(防御性呼吸反射)。

33. 防御性呼吸反射,包括(咳嗽)反射和(喷嚏)反射。

34. 深呼吸是一种(深)而(规则)的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。

35. 女性以(胸式)呼吸为主;男性和儿童以(腹式)呼吸为主。

36. 叩击时操作者将手固定成背隆掌空状,自下而上,由(外)向(内)轻轻叩打。 37. 注意用氧安全。切实做好防震、防火、防(热)、防(油)。

38. 使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先(拔出导管),再(关闭氧气开关)。

39. 当氧浓度高于(60)%、持续时间超过(24)h,可出现氧疗副作用。 40. II型呼吸衰竭患者应给予(低流量)(低浓度)持续吸氧。

第九章 冷、热疗法

一,选择题 (一)A1型题

1. 下列影响冷热疗的因素中错误的是 (C) A.冷疗的方法不同,效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应

2. 为患者进行冷疗时,时间最长不得超过 (B) A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min 3. 使用烤灯照射疮面时,灯距和照射时间为 (A) A. 30-50cm 20-30min B.30-50cm 30-40min C. 50-60cm 20-30min D.50-60cm 30-40min E. 20-30cm 30-40min (二)A2型题

4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 (B)

A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h

5. 陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检查患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是 (C)

A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15-20min

6. 患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是 (B)

A. 用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化,需重新更换 D.冰袋放入套中后才能使用 E. 冷敷时间不超过30min

7. 女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识清醒,主诉畏寒,T35.9℃.护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 (D) A.46℃ B.56℃ C.66℃ D.76℃ E.86℃

8. 患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 (D) A.32-34℃ B.38-41℃ C.43-46℃ D.50-60℃ E.60-70℃

9.患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 (D) A.肌内注射抗生素 B.口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏

10.李先生,35岁,左侧裸关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应 (C) A.冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11. 张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是 (B) A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 C.测生命体征 D.通知医生 E.病情监测 (三)A3/A4型题 (12-14题共用题干)

患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。