D.化学冰袋头部冷敷 E.32℃温水全身拭浴 （38-40题共用题干）

患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。 38. 此脉搏称为（C）

A.缓脉 B.间歇脉 C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉 39. 此脉搏属于（C）

A.频率异常 B.次数异常 C.节律异常 D.强弱异常 E.动脉壁异常 40. 正确测量脉搏的方法是（D）

A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率

C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率，一人计时 二 填空题

1．生命体征是（脉搏）、（体温）、呼吸及血压的总称。 2. 人体以（化学）的方式产热，以（物理）的方式散热。

3. 发热过程包括体温（上升）期。高热（持续）期、退热期三个时期。 4. 体温上升期的特点是（产热大于散热），退热期的特点是（散热大于产热） 5. 退热的方式有（骤退）和（渐退）两种类型。

6． 间歇热指（高热期）和（无热期）交替出现，常见于痢疾等。

7. 发热患者应给于高热量、高蛋白、高维生素、易消化的（流质）和（半流质）食物。

8. 口温测量时，将口表水银端斜放于（舌下热窝），闭紧口唇，用鼻呼吸，时间（3）min。

9. 在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其正确性。

10. 将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，同时放入已测好的40℃以下的水中，（3）min后检视，若误差在（0.2）℃以上则不能使。

11. 心动过速指成人脉率超过（100）次／分，心动过缓指成人脉率少于（60）次／

分。

12.脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）、心音强弱不等。 13. 洪脉的特点是脉搏（强而大），细脉的特点是脉搏（弱而小）。

14. 吸气时脉搏明显（减弱）或（消失）称为奇脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎。 15. 浅表、靠近（骨骼）的大动脉均可作为测量脉搏的部位，临床上最常选择的诊脉部位是（桡动脉）。

16. 在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为（收缩压），在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为（舒张压）。

17. 足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）和外周（阻力）是形成血压的基本因素。

18.影响血压的因素有每搏输出量、（心率）、（外周阻力）、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量。

19. 寒冷环境血压可略（升高）；高温环境血压可略（下降）。

20. 正常血压为收缩压（90-139）mmHg、舒张压（60-89）mmHg、脉压（30-40）mmHg. 21. 高血压指在未使用降压药物的情况下，18岁以上成年人收缩压≥（140）mmHg和（或）舒张压（90）mmHg.

22. 中国高血压分类标准中，正常血压指收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg;正常高值指收缩压（120-139）mmHg和舒张压（80-89）mmHg. 23. 低血压指收缩压低于（90）舒张压低于（60）mmHg。 24. 血压计由（加压气球）和（压力活门）、袖带三部分组成。

25. 水银血压计玻璃管面上刻度的最小分值分别为（2）mmHg或（0.5）kPa. 26. 测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝（2-3）cm，松紧以能插入（一）指为宜。

27. 密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。 28. 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取（氧气），并把自身产生的（二氧化碳）排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程称为呼吸。 29. 呼吸系统由（呼吸道）和（肺）两部分组成。

30. 呼吸过程包括外呼吸、（内呼吸）、（气体运输）三过程。

31. 呼吸运动调节过程中，（延髓）和（脑桥）是产生基本呼吸节律性的部位，大脑

皮质可随意控制呼吸运动。

32. 呼吸的反射性调节包括肺牵张反射、（呼吸肌本性感受性反射）、（防御性呼吸反射）。

33. 防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。

34. 深呼吸是一种（深）而（规则）的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。

35. 女性以（胸式）呼吸为主；男性和儿童以（腹式）呼吸为主。

36. 叩击时操作者将手固定成背隆掌空状，自下而上，由（外）向（内）轻轻叩打。 37. 注意用氧安全。切实做好防震、防火、防（热）、防（油）。

38. 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气时，应先（拔出导管），再（关闭氧气开关）。

39. 当氧浓度高于（60）％、持续时间超过（24）h，可出现氧疗副作用。 40. II型呼吸衰竭患者应给予（低流量）（低浓度）持续吸氧。

第九章 冷、热疗法

一，选择题 （一）A1型题

1. 下列影响冷热疗的因素中错误的是 （C） A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应

2. 为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 （B） A.20min B.30min C.40min D.50min E.60min 3. 使用烤灯照射疮面时，灯距和照射时间为 （A） A. 30-50cm 20-30min B.30-50cm 30-40min C. 50-60cm 20-30min D.50-60cm 30-40min E. 20-30cm 30-40min (二)A2型题

4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部，可维持冷疗的时间为 （B）

A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h

5. 陈某，女，61岁。因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 （C）

A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15-20min

6. 患者，男，38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 (B)

A. 用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后，排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放入套中后才能使用 E. 冷敷时间不超过30min

7. 女，38岁，急性阑尾炎术后2h，意识清醒，主诉畏寒，T35.9℃.护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时，最高温度可达 (D) A.46℃ B.56℃ C.66℃ D.76℃ E.86℃

8. 患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在 （D） A.32-34℃ B.38-41℃ C.43-46℃ D.50-60℃ E.60-70℃

9.患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是 （D） A.肌内注射抗生素 B.口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏

10.李先生，35岁，左侧裸关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 （C） A.冷热交替敷 B.局部按摩 C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11. 张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是 （B） A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 C.测生命体征 D.通知医生 E.病情监测 （三）A3／A4型题 （12-14题共用题干）

患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。