救护技能大赛试题 下载本文

停后治疗体系。治疗应包括心肺复苏和神经系统支持。

出血

一、 出血的分类

出血的血管 毛细血管 静脉血管 现象 只是小出血。 血液的流失以’流’的方式出现,并且血流不止。 处理方法 简单处理便可 按压伤口远心端,即相比伤口离心脏较远的那一端。用力按压或用干净的毛巾捆紧,并适当做一些小处理并马上就医。 血液的流失以“喷’按压伤口近心端,用的方式出现。 力按压或用干净的毛巾捆紧,并适当做一些小处理并马上就医 动脉血管 二、 外出血的处理

带保护性手套,置伤者于适当措施,检查伤口,立即止血。可用直接按压法,间接按压法,抬高伤肢,固定伤处,使用止血带等.

三、内出血的处理

动脉出血的止血方法

1.指压止血法:用拇指压住出血的血管的上端,使血管被密闭住,中断血流。

2.采用加压包扎法:伤口覆盖无菌敷料后,再用棉花,纱布等折叠成相应大小的垫放在敷料上用三角巾紧紧包扎。

3.采用止血带法:四肢较大的动脉出血用此法。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血,首先在创口以上的部位用毛巾缠绕在皮肤上,然后将橡皮管拉长紧紧缠绕在肢体上,然后打结。

三、 注意事项

1.止血或缓解出血时,可使用身边各种干净物按压伤口,不一定非要用急救包中的敷料,可以用手,t恤,毛巾等,若血浸透覆盖物,不要摘掉此覆盖物,可以再加几层,并保持按压的力度。

摘自-百度百科 2.预防或处理休克;密切观察脉搏,呼吸以作比较;无人陪护伤者时,不要离开伤者;立即送医院;使用止血带的时间原则上不超过

一小时,在松解止血带时要压住伤口,以免大量出血。

此语段摘录《急救手册》北京出版社

3.伤者脸色苍白,感觉发冷,眩晕,这表明体内供血不及到生命,因为它会迅速足。有可能危引发其他问题比如体内缺氧,心脏病发作,或器官损伤。伤者或患者的这种身体反应被称之为休克。如果你怀疑出现休克,请拨打120,然后让患者平躺,严防血液流失。同时注意不要让患者身体过冷或过热。

4.对于小的切割伤或者擦伤,可以冲洗伤口,以除去污物。出血严重的伤口不要冲洗,这样会冲掉已经形成的血凝块,导致出血加重。

5.伤口中如果有东西嵌进去了,不要取出嵌入物,因为嵌入物能阻塞伤口,防止血液流出,可以围绕嵌入物加压包扎,取出嵌入物可能会导致伤口出血更加严重。

地震

一、地震造成的对人员的伤害:

地震造成的对人员的伤害主要是由房屋倒塌所造成的人体砸伤、压伤,头、胸、腹、四肢、脊柱、均可受伤。还有因血凝块和组织和移位造成的窒息、挤压综合征、休克和外伤感染、饥饿和缺水等。

二、震前准备

(一)学习地震知识,掌握科学的自防、自救方法。

(二)给每人分配震时的应急任务,以防手忙脚乱、耽误宝贵时间。

(三)确定疏散路线和避震地点,疏散通道做到畅通无阻。 (四)加固室内器具。

(五)落实防火措施,妥善保管易燃物品。

(六)学会并掌握基本的医疗救护技能,如人工呼吸、止血、包扎、搬运伤员和护理方法等。

(七)适时进行应急演习,以发现和弥补避震措施中的不足之处和正确识别地震谣传

三、震时应急

瞬时抉择,珍惜12s自救机会。

自我救助主要是在横波到达地面后的数秒之内的事。若能在横波到达并破坏之前的十几秒内迅速躲到安全处,就给人们提供了最后一次自救机会,一般称为“12s自救机会” 。

震时就近躲避,震后迅速撤离到安全地方。 避震应选择室内结实、能掩护身体的物体下(旁)并易于形成三角空间的地方,开间小、有支撑的地方,室外开阔、安全的地方。要快速了解自己所处环境,果断采取相应措施,就近选择牢固地点躲避,如墙角、墙柱旁、课桌下。躲避时采用蹲下、闭眼、双手抱头的姿势。震后要迅速远离易爆、易燃及有毒气体储存的区域,远离高楼、大烟筒、女儿墙、高压线以及峭壁、陡坡或海边,不要在狭窄的巷道内停留。

(一)住在平房的居民遇到地震时,如室外空旷,应迅速头顶保护物跑到屋外;来不及跑时可躲在墙根、墙角及坚固的家具旁,并用毛巾或衣物捂住口鼻防尘、放烟。

(二)住在楼房的居民,应选择厨房、卫生间等开间小的空间避震;也可以躲在内墙根、墙角、坚固的家具旁易于形成三角空间的地方;要远离外墙、门窗和阳台;不要使用电梯,更不能跳楼。

(三)尽快关闭电源、火源。

(四)正在教室上课、工作场所工作、公共场所活动时,应迅速跑到空旷场地蹲下;尽量避开高大建筑物、立交桥,远离高压电线及化学、煤气等工厂或设施。

(五)正在野外活动时,应尽量避开山脚、陡崖,以防滚石和滑坡;如遇山崩,要向远离滚石前进方向的两侧方向跑。

(六)正在海边游玩时,应迅速远离海边,以防地震引起的海啸。 (七)驾车行驶时,应迅速躲开立交桥、陡崖、电线杆等,并尽快选择空旷处立即停车。

(八)身体遭到地震伤害时,应设法清除压在身上的物体,尽可能用湿毛巾等捂住口鼻防尘、防烟;用石块或铁器等敲击物体与外界联系,不要大声呼救,注意保存体力;设法用砖石等支撑上方不稳的重物,保护自己的生存空间。

(九)参加震后搜救时,应注意搜寻被困人员的呼喊、呻吟和敲击器物的声音;不可使用利器刨挖,以免伤人;找到被埋压者时,要及时清其口鼻内的尘土,使其呼吸通畅;已发现幸存者但解放困难时,首先应输送新鲜空气、水和食物,然后再想其他办法救援

四、现场急救

(一)现场指挥

救护人员要掌握现场特点,包括建筑物倒塌程度、可能受伤人数

和地点,选择安全救护场地。组成现场救护指挥站,组织救援人员让伤员脱离受伤现场,在选定的安全场地对伤员进行现场救护。

(二)伤员的现场分类

根据伤员受伤的程度、部位、生命体征变化进行分类,有利于按伤员伤情的轻重缓急进行救护和向医院转送。机械性外伤是指被倒塌体及其各种设备的直接砸击、挤压所造成的损伤,一般占地震伤的95%~98%。另外,还有埋压窒息伤、饥饿、烧伤等。

(三)震后自救与互救 1.自救

在废墟下压埋较轻的人,凭借自己的力量和智慧,根据自己所处位置的具体情况,寻找可以脱险的薄弱部位,尽力自救,完全可以脱险。若受重伤或暂时不能脱险,要尽量保存体力,设法延长生命。首先把妨碍呼吸的部位(口、鼻、胸部附近)松动一下,或扒开一定的小空间,以利于呼吸,并等待救援。发现有人扒救时,可用喊或敲击物体的方法为扒救人指明被埋压的位置。

2.互救

互救要有组织,讲究方式、方法。首先是通过各种方法判断被埋人员的位置,特别是头部方位,再进行开挖施救。在扒救中,可使用铲、铁杆等轻便工具和毛巾、被单、衬衣、木板等方便器材。

3.询问震时在一起的人,指出伤员的位置,了解当地的街道情况、建筑物分布情况;贴耳侦听伤员的呼救声和呻吟声,一边敲打一边听,一边用手电照一边听;仔细观察有没有露在外边的肢体血迹、衣服或其他迹象,特别注意门道、屋角、房前、床下等处;在废墟空隙,应排除障碍钻进去寻找伤员。这时要注意有无爬动的痕迹及血迹,以便寻找已经筋疲力尽的遇难者;呼喊遇难者姓名,细听有无应答之声。通过以上方法,找到伤员位置,然后根据情况采取适当的救援方法,就能很快地将伤员救出,并逐步扩大救援范围。

4.挖救伤员时应首先将其头部暴露,迅速清除其口鼻内尘土,进而暴露胸腹部,再设法暴露全身,查明伤情,采取止血、包扎、固定等现场急救措施。如有窒息,应及时施以人工呼吸;如伤势严重不能自行出来的,不得强拉硬拖,有脊柱骨折时要正确搬运。急救人员在救护工作中起重要的核心和骨干作用。要立即在马路口、废墟旁建成临时包扎点、医疗点,指导自救互救,对被抢救出来的伤员应尽快包扎,并设法寻找药物、水和适当食物给以急救,然后转移和治疗。