08检验一班 妇产科习题
5．库肯勃瘤是卵巢特殊的 转移性 腺癌。 五、问答题
1．试述世界卫生组织1973年的卵巢肿瘤组织学分类中的四大类。
2．试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。3．常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些？
4．常见的卵巢生殖细胞肿瘤有哪些？5．常见的卵巢性索间质肿瘤有哪些？6．卵巢转移性肿瘤有哪些特点？ 7．梅格斯综合征有哪些特征？8．试述卵巢恶性肿瘤的抗原标志物。 9．卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径？ 10．卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式？11．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅰ期。
12．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅱ期。13．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅲ期。 14．试述原发性卵巢恶性肿瘤FIG02000年临床分期中的Ⅳ期。15．卵巢恶性肿瘤激素标志物有哪些？16．卵巢肿瘤有哪些并发症？ 17．卵巢肿瘤蒂扭转的诊断依据有哪些？18．发生卵巢肿瘤蒂扭转的必备条件有哪些？19．试述卵巢恶性肿瘤的治疗原则。 20．卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值？21．卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值？22．妊娠合并卵巢肿瘤容易发生哪些异常情况？
第三十章 宫颈肿瘤
一、判断题
1．宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。( ) 2．宫颈粘液腺癌来源于宫颈粘膜柱状粘液细胞。( ) 3．宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。( )
4．晚期宫颈癌患者主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。( ) 二、选择题
1．属于宫颈癌的癌前病变的是：
A． 宫颈III0糜烂 B． 宫颈储备细胞增生 C． 宫颈鳞状上皮化生 D． 宫颈鳞状上皮化 E． 宫颈不典型增生 2．宫颈原位癌特征正确的是：
A． 好发部位为宫颈磷状上皮区域内 B． 病变限于上皮层内，基底膜未穿透 C． 与宫颈重度不典型增生无明显区别 D． 阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别 E． 有时伴有淋巴转移 3．宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，按FIGO分期，应属于：
A．Ib 期 B．IIa 期 C．IIb 期 D．IIIa 期 E．IIIb 期 4．宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGO的临床分期，应属于：
A． IIb B． IIIa C． IIIb D． IVa E． IVb 5．普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：
A宫颈刮片 B宫颈碘试验 C氮激光肿瘤固有荧光诊断法 D阴道镜检查 E染色体检查
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6．确诊早期宫颈癌的依据是：
A白带多，性交后偶有血性白带 B阴道镜检查 C盆腔检查 D宫颈刮片细胞学检查 E宫颈及宫颈管活组织检查 7．宫颈癌淋巴转移首先侵犯：
A． 左锁骨上淋巴结 B． 腹股沟浅淋巴结 C． 腹股沟深淋巴结 D． 盆腔淋巴结 E． 腹主动脉旁淋巴结 8．56岁妇女，绝经5年，阴道镜下宫颈活检阴性，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞，为明确诊断应选择： A再次行宫颈刮片查癌细胞 B行氮激光肿瘤固有荧光检查宫颈 C再次行阴道镜下宫颈活检 D行分段刮宫活组织检查 E行宫颈椎切活组织检查
A．宫颈刮片细胞学检查 B．碘试验及阴道镜检查 C．氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查 D．宫颈及宫颈管活组织检查 E．宫颈锥形切除 9．普查宫颈癌最常用的方法是 10．确诊宫颈癌最可靠的方法是
11．适用于宫颈癌癌前病变定位活检的方法是 外阴及阴道炎症
12．滴虫性阴道炎的典型症状：
A． 豆渣样白带 B.泡沫样白带 C.灰白样白带 D.血性白带 13．下列那种阴道环境最适于念珠菌繁殖： A． 碱性环境 B.中性环境 C.酸性环境 D.以上均可 三、名词解释
1．宫颈移行带区2．宫颈磷状上皮化生3．CIN 四、填空题
1．宫颈上皮内瘤变是与宫颈 浸润癌 密切相关的一组癌前病变。
2．性生活过早是指 16 岁以前已有性生活；早婚是指 20 岁以前已结婚。 3．宫颈浸润癌有4种类型： 外生 型、 内生 型、 溃疡 型和 颈管 型。 4．宫颈癌最常见的转移途径是 直接蔓延 。血行转移发生在 晚 期。 5．宫颈癌血行转移可至 肺 、 肾 或 脊柱 等。
6．宫颈癌镜下分3型： 粘液腺 癌、 宫颈恶性腺 癌和 鳞腺 癌。 7．宫颈椎切术适用于宫颈刮片多次为 阳 性、宫颈活检为 阴 性时。
8．普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育，是减少 宫颈癌 发病率的有效措施。 9．妊娠期宫颈刮片细胞学检查为≥Ⅲ级涂片时，应在 阴道镜 指导下活检，除外 宫颈浸润癌 。
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五、问答题
1．试述宫颈上皮内瘤变的概念。2．何谓宫颈移行带区？3．何谓鳞状上皮化生？ 4．何谓鳞状上皮化？5．试述宫颈癌的病因。6．宫颈浸润癌包括哪些类型？
7．宫颈鳞状细胞癌巨检和镜下各分几型？8．何谓宫颈镜下早期浸润癌？9．试述宫颈腺癌巨检和镜下分型。 10．试述宫颈癌的转移途径。11．试述宫颈癌临床分期中的I期。12．试述宫颈癌临床分期中的Ⅱ期。 13．试述宫颈癌临床分期中的Ⅲ期。14．试述宫颈癌临床分期中的Ⅳ期。15．试述宫颈癌的早期症状。
16．诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法？17．试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。18．试述宫颈癌的手术切除范围。19．宫颈癌晚期病例的主要死因有哪些？20．宫颈癌Ⅰa期合并妊娠的处理原则有哪些？
宫颈肿瘤
一、选择题：请从所列备选项中选一个正确的答案，将其序号填在题干前的括号里 1、有关宫颈肿瘤，错误的是：
A、包括宫颈良性肿瘤、宫颈癌前病变及宫颈癌
B、常见的宫颈良性肿瘤有宫颈息肉及宫颈平滑肌瘤 C、 宫颈上皮内瘤变为宫颈癌前病变
D、宫颈上皮内瘤变与宫颈浸润癌密切相关
E、由病毒诱发的宫颈上皮内瘤变容易发展为浸润癌 2、以下因素哪项与宫颈上皮内瘤变无关：
A 、性生活紊乱 B、 未育 C、 HPV（人乳头瘤病毒）感染 D、 口服避孕药 E、 吸烟
3、有关宫颈上皮内瘤变与人乳头瘤病毒感染，错误的是： A、 绝大多数CIN 有HPV 感染
B、 HPV感染晚期，宫颈上皮可见典型“挖空细胞” C、轻度CIN 可自然消退
D、 低危型HPV 亚型不易诱发癌变，高危型可诱发癌变 E 、HPV 感染多无明显症状
4 ．有关宫颈鳞-柱交接及移行带，以下哪项是错误的： A、 宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部称为鳞-柱交接
B、 原始鳞-柱交接与生理鳞柱交接之间的区域为移行带 C、 胎儿期原始鳞-柱交接位于宫颈阴道部 D、 雌激素水平升高可导致鳞-柱交接外移 E 、绝经后，鳞-柱交接退回至宫颈管内
5、有关鳞状上皮化生与鳞状上皮化，错误的是：
A 、化生的鳞状上皮来自于柱状上皮下的未分化储备细胞
B 、鳞状上皮化见于宫颈阴道部鳞状上皮直接长入而替代柱状上皮 C、 化生的鳞状上皮与正常的鳞状上皮形态相同
D、 鳞状上皮化生及鳞状上皮化均可见于移行带的形成过程 E、两者均可见于宫颈糜烂的愈合过程
6、有关宫颈上皮内瘤变（CIN ）的病理分级，正确的是：
A、上皮层下1 / 2 有不典型增生为工级 B、上皮层下2 / 3 有不典型增生为11 级 C、上皮层上1 / 3 有不典型增生为工级 D、上皮层上2 / 3 有不典型增生为11 级 E、上皮层上1 / 2 有不典型增生为111 级 7、宫颈上皮内瘤变的治疗，错误的是：
A、CIN1级按炎症处理并定期随访 B、CINⅡ级应行激光治疗或宫颈锥切 C、CINⅢ级行子宫全切除术 D、CINⅢ级，有生育要求，可行宫颈锥切 E、宫颈原位癌应行扩大全子宫切除术 8、最常见的妇科恶性肿瘤是：
A、外阴鳞状细胞癌 B、宫颈癌 C、子宫内膜癌 D、卵巢癌 E、子宫肉瘤 9、以下哪项不是宫颈癌发病的高危因素：
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A、 HPV 感染 B、性生活紊乱 C、未产 D、高危男子的配偶 E、16岁前险生活
10、宫颈癌的好发部位是：
A、宫颈移行带 B、宫颈外口 C、宫颈阴道部 D、子宫颈管 E、子宫峡部 11、宫颈癌中最多见的病理类型是：
A 宫颈粘液腺癌 B 宫颈鳞状细胞癌 C 宫颈恶险腺瘤 D 宫颈鳞腺癌 E 基底细胞癌 12、确诊宫颈癌的方法：
A 宫颈刮片细胞学检查 B 阴道镜检查 C 碘试验 D 宫颈和宫颈管活组织检查 E .X 线摄片
13、宫颈癌普查最常采用的方法：
A 宫颈活组织检查 B 宫颈细胞学检查 C阴道镜检查 D 碘试验 E 血清学检查 14、宫颈刮片细胞学检查巴氏染色Ⅲ级提示： A 正常 B 炎症 C 可疑癌 D 高度可疑癌 E 癌
15、宫颈癌通过淋巴转移途径，首先侵犯哪组淋巴结： A 盆腔淋巴结 B 腹股沟深浅淋巴结 C 腹主动脉旁淋巴结 D 骶前淋巴结 E 锁骨上淋巴结
16 ．以下哪项不是宫颈癌的临床表现：
A 接触性出血 B 绝经后不规则阴道流血 C经期延长，经量减少 D 阴道排液 E 晚期癌的症状
17、宫颈癌不需与以下哪种疾病鉴别：
A 宫颈糜烂 B 宫颈尖锐湿疣 C子宫内膜癌 D 子宫内膜异位症 E 卵巢癌 18、有关子宫颈癌的分期，正确的是：
A 鳞状细胞癌与腺癌分期不同 B、ⅠA 期为镜下早期浸润癌
C、ⅡA 期为癌累及阴道，但未达下1 / 3 D、ⅢA 期为癌累及阴道下1 / 3 ，但未达盆壁 E、ⅣA 期为远处转移
19、子宫颈癌浸润直肠粘膜，分期应属于：
A、IIA 期 B、IIB 期 C、ⅢA 期 D、ⅢB 期 E、ⅣA 期
20 、患者45 岁，宫颈鳞状上皮癌ⅠB 期，手术范围应为：
A宫颈锥切术 B子宫全切除术 C广泛险子宫切除术 D盆腔淋巴结清扫术 E广泛险子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术 21、宫颈癌最重要的转移途径是：
A 血行转移 B 淋巴转移 C播散种植 D 淋巴转移为主，血行转移次之 E 直接蔓延及淋巴转移
22、有关子宫颈癌，以下哪项是错误的：
A、原位癌在临床分期中属于0期 B、宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，应进一步检查 C、宫颈刮片细胞学检查可区别宫颈原位癌与浸润癌 D、ⅡA 期无明显宫旁组织浸润 E、ⅢA 期通常行放疗
二、问答题：23 试述宫颈癌的临床分期（FIGO , 2000 年） 24 试述宫颈癌的常用辅助诊断方法。
第十一章 异位妊娠
一、判断题
1．受精卵在卵巢内着床和发育为卵巢妊娠。( )
2．腹腔妊娠有原发性和继发性两类，但原发性者极少见。( ) 3．宫颈妊娠易误诊为难免流产。( ) 二、选择题
1．输卵管妊娠常见的原因，以下哪项错误：
A． 子宫粘膜下肌瘤 B． 慢性输卵管炎 C． 输卵管发育不良 D． 受精卵游走 E2．关于异位妊娠，下列哪项是正确的：
． IUD避孕失败而受孕时12