50项护理技术操作流程试题集与参考答案（21～40章） 二十一章、肌内注射技术试题 选择题 A型题
行臀大肌注射时，应避免损伤：
A、臀部动脉 B、臀部静脉 C、臀部淋巴管 D、坐骨神经 E、骨膜 肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是：
A、三角肌下缘2~3横指处 B、三角肌上缘2~3横指处
C、上臂内侧，肩峰下2~3横指处 D、上臂外侧，肩峰下2~3横指处 E、肱二头肌下缘2~3横指处
X型题
行肌内注射时，应注意的是： 切勿把针梗全部刺入 注意配伍禁忌
注射部位应交替更换
两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射 进针后回抽无回血方可推药
行肌内注射时，下列哪些符合标准预防原则： 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 用过的锐器应直接放入锐器盒
交接废锐器时，可直接用手接触纸箱 注射前后要洗手
用过的注射器、针头盒空安瓿可外卖
进行肌内注射前，其护理评估的内容包括： 患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史 注射部位组织有无疤痕、炎症、硬结 药物的性质、作用和不良反应 病人对药物的了解程度及心理反应 病人的经济情况
行肌内注射时，符合无痛注射技巧的方法有： 取合适体位 注射时二快一慢
对刺激性强的药物应选择长型的针头，进针要深，推药速度要慢 多种药物同时注射，应先注入无刺激性或刺激性小的药物 可加用麻醉药以减轻疼痛 宜深部肌内注射的药物是： 铁剂注射液 镁剂注射液 油剂注射液 头孢拉定注射液 青霉素注射液
名词解释
肌内注射法 判断题
请判断下列方法、行为或概念是否正确者，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。
行臀大肌注射时，联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。（ ） 行臀大肌注射时，“十”字法是从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直评分线，将臀部分为四个象限，其外上象限为注射区（注意避开内角）。（ ）
侧卧位行臀大肌注射时，患者是上腿稍弯曲，下腿伸直。 （ ）
抢救病人时，护士可执行口头医嘱，执行前须大声复述一遍，抢救完毕医生要及时补开医嘱并签名。 （ ）
执行口头医嘱时，执行前大声复述一遍后，药物安剖不需保留。 （ ） 行肌内注射时因要暴露注射部位，因此无需为患者进行遮挡。 （ ）
简答题
简述肌内注射法常用的注射部位。 简述股内侧肌注射法的定位方法。
参考答案 选择题 A型题 1、D 2、D X型题
1、ABCDE 2、ABD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCD
名词解释
肌内注射法：将药液注入肌肉组织内的方法。
判断题 1、（√） 2、（√） 3、（×）正确：侧卧位行臀大肌注射时，上腿伸直，下腿稍弯曲。 4、（√） 5、（×）正确：执行口头医嘱时，执行前大声复述一遍后，药物安剖仍需保留。 6、（×）正确：行肌肉注射时需为患者进行遮挡。
简答题
一般选择肌肉较厚、远离大神经及大血管的部位。其中以臀大肌为最常见，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
取大腿中段外侧，成人位于膝上10cm，髋关节下10cm，约7.5cm宽。 第二十二章 皮内注射技术试题 选择题 A型题
1、青霉素过敏试验的皮内注射剂量为：
A.5—10U B.20—50U C.100—150U D.200—300U E.200—500U
2、皮内注射进针的角度
A.10° B.15° C.5° D.30° E.20° X型题
1、皮内注射法的目的是：
A.药物过敏试验 B.预防接种 C.用于局部麻醉的先驱步骤 D.注射肾上腺素 E.注射胰岛素
2、进行皮内注射（药物过敏试验）时，应向病人告知的内容是：
A.注射的原因、药物副作用、注射后注意事项 B.指导患者不可用手按压注射局部 C.注射后20分钟内禁止离开病房或注射室，如有不适立即告知 D.有可能出现的不良反应 E.病情许可，进食后再做皮试 3、行皮内注射时，应注意：
A.患者对某药物过敏时，应禁止该药物皮试
B.皮试液现用现配，剂量要准确，并准备肾上腺素等抢救药品 C.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属 D.忌用碘类消毒剂消毒皮肤 E.皮试液剂量要准确
4、下列哪些情况需要做青霉素过敏试验：
A.初次用药者 B.停药3天以上者 C.青霉素制剂更换批号 D.有青霉素过敏者 E.有庆大霉素过敏者，首次应用青霉素 名词解释 皮内注射法 判断题
正确者打“√”，错误者打“×” 青霉素过敏试验皮内注射法阳性，其表现是局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现头晕、心慌，甚至出现过敏性休克。（ ） 青霉素过敏试验皮内注射药液以每1ml含青霉素20—50U的生理盐水溶液为标准。（ ）
简答题
简述皮内注射法的评估内容。
案例分析
患者徐某，23岁，患急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素240万U静脉注射，Bid。护士做皮试5分钟后患者即出现胸闷、伴濒危感，皮肤痛痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，考虑：（1）患者出现何种情况？（2）根据患者病情，应采取哪些紧急措施？
参考答案 A型题 B 2.C X型题
ABC 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCE 名词解释
皮内注射法：将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法。 判断题 （√）
（×）正确：青霉素过敏试验皮内注射药液以每1ml含青霉素200—500U的生理盐水溶液为标准。 简答题
患者病情、年龄、意识、情绪状态及治疗目的、进食情况、用药史、过敏史、家族史等。 注射部位组织状况，如皮肤颜色、有无皮疹、硬件、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等。 药物性质、作用及不良反应。
患者对药物的了解程度及心理反应。 案例分析
考虑患者出现了青霉素过敏性休克。 应采取下列紧急措施：
立即停药，就地抢救，同时报告医生。 病人平卧，并注意保暖。
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直到脱离危险期。
给予氧气吸入，呼吸抑制时，应立即进行人工呼吸，并肌注呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
静脉注射地塞米松5—10mg，或氢化可的松200—400mg加入5%—10%GS500ml内静脉滴注，根据病情给予血管活性药物，扩充血容量、纠正酸中毒和抗组织胺类药物等。 如发生心跳骤停，立即胸外按压，同时施行人工呼吸。
密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 二十三、皮下注射技术试题 【选择题】 【A型题】
皮下注射法进针时，与皮肤呈：
A．10°~15°角 B. 20°~25°角 C. 30°~40°角 D. 45°~50°角 E. 50°~60°角 2. 皮下注射进针的深度为针梗的：
A．1/2~2/3 B. 1/4~1/3 C. 1/5~1/4 D.3/4~3/5 E.2/5~3/5 3. 下列哪项不是皮下注射的评估内容：
A.患者病情 B. 家族史 C. 注射部位组织状况 D. 药物的性质 E. 注射部位静脉状况 【X型题】
皮下注射胰岛素时，应注意的是： A.告知注射的原因，药物副作用
B. 根据胰岛素的作用时间，指导病人进食 C.注射部位应交替更换
D.密切观察有无低血糖的发生
E.注射胰岛素后，立即予热敷局部，以利吸收 2. 以下关于皮下注射的叙述，正确的是：
A.严格遵循无菌操作原则 B. 进针后无回血方可推注药液 C.掌握无痛注射技巧 D.进针不宜过深，以免刺入肌层 E.离开患者时要确保注射部位不出血