焦虑
(62~67题共用题干) 王先生，68岁，慢性肺源性心脏病病史6年，一周前出现频繁咳嗽、咳痰、心悸、气短。查体：意识清，呼吸急促、发绀、双下肢水肿、颈静脉怒张，听诊三尖瓣区收缩期吹风样杂音。 62.该病人目前可能出现
A.右心衰竭 B.左心衰竭 C.呼吸衰竭 D.自发性气胸 E.肺性脑病
63.该病人的饮食护理应
A.限制蛋白质摄人 B.限制维生素摄入 C.限制钠盐摄入 D.给予高脂饮食
E.多饮水
64.可导致红细胞计数和血红蛋白值升高的疾病是
A.慢性支气管炎 B.急性上呼吸道感染 C.肺炎球菌肺炎 D.肺心病 E.肺结核
65.肺性脑病早期的精神神经症状为
A.注意力不集中 B.神志恍惚 C.昼睡夜醒 D.患侧卧位 E.健侧卧位 66.某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa(45mrnHg)，动脉血二氧化碳分压7.0kPa(75mmHg)，应给予哪种氧疗法
A.持续低流量、低浓度给氧 B.持续高流量、高浓度给氧 c.间歇低流量、低浓度给氧 D.间歇高流量、高浓度给氧 E.间歇高流量、乙醇湿化给氧 67.某慢性肺心病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免
A.洋地黄中毒 B.双重感染 D.诱发肺性脑病C.脱水、低血钾 E.加重心力衰竭 答案
1-5ADCAA 6-10BBBEE 11-15EDCCE 16-20DADEA 21-25ACCAC 26-30ECBEB 31-35ADECC 36-40DEDCA 41-45ACCAD 46-50BEEAD 51-55BACAB 56-60BBEEE 61-65CACDC 66-67AD
第六节 肺炎球菌肺炎 A1型题
1.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌 2.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎 3.肺炎最常见的病原体是
A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.军团菌 E.衣原体 4.医院内获得性肺炎的主要病原体是
A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.病毒
5.在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 c.肺炎克雷伯杆菌 D.嗜肺军团杆菌 E.肺炎链球菌
6、中毒性肺炎常见的病原体是
A、病毒 B、革兰阴性杆菌 C、肺炎支原体 D、肺炎球 E、金黄色葡萄球菌
7、肺炎球菌肺炎多见于
A.婴幼儿 B.学龄儿童 C.男性青壮年 D.老年人 E.血液病病人 8、肺炎球菌最主要的毒力因素是
A、细菌对组织的侵袭力 B、细菌的内毒素C、细菌的外毒素 D、细菌的迅速繁殖
E、细菌直接进入血流
9、经治疗病变痊愈后，不遗留任何纤维化瘢痕的疾病是
A、肺结核 B、肺间质纤维化 C、肺脓肿 D、肺炎球菌肺炎 E、尘肺
10.休克型肺炎最突出的表现是
A.血压降低 B.高热 C.意识障碍 D.少尿 E.四肢厥冷 11.临床最常见的肺炎类型是
A.病毒性肺炎 B.支原体肺炎 C.真菌性肺炎 D.化学性肺炎 E.细菌性肺炎
12.肺炎球菌肺炎好发于
A.婴幼儿 B.儿童 C 青壮年 D 中年人 E 老年人 13.休克型肺炎易发生于
A.婴幼儿 B.儿童 C 青壮年 D 中年人 E 老年人 14.严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是
A.大气道狭窄，梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C.肺组织弹性减弱 D.上呼吸道异物刺激 E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 15.肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈
A.黑色 B.黄色 c.粉红色 D.铁锈色 E.绿色 16.咳铁锈色痰常见于
A.革兰阴性杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.军团菌肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺真菌病
17.肺炎球菌性肺炎临床特征不包括
A.寒战高热 B.咳嗽并咳铁锈色痰 C、胸痛 D.肺实变体征 E.大量脓痰
18.不属于肺炎球菌肺炎表现的是
A.寒战 B.高热 C.胸痛 D.大量咯血 E.气急 19.肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括
A.寒战 B.高热 C.咳嗽 D.咳铁锈色痰 E.反复咯血 20.肺炎球菌肺炎病人不可能出现的表现是
A.高热 B.咳红棕色胶冻样痰 C.咳嗽 D.呼吸困难 E.胸痛
21、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是
A、寒战、高热 B、深呼吸时胸痛加剧 C、呼吸困难 D、咳铁锈色痰 E、阵发性干咳
22.普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是
A.发热程度 B.白细胞总数 C.呼吸困难程度 D.有无末梢循环衰竭 E.起病缓急 23.肺炎患者若高热骤降在常温下提示
A.体温恢复正常 B.休克先兆 C.病情趋于平稳 D.出现循环衰竭 E.抗生素应用效果
24、提示中毒性肺炎病人病情严重的表现是
A、尿量增加 B、烦躁不安 C、体温升高 D、脉搏加快 E、脉压差变小
25.重症肺炎和轻型肺炎的区别是
A.持续高热 B.唇周发绀，伴三凹征 C.肺实变体征 D.咳嗽、气促明显
E.中毒症状明显，并累及全身系统
26.观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是
A.意识状态 B.体温、热型 c.脉搏、血压 D.呼吸频率及深度 E.痰的性状
27.异常支气管呼吸音常见于
A.肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液 D.自发性气胸 E.支气管哮喘 28.下列哪项提示肺炎球菌肺炎病人病情严重
A.咳铁锈色痰 B.X线检查见片状均匀致密阴影
C.白细胞总数不高甚至降低，中性粒细胞比例增高 D.听诊闻及胸膜摩擦音
E.白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高 29.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为
A.头孢菌素 B.林可霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.氯霉素 30.对休克型肺炎病人进行抗休克治疗的首要措施是
A.纠正酸中毒 B.应用血管活性药物 C.应用利尿药 D.扩充血容量
E.应用糖皮质激素
31.休克型肺炎的治疗和护理关键是
A.安置病人于去枕平卧位，尽量减少搬动，适当保暖
B.高流量吸氧，记录24小时出入量C.迅速建立2条静脉通道，遵医嘱快速补充血容量
D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素 E.密切观察病情，做好特别护理记录 32.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素指征一般是
A.体温降至正常后3天 B.体温降至正常后1周 C体温降至正常后2周 D.症状、体征完全消失 E.X线显示炎症阴影完全消失
33.肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗后体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑
A.抗生素剂量不足 B.细菌产生耐药性 C.并发症存在 D.机体抵抗力低下
E.休克先兆
34.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛患者宜取
A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位
35.休克型肺炎病人宜采取的体位是
A.头低足高位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 36.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用
A.温水擦身 B.乙醇擦浴 c.退热药 D.大血管区放置冰袋 E.多饮水
37.肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生 A.咳铁锈色痰 B.胸痛 c.寒战、高热 D.体温退后复升 E.口唇疱疹 38、在观察中毒性肺炎病人时应特别注意 A.起病缓急 B.体温高低 C.胸痛、呼吸困难程度 D.末梢循环衰竭情况 E.白细胞总数
39.对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是
A.16～18℃，40％ B.18～22℃，55％～60％ C 20～22℃，70％ D.22～24℃，80％ E.24～26℃，90％ 40.一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化
A.呼吸性酸中毒 B.合并心力衰竭 C.高热所致 D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重
41.关于肺炎球菌肺炎的对症护理，不妥的措施是
A.气急、发绀者给予鼻导管吸氧 B.胸痛剧烈者取患侧卧位 C.高热者尽量使用退热药 D.腹胀鼓肠者局部热敷或肛管排气
E.烦躁、谵妄、失眠者按医嘱水合氯醛口服或保留灌肠 42.肺炎患者的护理诊断不正确的是
A.体温过高 B.疼痛 C.气体交换受损 D.组织灌注量改变 E.营养失调(低于机体需要量)
43.成人肺炎病人最常见的护理诊断是
A.体温过高 B.心排血量减少 C.有窒息的危险 D.体液过多 E.有皮肤完整性受损的危险
44.遵医嘱给肺炎球菌肺炎病人应用青霉素之前，护士应先
A.说明用药目的 B.进行物理降温 C.做好皮肤护理 D.详细询问过敏史
E.做皮肤过敏试验 45.高流量吸氧适用于
A.慢性肺源性心脏病 B.休克型肺炎 c.支气管哮喘 D.阻塞性肺气肿
E.Ⅱ型呼吸衰竭 A2型题
46.男性，54岁，突然出现寒战高热，呈弛张热，咳嗽、少量黏痰，十天后突然痰量增加，每天200ml，有恶臭。体查：右上肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音。最可能的病原为
A.金黄色葡萄球菌 B.肺炎球菌 c.厌氧菌 D.支原体 E.肺炎克雷白杆菌
47.杜先生，38岁，2天前因醉酒，露宿街头。今日突然出现畏寒发热、咳嗽、