呼吸系统内科护理学 - 经典题型 下载本文

68.赵先生,26岁,确诊结核性胸膜炎2月余,今日出现胸闷、气短,胸片示有中等量的胸腔积液,如果进行胸腔穿刺,下列哪项不正确

A.注意保暖 B.严格无菌操作 C.术中密切观察病人情况 D.为缓解症状应抽净积液

E.穿刺时不能活动、深呼吸和咳嗽

69.邹先生,28岁,肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅,情绪紧张,面色晦暗,胸闷气促,喉头痰鸣。应首先考虑出现

A.窒息先兆 B.肺性脑病 C.失血性休克 D.气胸 E.呼吸衰竭 70.丁女士,28岁,低热、乏力、盗汗月余,近日咳嗽,痰中带血,病人情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影,边缘不清,诊断为肺结核。下列护理措施哪项不正确

A.介绍结核病知识,给予心理安慰 B.指导病人加强营养 C.做好消毒隔离

D.注意观察药物反应 E.安排病人绝对卧床休息

71、患者女性,33岁,患肺结核2月余,应用抗结核药物联合给药,其中乙胺丁醇在使用中 会出现哪种副反应

A.中毒性肝损害 B.胃肠道刺激症 C.球后视神经炎 D.听力损害 E.肾脏毒性作用

72.患者女性,35岁,近一年来常感午后低热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、消瘦、咳嗽咳痰、 胸痛,查痰菌结核杆菌阳性,下列护理诊断和上述资料不符的是

A.疲乏 B.知识缺乏 C.有窒息的危险 D.心输出量减少 E.营养失调(低于机体需要量)

73.女性,36岁,低热、盗汗、乏力2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。x线检查显示双肺在浓密的网状阴影上,满布境界清晰的粟粒状阴影,直径约2mm,大小及密度均大体相等。该病人可能为

A.原发型肺结核 B.急性血行播散型肺结核 c.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性或慢性血行播散型肺结核

74.女性,35岁,发热、咳嗽,右侧胸痛二周,气急不能平卧二天。胸部检查:右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱。胸腔穿刺有胸水,且积液中抗酸染色阳性,首选的治疗是

A.先锋霉素V号 B.穿刺抽液 C.青霉素+阿米卡星 D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇 E.对症治疗

75.女性,42岁,肺结核十多年,正在住院中,痰菌检查阳性。最常见的心理护理诊断是

A.有孤独的危险 B.焦虑 c.自理能力缺陷 D.精神困扰 E.有窒息的危险

76.吕先生,28岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰

中带血3日,以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。最主要的护理诊断或合作性问题是

A.焦虑 B.活动无耐力 C.潜在的并发症:窒息 D.知识缺乏 E.有传播感染的危险

77.施先生,25岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日来出现视力减退,视

野缩小。最可能引起上述副作用的药物是

A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 78.孔女士,28岁。患肺结核2年,常感午后低热、盗汗,近1周出现小量咯血。

今晨突然出现大咯血,继而咯血中止,出现呼吸困难、表情恐怖、大汗淋漓、两手乱抓。首要的处理是

A.立即通知医生 B.加压吸氧 C.垂体后叶素10U静脉注射 D.保持呼吸道通畅 E.立即输血

79.某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为

A.即刻通知医生 B.立即给予吸氧 C.立即用呼吸兴奋药 D.置病人于头低脚高位并拍背 E.立即输血

80、颜先生,男性,38岁。近1个月来右侧胸痛,乏力,盗汗,咳嗽,少量黄白痰,体温38℃ 左右。X线胸片示:右上肺大片密度不均阴影,其间有透亮区。最有确诊价值的检查方法是

A、痰培养加药敏 B、痰涂片找结核菌 C、血沉、白细胞总数加分类 D、结核菌素试

E、PPD5IU皮内试验 A3型题

(81~83题共用题干) 林女士,24岁,午后低热、盗汗、消瘦、乏力2月余,经检查初步诊断为肺结核.

81.该患者的护理诊断不正确

A.营养失调:低于机体需要量 B.体温过高 C.有传播感染的危险 D.语言沟通障碍 E.疲乏

82.该病人住院期间突然出现大咯血,屏气后表情恐怖,大汗淋漓。该病人

A.休克 B.气胸 C.窒息 D.肺不张 E.呼吸困难 83.首先采取的急救措施是

A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.迅速清除血块 E.人工呼吸

(84~85题共用题干) 患者,女性,27岁;近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径lcm~ 84.该患者最可能的诊断为

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核

85.病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是

A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险 (86~88题共用题干) 何女士,31岁,三年前确诊肺结核,经1个月住院治疗症状缓解,出院后2个月自行停药。l周前再次出现低热、盗汗、咳嗽、痰中带血,今日上午突然出现大咯血。

86.此时病人最常出现的心理反应是

A.焦虑 B.抑郁 C.悲哀 D.绝望 E.恐惧 87.护士应告诉病人绝对不能

A.咳嗽 B.卧床休息 C.禁食 D.屏气 E.患侧卧位 88.目前应警惕病人出现

A.窒息 B.休克 C.贫血 D.肺部感染E.心律失常

(89~91题共用题干) 病人,女性,17岁,由于考大学复习功课,非常疲劳,自觉乏力,干咳,无痰,盗汗明显。

89.临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是

A.O.5~1h B.12~24h C.24~48h D.48~72h E.4~8周

90.病人近日体温突然增高,39.20C。胸部X线示两肺野布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影,临床诊断肺结核。 该病人的肺结核临床类型是 A.原发型肺结核 B.急性血型播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎

91.此病人立即接受了异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的联合化疗。护士在指导用 药时应告诉病人链霉素易发生的主要副作用是

A.听力损害和肾功能损害 B.周围神经炎和中毒性肝炎 C.黄疸和过敏反应 D.肝功能损害和高尿酸血症 E.视神经炎和过敏反应

[此病例属于92~94题]患者男性,40岁,近来感午后低热,伴消瘦乏力,夜间盗汗、咳嗽有粘痰,胸痛,诊断 肺结核。

92.目前,对这位患者诊断最有帮助的检查是

A.x线检查 B.血液检查 c.痰结核菌检查 D.结核菌素试验 E.支气管镜检38、C39、C40、A41、A42、E43、E44、C45、E46、B 93.对此患者用物进行消毒处理方法不对的是

A.用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤 B.痰吐在纸上用火焚烧

C.被褥书籍在强烈日光下曝晒1小时 D.室内隔日用15W紫外线灯照射2小时

E.咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻

94.如果患者出现大咯血,最关键的护理措施为 A.保持呼吸道通畅 B.慎用镇咳、镇静剂 C.取患侧卧位 D.血压监测 E.口腔护理

(95~98题共用题干)谢女士,30岁。2个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。胸部X线检查示右肺上叶有片状模糊阴影,痰菌检查结核分枝杆菌阳性。临床诊断肺结核。 95.按结核病分型,应诊断为

A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型 96.护理诊断不应包括

A.体温过高 B.活动无耐力 C.组织灌流量改变 D.有窒息的危险 E.营养失调:低于机体需要量 97.最重要的治疗是

A.加强营养 B.退热治疗 C.止血治疗 D.合理化疗 E.镇咳祛痰治疗

98.抗结核治疗过程中病人出现口周麻木、头晕,应停用

A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 99~102)题基于以下病例:

张先生的夫人疑患肺结核,王女士是社区护士。

99王护士按医嘱给张夫人做结核菌素试验,操作错误的一项是 A、进针前使注射器和针头处于与病人皮肤几乎平行的位置 B、进针时针头斜面向上

C、进针后抽动活塞看有无回血 D、注射药液后,按揉注射部位 E、48小时后观察结果

100结核菌素试验结果呈阳性.表明张夫人

A、可能患肺结核 B、曾感染结核菌 C、产生了对结核菌的抵抗力 D、产生了对结核病的被动免E、有传染结核的危险

101张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇,传播结核菌最常见的途径是( )

A、水 B、飞沫 C、食物 D、衣物 E、餐具

102张夫人应用抗结核药后诉眩晕发作,应考虑有关的药物是

A、利福平 B、链霉素 C、对氨基水杨酸钠 D、乙胺丁醇 E、异烟肼

103~104题基于以下病例: 施女士,22岁。近2个月来午后低热,咳嗽,痰中带血,纳差,无力,消瘦,用消炎镇咳剂无效 ,痰中2次找到结核菌,胸部X线检查示右肺尖片状模糊阴影。临床诊断肺结核。 103.按结核病分型,应诊断为

A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、Ⅴ型 104.病人发生咯血后发热持续不退时,首先应考虑 A、继发感染 B、小血管内血液吸收 C、结核病灶播散 D、合并其他疾病 E、药物热

B型题

(105~106题共用备选答案)

A.小于5mm B.5~9mm C.10~19mm D.20mm及以上 E.不足20mm,但出现水泡

105.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为 106.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为 (107~108题共用备选答案)

A.耳鸣、耳聋 B.胃肠道刺激症状 C.黄疸、转氨酶一过性升高 D.周围性神经炎 E.球后视神经炎 107.链霉素常见的不良反应为 108.利福平常见的不良反应为 (109~113题共用备选答案)

A.周围神经炎 B.肝功能损害 C.听力障碍 D.视神经炎 E.胃肠道不适 109.对氨基水杨酸钠的主要不良反应是 110.链霉素的主要不良反应是 111.乙胺丁醇的主要不良反应是 112.异烟肼的主要不良反应是 113.利福平的主要不良反应是

(114~115题共用备选答案)

A.周围神经炎 B.肝功能损害 C.肾功能损害 D.高尿酸血症 E.球