E.胃癌

139. 青年男患，左胸刀刺伤15分钟，呼吸困难，胸痛，查体：神清，脉率108次/分，Bp90/70mmHg,口唇发绀，气管右偏，左胸Ⅳ肋间刀口深达胸膜腔,左肺呼吸音消失。无颈、胸、面部皮肤下气肿。对该患应首先行何种处置： A.摄胸部正侧位片 B.急诊剖胸探查 C.胸腔穿刺

D.清创、缝合胸腔创口，同时行闭式引流术 E.心电图检查

140. 女性,30岁,外伤后出现腰痛向右下肢放散一周,既往无腰腿痛,病史中大小便正常。查:腰椎左凸畸形,活动明显受限,腰4、5椎右压痛,串痛至右小腿,右下肢直腿抬高试验30°(+),右小腿外侧皮肤感觉迟钝,拇趾背伸力弱腰椎X-线平片示:腰椎左凸畸形余(-)。CT扫描,腰4、5间隙右后软组织阴影1.0×0.7cm,右侧神经根受压。目前最佳治疗是 A.平卧硬板床,理疗,药物治疗 B.立即手术治疗

C.腰椎功能练习,药物治疗 D.应用抗菌素 E.针灸治疗

141. 直肠肛管的生理功能应为 A.单纯排便

B.吸收少量钠离子及排便 C.吸收较多量液体及排便 D.吸收少量钾离子及排便 E.吸收少量液体及排便

142. 直肠癌误诊最主要的原因是 A.癌的位置太高

B.癌肿块太小 C.早期症状不典型

D.没做肛门指诊 E.应用肠道消炎药可缓解症状

143. 一般来说，恶性肿瘤发生发展过程中，哪个时期历时最长： A.致癌因素作用时期 B.癌前期 C.原位癌 D.浸润癌 E.不易区分

144. 破伤风病人的治疗原则是: A.预防和抢救休克

B.早期行气管切开术

C.消除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛 D.高压氧治疗

E.应用破伤风类毒素

145. 初诊病人,胸透发现右肺下叶炎性改变,为排除肺癌,首先用哪种方法检查? A.支气管造影检查 B.纤维支气管镜检查 C.摄肺部断层片 D.剖胸肺活检 E.痰脱落细胞检查

146. 上消化道大出血最常见的原因是 A.胃癌

B.门脉高压症 C.胃慢性溃疡

D.十二指肠慢性溃疡 E.出血性胃炎

147. 机械性肠梗阻中最常见的病因是 A.狭窄 B.肠粘连 C.肠扭转 D.疝嵌顿 E.肠套叠

148. 重型急性胰腺炎最常见的主要临床表现是 A.腹痛,腹胀,腹膜炎体征和休克 B.腹痛,气腹和腹膜炎体征 C.腹痛,发热,黄疸和休克 D.腹痛,腹胀和出血征象 E.腹痛,腹胀和腹部包块

149. 肠梗阻最主要体征 A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.腹部可见肠型及肠蠕动波 D.腹肌紧张,压痛 E.腹部移动性浊音

150. 女性40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后五天拆线,拆线后还应对病人作如下哪种处理? A.口服碘剂 B.口服甲状腺片

C.再一次手术清除患侧淋巴结

D.再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E.颈部放射治疗

151. 下列哪一型食管癌最早出现进食梗噎？ A.缩窄型 B.蕈伞型 C.溃疡型 D.髓质型

E.无明显区别可用

152. 关于肿瘤的描述，下列哪一项是正确的 A.肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤 B.精原细胞瘤为交界性肿瘤 C.涎腺混合瘤属良性肿瘤

D.基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤 E.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤

153. 肾癌血尿最主要特点是 A.镜下血尿 B.终末血尿

C.全程肉眼血尿,终未加重 D.绞痛伴血尿

E.无痛性,间歇性大量全程血尿

————————————————————————————————— B1 型 题 (最佳配伍型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。

—————————————————————————————————

[问题: 1- 2] A.大便滴血 B.果酱样黑便 C.大便表面有鲜血 D.脓血便 E.柏油便

1. 患直肠息肉时 2. 患直肠癌时

[问题: 3- 4] A.腹壁挫伤 B.胰腺损伤

C.脾包膜下血肿 D.空腔脏器损伤 E.后腹膜血肿

3. 男35岁,左季肋部外伤,伴左上腹持续性疼痛六小时,呼吸时左肩部疼痛,体检:腹平软,左上腹固定压痛,无反跳痛,最大可能是

4. 男50岁,左上腹撞伤伴腹痛四小时,呕吐一次为胃内容物,无血,体检:神志清,血压13.3/10.1kPa(100/76mmHg),脉率88次/分,上腹部压痛明显,伴肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(-),肝浊音界消失,腹腔穿刺(-)。最大可能是

[问题: 5- 6]

A.多发生在青年儿童,常有家族史,病变多累及小肠,很少癌变

B.多发生在40岁以上,不一定有家族史,病变2/3在直肠壶腹,常有里急后重 C.多在青年期有症状,有家族史,多累及直肠结肠,癌变倾向很大 D.主要发生在儿童,无家族史,多累及直肠,无癌变

E.多在30-40岁,和遗传有关,病变散在于大肠,有癌变倾向 5. 儿童型息肉的最主要临床特点是 6. 家族性息肉病的临床特点是?

[问题: 7- 8]

A.胃十二指肠溃疡痉挛性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡水肿性幽门梗阻 C.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 D.十二指肠肿瘤 E.十二指肠瘀滞症

根据以下表现应考虑为

7. 呕吐物为不含胆汁的宿食

8. 钡餐检查。胃高度扩张,张力下降,24小时后胃内还有钡剂存留

[问题: 9- 10] A.结肠息肉

B.家族性息肉病 C.Gardner综合征 D.乙状结肠癌 E.右半结肠癌

以下病例最可能诊断为

9. 男,67岁粘液脓血便二年按痢疾治疗。效果不佳。近一个月,腹痛呈阵发绞痛排便不畅,腹胀,检查:腹部高度膨隆,有肠型未触到肿物 10. 男,36岁,腹泻二年。伴血便,时有腹痛,腹部检查未其异常,纤维结肠镜检其直肠和结肠遍布不带蒂小结节

[问题: 11- 12] A.腹肌紧张

B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性