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B.再生障碍性贫血 C.慢性失血性贫血 D.慢性溶血性贫血 E.营养性混合性贫血

21. 男孩3岁，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心电图电轴右偏，Rv

rsR型,Rv 14mv，胸片示两肺血多，肺动脉段突出,右心房，右心室增大，心导管 测得右心房平均血氧含量比腔静脉高3vol％，股动脉血氧饱和度为94％，其最可能 的诊断应为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法乐四联症

22. 患儿5个月,混合喂养,纳差,经常腹泻。近日来夜啼,不发烧,突然抽搐,两眼上翻,四

肢发紧,口吐白沫,发作两次,你应立即做何种检查? A.抽血查血钙,血磷,碱性磷酸酶 B.脑电图

C.腰穿查脑脊液 D.头部CT E.血常规

23. 半岁小儿,低热,咳嗽2天,半小时前突起四肢抽搐,面肌颤动,双眼上翻,持续约

3分钟,查体:神志清楚,咽部充血,双肺有少量湿罗音,血象:WBC 10.1×10/L, N 0.70,L 0.30,抽搐最可能的原因是 A.中毒性脑病 B.化脓性脑膜炎 C.婴儿痉挛症

D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.热性惊厥

24. 5岁男孩,自幼瘦小苍白,不爱活动,易疲劳。无青紫,胸左缘第3、4肋间闻及3-4/6级

全收缩期杂音,粗糙,伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进,进一步确诊,首选哪项检查最有意 义?

A.X线胸片

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B.心导管检查 C.心电图 D.心音图 E.超声心动图

25. 2岁男孩,尚不会独立行走,智力落后于同龄儿,表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,

眼距宽,手指粗短,皮肤粗糙,心率80次/分,下一步诊断应选用何种检查? A.染色体核型分析 B.查血钙,血磷,碱性磷酸酶

C.腕部X线摄片 D.尿液查苯丙酮酸 E.脑电图

26. 男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:R32次/分,心音增强,两肺

底部有少许湿性罗音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是 A.肾病综合征,肺血栓形成 B.急性肾炎伴支气管肺炎 C.急性肾小球肾炎,高血压 D.急性肾小球肾炎,循环充血 E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

27. 男婴8个月,系早产儿,生后人工喂养,吃牛奶米糊,4月后添加菜泥、蛋黄,生长发育

快。体检:发育中等,体重7公斤,面色稍苍白,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下刚及。 Hb6克%,RBC250万/mm,本例最可能诊断是 A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞性贫血 C.生理性贫血 D.再生不良性贫血 E.营养性混合性贫血

28. 女婴,2个月,因流涕咳嗽3天,伴发热,拒奶,呕吐2天急诊来院。体检:T39.5℃,

面色灰,两眼凝视,前囟稍饱满,抬颈啼哭,肌张力偏高,血象示:WBC20.00× 10/L,L30%,S70%,首选应进行的检查是 A.头部CT B.查白血球

C.腰穿,脑脊液检查 D.摄胸片 E.血培养

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29. 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是

A.骨髓造血细胞显著增生 B.原红及早幼红细胞增高

C.各期红细胞巨幼变 D.网织红细胞增高 E.各期白细胞巨幼变

30. 1.5岁,男孩,发热咳嗽半月,气促1周。体温39℃,呼吸60次/分,脉搏182次/分,

有三凹征,双肺少许干湿罗音,心音低钝,肝肋下2cm。为进一步确诊病原,下列 措施哪项最快速? A.血象检查

B.咽试子.痰.血培养 C.X-线胸片 D.病毒分离

E.酶联免疫吸附试验

31. 患儿2.5岁,发热咳嗽5天,伴呕吐2天,抽搐1次。查:昏睡状,颈强(+),心肺无异

常,左侧肢体肌张力较右侧高,腹壁反射消失,克氏征(+),布氏征(-),巴氏征(+)。 脑脊液微混,细胞总数480×10/L,多核0.65,单核0.35,糖2.0mmol/L,氯化物 110mmol/L,蛋白2200mg/L,首选下列哪组治疗最合适? A.异烟肼+利福平+青霉素 B.异烟肼+利福平+链霉素 C.红霉素+氯霉素 D.氨苄青霉素+氯霉素 E.青霉素+ 氨苄青霉素

32. 生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少

量脓性分泌物,腹胀，肝大肋下3cm。下列哪项检查最有诊断意义? A.外周血检查 B.血培养 C.肝胆B超

D.血沉 E.C反应蛋白

33. 2岁身高87cm,体重12.5kg,会双腿跳,能捡起地上的物品,会说2-3个字的句子,医生

最恰当的处理是

A.智商测定,除外弱智 B.脑电图检查 C.发育正常

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D.嘱增加营养 E.按肥胖处理

34. 9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好转,近1周轻咳,食欲不振,吐2

次,近2天常出现手足抽搐,其原因最可能是 A.低钾血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低镁血症

35. 与单纯肾病相比,下列哪项是肾炎性肾病的特点?

A.发病年龄常大于7岁 B.突然起病

C.尿中红细胞>10个/HP D.尿少明显 E.浮肿明显

36. 急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是

A.低氧血症与低碳酸血症 B.低氧血症与高碳酸血症

C.低氧血症与中枢性呼吸衰竭 D.低氧血症与肺动脉高压 E.高碳酸血症与肺动脉高压

37. 3个月女婴,过期产,出生体重4kg,生后皮肤黄染,消退延迟,奶量小,吸吮慢,腹胀,

便秘,该患拍膝关节片最可能改变

A.干骺端毛刷样改变 B.无骨化中心出现

C.骨皮质变薄,骨质疏松 D.病理性骨折

E.干骺端增宽,骨化中心有包埋现象

38. 1.5岁,流涕,轻咳1天,今早突然抽搐1次,持续2-3分钟,当时体温39.8℃,抽后状态良

好,不吐,颈软,最可能的诊断是 A.中枢神经系统感染 B.败血症

C.癫痫 D.高热惊厥 E.中毒性脑病

39. 1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温37.5℃,肺

听诊呼吸音粗,无水泡音,为确诊应首选哪种检查最好? A.全血常规