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中医院护士分级管理实施方案(2015年修改)

一、指导思想

坚持“以人为本”的护理服务理念，树立和落实科学发展观，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，创建平等、互助、竞争的工作氛围，全面提高我院护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。 二、基本原则和目标要求

此次分级级管理细则的修订，结合我院实际，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升提高护理专业技能、护理管理水平、护理科研水平为目标，进一步明确各级护士的职责要求，根据护士层级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升，为医院发展作出贡献。

三、各级护理人员的考核体系建立 考核实施方法:

1、设置考核层级 根据医院工作要求及护理人力资源现状，按照护理人员工作时间、工作能力相对应，将我院护士设定为临床一线护士和非临床一线护士二大类。临床一线护士由低到高设置N0-N4五个层级。

2、制定考核制度及考核标准 由护理部、护士长和临床教学小组共同考核，按照培训考核计划执行。

3、组织护士学习考核制度 通过全院护士大会、科室晨会、业务学习会议等途径, 阐释考核制度和具体考核办法, 统一思想, 达成共识, 确保人人知晓考核内容, 掌握考核要求, 明确考核目的, 以正确的心态对待并接受考核, 使考核工作能顺利地实施。

4、分层级考核内容

内容包括德、能、勤、绩4 个项目：

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德（基本素质、工作胜任能力、团队精神）

能（基础护理理论和操作考核、专科护理理论和技能、中医护理理论和操作、护理病历书写、沟通能力）

勤（出勤、工作量、继续教育学习、个人工作总结） 绩（考核成绩、科室工作评价、护理科研论文）

低年资护士侧重于基本技能、专科护理能力考评，高年资护士侧重于护理教学、护理管理和护理科研能力考评。

5、考核方法 护士长或主管部门领导在平时工作中通过观察法、访谈法、个案考核法等对考核对象进行评价。护士须按照规定完成本层级年度护理培训计划，并填写《南阳市中医院临床护士培训考核手册》，手册作为评价内容，年终得分将定性考核与定量考核相结合，综合基本素质与工作胜任能力、护理理论、技能操作三项各占考核总分三分之一：基本素质和工作胜任能力满分100分，90分为合格，90-95分为良好,95分以上为优秀；理论考核满分100分，80分为合格，80-90分为良好,90分以上为优秀；技能操作考核满分100分，90分为合格，90-95分为良好,95分以上为优秀。年终总评定：总分260分为合格，260-280分为良好，280分以上为优秀。考核后向被考核对象反馈考评结果, 指出存在问题, 提出改进要求和今后努力方向。

6、考核结果使用 考核结果计入护士技术档案。各层级护理人员的考核等级作为次年聘用、晋升和年度评先评优的重要依据。 四、护理人员的合理使用

护理单元的目标管理核心是对护理人力资源的管理与使用，使每位护理人员发挥各自的才华，形成合力，共同完成组织目标。管理者应用能级动态对应的原则，把每个人安置在相应的岗位上，充分发挥

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其专长，做到人尽其才、才尽其用、职能对应、职责明晰，使各层次护理人员为病人发挥高效能的服务，深化以“病人为中心”的整体护理。 （一）护理工作岗位的分层次设置

根据能级原理把全院护士分为N0-N4五个层级。 （1）N4护士任职资格

1）岗位设置要求：有良好的沟通、协调、带教能力并能带领本护理组完成相应的护教研等任务，能胜任高级专科护理工作； 2）人员资质要求：副主任护师或主管护师，在N3岗位上工作满2年，综合能力较强并取得专业护士资格证书的专科护士；

3）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。

4）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。 （2）N3护士任职资格

1）岗位设置要求：有良好的沟通、协调、带教能力并能带领本护理组完成相应的护教研等任务，能胜任夜班工作；

2）人员资质要求：主管护师或护师在N2岗位工作满3年，及综合能力较强、工作满3年以上护师；

3）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。

4）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。 （3）N2护士任职资格

1）人员资质要求：护师或护士中专学历工作满5年、大专学历工作满3年、本科学历工作满2年，及综合能力较强、工作满2年以上护士。

2）体能要求：健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。

3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。 （4）N1护士任职资格

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1）人员资质要求：工作满一年以上注册护士；

2）体能要求： 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。

3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照。 （5）N0护士任职资格

1）人员资质要求：未注册护士或工作不满一年注册护士； 2）体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲，能胜任夜班工作。

3）必备的特殊要求：中华人民共和国卫生部颁发的注册护士执照；未取得注册护士执照者不能独立顶班。 (二)建立各级岗位职责

（1）N4护士职责

1）在病区护士长的领导下，指导本专科病人的护理工作。 2）承担本专科病人的护理会诊、护理门诊及相关的专科护理工作；对专科病人进行护理评估，制定护理计划并组织实施及效果评价。

3）负责本专科病人的健康教育实施，开展健康知识讲座，为病人、家属和医护人员提供专科咨询服务。

4）为临床护士进行专科知识和专科技能的培训和考核，不断提供本专科最新进展及前沿知识。提供本专科疾病的最新护理知识和护理措施。

5）掌握本专科新技术、新项目，了解本学科发展的动态，开展科研，应用本专科新知识，丰富本专科知识体系，提高护理质量。 （2）N3护士岗位职责

1）配合诊疗组医生，负责开展组内病人的护理工作，组织完成本组各项护理任务。

2）运用中医基础理论和专科专病中医护理常规指导本组临床治疗护理工作。

3）负责本组新入院病人接待工作。

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