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第六章 呼吸功能监测仪器

一、选择题 A型题

1.有关SpO2测定的原理的描述正确的 A.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2 B.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2

C.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分 D.A和 B E.A和B和C

2.如HbCO浓度偏高,将使血氧气饱和度的读数极值偏向于 A.100% B.95% C.90% D.85% E.80%

3.血氧分析仪可以直接测量血液中的哪几项 A.pH、PCO2、BE B.pH、PO2、BE C.pH、PCO2、PO2 D.PCO2、PO2、BE E.PCO2、PO2、Hb

4.叶轮式通气量计读数与潮气量的关系是 A.在较高的潮气量下,读数偏大 B.在较高的潮气量下,读数偏小 C.在较低的潮气量下,读数偏大 D.读数与潮气量没有关系 E.以上都不对

5.高铁血红蛋白浓度偏高,将使血氧饱和度读数极值趋向 A.100%

B.95% C.90% D.85% E.80%

6.旁流式肺通气监测仪器不能监测下列哪项指标 A.潮气量 B.气道压 C.肺顺应性 D.气道阻力 E.肺活量

7.氧合血红蛋白在()处的光吸收量最小,此时红光容易通过血液。A.660mm B.660m C.660nm D.940mm E.940nm

8.血氧饱和度是指: A.血液中溶解氧与总氧量得比值

B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值 C.Hb结合氧与未结合氧量的比值 D.Hb结合氧与Hb总量的比值

E.未结合氧的Hb量与Hb的总量的比值

9.在麻醉中和ICU内下列哪项是必备常规监测项目: A.脉搏血氧饱和度监测 B.氧浓度监测 C.CO2浓度监测 D.动脉血气监测 E.氮气浓度监测

10.下列哪种方法监测气道压最灵敏 A.U形管水柱法

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B.压力电传感器法 C.金属气鼓法 D.气压法 E.电子测压法

11.SpO2只测定动脉血氧饱和度的原因是 A.动脉氧分压高 B.动脉压高

C.动脉血氧含量高 D.动脉有搏动 E.动脉血流速度快

12.光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确: A.血红蛋白氧合后变红

B.不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同 C.此法系测定照射红细胞后反射的光量 D.A和B E.A和B和C

13.血氧饱和度监测是应用()红光和()红外光照射手指,脚趾和耳垂来测定的()

A.660nm 940nm B.940nm 660nm C.660mm 940mm D.660nm 940mm E.660mm 940nm

14.在呼吸功能监测中,下列哪项说法错误 A.正压通气下,必须进行气道压监测。

B.SpO2监测仪是一种无创,连续的监测氧饱和度的仪器。 C.通气频率可以直接监测。

D.U形管是一种最原始的气道压测压法。 E.目前临床上测压多用压力传感器。 X型题 1.有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的: A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成

B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光HbO2吸收940nm的红外线

C.SpO2和SaO2呈显著相关

D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性

E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关

2.下列哪一项不是Wright型通气量计的缺点

A.在流量过低(Vt小于300ml)或过高(Vt大于700ml)时测量误差较大

B.易破损

C.体积大,移动不便

D.只能测定吸气或呼气一项 E.连续监测时可引起重复吸入 3.血气监测仪可以直接测量 A.PH B.PCO2 C.PO2 D.碱剩余 E.SpO2 二、填空题

1.钟罩式肺活量计的缺点是()、不能自动记录。 2.成人使用机械通气时,潮气量的常用范围为()。 三、名词解释

1.血氧饱和度(SPO2) 四、简答题

1.Wright通气量计的优点有哪些? 2.气道压力传感器的优点。 3.钟罩肺活量计的优缺点。

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4.监测呼吸频率的方法。

5.旁流式肺通气监测仪器的作用。 6.血氧饱和度监测仪的工作原理。 7.影响SPO2测量精度的因素。 8.血气分析仪的作用。 五、论述题

1.涡轮型通气量计的优缺点有哪些?

参考答案

一、选择题 A型题

1.E

2.A

3.C

4.A

5.D

6.E 7.C 8.B 9.A 10.B 11.D 12.E 13.A 14.C

X型题

1.ACD

2.CE

3.ABC

二、填空题 1.体积笨重 2.8~12ml/kg 三、名词解释

1、血氧饱和度(SPO2):血氧饱和度的定义为:SPO2=HbO2/(Hb+HbO2)。它反映了血红蛋白与氧的结合程度。 四、简答题 1.(1)输出不因气体种类不同而改变,故适于麻醉中使用;(2)虽附着少量水滴亦不影响输出;(3)呼吸阻力小;(4)无效腔量小(22ml);(5)体积小、重量轻、结构简单,只要无破损不需校准。

2.气道压力传感器的优点是体积小、精度高、惯性小。能够监测气道压力的连续变化,并将其转换为相应的电信号,经电子处理后以数字或波形的形式显示。

3.钟罩肺活量计结构简单、使用方便、读数直观,缺点是体积笨重、不能自动记录。

4.呼吸频率在临床上一般没有单独的仪器进行监测。它常常利用呼吸气CO2浓度、O2浓度、气流、气道压等曲线,根据曲线峰值之间的间期换算得到。 5.旁流式通气监测技术适用于气管插管的病人,它能够连续监测气道压、潮气量、速率、顺应性和阻力等多种指标。

6.血氧饱和度监测仪器是一种无创、连续监测动脉血中氧的饱和程度的仪器,其基本工作原理是利用氧合血红蛋白HbO2和还原血红蛋白Hb对红光、

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红外光的吸收特性。HbO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过,Hb吸收更多的红光而让更多的红外光通过。

7.影响血氧饱和度测量准确性的因素包括:血红蛋白、传感器不稳定、低灌注量、胆红素、静脉搏动及静脉堵塞、外界光的干扰、血管染色、电刀、局部血氧不足、传感器位置不正、贫血、血氧饱和度较低、测量位置处温度等。

8.血气监测仪器又叫血气分析仪,它直接测量血液中酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2),从这三个参数可以衍化出若干重要参数,这对酸碱平衡的深入认识具有重要意义。 五、论述题

1.优点有(1)输出不因气体种类不同而改变,故适用于麻醉中使用;(2)虽附着少量水滴也不影响输出;(3)呼吸阻力小;(4)无效腔量小(22ml);(5)体积小、重量轻、结构简单,只要无破损不需校准。缺点有(1)在流量过低(潮气量小于300ml)或过高(潮气量大于700ml)时,测量误差较大;(2)易破损;(3)只能测定吸气或呼气一项。

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