C. 羊水过多 D．前置胎盘 E．骨盆狭窄
178．第一胎，妊娠36周，主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压21．3／14．7kPa(160／110mxnHg)尿蛋白68／24小时，诊断可能性最大为 ( D ) A．妊娠高血压 B．妊娠水肿 c. 中度妊高征 D．先兆子痈 E. 子痫
179．28岁妊娠38周，由于抽搐数次急诊入院，检查：血压22．7／16kPa(170／120mmHg)，全身水肿，尿蛋白6g／24小时，诊断可能性最大为 ( E ) A．妊娠水肿 B．妊娠高血压 C．中度妊高征 D．先兆子痛 F． 子痫
180．孕妇诊断为妊娠高血压综合征，应用硫酸镁治疗，在用药过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次左右，此孕妇立即停用硫酸镁，并使用哪种药适宜 ( D ) A．5％葡萄糖静点 B．山梗菜碱肌注 C．尼可刹米肌注 D．葡萄糖酸钙静推 E．低分子右旋糖酐点滴 181 ~ 183为公用题干
病例：第一胎孕39周，产前检查胎位为枕左前位，已入盆。持续性剧烈腹痛伴有少量阴道出血半天。查血压17. 3／10．7kPa(130／80mmHg)，下腹部压痛明显，子宫压痛，硬如木板，子宫底有升高趋势，未触到病理性缩复环，宫口未开，胎心音110次／分，胎位未触清。 181．诊断可能性最大为 ( B ) A．先兆子宫破裂 B. 胎盘早期剥离 C．前置胎盘 D．正常临产 E. 先兆早产
182．该患者正确的处理方案为 ( C ) A．催产素静脉点滴引产 B. 待其自然分娩 C．立即行剖腹产 D．破膜引产 E. 立即阴道助娩
183．该患者不可能出现的并发症是( C ) A．急性肾功能衰竭 B．DIC
C．胎位异常
D．产后出血 E. 子宫胎盘卒中 184 ~195为公用题干 病例：孕妇29岁，第一胎，孕39周，产前检查时测血压为21．3／14．7kPa(160／110mmH8)，尿蛋白(十)，24小时尿中蛋白 0．8g。 184．诊断可能性最大是 ( C ) A．妊娠水肿 B. 妊娠高血压 C．中度妊高征 D．先兆子痫 E. 子痫
185．妊高征的主要病理变化是 (E ) A．肾小动脉痉挛 B. 脑小动脉痉挛 C．组织水肿 D. 钠潴留
E. 全身小动脉痉挛及水钠潴留
186. 此患者在治疗中主要是采用哪项措施( D ) A．少盐 B．休息 C．消水肿 D. 镇静降压 E. 预防感染
187．哪项检查对此患者无意义 ( E ) A．眼底检查 B. 心电图检查 C．尿蛋白定量检查 D．CO2结合力检查 E．妊娠试验
188．此病对母体不可能发生的影响是 (D) A．胎盘早剥 B. 心力衰竭 C．肺水肿 D．前置胎盘
E. 急性肾功能衰竭 189．此患者应取 (D ) A． 平卧位 B． 半卧位 C． 直立位 D． 左侧卧位 E． 右侧卧位
此患者主诉头晕，视物模糊，有时眼前出现飞絮状物。 190．此时应诊断为 ( D )
A．轻度妊高征 B．中度妊高征 C．子痫 D．先兆于痫 E．脑出血
191．此时护理哪项不妥 ( C ) A．做好心理护理． B. 记出入量
C．病人尽量取仰卧位
D．进高蛋白，高维生素饮食 E. 病室保持安静，清洁
192．此患者应用硫酸镁治疗时应准备的解毒药是 ( D ) A．阿托品 B. 强心剂
C．中枢神经兴奋剂 D. 10％葡萄糖酸钙 E. 冬眠合剂
如在观察中此患者出现抽搐，昏迷。
193．此患者应用硫酸镁治疗，哪项不是硫酸镁中毒的临床表现 ( A ) A．尿量24小时800m1 B. 呼吸每分钟14次 C．膝反射消失 D．心脏骤停
E. 尿量24小时300m1 194．此时诊断为 ( C ) A．脑出血 B．先兆子痫 C．子痫
D. 中度妊高征 E．肾功能衰竭
195．上述产妇护理哪项不妥 (B ) A．应有专人护理
B. 严密观察病人，病室光线要充足 C．定时协助翻身 D．保持口腔卫生 E．保持呼吸道通畅
多选题
196．临床表现与阴道出血不成比例的疾病 ( C E ) A． 流产 B． 先兆临产 C． 异位妊娠 D． 前置胎盘
E． 胎盘早剥
简答题
197．试述急性内出血病人的护理。
答：1、立即去枕平卧，给予吸氧，保持静脉通道通畅，按医嘱输血、输液、补充血容量。2、做交叉配血试验，做好输血准备。3、按医嘱准确、及时给药。
198．试述子痫患者的护理措施。
答：避免刺激；专人护理；未清醒前禁食；防止顺上；注意呼吸道是否通畅，吸氧；准确记录液体出入量；注意生命体征；注意抽搐情况；及时送检；注意胎心、产兆；防止褥疮和感染；做好手术准备。
199．羊水过多可发生那些并发征？
答：可发生：早产、妊娠高血压综合征、胎盘早剥、胎位异常、胎膜早破、脐带脱垂、产后出血等。
200．试述高危妊娠的定义和范畴。
答：定义：妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。 范畴：1、年龄＜16岁或＞35岁，身高低于140cm，体重不足40kg或重于70kg；2、有异常孕产史者；3、本次分娩可能发生异常者；4、有妊娠并发症者；5、有妊娠合并症者；6、妊娠期接触过有毒或有害的物质；7、胎盘功能减退者；8曾有盆腔肿瘤或盆腔手术者。
201．某妇女，孕4产0人流3，现孕38周。今晨又如前两次一样无任何原因出现无腹痛性阴道流血，赴医院治疗，既往无异常病史。 1) 请作出初步诊断（3分）前置胎盘
2) 临床最常用的辅助检查是什么？（2分）B超
3) 护理中最关注的并发症是什么？（3分 ）大出血致失血性休克。
第七章 妊娠合并症孕、产妇的处理 填空
202．先兆心衰的征象包括（轻微活动后即有胸闷、气急及心悸）、（休息时心率超过110次/分，呼吸超过20次/分）、（夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气）和（肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失）。
203．妊娠合并心脏病产妇产后禁用的子宫收缩药是（ 麦角新碱 ）。 204.（ 妊娠32~34周 ）、（分娩期 ）和（ 产后头三天尤其是24小时内）是心脏病孕产妇最易发生心衰的时期。
205．心脏病患者，心功能（Ⅲ 级）和（Ⅳ 级）者不宜妊娠。 206．心脏病不宜妊娠者，怀孕后应在（12）周前行人工流产。 207．心脏病患者产后要求绝育者应在产后（1周）进行。
208．病毒性肝炎合并妊娠可通过母婴传播的病毒有（乙肝 ）和（ 丙肝 ）。 209．心功能3级产后患者应卧床休息（ 24小时以上 ）。