土方开挖 报验申请表

工程名称：双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段 编号HS-001 致：云南省碧达建设监理咨询有限公司 我单位已完成了双江自治县过境线 盏太阳能路灯基座土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《土方开挖工程检验批质量验收记录表》 GB50202-2002 《隐蔽工程验收记录表》云建表C5-1 承包单位（章）湖南省海狮电器有限公司 项目经理： 张祥明 日 期： 审查意见： 项目监理机构； 总/专业监理工程师： 日 期：

土方开挖工程检验批质量验收记录表

GB50202-2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm） 检查项目 挖方场 柱基 地平整 基坑 基槽 人工 机械 □ □ ■ -50 ±30 ±50 管 沟 □ -50 地（路） 面基层 □ -50 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段 太阳能路灯基础 湖南省海狮电器有限公司 验收部位 项目经理 路灯基座 张祥明 建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-2002 1 标高 长度、宽度 （由设计中心 线向两边量） 30、25、40、50、55、45 主控项目 2 +200 +300 +500 -50 -100 -150 100 — +300、-120、+350、+320、-100 设计要求 3 过坡 观察或用坡度尺检查 符合施工质量验收规范，“检查记录”。 □施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合设计及施工质量验收规范要求。 □不符合要求，返工处理。 1 一般项目 2 表面平 整 度 20 20 50 20 20 20、25、35、30、45、50 设计要求 基底土性 观察或土样分析 符合施工质量验收规范“检查记录”。 □施工质量抽样检验合格，具有完整的施工操作依据，质量检查记录符合质量验收规范要求。 □不符合要求，返工处理。 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 ■ 主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 项目专业质量检查员： 2006 年10月20日 □ 同意验收。 □ 不同意验收，需返工处理再组织验收。 □ 经返工处理后，同意验收。 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 隐蔽工程验收记录表

Q/CSG表BJ2-1 编号：HS-003

工程名称 验收项目 验收部位 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标(县城段) 路灯基坑尺寸 路灯基座 验收日期 年 月 日 验收依据：路灯基础施工图纸 及有关国家现行标准等。 主要基坑规格、尺寸、深度 验收内容： 1. 几何尺寸:长宽高 2. 轴线 3. 表面平整度 4. 垂直度； 5. 基底土质； 6. 基底清理情况； 7. 基底标高； 8. 基坑轮廓尺寸。 检查意见： 经检查：标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： / 复查人： 复查日期： 施工单位 监理（建设）单位 专业技术负责人 签字栏 项目专业质量检查员 专业工长（施工员） 湖南海狮电器有限公司 混凝土基座浇灌 报验申请表

工程名称：双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段 编号：HS-004 致：云南省碧达建设监理咨询有限公司 我单位已完成了双江自治县过境线县城段( )盏太阳能路灯基座混凝土浇灌工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表》 《混凝土施工检验批质量验收记录表》 《混凝土现浇灌结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表》 《隐蔽工程验收记录表》云建表C5-1 《模板安装工程检验批质量验收记录表》 《模板拆除工程检验批质量验收记录表》 承包单位（章）湖南省海狮电器有限公司 项目经理： 张祥明 日 期： 审查意见： 项目监理机构； 总/专业监理工程师： 日 期：

混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ）

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段(县城段) 混凝土工程 （基础） 验收部位 项目经理 GB50204-2002 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 路灯基座 张祥明 湖南省海狮电器有限公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 水泥进场检验 2 外加剂质量及应用 第7.2.1条 第7.2.2条 第7.2.3条 第7.3.1条 第7.2.4条 第7.2.5条 第7.2.6条 第7.3.2条 第7.3.3条 主控项3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 目 4 配合比设计 1 矿物掺合料质量及掺量 2 粗细骨料的质量 一3 拌制混凝土用水 般项4 开盘鉴定 目 5 依砂、石含水率调整配合比 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位 验收结论 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

混凝土施工检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅱ）

010603 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段(县城段) 混凝土工程 （基础） 验收部位 项目经理 路灯基座 张祥明 湖南省海狮电器有限公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 GB50204-2002 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 混凝土抗渗及试件取样第7.4.2主2 和留置 条 控项第7.4.33 原材料每盘称量的偏差 目 条 4 初凝时间控制 第7.4.4条 1 施工缝的位置和处理 一般2 后浇带的位置和浇筑 项目 3 混凝土养护 第7.4.5条 第7.4.6条 第7.4.7 条 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足施工规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

GB50204-2002(Ⅰ)

单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段(县城段) 混凝土工程 （基础） 验收部位 010603 020105 路灯基座 施工单位 湖南省海狮电器有限公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 2 1 外观质量 过大尺寸偏差处理及验收 外观质量一般缺陷 基础 2 轴线位置 (mm) 独立基础 墙、柱、梁 剪力墙 垂直度 (mm) 标高 (mm) 截面尺寸 井筒长、宽对 6 电梯井 定位中心线(mm) 井筒全高(H) 垂直度(m) 7 表面平整度(mm) 预埋设施中 8 心线位置 (mm) 9 预埋件 预埋螺栓 预埋管 层高 ≤5m ＞5m 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 8 10 H/1000且≤30 ±10 ±30 +8，-5 +25，0 项目经理 施工单位检查评定记录 张祥明 监理(建设) 单位验收记录 3 全高（H） 层高 全高 一般项目 4 5 H/1000且≤30 8 10 5 5 15 预留洞中心线位置(mm) 专业工长(施工员) 施工单位检查评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 隐蔽工程验收记录表

Q/CSG表BJ2-1 编号：HS-007 分项工程名称 验收项目 验收部位 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段（县城段） 混凝土工程 路灯基座 验收日期 年 月 日 验收依据：施工图\\设计变更/洽商（编号 / ） 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1. 混凝土原材料； 2. 混凝土配合比； 3. 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4. 混凝土养护； 5. 混凝土设计强度； 6. 标高； 7. 几何尺寸； 8. 表面平整度 9. 垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： / 复查人： 复查日期： 施工单位 监理（建设）单位 专业技术负责人 签字栏 项目专业质量检查员 专业工长（施工员） 湖南海狮电器有限公司 隐蔽工程验收记录表

Q/CSG表BJ2-1 编号：HS-008 工程名称 验收项目 验收部位 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段（县城段） 钢筋工程 验收日期 太阳能路灯基座预埋件 年 月 日 验收依据：施工图纸 \\设计变更/洽商（编号 / ） 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB235级Φ25、Φ10、 验收内容： 1. 原材料产品质量； 2. 钢筋的品种、级别、规格； 3. 钢筋的配筋数量、位置、间距； 4. 钢筋绑扎、安装情况； 5. 保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 √同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查 检查结论： □复查结论： / 复查人： 复查日期： 施工单位 监理（建设）单位 专业技术负责人 签字栏 项目专业质量检查员 专业工长（施工员） 湖南省海狮电器有限公司

模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ） 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段（县城段） 太阳能路灯基础（混凝土浇灌） 验收部位 路灯基座 施工单位 湖南海狮电器有限公司 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控 1 项目 2 项目经理 施工单位检查评定记录 张祥明 监理（建设）单位验收记录 模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 模板安装的一般要求 第4.2.4条 用作模板地坪、胎膜质量 第4.2.5条 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置（MM） 3 预埋管、预留孔中心位置 3 预埋（MM） 中心线位置（MM） 件预5 插筋 留孔外露长度（MM） +10.0 允许中心线位置（MM） 2 预留螺栓 偏 差 外露长度（MM） +10.0 中心线位置（MM） 10 预留洞 尺寸（MM） +10.0 轴线位置（MM） 5 底模上表面标高（MM） ±5 模板截面内部基础 ±10 5 安装尺寸（MM） 柱、墙、梁 +4，-5 允许层高垂直不大于5M 6 偏 差 度（MM） 大于5M 8 相邻两板表面高低差（MM） 2 表面平整度（MM） 5 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评 定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单 位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 一 般 项 目 1 2 3 4

模板拆除工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002（Ⅲ）

单位（子单位）工程名称 双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段（县城段） 分部（子分部）工程名称 太阳能路灯基础 验收部位 路灯基座 施工单位 湖南海狮电器有限公司 施工执行标准名称及编号 项目经理 张祥明 监理（建设）单施工质量验收规范的规定 主控2 项目 一般项目 模板拆除、 2 堆放和清运 专业工长（施工员） 第4.3.5条 施工单位检查评定记录 位验收记录 1 底模及其支架拆除时的混第4.3.1条 凝土强度 后张法预应力构件侧模和第4.3.2条 底模的拆除时间 3 1 后浇带拆模和支预 避免拆模损伤 第4.3.3条 第4.3.4条 施工单位检查 评定结果 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单 位验收结论

专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 太阳能路灯安装 报验申请表

工程名称：双江县太阳能路灯绿色照明项目一标段 编号HS-AZ-001 致：云南省碧达建设监理咨询有限公司 我单位已完成了双江自治县过境线 盏太阳能路灯安装、调试工作，并以全部点亮。现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：《太阳能路灯安装检测测试验收记录表》 《单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能检查记录》 承包单位（章）湖南省海狮电器有限公司 项目经理： 张祥明 日 期： 审查意见： 项目监理机构； 总/专业监理工程师： 日 期：

太阳能路灯安装检测测试验收记录表

编号:HS-AZ-002 工程名称 双江县太阳能路灯绿色照明工程项目（一标段）过境线 施工单位 湖南省海狮电器有限公司 项目经理 张祥明 执行标准名称及编号 施工质量验收规范或设计规定 施工单位检查记录 太阳能板安装 蓄电池安装 灯具安装 灯杆安装 导线敷设 开箱检查 规格、型号 方位 角度 电流 开箱检查 规格、型号 电压 输出电流 开箱检查 规格、型号 灯具固定 灯杆垂直度 灯杆连接部位 灯杆外观 规格、型号 外观、结构 GL~180WP 正南 30度 单板8.24A 外观、结构 160A/24V 24 3.3A 外观、结构 LED-98W/24V 灯具固定牢固 与地平面垂直 固定牢固 整洁 太阳能板2×4平方 灯具2×2.5平方 风机2×2.5平方 电池2×4平方 外连接结固定牢固 螺栓压接 螺栓压接 专业工长 完好 符合设计要求 符合设计要求 30度（方向正南） 8.26A 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 导线固定 导线连接 导线与设备连结 施工单位检查评定结果 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求 施工班长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 项目专业技术负责人： 年 月 日 建设单位验收结论 单位工程安全和功能检验资料核查及

主要功能检查记录

编号:HS-AZ-003 工程名称 施工单位 双江县太阳能路灯绿色照明工程项目（一标段）县城段 湖南省海狮电器有限公司 项目经理 张祥明 标准及编号 序号 项目 1 灯 2 3 杆 4 5 6 7 系 8 统 9 安 10 装 11 及 12 调 13 试 14 安全和功能检查项目 垂直度 整体牢固 外观整洁 大灯辟臂固定 小灯辟臂固定 太阳能板支架 太阳能电池组件安装 蓄电池安装 主灯具安装 小灯具安装 导线安装 灯杆安装 风机安装 照明全负荷试验 检查结果 合格 合格 合格 牢固 牢固 牢固 合格 合格 抽查人 监理验收结论 合格 合格 合格 合格 合格 合格 检查结论： 检查结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理 ： （建设单位项目总负责人） 年 月 日 年 月 日