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男性l,40岁。脑血栓,输液30分钟后表现为发冷、寒战,随后测体温39.5℃,伴恶心、头痛等症状。
3.病人此时表现可能是 A.过敏反应 B.发热反应 C.病情加重 D.静脉炎 E.空气栓塞 参考答案:B
4.下面护理措施中哪项不正确 A.减慢输液速度
B.寒战时适当增加盖被保暖 C.体温升高时可给予物理降温 D.按医嘱给药
E.高浓度氧气吸入,并给予酒精湿化 参考答案:E
(5~6题共用题干)
男性,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿l罗音。
5.病人砰能出现的输液反应是 A.肺检塞 B.肺气肿 C.酶水许 D.肺不张 E.支气管哮喘 参考答案:C
6.下面给予的护理措施中哪项不正确 A.立即为病人安置左侧卧位
B.安慰病人,减轻紧张、恐惧心理 C.高流量吸氧
D.遵医嘱给镇静剂和强心荆 E.必要时四肢轮流绪扎 参考答案:A
(7~8题共用题干)
女性,45岁。急性脑出血收入院,立即给予降颅压治疗。医嘱要求20%甘露醇250ml静脉点滴,半小时滴完,6小时后重复使用。
7.根据医嘱,,输液时选择的正确滴速为 A.62滴/分 B.80滴/分 C.95滴/分 D.125滴/分 E.130滴/分 参考答案:D
8.以下除哪项外,均为根据治疗需要为病人在输液过程中提供的正确护理措施
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A.输液前给予抗过敏药物 B.防止空气进入静脉 C.及时换液
D.注意观察输液反应 E.派专人守护 参考答案:A
(9~10题共用题干)
女性,75岁。慢性房颤瘸史。因驹闷、心前区疼痛伴无力来院就诊。诊断为不稳定型心绞痛。给抗凝、扩冠治疗。医嘱:l0%葡萄糖500ml加肝素静脉输液,要求25滴/分。
9.根据医嘱,输完这组液体需要多少时间 A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 E.6小时 参考答案:D
10.在为此病人输液过程中,护士的哪项做法不妥 A.输液前向病人解释输液目的及注意事项 B.让病人做好准备 C,.选择肘正中静脉进行穿刺 D.固定完毕,按规定调节滴速 E.嘱病人出现问题及时呼叫 参考答案:C
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