156．下列哪项不符合子痫前期的临床表现 (B)

A有重度子痫前期的高血压、尿蛋白表现 B尿蛋白<0．5g／24小时 C尿量少于50mL／天 D视物模糊

157．G1P0孕38周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次／分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，血压170／120mmHg，尿蛋白(+++)。应考虑为 (D)

A高血压危象 B脑出血 C子痫前期 D子痫 158．重度子痫前期的并发症不包括 (D)

A胎儿生长受限 B胎盘早期剥离 C肾功能衰竭 D前置胎盘 159．下列哪项不属于妊娠期高血压疾病孕妇眼底检查病变 (D) A水肿 B出血 C渗出 D视乳头萎缩

160．初孕妇，妊娠36周，重度子痫前期，最恰当的处理原则是(D) A立即行剖宫产术 B立即人工破膜引产

C积极治疗等待自然分娩 D积极治疗后及时终止妊娠 161．妊娠期高血压疾病治疗有效的血镁浓度是 (D) A 0．75—1．0 mmol／L B 0．5—0．75 mmol／L C 1．O一1．7 mmol／L D 1．7—3．0mmol／L 162．大剂量硫酸镁治疗子痫前期最早出现的中毒反应是(D)

A心率明显减慢 B呼吸次数明显减少 C血压大幅度降低 D膝反射消失 163．重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量124小时不应少于 (C) A 400mL B 500 mL C 600 mL D 700 mL

164．28岁，妊娠37周，诊断为子痫前期，连用硫酸镁15g／日治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度>3．5mmol／L.本例应首先选择的处理方法是 (C)

A给20％甘露醇250mL静脉快速静注 B立即肌注冬眠合剂半量 C立即停用硫酸镁，并给10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静注 D静脉滴注低分子右旋糖酐500mL．

165．22岁，孕35周，既往体健，因血压升高，双下肢浮肿，经降压、利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查：P86次／分，BP21／15KPa，(160／110mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏、眼花。入院行扩容治疗前首选哪项检查 (A) A红细胞压积 B 24小时尿蛋白量 C眼底检查 D尿酸测定

166. 一孕妇，孕l产0，妊娠32周，突然腰痛难忍，无阴道流血，自觉胎动消失 ，Bp120/90mmHg，Pll0次／分，尿蛋白(+++)，触诊子宫敏感，张力较强，为明确诊断，最恰当的检查方法是 (B)

A腹部X光摄片 BB型超声检测 C无激惹试验 D急检白细胞总数及分类 167. 25岁，妊娠36周，头晕、头痛1周，血压170/llOmmHg，下肢凹陷性水肿，尿蛋白(+)，LOA，胎心率132次／分。首选的处理原则是(A) A解痉 B降压 C利尿 D镇静

168.子痫前期病人应用利尿药的禁忌证是 (D)

A肺水肿 B脑水肿 C心力衰竭 D红细胞压积>35%

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169. 23岁初孕妇，孕32周，血压21. 3/14. 6kPa ( 160/llOmmHg)，尿蛋白(++)，双下肢浮肿(++)，诉头痛，头昏，眼花，最正确诊断为 (B)

A子痫 C轻度子痫前期 B重度子痫前期 D妊娠合并高血压病

170.初产妇，27岁，妊娠37周，抽搐2次，控制抽搐后4小时，血压160/100mmHg，胎心164次／分，无应激试验为有反应型，无宫缩，恰当处理为 (A) A剖宫产 B产钳 C胎头吸引 D缩宫素引产 171．关于HELLP综合征，下列描述错误的是 (D)

A溶血 B肝酶升高 C血小板减少 D常与特发性血小板减少性紫癜并存 172．一孕妇，28岁，现孕32周，近1周来自觉皮肤瘙痒明显，食欲正常，小便颜色茶水样。查体，皮肤无黄染，腹部见抓痕。首先应考虑的诊断是(D)

A妊娠合并肝炎 B肝功能损伤 C妊娠期急性脂肪肝 D妊娠期肝内胆汁淤积症 173．一孕妇，38岁，第1胎，现孕38周，近2周来自觉皮肤瘙痒明显，食欲欠佳，小便颜色较深，血清甘胆酸> 85. 9umol/L（参考值0一5.6u mol/L），ALT123 U/L（参考值0-45）。哪项处理不合适 (D)

A应进行血常规、凝血、生化检查、血清胆酸、肝炎的病毒学等实验室检查 B胎儿及孕妇肝胆胰脾B超 C采用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、古拉定等降黄保肝治疗 D加强胎儿宫内监护，等待自然分娩 174．妊娠剧吐治疗中哪项正确 (C)

A门诊观察 B止吐后即可进普通饮食 C静脉补液，纠正电解质紊乱 D无需禁食 175．下列哪个不是妊娠剧吐终止妊娠的指征 (D)

A持续黄疸 B伴发Wernicke综合征等，危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠 C体温升高，持续在38℃以上 D心动过速（≥110次／分） 176.输卵管妊娠最常见的原因为 (A)

A输卵管慢性炎症 B输卵管发育不良 C受精卵外游走 D有输卵管结扎术史 177.异位妊娠最常见的发病部位是 (B)

A输卵管峡部 B输卵管壶腹部 C输卵管间质部 D卵巢 178.输卵管妊娠最易发生破裂的部位 (A) A峡部 B伞部 C间质部 D壶腹部 179.输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是 (A)

A输卵管妊娠流产 B输卵管妊娠破裂 C易继发盆腔感染 D最易继发腹腔妊娠 180.下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是 (D)

A输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早 B输卵管间质部妊娠发生几率很小，但一旦发生，后果最严重 C输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠 D后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体

181. 26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性分娩物，宫颈举痛(+),后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是 (B)

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A B型超声检查 B后穹窿穿刺 C血常规及出凝血时间 D尿妊娠试验

182．35岁妇女，不孕5年，停40天，阴道淋漓出血伴下腹疼痛，脉搏102次／分，血压98／70mmHg，移动性浊音(一)，妇检：子宫略大，宫颈举痛(±)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确方法是 (D) A HCG定量 B后穹窿穿刺 C B超 D腹腔镜检查 183．下列哪项检查被视为异位妊娠诊断的金标准 (B)

A血p—hCG测定 B腹腔镜检查 C阴道后穹窿穿刺 D诊断性刮宫

184．患者，女，28岁，继发不孕3年，停经40天，右下腹痛伴阴道少量出血2天。查血压、脉搏均正常，下腹部有压痛和反跳痛，移动性浊音可疑。妇检：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫大小正常，右附件压痛，WBC：4.3 x 109／L，最可能诊断 (D) A流产 B急性阑尾炎 C卵巢囊肿蒂扭转 D异位妊娠

185。女性，25岁，停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压。70／50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理 (D) A即刻剖腹探查 B输血，纠正休克后再手术

C注射止血药，情况不好转再手术 D边纠正休克边手术 186．输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别点是 (D) A停经 B右下腹痛 C B型超声检查 D血B - HCG检测 187．输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别 (B)

A呕吐 B血HCG 检测C白细胞增多 D右下腹痛 188.下列哪项因素与胎盘早剥无关 (A)

A维生素c缺乏 B长时间仰卧位 C妊娠期高血压疾病 D外伤 189.胎盘早剥的主要病理变化是 (A)

A底蜕膜出血 B真蜕膜出血 C包蜕膜出血 D胎盘边缘血窦破裂出血 190.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现 (B)

A腹痛伴阴道流血 B肉眼血尿 C全身症状与外出血不成比例 D血性羊水 191.下列哪项不是胎盘早剥的并发症 (B)

A产后出血 B肝功能异常 C肾功能异常 D羊水栓塞 192.孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是(A) A胎盘早剥 B妊娠合并子宫颈息肉 C前置胎盘 D子宫破裂

193.初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿。诊断首先考虑(C) A胎盘早剥 B子宫破裂 C先兆子宫破裂 D前置胎盘

194. 23岁初孕妇，妊娠36周，突感剧烈腹痛伴阴道中量流血，检查BP160/llOmmHg，下肢浮肿(++)，尿蛋白(++)，子宫如足月妊娠大，硬，压痛，胎心率110次／分，应首先考虑下述哪项疾病(B)

A完全性前置胎盘 B胎盘早期剥离C先兆早产 D子宫先兆破裂

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195.患者25岁，初孕34周，3小时前突然腹痛，阴道出血少量。Bp70/40mmHg，脉搏110次／分，查：子宫硬，胎位不清，胎心音消失，首先应考虑为 (B) A完全性前置胎盘 B胎盘早期剥离 C妊娠期高血压疾病 D部分性前置胎盘 196.关于胎盘早剥的描述，哪项不准确 (B)

A常发生于妊娠期高血压疾病患者 B附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状 C重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3 D重型隐性胎盘早剥易诱发DIC 197.与前置胎盘的发生无关的是 (A)

A妊娠期高血压疾病 B双胎妊娠 C多次刮宫 D胎盘面积过大 198.妊娠晚期无痛性阴道流血是哪一种疾病的典型症状(C) A胎盘早剥 B羊水栓塞 C前置胎盘 D子宫破裂 199.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的 (A) A妊娠晚期无痛性阴道流血 B胎盘位置越低，阴道流血出现越晚 C胎先露常如期人盆 D贫血程度与出血量不成正比 200.妊娠晚期出血，怀疑前置胎盘时，不应进行的检查是(A)

A输血、输液及准备手术的条件下进行肛诊检查 B输血、输液及准备手术的条件下进行阴道检查 C B型超声检查 D产后仔细检查胎盘、胎膜 201.下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断哪项是错误的(D) A前置胎盘出血于子宫收缩时增多 B胎盘早剥的出血可伴疼痛 C重度胎盘早剥时胎心消失 D胎盘早剥的出血在破膜后即停止 202.前置胎盘腹部检查所见的特征是 (A)

A枕先露者胎头高浮 B胎位不易摸清 C子宫大于妊娠月份 D不易发生胎位异常 203. 24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，无腹痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是 (D)

A先兆流产 B胎盘早剥 C宫颈息肉 D前置胎盘 204.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是 (B) A X线腹部平片 B B超检查 C阴道双合诊 D肛查

205.初产妇，妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入 院呈休克状态，阴道出血稍减少。最可能的诊断是 (A)

A完全性前置胎盘 B边缘性前置胎盘 C子宫破裂 D胎盘早剥 206．前置胎盘期待治疗不适用于 (D)

A妊娠<34周 B胎儿体重< 2000g C 阴道流血量不多 D已临产 207．诊断双胎妊娠最常用的方法是 (B)

A听胎心 B B型超声显像 C X线腹部摄片 D多普勒超声检查 208．双胎妊娠的两个胎心率应相差 (B)

A 5次以上 B 10次以上 C 15次以上 D 20次以上 209．关于双胎输血综合征，下列说法错误的是 (B)

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