A妊娠后期 B外阴部充血 C肛门部充血、炎症D痔疮手术后 E血栓性外痔

11、热疗的原理是：（C）

A使血流加速，促进组织内淋巴渗出 B降低血管的通透性

C提高白细胞的吞噬能力 D可阻止白细胞释放蛋白溶解酶E降低白细胞的吞噬能力

12、乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为：（B）

A10%-20% B25%-35% C30%-50% D60%-70% E75%-80% 13、某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是：（B） A热敷 B冷敷 C冷热交替使用 D用手揉搓 E小夹板固定

14、能促进冷疗法效果的因素是：（A）

A采用湿冷法 B用于皮肤经常暴露的部位C环境温热 D延长使用时间 局部小面积使用

15、炎症早期用热的主要目的是：（D）

A使血管扩张充血 B降低神经兴奋性 C解除肌肉痉挛D促进渗出物的吸收E溶解坏死组织

16、鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是：（D）

A加重疼痛 B加重局部出血 C掩盖病情难以确诊D导致颅内感染 E导致面部皮肤烫伤

17、用冰槽防治脑水肿的机理是：（B）

A减轻头痛和头晕 B降低脑组织代谢 C降低呼吸中枢兴奋性D降低颅内压 E提高脑细胞活力 18、使用温水擦浴时的水温是：（B）

A 20-24℃ B 32-34℃ C 25-30℃ D 35-36℃ E 36-38℃ 19、温水擦浴时，头部放臵冰袋的目的是：（B）

A帮助降温 B防治头部充血 C 促进头部血液循环D促进头部血液循环E避免心率减慢

20、应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温：（D） A10min B15min C20min D 30min E 35min

21、在伤口处作热敷应注意：（B）

A首先打开伤口敷料 B 按无菌技术操作进行C水温不超过50℃ D敷后伤口要清洗 E用纱布覆盖固定

22、有伤口的部位做湿热敷，最应该注意的是：（A）

A严格执行无菌操作 B拧干敷布，以不滴水为宜C局部涂凡士林 D保持适宜的温度E每3-5min更换一次 23、禁忌冷疗的部位不包括：（D）

A心前区 B枕后、耳廓 C腹部 D腘窝藏 E足底 24、用冷疗的目的不包括：（D）

A解除疼痛 B减轻局部出血 C降低体温D减轻深部组织充血 E控制炎症扩散

25、湿热敷的操作方法有错的一项是：（B）

A热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾 B患者皮肤涂70%酒精防烫伤

C用敷钳拧干敷布，以不滴水为度D用手腕掌测试敷布温度后放患处E每3-5min换敷布一次

26、冰槽降温时的错误做法是：（B）

A颈后部与冰槽接触处应垫海绵 B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用凡士林纱布覆盖 D使头部臵于冰槽中 E测肛温观察体温情况 三、填空题

1、软组织损伤早期冷敷，有助控制（出血）、减轻（水肿）和（疼痛）。 2、足底用冷疗以防（血管一过性收缩）而影响散热，或（反射性心律失常）。 3、用热的温度因考虑（病人耐受性）和（环境温度）因素的影响，一般干热疗法的温度是（60-70℃），热疗的时间是（10-30min）。

4、冷疗易引起冻伤的身体部位是（枕后、耳廓、阴囊处）。 5、局部冷疗是通过（传导）散热，常用于（降温）、减小（出血），缓解（局部疼痛）6、冷疗方式可分为（局部用冷）和（全身用冷）两种，用冷时间一般为（10-30min）7、温水擦浴是通过（蒸发）和（传导）的作用增加机体散热，用于（高热病人降温）温水的温度（10-30min）。

8、热疗的作用是（促进浅表炎症的消散和局限、减轻深部组织的充血

、缓解疼痛、保温）。

9、冷疗的作用是（控制炎症扩散、减轻局部充血和出血、减轻疼痛、降温）。 10、影响热效的因素有（用热方式、用热时间、用热温度、用热面积、用热对象部位）。

11、热可直接刺激血管（扩张），改善血循环，促进（新陈代谢）和（白细胞吞噬）功能。所以炎症早期用热疗可使炎性渗出物（吸 收消散）；炎症晚期用热可使炎症（局限）。

12、使用冰帽和冰囊的目的是用于（降温）和（预防出血）。 13、冰帽与冰槽常用于（头部降温），防止（脑水肿），并可（降低脑细胞的代谢），减少其（需氧量），提高脑细胞对缺氧的（耐受性）。 四、名词解释

1、冷疗法 ：是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。

2。热疗法：是一种利用高于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲劳的治疗目的。 五、简答题

1、请写出冷、热疗法的目的？

(1)冷疗法:①减轻局部出血。②减轻组织的肿胀的疼痛。③控制炎症扩散。④降低体温。

(2)热疗法: ①促进炎症的消散和局限。②减轻疼痛。③减轻局部充血。④保暖与舒适。

2、在冷热应用中有哪些禁忌？为什么？ (1)冷疗的禁忌

1)局部血液循环明显不良时:冷疗会加重血液循环障碍,出现组织变性及坏死。 2）慢性炎症或深部有化脓病灶时，冷疗可以使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。 3）对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷疗。

4）冷疗的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处用冷疗易引起冻伤。②心前区用冷疗易引起反射性心率减慢、心律不齐。③腹部用冷疗

易引起腹痛、腹泻。④足底用冷疗可引起反射性的冠状动脉收缩。

（2）热疗的禁忌

1）急腹症未明确诊断前：用热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗2）面部危险三角区感染时：该处血管丰富，无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热辽可使该处血流量增多，导致细菌及毒素进入血循环 ，促进炎症扩散，造成颅内感染或败血症。

3）软组织损伤48h内：用热疗可促使血管扩张，通透性增高，加重皮下出血和肿胀从而加重疼痛。

4）细菌性结膜炎：热疗使局部温度升高，有利于细菌繁殖和分泌物增多而加重眼病5）出血性疾病：用热疗会加重出血倾向。

6）感觉功能损伤、意识不清的人 用热疗可能会造成烫伤，最好不采用。 3、热疗冷疗术均有减轻疼痛的作用，请分析各自的作用机理。

冷可抑制细胞的活动,减慢神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷使血管收缩，血管壁的通透性降低，渗出

少，减轻由于组织肿胀压迫神经末稍引起的疼痛。适用于急性损伤初期。热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速

致病物质和炎性渗出物吸收，解除对神经末稍的刺激和压迫，因而减轻疼痛。同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性，增

加关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致疼痛。 4、热疗冷疗术对炎症的作用有何不同？为什么？

冷使局部血流减少，降低细胞的新陈代谢和细菌的活力，限制炎症的扩散。适用于炎症早期。热疗使局部血管扩张，血液循环速度

加快，促进组织中毒素的排出；血量增多，白细胞数量增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快。因而炎症早期用热，可促进炎性渗

出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进炎症局限。 六、病例分析题

1、某患儿急诊入院，提问40℃，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次/分医疗诊断为高热，遗嘱立即行温水擦浴降温， 请问：

（1）应做哪些护理评估？

（2）准备擦浴的温水温度是多少？ （3）擦浴中应当注意什么？