大中型施工机械进场/出场申报表

XNY-A4-03

项目名称： 编号： 致 项目监理机构： 根据工程进场情况，我单位拟于 年 月 日将 施工机械进场/出场，请予以批准。 附件：1、 机械编号 年检证书 页； 2、 机械编号 年检证书 页； 3、 机械编号 年检证书 页。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 总监理工程师： 日 期： 本表一式 份，由承包单位填报，建设管理单位存 份，项目监理机构存 1 份，承包单位存 份。

填写、使用说明

1、本表用于过程控制，如无特殊要求不需要移交。由于大中型设备进出场需要发生费用，所以对大中型设备进出场的时间应严格控制与记录。

2、承包单位在大、中型机械设备进场或出场前，应将此事件向项目监理机构申报。承包单位在填写报审表时，应将表格内“进场/出场”字样中无关项用签字笔划掉。

3、当大、中型机械出场时，不需报附件，大、中型机械进场时，附件中设备的年检证书内容应完整。当进场的大、中型机械不足三台时，应在附件的相关内容中的下划线空格内填写“―――”划线。