冒引起肺炎”而入院。

查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤kaposi肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。

实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。

六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。 问题：

142.患者死于何种疾病：

A.肺炎 B.白血病 C.艾滋病 D.肺结核 E.梅毒

143.目前确诊该疾病的常用方法是：

A.分离培养病原体 B.ELISA法 C.放射免疫法 D.PCR法 E.免疫印迹试验

144.患者是如何感染上该疾病的：

A.输血 B.呼吸道飞沫传播 C.性交 D.饮用消毒不彻底的水 E.皮肤接触感染

145.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与indinavir联用，后者的作用机制是： A.抑制病原体的蛋白水解酶 B.抑制病原体的逆转录酶

C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点

D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞 E.作为核苷类似物阻断病原体复制

146.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是： A.鼠弓形体 B.隐孢子菌 C.鸟-胞内结核分枝杆菌 D.卡氏肺孢菌 E.巨细胞病毒 147～150.

病史：患者，男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天6g，连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹痛，大量水样腹泻，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。 查体：T40℃，P124次/min，R26次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。 实验室检查：粪便镜检：WBC++/HP，RBC0～2/HP，涂片染色见大量革兰阳性大杆菌。 问题：

147.患者最有可能患有什么疾病：

A.休克肺 B.食物中毒 C.假膜性肠炎 D.细菌性痢疾 E.霍乱

148.引起患者该疾病的病原体是：

A.痢疾志贺菌 B.霍乱弧菌

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C.艰难梭菌 D.蜡样芽胞杆菌 E.大肠埃希菌O157∶H7

149.应采取的防治措施中，不包括：

A.立即停用目前所用抗生素 B.补充足够的液体和电解质 C.滴注第四代头孢菌素 D.使用肾上腺皮质激素 E.可使用微生态制剂

150.治疗该疾病首选抗生素是：

A.甲硝唑或万古霉素 B.干扰素

C.第四代头孢菌素 D.四环素或强力霉素 E.氨基糖苷类 一、A型选择题

1、A 2、E 3、C 4、A 5、E 6、A 7、D 8、E 9、E 10.B

11、B 12、D 13、C 14、C 15、B 16、C 17、D 18、C 19、A 20、E 21、D 22、E 23、E 24、D 25、E 26、B 27、E 28、C 29、C 30、A 31、B 32、A 33、C 34、C 35、D 36、C 37、D 38、A 39、C 40、E 41、D 42、C 43、B 44、D 45、C 46、B 47、D 48、C 49、D 50、B 51、E 52、D 53、B 54、A 55、D 56、D 57、E 58、B 59、D 60、B 61、D 62、C 63、A 64、A 65、E 66、A 67、D 68、E 69、E 70、A 71、A 72、A 73、B 74、C 75、E 76、A 77、B 78、D 79、A 80、C 81、C 72、B 83、E 84、B 85、B 86、E 87、D 88、B 89、E 90、B 二、B型选择题

91、A 92、E 93、B 94、C 95、E 96、D 97、E 98、B 99、D 100、C 101.E 102、A 103、D 104、A 105、B 106、A 107、C 108、E 109、B 110、D 三、病例分析题

111、E 112、C 113、B 114、D 115、C 116、B 117、B 118、D 119、C 120、A 121、C 122、A 123、E 124、A 125、C 126、B 127、E 128、C 129、A 130、C 131、B 132、B 133、A 134、A 135、C 136、E 137、C 138、B 139、A 140、D 141、C 142、C 143、E 144、C 145、B 146、C 147、C 148、C 149、C 150、A

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