妇科
28岁女性,因月经量多、周期缩短7个月就诊,查:贫血外观,阴道血性分泌物少许, 子宫颈口扩张,可见有一红色肉质肿物,4cm×4cm×3cm大小,其蒂在内口处,子宫 略大,治疗应为: A.经腹全子宫切除 B.经腹肌瘤核除术 C.子宫次全切除术 D.阴式肌瘤核除术 E.阴式全子宫切除术
子宫内膜异位症的最新定义为 A 超过子宫腔范围的内膜生长 B 子宫内膜长入肌层 C子宫以外的内膜生长 D 异位内膜形成的肿物 E 子宫内膜种植于卵巢
子宫肌瘤造成的月经异常与哪项关系最大? A. 肌瘤的数目
B. 肌瘤的生长部位 C. 肌瘤的大小
D. 肌瘤的存在时间 E. 肌瘤的有无变性
发生子宫内膜癌的高危因素不包括 A无排卵功血史 B肥胖
C不育 D卵巢早衰 E服用雌激素
21岁妇女,宫颈刮片细胞学检查,为高度鳞状上皮内病变,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法? A.激光治疗
B.宫颈锥形切除 C.全子宫切除术
D.次广泛性子宫切除术 E.放射治疗(腔内)
TBS系统是指:
A. 卵巢肿瘤的分期系统
B. 宫颈细胞学筛查的报告系统 C. 子宫内膜异位症的临床分期系统
D. 宫颈癌分期系统
E. 妊娠高血压疾病的分期系统
子宫颈癌的好发部位是: A. 宫颈阴道部
B. 宫颈鳞柱交界处 C. 子宫峡部 D. 宫颈管内 E. 宫颈间质内
子宫内膜癌的发病与雌激素的关系不正确的是 A. 子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素对抗 B. 常与有排卵型功血,多囊卵巢综合征合并存在
C. 绝经妇女虽卵巢功能已衰竭,仍可有性腺外的雌激素 D. 体内雌酮的增加
E 雌激素替代疗法的使用
葡萄胎清宫后,监测患者的最佳指标是: A. B超 B. 胸相
C. 尿妊娠试验 D. 血hCG监测 E.诊刮
子宫内膜异位症最为常见的部位是
A.子宫表面 B.子宫直肠窝 C.宫骶韧带 D.输卵管 E.卵巢 16.血清αFP的浓度,可作为下列哪种肿瘤诊治的标志物
A.内胚窦瘤 B.颗粒细胞瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.无性细胞瘤 E.成熟性畸胎瘤
42岁,G3P1,子宫肌瘤如孕9周大,月经周期正常,经量多,血色素90g/L。最恰当的治疗是:
A. 子宫切除
B. 子宫及双附件切除 C. 肌瘤剔除 D. 期待疗法 E. 中药治疗
15岁,左卵巢皮样囊肿,右卵巢正常外观。宜行何种手术? A. 左卵巢囊肿剔除 B. 左卵巢切除 C. 左附件切除
D. 左卵巢囊肿剔除及右卵巢楔切 E. 左附件切除及右卵巢楔切
The most useful examination for diagnosing emdometrial cancer is: A. History of estrogen medication B. Endometrial cancer symptom triad C. Enlarged uterus D. Pap smear
E. Fractional dilation and curettage
Conditions suggesting the adnexal mass is malignant include all except A. Fixed mass B. Cystic mass C. Bilateral mass D. Rapid growth E. Ascites
50岁妇女,绝经后1年,接触出血2个月,宫颈涂片Ⅳ级来诊,确诊首选辅助检查方法 是:
A.宫颈锥形切除 B.阴道镜检查 C.碘试验
D.宫腔细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查
32岁妇女,不孕5年,周期性进行性痛经加重4年,检查子宫后倾粘连,宫颈后壁可 触及多个黄豆大质硬结节,给予服用性激素治疗,主要作用是: A.调节月经周期 B.减轻痛经程度 C.抑制排卵 D.安慰性治疗 E.促使排卵
26岁女性,婚后3年不孕,近4年出现经期腹痛而就诊,妇科检查子宫后倾正常大,宫骶韧带可触及痛性结节,为明确诊断还应询问哪种最常见症状? A.有无性交痛 B.有无发热
C.有无不规则阴道流血 D.既往有无结核病史
28岁,女,停经2个月,阴道少量出血10天。检查:子宫增大如孕3个月大小。 B超示落雪状图象,刮宫病理检查结果将是: A.滋养细胞增生,无绒毛结构
B.绒毛水肿变性,无滋养细胞增生
C.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失 D.绒毛中有血管,其内可见有核红细胞
E.子宫肌层有滋养细胞浸润
23岁, 旅馆服务员, 尿频,尿痛3日,近2日白带增多,黄色,脓性,伴外阴瘙痒,来诊。检查见外阴肿, 粘膜充血,以手指压尿道旁腺时触痛明显,有脓性分泌
物流出,做分泌物涂片可找到革兰氏阳性双球菌,对此病人最佳的治疗方法是: A.甲硝唑注射液250ml静脉点滴,每八小时一次 B.链霉素0.5g,肌肉注射,每日两次
C.庆大霉素8万U,肌肉注射,每八小时一次 D.卡那霉素0.5g,肌肉注射,每日两次
E.水剂青霉素G,240万U,肌注,口服丙磺舒1g
女性,26岁,人工流产术后半年,阴道持续不规则出血,曾清宫2次,仍持续流血。尿HCG(+),子宫增大如孕2月大小,软,阴道前壁见紫兰色结节,右肺下叶见棉团状阴影,应首选何种治疗方案?
A.单纯全身放疗 B.放疗+化疗
C.化疗+局部放疗 D.联合化疗 E.手术治疗
患者40岁,2-0-0-1,平时月经规则,经量中等,普查发现子宫肌瘤,极度焦虑,前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项欠妥? A.子宫肌瘤增大如孕3月或以上者考虑手术 B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术 C.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
D.已有子女,为防肌瘤恶变,不论肌瘤大小均宜手术 E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术,以保留生育功能
患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,硬。下列哪项临床表现是太可能的? A.月经稀发 B.尿频 C.不育
D.大便干结 E.下腹不适感
52岁女性孕5产5,绝经4年,嗜烟酒,曾患支气管炎,诉外阴肿物感2年,近来增大。 查:阴道前后壁膨出,子宫颈脱至阴道口外,当你向病人解释有关病因时,下列 哪项应? A.体力劳动 B.慢性咳嗽 C.多次分娩 D.饮酒过度 E.已经绝经
60岁女性,因右附件区肿物伴腹水入院。患者10年前曾因左卵巢颗粒细胞瘤行肿瘤 切除术,以下哪项病史对诊断帮助大? A.10年前术中情况及手术范围 B.是否有化疗史 C.是否有放疗史 D.是否已绝经
E.10年前肿瘤病理及分级
40岁女性,因月经周期紊乱、经量增多半年余,本次月经已达10天,出血不止,伴 头晕急诊来院。妇检:子宫增大如孕3月大,前壁突出,质地硬,活动尚可。B超提 示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血:WBC:5.1×10/L。该病人 出血原因,下列哪项可能性? A.子宫内膜面积增大 B.子宫内膜增生过长 C.子宫内膜感染 D.肌瘤变性 E.宫缩不良
A3 型 题
下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用 与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答 只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将 相应题号的相应字母划一粗黑线。
————————————————————————————————— (病历组最佳选择题)
[问题: 25- 27]
35岁住院女患,腹胀3个月,消瘦乏力半个月。既往健康。体检:腹部膨隆,腹水征阳性。妇检:子宫正常大,右附件区触及手拳大包块。质硬,不活动。腹水找到腺癌细胞。 25. 此患最可能的组织类型是: A.卵巢性索间质肿瘤 B.卵巢生殖细胞肿瘤 C.卵巢体腔上皮肿瘤 D.卵巢转移性肿瘤 E.卵巢瘤样病变
26. 此患选择的最佳术式是: A.肿瘤切除术+大网膜切除术 B.双附件切除术+大网膜切除术 C.双附件切除术+子宫全切除术
D.双附件切除术+子宫次广泛切除术+大网膜切除术 E.双附件切除术+子宫全切除+大网膜切除术 27. 该患最佳辅助治疗方案是:
A.直线加速器放射治疗 B.VAC化疗
C.CTX腹腔化疗 D.顺铂腹腔化疗
E.5-Fu为主联合化疗
[问题: 28- 29]
多产妇,52岁,已绝经3年,因一周前出现接触性出血来诊 28. 此时最合适的检查是: A.染色体检查
B.阴道内取分泌物做镜检
C.取后穹窿处白带做细菌培养+药敏试验 D.宫颈粘液涂片看其结晶情况 E.宫颈刮片细胞学检查
29. 若宫颈癌被证实,临床分期为Ⅱa,病人一般情况好,其最合适的治疗方法是: A.放射治疗
B.宫颈癌根治术 C.宫颈锥形切除术 D.化学治疗
E.继续观察,定期随诊
[问题: 30- 31]
25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有 多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道粘膜有多个散在的红色斑点。 30. 该患根据上述症状、体征初步诊断为: A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.阿米巴性阴道炎 D.非特异性阴道炎 E.以上都不是
31. 该患依初步诊断,应选择的治疗措施是: A.甲硝唑口服7天一疗程
B.甲硝唑放阴道内,10次为一疗程
C.1%龙胆紫涂阴道,每周3次,2周为一疗程 D.制霉菌素栓剂放阴道内,10次为一疗程 E.以上都不是
[问题: 32- 34]
住院农村患者36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近二年加重,近一 个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛,妇科检查:宫颈常大, 光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以\盆腔包块\收
入院,血色素50g/L
32. 为进一步明确诊断此时最适宜的诊断方法是: A.骨盆平片
B.子宫输卵管碘油造影 C.B型超声检查 D.MRI检查
E.刮取子宫内膜组织送病理检查
33. 子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是 A.止血
B.止血,纠正贫血 C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术 E.激素治疗
34. 对该患最佳手术方式是 A.子宫肌瘤核除术 B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术 D.子宫次全切加双附件切除术 E.经阴道子宫肌瘤切除术
问题: 44- 46]
68岁孕4产3,绝经15年,阴道少量流血2个月来诊。妇查:子宫常大,稍软, 双附件未及异常。
44. 此患者应首先考虑到以下何种疾病? A.功血
B.老年性阴道炎 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜癌 E.子宫肌瘤
45. 最常用最可靠的确诊方法是: A.宫腔镜检查 B.B超检查 C.细胞学检查 D.分段诊刮
E.血清肿瘤标记物检测
46. 若诊断确立,以下何种因素不是此病的高危因素? A.肥胖 B.未婚 C.糖尿病 D.高血压 E.尿毒症
A4 型 题
(病历串最佳选择题)
下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病 历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回 答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有 A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个 最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。 —————————————————————————————————
[问题: 47- 50]
58岁妇女,绝经9年,近半年阴道少量不规则出血,突发阴道大流血一天,急诊来院,患者一般状态差,BP12/6kPa(90/60mmHg),Hb59g/L,妇科检查:宫颈呈溃疡状,弥漫出血,子宫体稍小,右宫旁增厚,未达盆壁
47. 此时应立即采取的措施中哪项正确? A.投予止血药 B.阴道填塞纱布 C.抗感染 D.输血
E.电凝止血
48. 经处理后,阴道流血减少,为明确诊断,最有价值的检查是: A.宫颈多点活检 B.阴道镜检查 C.HPV受体检查
D.宫颈刮片细胞学涂片 E.宫颈锥形切除
49. (假设信息)假设病理回报为高分化鳞癌,该患正确的诊断应是: A.宫颈癌Ⅰb期 B.宫颈癌Ⅰa期 C.宫颈癌Ⅱa期 D.宫颈癌Ⅱb期 E.宫颈癌Ⅲb期
50. 对该患最适当的治疗是:
A.子宫切除,双附件切除术及放射治疗 B.子宫次广泛切除及盆腔淋巴结清除术 C.子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清除术 D.腔内及体外放射治疗
E.子宫扩大切除术及盆腔淋巴结清除术
42岁,G3P1,子宫肌瘤如孕10周大,月经周期正常,经量多,血色素80g/L。最适宜的治疗是:
A. 全子宫切除 B. 子宫及双附件切除
C. 肌瘤剔除 D. 期待疗法 E. 中药治疗
一名55岁妇女,因绝经后4年发生阴道出血3月来院就诊,妇科检查:外阴及阴道正
常,略显萎缩,宫颈光滑,子宫正常大,附件未见明显异常。最合适的处理是: A.阴道细胞学检查 B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查 D.观察三月复诊 E.盆腔B超
38岁教师,G2P1,末次产于8年前。因经量增多2年就诊。本次月经已净4天。妇检:子宫前位,均匀增大如鸭卵,表面光滑、质硬、附件阴性。临床上应进一步询问的最重要病史是: A. 有无发热、盗汗 B.有无性交痛 C. 有无痛经史 D.避孕方法 E. 白带是否增多
30岁女性,因月经量增多,经期延长一年就诊,下列哪项体检与其主诉有密切关系? A. 宫颈上前唇有2个1cm×0.5cm的赘生物 B. 子宫体孕2个月大小,软 C. 子宫体孕8周大小硬,外形不规则 D. 左附件有囊性肿块 E. 后穹窿触及痛性结节
21岁妇女,宫颈刮片细胞学检查,为高度鳞状上皮内病变,阴道镜下多点活检,为宫颈上皮重度非典型增生,而住院治疗,应采取何种合适的治疗方法? A.激光治疗 B.宫颈锥形切除
C.全子宫切除术 D.次广泛性子宫切除术 E.放射治疗(腔内)
18岁未婚女性,盆腔肿物如孕4月大小,开腹手术病理证实为右卵巢未成熟畸胎瘤,行右卵巢肿瘤切除术,保留生育。术后应进一步接受:
A.化疗 B.放疗 C.根治手术 D.孕激素治疗 E.激光治疗
GnRH-а治疗子宫内膜异位症的主要副作用是 A 肝功能不正常 B 阴道出血 C 绝经后症候群 D 体重增加 E 痤疮
[问题: 32-34]
A.急性盆腔炎 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.宫外孕 D.黄体破裂 E.急性阑尾炎 下列各病例最可能的诊断是: 32. 25岁妇女,半天前剧烈腹痛1次,现为间段性下腹痛,检查:右下腹深压痛。妇检子宫正常大,右侧附件有直径6cm囊性包块,触痛阳性。白细胞6.5×109/L
33. 24岁妇女,因下腹疼痛10余天,突然加剧3小时来院急诊,除疼痛外伴少量阴道出血,但无停经史。检查:贫血貌,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/69mmHg)腹部压痛,下腹明显。妇科检查,不满意。 34. 26岁妇女,妊娠3月。5小时前突然右下腹疼痛,伴恶心呕吐。检查:右下腹压痛明显。妇科检查:子宫增大如3月孕大,子宫右上触及7cm左右直径大包块,有压痛。体温正常,白
9
细胞5.5×10/L
[问题: 38-40]
A.稀薄的泡沫状白带 B.匀质稀薄、有恶臭味 C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样 D.血性白带 E.水样白带
38. 滴虫性阴道炎的阴道分泌物特点 39. 细菌性阴道病的阴道分泌物特点 40. 霉菌性阴道炎的阴道分泌物特点
下列关于绒癌的叙述错误的是 ( ) A可以继发于各种妊娠 B可以有少量绒毛组织 C绒癌脑转移是主要的致死原因 D最常见的转移部位是肺 E治疗原则以化疗为主
子宫内膜异位症引起的疼痛不正确的是( )
A渐进性痛经 B月经期肛门坠痛 C慢性盆腔痛 D病变越严重,疼痛越厉害 E大便时痛
肿瘤部分缓解定义为( )
A卵巢肿瘤所有疾病表现完全消失持续1月以上
B卵巢肿瘤缩小≥50%,没有疾病进展表现,持续1个月以上 C卵巢肿瘤缩小<50%,增大≤25%, 持续1月以上 D卵巢肿瘤增大超过50%
E 卵巢无肿瘤,或无肿瘤有关症状,与正常人一样
一名55岁妇女,因绝经后4年发生阴道出血3月来院就诊,妇科检查:外阴及阴道正 常,略显萎缩,宫颈光滑,子宫正常大,附件未见明显异常。最合适的处理是: A.阴道细胞学检查 B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查 D.观察三月复诊 E.盆腔B超
27岁女性,已婚未孕,自述外阴、阴道瘙痒,阴道分泌物增多就诊,下面那一项检查不是
阴道清洁度的检查:
A. 阴道试子细菌培养 B. TCT检查
C. BV检查 D. 阴道分泌物生理盐水悬滴法 E. 阴道分泌物KOH湿片法
关于HPV感染下列不正确的是
A. 高危型HPV感染与宫颈癌的发生有关 B. HPV的检测可作为CIN治疗后随诊的指标 C. HPV感染可用药物治愈
D. HPV的检测阴性可减少ASCUS患者的复诊次数 E. 低危型HPV感染与尖锐湿疣有关
34岁女性,G4P0,孕前即发现有子宫肌瘤,妊娠期间复查超声发现子宫肌瘤逐渐长大,妊
娠27周出现腹痛、发热,要考虑那种可能 A. 子宫肌瘤玻璃样变 B. 子宫肌瘤囊性变 C. 子宫肌瘤红色变性
D. 子宫肌瘤脂肪变性
E. 子宫肌瘤肉瘤变
宫颈病变的“三阶梯”诊断程序是:
A. 宫颈细胞学检查—阴道镜检查—组织活检 B. 阴道镜检查——宫颈锥切
C. 宫颈活检—宫颈锥切—子宫切除术
D. 宫颈细胞学检查—阴道镜检查及宫颈活检—子宫切除术 E. 宫颈细胞学检查—宫颈锥切—子宫切除术
某妇女,53岁,孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出, 宫颈外口达阴道口外约2cm,附件正常。该病人的盆腔脏器脱垂POP-Q分级为
A. 0级 B.I级 C.Ⅱ级 D. III级 E.IV级
25岁女性,已婚G1P0,腹胀2月就诊,妇科查体发现盆腔包块,超声显示左侧 附件区直径10cm囊实性肿物,伴有腹水。肿瘤标记物:AFP升高。初步考虑其 治疗方案为:
A. 手术切除 B. 放疗 C. 化疗 D. 手术+放疗 E. 手术+化疗
下面关于妇科肿瘤的描述不正确的是 A. 妊娠滋养细胞肿瘤只有妊娠才能发生 B. 一些卵巢肿瘤好发于青少年女性 C. 外阴癌好发于绝经后老年女性 D. 子宫内膜癌的发病率在逐年下降 E. 宫颈癌的发病率在上升
一名19岁女学生,LMP记不清,平时轻微痛经。3小时前饭后突然出现右下腹绞痛,渐加重,伴呕吐一次.无腹泻和里急后重.体检:全腹稍隆起,无明显肌紧张,但右下腹有明显压痛.腹水征(-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一7CM大小的囊实性包块,表面光滑,但有明显触痛.因患者腹痛较重检查不满意.此患者最可能的诊断是什么 A. 宫外孕 B. 盆腔炎 C. 卵巢巧克力囊肿破裂
D. 卵巢囊肿扭转 E. 急性阑尾炎
关于宫颈癌正确的描述是: A. 主要病理类型为腺癌
B. 主要病因与HSV感染有关 C. 化疗为主要治疗手段
D. 主要症状为异常阴道出血 E. 分期依靠手术病理分期
Meign’s Syndrome 是指:
A. 一种重度妊娠高血压疾病 B. 胃肠道肿瘤转移到卵巢伴有腹水
C. 不排卵、高雄性激素、不孕 D. 产后大出血导致继发闭经 E. 卵巢纤维瘤伴有胸、腹水
牵引子宫向后、向上的的韧带是
A. 圆韧带 B. 阔韧带 C. 主韧带 D. 宫骶韧带 E. 骨盆漏斗韧带
卵巢分泌的激素不包括
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.卵泡刺激素 E.抑制素
下面那一个血管不来自于髂内动脉
A. 子宫动脉 B. 膀胱上动脉 C. 卵巢动脉 D. 阴道动脉 E. 阴部内动脉
宫颈粘液出现典型羊齿状结晶与下列哪项同时出现
A 月经第6~7天 B 子宫内膜分泌晚期 C 早卵泡期 D 血雌二醇出现第二高峰 E 月经第13~14天
患者34岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。最合适的处理是
A. 随防观察 B. 诊断性刮宫 C. 雄激素治疗 D. 肌瘤摘除术 E. 全子宫切除术
细胞学之父巴巴尼古拉的主要贡献与下列那种疾病有关
A. 宫颈癌 B. 细菌性阴道病 C. 卵巢癌 D. 内分泌失调不排卵 E. 子宫内膜癌
与月经量增多伴有贫血关系最大的是?:
A. 肌瘤的数目 B. 肌瘤的生长部位 C. 肌瘤的大小 D. 肌瘤的存在时间 E. 肌瘤的有无变性
关于膀胱前间隙不正确的是
A. 位于耻骨联合之后,膀胱之前
B. 妇科治疗尿失禁的手术常需要分离此间隙 C. 容积很大,中间通行有盆腔的血管神经 D. 内有静脉丛
E. 可见到Cooper韧带
对盆腔包块良、恶性的鉴别诊断不包括
A. 包块大小 B. 生长速度 C. 包块活动度 D. 单侧、双侧 E. 有无腹水
确定子宫内膜癌的最可靠依据是 A.子宫增大变软 B.绝经后阴道出血
C.分段诊断性刮宫组织病理学检查 D.宫腔镜检查
E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
关于卵细胞发育的表述哪项是错误的
A 妇女一生中全部卵细胞都在胎儿期增殖生成 B 在生育期内只有数百个卵泡完成发育成熟
C 排卵后次级卵细胞迅速完成第二次成熟分裂排出第二极体
D 成熟卵泡排卵时初级卵母细胞完成第一次成熟分裂 , 排出第一个极体 E 各含半数染色体的卵子和精子结合后 , 成为含有正常染色体数的受精卵
一名55岁妇女,因绝经后4年发生阴道出血3月来院就诊,妇科检查:外阴及阴道正 常,略显萎缩,宫颈光滑,子宫正常大,附件未见明显异常。最合适的处理是: A.阴道细胞学检查 D.观察三月复诊 B.分段诊断性刮宫 E.盆腔B超 C.阴道镜检查
49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是: A.按炎症积极治疗,半年随访一次 D.放射后行手术治疗 B.宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访 E.放射治疗 C.子宫全切除术
患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(-),最可能的诊断是: A.先兆流产 D.更年期功血 B.难免流产 E.黄体萎缩不全 C.子宫肌瘤
26岁已婚女性,检查宫颈糜烂Ⅱ度,乳突型。宫颈刮片细胞学检查:巴氏Ⅱ级,下述除哪项外均为恰当的治疗方法? A.宫颈电熨疗法 D.宫颈锥形切除 B.宫颈冷冻疗法 E.宫颈激光疗法 C.宫颈药物疗法
38岁,4年来月经周期正常,经期延长、经量增多日益加重,怀疑为粘膜下子宫肌瘤以下哪项符合该诊断?
A.白带增多呈水样或血样 D.子宫颈口松弛 B.月经期下腹坠痛 E.子宫均匀增大表面光滑 C.子宫颈口见红色质软之息肉
60岁妇女外阴块物感1年,休息后减轻。已绝经12年,G5P4。有\气管炎\年,检查后诊断为,子宫脱垂Ⅰ度伴膀胱膨出Ⅰ-Ⅱ度,老年性阴道炎。下述处理除哪项外均正确? A.加强营养 D.膀胱膨出修补术 B.口服少量雌激素 E.经腹子宫切除术 C.治疗慢性咳嗽
51岁,绝经3年,白带增多1年,阴道流血1个月,查宫颈溃疡状,触之易出血,宫体常大,双附件未触及异常,宫旁略厚,为明确诊断。下列哪项检查是合适的? A.宫颈刮片细胞学检查 D.碘试验 B.宫颈活检组织学检查 E.宫颈管分泌物衣原体检查 C.阴道镜检
[问题: 23- 25]
患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生 23. 此病人诊断应首先考虑: A.功能性子宫出血 D.卵巢卵胞膜细胞瘤 B.卵巢皮样囊肿 E.子宫内膜癌 C.右侧附件炎性包块
24. 50岁女患,入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×9cm×7cm,张力大,明显触痛,不活动,左侧(-)。其治疗原则是: A.立即行手术治疗 D.征求家属意见 B.继续抗炎治疗 E.立即给予止痛对症治疗 C.再次行B超检查
25. 如手术,其术式采取哪项最恰当? A.全子宫切除+双附件切除 D.子宫次全切除+双附件切除术 B.患侧附件切除术 E.子宫全切除+患侧附件切除术 C.肿瘤切除术
[问题: 41- 44]
16岁少女,右腹部包块3月,突发腹痛1天,腹部检查右下腹可触及包块,压痛、反跳痛阳性,移动性浊音(-),超声检查右下腹直径10cm囊实性肿块,边界清楚,内部回声不均质,子宫直肠窝少量积液,子宫及左卵巢正常。
41. 从妇科诊疗和医德观点该患者应进行下列哪项检查? A.肛-腹诊 D.窥视阴道 B.双合诊 E.单指内诊 C.三合诊
42. 术中发现右卵巢肿瘤蒂扭转2周,包膜完整,囊内出血,对侧卵巢正常。术式应选择: A.患侧附件切除术 D.双附件+次全子宫切除术 B.肿瘤剥除术 E.双附件+全子宫切除术 C.双侧附件切除术
43. 如术后病理报告:成熟囊性畸胎瘤,囊内出血,其治疗原则应为 A.随访 D.抗炎治疗 B.化疗 E.内分泌治疗 C.放疗
44. 如该患者术后病理为卵巢未成熟畸胎瘤,其治疗原则应为 A.补充手术 D.补充手术+化疗 B.放疗 E.补充手术+内分泌治疗 C.化疗
[问题: 51- 52] A.随防观察 D.肌瘤摘除术 B.诊断性刮宫 E.全子宫切除术 C.雄激素治疗 首选治疗方法是:
51. 患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。妇检子宫如孕6周大,形态不规则。Hb80g/L。
52. 患者30岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。
[问题: 53- 55] A.输卵管积脓 D.黄体破裂 B.卵巢囊肿蒂扭转 E.急性阑尾炎 C.宫外孕
下列各病例最可能的诊断是:
53. 25岁妇女,半天前剧烈腹痛1次,现为间段性下腹痛,检查:右下腹深压痛。妇检子宫正常大,右侧附件有直径6cm囊性包块,触痛阳性。白细胞16.5×10/L 54. 24岁妇女,因下腹疼痛10余天,突然加剧3小时来院急诊,除疼痛外伴少量阴道出血,但无停经史。检查:贫血貌,脉搏120次/分,血压12/8kPa(90/69mmHg)腹部压痛,下腹明显。妇科检查,不满意。 55. 26岁妇女,妊娠3月。5小时前突然右下腹疼痛,伴恶心呕吐。检查:右下腹压痛明显。妇科检查:子宫增大如3月孕大,子宫右上触及7cm左右直径大包块,有压痛。体温正常,白细胞5.5×10/L
26岁女性,婚后3年不孕,近4年出现经期腹痛而就诊,妇科检查子宫后倾正常大,宫骶韧带可触及痛性结节,为明确诊断还应询问哪种最常见症状? A.有无性交痛 C.痛经有无进行性加重 E.既往有无结核病史 B.有无发热 D.有无不规则阴道流血
50岁女患,主诉外阴痒,伴白带多,稀,黄色,有腥臭,查:阴道粘膜充血明显有红色斑点,分泌物呈黄色泡沫状,最可能的诊断: A.非特异性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 E.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 D.阿米巴性阴道炎
40岁妇女,妊3产3,白带多偶伴性交出血,妇科检查,宫颈重度糜烂,应首选哪项检 查排除宫颈癌? A.宫颈活检 C.阴道镜 E.分段诊刮 B.宫颈刮片 D.碘试验
未婚女性,要求检查是否患有淋病,检查结果:G双球菌分布白细胞内外,分布白细胞内6对以上。医生应立即采取的正确措施是: A.仅告患者本人 C.上报防疫部门 E.由医生通知家属 B.通知所在地派出所 D.通知所在工作单位
住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患“卵巢囊肿”行囊肿核除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜。哪项是正确的? A.假孕疗法 C.争取尽早妊娠 E.口服短效避孕药 B.口服丹那唑一年 D.宫内节育器避孕
30岁女性,已婚,月经正常,近来因白带增多、稍黄,接触性出血就诊。查:阴道分泌物黄色,宫颈中度糜烂,宫体及附件均正常,宫颈刮片细胞学报告为\核异质\进一步最适当检查为: A.再次宫颈刮片 C.宫腔镜查宫颈管 E.宫颈锥切病检 B.阴道镜检查 D.宫颈活检
一名55岁妇女,因绝经后4年发生阴道出血3月来院就诊,妇科检查:外阴及阴道正常,略显萎缩,宫颈光滑,子宫正常大,附件未见明显异常。最合适的处理是: A.阴道细胞学检查 C.阴道镜检查 E.盆腔B超 B.分段诊断性刮宫 D.观察三月复诊
40岁妇女,因不规则阴道出血3月,入院患者一般情况好,身高160cm,体重49公斤。经检查,临床诊为宫颈鳞癌Ⅱa期。应采取何种方法治疗? A.全子宫及双侧附件切除术 D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除术 B.次广泛子宫切除术 E.放射加手术治疗 C.放射治疗(腔内及体外)
18岁女性未婚,因腹部膨隆来诊检查。肛诊子宫小,前方触及一18cm×15cm×13cm大小囊实性肿物, B超证实肿物为部分暗区,部分实性回声,AFP阳性,应考虑的诊断为: A.卵巢成熟畸形瘤 C.卵巢内胚窦瘤 E.卵巢库肯勃瘤B.卵巢勃勒纳瘤 D.卵巢无性细胞瘤
42岁女性,患中度宫颈糜烂,医生建议行宫颈激光治疗,最重要目的是: A.减少阴道分泌物 C.促进宫颈上皮修复 E.激光治疗较其它方法治B.预防宫颈癌 D.治疗慢性宫颈炎 疗效果好
23岁, 旅馆服务员, 尿频,尿痛3日,近2日白带增多,黄色,脓性,伴外阴瘙痒,来诊。检查见外阴肿, 粘膜充血,以手指压尿道旁腺时触痛明显,有脓性分泌物流出,做分泌物涂片可找到革兰氏阳性双球菌,对此病人最佳的治疗方法是:
A.甲硝唑注射液250ml静脉点滴,每八小时D.卡那霉素0.5g,肌肉注射,每日两次 一次 E.水剂青霉素G,240万U,肌注,口服丙磺舒B.链霉素0.5g,肌肉注射,每日两次 1g C.庆大霉素8万U,肌肉注射,每八小时一次
49岁女性,绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是: A.按炎症积极治疗,半年随访一次 D.放射后行手术治疗 B.宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访 E.放射治疗 C.子宫全切除术
女性,26岁,人工流产术后半年,阴道持续不规则出血,曾清宫2次,仍持续流血。尿HCG(+),子宫增大如孕2月大小,软,阴道前壁见紫兰色结节,右肺下叶见棉团状阴影,应首选何种治疗方案?
A.单纯全身放疗 C.化疗+局部放疗 E.手术治疗 B.放疗+化疗 D.联合化疗
患者55岁, 绝经5年,3天前开始少量阴道出血,少于月经量。妇检:宫颈重度糜烂,颗粒状,宫体略小,活动。此时应首选的辅助检查方法是: A.阴道镜检查 C.宫颈刮片 E.分段诊断性刮宫 B.宫颈活检 D.宫腔镜检查
患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是: A.HCG测定 C.B超 E.超声多普勒B.腹部X平片 D.诊断性刮宫
病例,28岁,已婚,停经2个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血,检体:呈贫血貌,脉率120次/分,细弱,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约50天妊娠大小,双侧附件阴性,正确处理为: A.边纠正休克边刮宫 C.纠正休克后再行刮宫 E.肌肉注射缩宫素后刮宫 B.输血,静脉内滴入缩宫素 D.即刻刮宫
女性55岁,绝经三年,阴道少量间断性流血一月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常,进一步处理方案是: A.切除子宫 D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查 B.广泛性全子宫切除术 E.宫颈锥形切除术 C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术
一妇女28岁,因腹痛和不孕行腹腔镜检查,镜下见子宫常大,活动良好,双附件未见异常,双侧骶韧带腹膜有散在的紫褐色色素沉着,子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及园型腹膜缺陷,应首先考虑何种诊断: A.慢性盆腔炎 C.盆腔腹膜炎 E.子宫内膜异位症 B.盆腔结核 D.卵巢癌
一位孕妇被发现是奈瑟氏淋球菌的无症状携带者,一年前她因淋球菌感染使用青霉素治疗,发生严重的过敏反应,这次应选用哪种治疗: A.四环素 C.壮观霉素 E.上述均不对 B.氨苄青霉素 D.氯霉素
女性,60岁,患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是: A.宫颈部分切除及阴道前后壁修补 D.宫旁注射药秀及子宫托 B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补 E.经阴道全子宫切除 C.阴道前后壁修补及主韧带短缩
48岁妇女,妊4产1,曾人工流产3次近3年来患慢性盆腔炎,她的主诉中哪一项与本病不符? A.精神不振,易感疲劳 D.白带增多 B.平素腰骶部酸痛,月经期明显减轻 E.性交不适及疼痛 C.月经量增多
有关子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是的? A.手术是有效治疗方法
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
D.未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术 E.腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗
患者40岁,2-0-0-1,平时月经规则,经量中等,普查发现子宫肌瘤,极度焦虑,前来门诊咨询子宫肌瘤是否必需手术。医师回答中哪项妥? A.子宫肌瘤增大如孕3月或以上者考虑手术 B.子宫肌瘤伴经血过多引起贫血者考虑手术 C.子宫肌瘤引起压迫症状者考虑手术
D.已有子女,为防肌瘤恶变,不论肌瘤大小均宜手术 E.年轻妇女可考虑肌瘤挖出术,以保留生育功能
45岁,女性,白带增多半年。妇检:宫颈肥大,中度糜烂,颗粒型。宫颈活检:宫颈鳞状上皮化生,下列哪项是的?
A.鳞状上皮化生是子宫颈糜烂的愈合过程
B.鳞状上皮代替糜烂表面的柱状上皮,还可伸入腺体代替腺上皮 C.化生的鳞状上皮在排列、形态或结构上均在正常范围内 D.鳞状上皮化生是宫颈上皮不典型增生的一种
E.化生的鳞状上皮在排列,形态或结构上有异常时,应诊断为不典型增生
关于卵巢库肯勃氏瘤的临床特点,下述哪项是错误的? A.为转移癌 腺 D.能分泌雌激素 B.原发病灶在胃肠道或乳C.双侧者居多 E.镜下见印戒样细胞
38岁,4年来月经周期正常,经期延长、经量增多日益加重,怀疑为粘膜下子宫肌瘤以下哪项符合该诊断?
A.白带增多呈水样或血样 D.子宫颈口松弛 B.月经期下腹坠痛 E.子宫均匀增大表面光滑 C.子宫颈口见红色质软之息肉
52岁女性孕5产5,绝经4年,嗜烟酒,曾患支气管炎,诉外阴肿物感2年,近来增大。查:阴道前后壁膨出,子宫颈脱至阴道口外,当你向病人解释有关病因时,下列哪项应? A.体力劳动 C.多次分娩 E.已经绝经 B.慢性咳嗽 D.饮酒过度
女性,38岁,近月来阴道白色分泌物增多,妇科检查发现宫颈中度糜烂,宫颈活检病理报告:宫颈鳞状上皮化生,下述哪项是的? A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮而且代替了腺上皮
C.化生的鳞状上皮在排列,形态上有异常时,应诊断为不典型增生 D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的未分化储备细胞 E.化生后的鳞状上皮具有可逆性,再成为糜烂面
51岁女性患者,因月经多入院。妇科检查:阴道粘膜光,宫颈轻度糜烂,宫颈口见一个4×3cm鲜红色赘生物,蒂长,直达宫颈内口上。子宫:中位,略大。附件:双侧未触及肿块。以下哪项预后判断是的?
A.因反复阴道流血,可导致继发性贫血 D.患者近绝经期,不必手术治疗 B.可导致继发感染 E.手术切除赘生物 C.用抗生素及止血药治疗,症状可以暂时缓解
为了预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项处理当: A.宫颈管粘连,宫腔积血时避免重力挤压子宫
B.妊娠10周以内,以54-66Kpa(400-500mmHg)的负压,用吸管伸入宫腔将胚胎 吸出终止妊娠
C.月经前期禁作各种输卵管通畅试验
D.剖宫产缝合子宫壁时,缝针应穿过子宫内膜层 E.婚后痛经的妇女应及早孕育
患者女性35岁,因产伤发生尿瘘,第一次修补失败,诊断为膀胱阴道瘘,有关再次修补事宜哪项:
A.等3-6个月后再行修补 D.手术宜在月经干净后3-5天进行 B.立即行第二次修补手术 E.术前作尿培养加药物敏感试验 C.控制炎症
35岁已婚女性,半个月来白带增多,并有腥臭味,轻度外阴瘙痒。可能的诊断是: A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.外阴炎
E.以上都不是
51岁,绝经3年,白带增多1年,阴道流血1个月,查宫颈溃疡状,触之易出血,宫体常大,双附件未触及异常,宫旁略厚,为明确诊断。下列哪项检查是合适的? A.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检 E.宫颈管分泌物衣原体检B.宫颈活检组织学检查 D.碘试验 查
[问题: 88- 89]
患者22岁,未婚,月经规则,经量中等,无痛经,一小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐2次,体温正常,肛检子宫前位,偏左,大小正常,能活动,子宫右旁有手拳大肿块,稍能活动,触痛明显,急诊入院。 88. 最可能的诊断是: A.急性输卵管炎 D.卵巢内膜异位囊肿破裂 B.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 E.黄体破裂 C.卵巢肿瘤蒂扭转
89. 应采取何种急症处理?
A.应用抗生素,止痛剂,观察治疗 D.剖腹探查患侧附件切除 B.腹穿明确诊断 E.剖腹手术行全子宫及一侧附件切除 C.腹腔镜检查明确诊断
[问题: 92- 93]
女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水。 92. 最大可能的卵巢瘤是: A.浆液性囊腺瘤 C.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 B.颗粒细胞瘤 D.子宫内膜样瘤 93. 其预后如何? A.5年生存率可达90% C.5年生存率约为40% E.5年生存率极低 B.5年生存率约为20% D.5年生存率约为80%
[问题: 97- 99]
25岁妇女,闭经2年。近2月盗汗,低热(37.3℃-37.5℃),食欲不振来诊。体检:子宫后位小,质中,活动差,无压痛,双侧附件未及肿物无压痛。胸透正常,血沉60mm/1小时,子宫输卵管碘油造影宫腔狭窄,边缘不光滑。 97. 此病人首选治疗方案为:
A.休息3个月,用链霉素、异烟肼半年 D.肌注链霉素100g B.利福平,乙胺丁醇联合应用 E.对氨基水扬酸钠和异烟肼合用 C.口服异烟肼一年
98. 此病最宜侵犯哪个器官? A.子宫内膜 C.输卵管 E.盆腔腹膜 B.子宫颈 D.卵巢
99. 假设有正常月经周期,如取子宫内膜作病理检查,关于注意事项,哪项是的?
A.应于经前一周或月经来潮6小时内作诊D.病理切片找到典型结核结节,诊断即可成刮 立 B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素1g E.子宫小而坚硬之组织刮出可排除此病 C.刮宫时应注意到子宫角部内膜
[问题: 100- 102]
32岁妇女急诊入院,患者处休克状态,阴道有大量活动出血,其中可见组织样物约花生米大小。请妇科会诊。检查子宫如妊娠6周大小,双附件未触及到肿物。 100. 首先应追问的病史是: A.有无性生活史 C.有无避孕史 E.有无外伤史 B.有无停经史 D.有无早孕反应史 101. 哪项体征对进一步处理最有意义? A.子宫软硬度 C.黑加征是否存在 E.附件有无压痛 B.宫颈着色程度 D.宫颈口开大程度 102. 首选的处理应该是: A.后穹窿穿剌 C.抗休克同时行刮宫术 E.急诊B超除外宫外孕 B.腹腔穿剌 D.保守治疗抗休克
[问题: 106- 108]
46岁妇女,因诊断盆腔肿物开腹检查。术中见腹腔内有浅褐色粘液300ml,右卵巢瘤约手拳大,有一长2cm之破裂口,囊内为粘液,子宫及左附件正常 106. 患者的诊断可能为
A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂 D.卵巢皮样囊肿自发破裂 B.卵巢浆液性瘤自发性破裂 E.卵巢黄体囊肿,自发破裂 C.卵巢粘液性瘤自发性破裂
107. 假若囊内壁光滑,未见乳头,冰冻回报为良性病变,正确的术式应是: A.右附件切除术 D.右附件切除及子宫次全切除术 B.双附件切除术 E.右附件切除及子宫大部切除术 C.右附件切除术及子宫切除术
108. 腹腔内粘液吸净后,冲洗腹腔应用 A. 低分子右旋糖酐 D. 10%葡萄糖 B. 0.9%生理盐水 E. 0.2%灭滴灵 C. 蒸镏水
[问题: 115- 117]
30岁女患,因闭经二个月行吸宫术,术后两年来一直随访HCG,因HCG降低后又升高来诊: 115. 该患最可能的诊断是: A.葡萄胎残留 C.侵袭性葡萄胎 E.完全性葡萄胎 B.滋养细胞疾患 D.绒毛膜上皮癌
116. 收入病房后继续检查若发现X线:双肺散在结节,单结节直径<2cm,此患者的临床分期是: A.Ⅱa期 C.Ⅲa期 E.Ⅳ期 B.Ⅱb期 D.Ⅲb期
117. 给予全身化疗双联并用第三天时,患者出现一过性复视,头痛,继而出现呕吐,头
痛加剧,最可能的解释是: A.化疗反应 C.合并感冒 E.急性青光眼 B.液体量过多 D.脑转移
[问题: 118- 120]
35岁女患,因分泌物十分多,有异味二个月来诊 118. 在询问病史最应注意的是: A.分泌物的性状 C.是否有不洁性生活史 E.是否哺乳期 B.有无合房后出血 D.月经有无改变
119. 妇检发现宫颈失去常态,易出血,此时最应做哪项检查: A.刮片找瘤细胞 C.阴道镜检查 E.刮取颈管 B.宫颈多点活检 D.碘试验
120. 若病理证实为宫颈鳞癌,如何进行临床分期 A.双合诊 C.肛腹诊 E.阴式B超 B.三合诊 D.B超检查
[问题: 121- 123]
68岁孕产,绝经15年,阴道少量流血2个月来诊。妇查:子宫常大,稍软,双附件未及异常。
121. 此患者应首先考虑到以下何种疾病? A.功血 C.子宫内膜炎 E.子宫肌瘤 B.老年性阴道炎 D.子宫内膜癌 122. 最常用最可靠的确诊方法是: A.宫腔镜检查 C.细胞学检查 E.血清肿瘤标记物检测 B.B超检查 D.分段诊刮
123. 若诊断确立,以下何种因素不是此病的高危因素? A.肥胖 C.糖尿病 E.尿毒症 B.未婚 D.高血压
5 青春期前容易发生的肿瘤为 A 卵巢肿瘤 B 子宫
C 恶性肿瘤 D 外阴肿瘤
9 子宫内膜异位症的激素治疗不可以选用: A 雌激素 B GnRH-a C 达那唑
D 孕三烯酮等
11 雌激素对子宫的生理作用,不包括下列哪项: A 减少子宫的血液供应 B 使肌层增厚,子宫增大
C 提高肌层对催产素的敏感性 D 促进子宫内膜的修复及增殖
14 下列哪种子宫肌瘤容易导致月经过多? A 肌壁间肌瘤 B 浆膜下肌瘤 C 阔韧带肌瘤 D 粘膜下肌瘤
20 子宫内膜异位症诊断的金标准是 A 病史
B 妇科检查
C B超及CA125测定 D 腹腔镜检查 一. 单项选择题(每题2分,共60分)
( )6. 18岁未婚女性,盆腔肿物如孕4月大小,开腹手术病理证实为右卵巢未成熟畸胎瘤,行右卵巢肿瘤切除术,保留生育。术后应进一步接受:
A.化疗 B.放疗 C.根治手术 D.孕激素治疗 E.激光治疗
( )13.一名19岁女学生,LMP记不清,平时轻微痛经。3小时前饭后突然出现右下腹
绞痛,渐加重,伴呕吐一次.无腹泻和里急后重.体检:全腹稍隆起,无明显肌紧张,但右下腹有明显压痛.腹水征(-).肛门检查:子宫正常大小,右侧盆腔内似可及一7CM大小的囊实性包块,表面光滑,但有明显触痛.因患者腹痛较重检查不满意.此患者最可能的诊断是什么
A.宫外孕 B.盆腔炎 C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.卵巢囊肿扭转 E.急性阑尾炎
( )29.女性,38岁,G2P0,痛经渐进加重5年。患者月经规律,5/28天,量中,5年前
人流后开始痛经,以下腹部为重,放射至肛门及大腿。患者最可能的疾病:
A.急性盆腔炎 B.慢性盆腔炎急性发作
C.原发痛经 D.子宫内膜异位症 E.痛经
( )30.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是
A.粘液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤
C.成熟畸胎瘤 D.浆液性囊腺瘤 E.纤维瘤
固定宫颈的韧带主要是 A. 宫骶韧带 B. 主韧带
C. 骨盆漏斗韧带 D. 阔韧带 E. 圆韧带
宫颈癌患者行广泛性子宫切除术后,一般拔除尿管的时间是 A. 1天 B. 3天 C. 1周 D. 2周
The primary mode of treatment for endometrial carcinoma limited in the uterine corpus is
A. radiotherapy
B. hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy C. chemotherapy D. progestin therapy
E. chemotherapy + surgery
64岁女性,绝经后少量血水样分泌物2个月,妇科检查:宫颈较硬,表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查 A. 宫颈活检 B. 分段诊刮
C. B超检查子宫内膜厚度 D. 阴道镜检查
E. 宫颈锥切后决定下一步手术方案
70.粘膜下肌瘤的主要症状为
A. 月经间隔时间长,持续时间短 B. 绝经后出血
C. 月经过多,经期延长 D. 接触性出血
E. 不规则阴道出血
Endodermal sinus tumors are identified by secretion of which of the following tumor marker? A. HCG B. CEA C. AFP D. CA-125 E. LDH
Four portions of tube from inward to outward
A. interstitial portion, isthmic portion, ampulla and fimbria B. interstitial portion, ampulla , isthmic portion and fimbria C. ampulla, isthmic portion, interstitial portion and fimbria D. interstitial portion, ampulla, fimbria and isthmic portion
Ⅱ度轻的子宫脱垂是指
A. 宫颈外口距处女膜缘4厘米
B. 宫颈外口距处女膜缘小于4厘米 C. 宫颈已达处女膜缘
D. 宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内
诊断子宫内膜结核最可靠的证据是 A. 盆腔X线片 B. OT试验强阳性
C. 子宫输卵管碘油造影 D. 子宫内膜病理检查
侵蚀性葡萄胎可发生于: A. 葡萄胎后 B. 流产后 C. 足月产后 D. 异位妊娠后 E. 以上均有可能
卵巢癌的主要治疗手段为 A. 手术
B. 手术+放疗 C. 手术+化疗 D. 化疗
1、经产妇,34岁,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳,妇查:宫颈重度糜烂,宫颈活
检病理切片报告为“鳞状上皮化生”,应诊断为:
A、子宫颈腺囊肿 B、子宫颈息肉 C、子宫颈原位癌
D、子宫颈非典型增生 E、慢性宫颈炎
2、关于念珠菌性阴道炎,下列哪项是正确的?
A、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病
B、典型的白带为黄色泡沫状
C、用1:5000高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效 D、顽固病例要注意并发糖尿病
E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗
3、宫颈病检为原位癌,那项检查可确诊有无侵润癌?
A、宫颈刮片
B、宫颈多点活检
C、阴道镜检指导下宫颈多点活检或颈管活检 D、染色体检查 E、碘试验
4、某妇,52岁,孕1产1,因月经不规律2年而就诊,诉月经周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断“功血”,给予人工周期治疗,因常出差未能坚持用药,疗效不佳,妇查:外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体稍大,质地形态尚属正常,双侧附件(-)。下述诊疗措施那项最为恰当?
A、口服避孕药
B、使用甲基睾丸素 C、使用孕酮 D、分段诊刮 E、随诊观察
5、宫颈病检为原位癌,那项检查可确诊有无侵润癌?
A、宫颈刮片
B、宫颈多点活检
C、阴道镜检指导下宫颈多点活检或颈管活检 D、染色体检查 E、碘试验
6.怀凝病人为滴虫性阴道炎,下列哪项操作正确: A、放窥阴器以前应先于窥阴器上涂润滑剂 B、双合诊检查后,再取阴道分泌物。 C、取材前三日不能阴道放置药物 D、阴道冲洗后再取阴道分泌物
E、月经干净1天即可取阴道分泌物查滴虫 7、良性葡萄胎术后随访的主要目的是下述哪项? A、及早发现妊娠
B、及早发现恶变 C、指导避孕
D、了解盆腔恢复情况
E、以上都不是
8、卵巢肿瘤剖腹探查术消毒范围正确的是 A、上自剑突下 B、下至耻骨联合 C、大腿上1/3
D、两旁至腹侧边缘
E、子宫膀胱反折