1.A 2.C 3.A 4.DE 妇科综合试题 名词解释: 1.鳞状上皮化 2.微小浸润癌 3.多囊卵巢综合征 4.Meigs Syndrome 5.子宫腺肌病 填空题 :
1. 是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法。
2.不孕症是指婚后未避孕，有正常性生活， 而未曾受孕。 3.输卵管癌“三联症”是指临床表现为 、 、 。
4.库肯勃瘤镜下见典型的 ，预后 。 选择题:
1. 58岁,绝经8年,阴道流高梁米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突起,后穹窿粘膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确 A.子宫根治术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C.放射治疗
D.子宫根治术,术后放射治疗 E.放射治疗后行子宫根治术 2. 38岁,G2P2,阴道流血40天,月经量增多2年,宫颈光滑,子宫50天妊娠大,凸凹不平,双侧附件正常,Hb7克,下述最恰当的处理是 A.肌注大量黄体酮 B.放射治疗卵巢去掉 C.子宫全切
D.子宫全切加一侧附件切除 E.子宫全切及双侧附件切除 3. 26岁,G1P0,葡萄胎清宫术后1年,
未随诊,宫颈3点处有1×0.5×1cm,紫兰色结节,子宫正常大,双附件正常,切除宫颈病灶,病理组织学切片见大量高度增生的滋养细胞及血块,最佳的治疗药物是 A.顺铂+5-氟脲嘧啶 B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤 C.5-氟脲嘧啶+更生霉素 D.环磷酰胺+长春新碱 E.5-氟脲嘧啶
4. 患者26岁,已婚,以往月经规律,近4-5个月来经型为8-11/28天,量多,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,月经第5天诊刮宫内膜活检见少量分泌期宫内膜,初步诊断最可能为 A.排卵型月经过多 B.正常月经 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎
5. 患者女,第二胎,产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要求避孕。查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上2厘米。子宫大小正常,活动良好,附件无异常。选用下列何法最好 A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.阴茎套 D.安全期避孕 E.体外排精法
6. 子宫肌瘤发生阴道出血与下述何项关系最密切 A.肌瘤的大小 B.肌瘤生长的部位 C.发生年龄
D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.肌瘤数目
7. 属于子宫内膜癌前期病变的是 A.萎缩型子宫内膜 B.增生期子宫内膜
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C.子宫内膜腺瘤型增生
D.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型增生
E.子宫内膜腺囊型增生过长伴细胞不典型增生
8. 属于癌前病变的是 A.
子
宫
内
膜
增
生
B.子宫内膜囊腺型增生过长 C.
子
宫
内
膜
脱
落
不
全 D.子宫内膜腺瘤型增生过长 E.萎缩型子宫内膜
9. 38岁女性,一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史,查:宫颈Ⅱ°糜烂,颗粒型,轻度接触性出血,宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,你认为下步应做何处理
A.宫颈活检 B.再次宫颈刮片 C.宫颈电熨
D.激光治疗 E.局部药物治疗
10. 女12岁,初潮至今一年,月经周期2～3个月一次,本次月经持续10天不净,量较多。检查:子宫正常大小。基础体温单相型,下列哪种止血方法最好
A.大剂量雌激素 B.绒毛膜促性腺激素 C.氯芪酚胺 D.
刮
宫
术 E.孕激素
11. 引起急性盆腔炎的常见病因为 A.
产
后
或
流
产
后
感
染
B.子宫颈糜烂 C.尿路感染
D.
异
位
妊
娠
E.上呼吸道感染
12. 35岁女性，白带增多1年偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛。检查发现宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，白带镜检有少量白细胞。为明确诊断应首选
A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈活体组织病检 C.阴道镜检查 D.
诊
断
性
刮
宫 E.宫腔镜检查
13. 40岁，女性，自觉外阴发痒3年余，未做外阴活检，检查发现双大阴唇正常，双小阴唇萎缩，阴蒂包皮粘连，阴道口缩小，双大小阴唇沟，双小阴唇、阴蒂包皮，会阴肛周色素减退，粘膜变薄，最可能的诊断为 A.外阴白化病 B.外阴白斑 C.外阴神经性皮炎 D.外阴湿疹
E.外阴硬化萎缩性苔藓
14. 临床诊为子宫内膜异位症，为缓解腹痛症状，首选的药物是 A.己烯雌酚
B.黄体酮 C.丹那唑
D.甲基睾丸素 E.口服1号避孕药
15. 55岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,宫颈光滑,子宫正常大小,阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级,进一步处理最恰当是 A.子宫全切除术 B.广泛性全子宫切除
C.宫颈活检术 D.分段诊刮 E.宫颈锥形切除术
16. 良性卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.蒂扭转 B.囊肿破裂 C.感染 D.恶变 E.囊内出血
17. 一妇女,第一胎产后半年,尚哺乳中。如何正确选择避孕方法最适宜 A.口服避孕药或避孕套 B.男或女绝育术
C.口服避孕药或宫内节育器 D.避孕套或宫内节育器 E.长效缓释避孕药皮下埋植 18. 患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑，宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理 A.随访观察 B.雄激素治疗 C.肌瘤摘除术 D.全子宫切除术 E.扩大性子宫切除术
19. 28岁已婚。因肺部感染，应用抗生素月余。近一周外阴瘙痒逐渐加重。检查阴道粘膜覆以白色膜状物。拭除后露出红肿粘膜面。应采取的最佳治疗措施是
A.局部用氯霉素软膏 B.局部用雌激素软膏 C.局部用甲硝唑 D.局部用制霉菌素霜
E.停用抗生素.局部用酸性液冲洗 20. 绒毛膜癌的处理,最主要是 A.放疗 B.化疗 C.切除子宫 D.清宫
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E.中药治疗
21. 生殖器结核最先侵犯的部位是 A.外阴 B.阴道 C.卵巢 D.子宫内膜 E.输卵管
22. 36岁,女性,孕1产1,因月经量增多,周期明显缩短,平时白带多就诊。宫颈口扩张,宫口内见—红色兵乓球大小肿物,光滑,子宫如妊娠6周大小,首先考虑为 A.
子
宫
颈
肌
瘤 B.难免流产 C.
子
宫
粘
膜
下
肌
瘤 D.子宫肌腺病 E.宫颈葡萄状肉瘤
23. 40岁,女性,因阴道不规则出血4个月来诊，查:阴道内有血水,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之易出血,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首先考虑的治疗方法为 A.
广
泛
性
子
宫
切
除
术 B.广泛性子宫切除术+淋巴结清除术 C.
化
疗
+
支
持
疗
法 D.广泛性子宫切除术+化疗 E.放射治疗
24. 29岁,女性,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚可,伴下腹坠痛,体重减少10斤,曾有咳嗽史,妇检:子宫常大,活动略差,附件无包块触及,为明确诊断首选措施为 A.
腹
腔
镜
检
查
B.血沉检查 C.
子
宫
内
膜
病
检 D.痰培养病菌 E.胸部摄片
25. 32岁,女性,诉白带增多,妇检:宫颈细颗粒状红色区占整个宫颈面积2/3,余均正常,宫颈刮片阴性,首选措施 A.
阴
道
冲
洗 B.局部上药 C.
冷
冻
疗
法 D.宫颈锥切 E.子宫切除术
26. 关于短效口服避孕药,开始服用时间,下列哪项正确 A.
月
经
第
一
天
B.月经第3天 C.
月
经
第
5
天 D.月经第7天 E.月经干净
27. 33岁,女性,因接触性出血就诊,查:宫颈中度糜烂,易出血,宫颈刮片有核异质,进一步检查最佳应为 A.
严
密
观
察
随
访 B.阴道镜检查 C.
再
次
宫
颈
涂
片 D.宫颈管活检 E.宫颈活检
28. 女,24岁,主诉停经2个月,阴道
淋漓流血1月,下腹胀痛,伴恶心,呕吐,咯血丝两次。妇检:外阴,阴道正常,子宫孕4个月大,球形,软,右附件6cm 薄壁囊肿。为确诊首选检查为 A.B超 B.诊断性刮宫 C.HCG定性 D.胸片 E.多普勒检查
29. 一32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫产术，术后即发现阴道内不断有液体流出，为明确诊断，首先应采取 A.导尿查尿常规
B.逆行静脉肾盂造影 C.膀胱内注射美兰 D.静脉注射靛胭脂 E.膀胱造影
30. 一28岁妇女，继发痛经4年，逐渐加重一年，在当地医院指导下服丹那唑治疗已8个月，效果不佳，每日
600毫克。如作进一步化验，最可能出现异常的是 A.肝功 B.肾功
C.血常规 D.尿常规 E.心电图
31. 40岁妇女,月经量逐渐增多半年,量为原来一倍,月经周期毫无规律,检查,面色苍白,外阴,阴道正常,宫颈中度糜烂,子宫孕50天大小,表面光滑,质稍软,双附件正常为明确诊断应首
选
A.阴道镜检 B.诊断性刮宫
C.输卵管子宫碘油造影 D.宫腔镜检 E.腹腔镜检
32.27岁妇女,结婚2年不孕,常感下腹隐痛,经期加重,妇科检查子宫正常
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大,活动受限,左侧附件触及4cm大包块,边界不清,为明确诊断最佳检查方法是:
A.盆腔B型超声检查 B.腹、盆腔CT扫描 C.腹腔镜检查
D.子宫输卵管碘油造影 E.阴道后穹窿穿刺
33. 48岁，不规则阴道出血已2月余，白带脓性，阴道内可触及3.5×3.5×2cm大小肿物，暗红色，表面坏死感染，肿物四周可触及宫颈边缘,宫体正常大小，附件正常，本病例最可能的诊断是 A.子宫颈癌 B.子宫脱垂 C.子宫颈息肉 D.子宫翻出 E.粘膜下子宫肌瘤
34. 关于子宫肌瘤的临床表现下列哪项最正确
A.大多数患者有腹痛症状 B.经血增多是常见临床表现 C.好发于更年期妇女
D.肌瘤一旦发生囊性变,则容易确诊 E.绝经后继续增大
35. 26岁女性,结婚4年未孕,近3年痛经逐渐加重。妇科检查:子宫后倾位,活动受限, A.痛经 B.盆腔结核 C.盆腔炎症 D.子宫内膜异位症 E.卵巢恶性肿瘤
36. 17岁女性,月经来潮已一年,周期5-10/26-60天,量多,末次月经持续半月未净,血色鲜红,量多,Hb80g/L,RBC3.3×10/L,应采用以下哪项治疗最合适 A.安络血止血+三合激素
B.诊断性刮宫 C.孕激素止血
D.大量雌激素肌注止血 E.雌激素+少量雄激素
37. 一绝经5年妇女,近3个月阴道排出血性液体,量多,查:阴道及宫颈充血明显,宫颈萎缩,子宫正常大小,附件(-),下一步做哪项检查可确诊 A.阴道,宫颈涂片做细胞学检查 B.子宫腔冲洗液细胞学检查 C.阴道镜检查
D.分段诊刮组织病理学检查 E.腹腔镜检查
38. 有关子宫腺肌病的临床表现下述正确的是
A.多数合并外在性子宫内膜异位症 B.多发生在初产妇 C.30岁以前年轻妇女好发
D.子宫局限性隆起,呈非对称性增大 E.子宫均匀增大和质较硬
39. 女性60岁,绝经10年,阴道流血1月,T36.7℃,P 90次/分,R 20次/分,BP120/85mmHg。妇检:子宫6孕周大,质中,,分段诊刮,子宫内膜腺癌累及宫颈,胸片(-),正常心电图,应选择下列何种治疗方法为最佳 A.手术后放疗 B.化疗
C.放疗后手术 D.单纯放疗 E.激素治疗
40. 滴虫性阴道炎白带复查的治愈标准为
A.治疗后,月经后复查白带一次为阴性
B.治疗后于每次月经前复查二次均为阴性
C.治疗后于每次月经后复查二次均为阴性
D.治疗后于每次月经前复查三次均为
阴性
E.治疗后于每次月经后复查三次均为阴性
41. 患者,女,30岁,人工流产后半年未来月经,基础体温双相,FSH 2.0ug/L,LH 8.51U/L,尿17羟,17酮正常,子宫大小正常,前倾,两侧附件正常,最可能的诊断是 A.生理性闭经 B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经 D.垂体性闭经 E.丘脑下闭经
42. 患者47岁,月经过多,月经周期40-50天来潮,阴道流血过多来院,即刻诊刮止血,病检报告为子宫内膜腺瘤型增生过长,应作哪项处理最适宜 A.雄激素周期治疗 B.雌,孕激素序贯给药 C.雄,孕激素合并治疗 D.子宫全切除术 E.雌,孕激素合并治疗
43. 女患,28岁,月经稀少8年,婚后3年不孕,月经渐少伴有午后发热,盗汗。妇科检查:宫颈光,子宫后倾,正常大小,活动欠佳,触双附件酸胀感,血沉30mm/小时,对本病例诊断提供可靠依据的检查是 A.腹腔镜检查
B.月经来潮12小时内作诊断性刮宫,并行病理检查
C.月经第5天行诊断性刮宫,并行病理检查 D.宫腔镜检查
E.行血FSH,LH及PRL化验检查 44. 葡萄胎患者若考虑行子宫切除术的指征是
A.尿妊娠试验释度为1:256 B.阴道有转移性结节
C.病人在40岁,滋养细胞高度增生
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D.肺部有转移灶 E.卵巢有黄素囊肿
45. 若宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外,应最佳诊断为 A.Ⅰ度子宫脱垂,轻型 B.Ⅰ度子宫脱垂,重型 C.Ⅱ度子宫脱垂,轻型 D.Ⅱ度子宫脱垂,重型 E. Ⅲ度子宫脱垂
46. 原发性不孕患者,30岁,因月经过多2年余就诊。内诊:子宫前位,如孕3月大小有明显凸出, 且质硬,无压痛,两附件未触及。化验Hb97g/L。最恰当的处理是
A.继续观察,3个月后复查 B.诊刮 止血 C.行子宫肌瘤剜除术 D.行子宫切除术 E.放射治疗
47. 某女,27岁,停经11周,阴道不规则出血半月,量少,色暗红。妇检:子宫儿头大两侧附件均可触及鸭卵大小囊性包块,表面光滑,活动度好,最可能的诊断是 A.双胎妊娠
B.妊娠合并卵巢肿瘤 C.先兆流产 D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
48. 34岁已婚妇女,G2P1，继发性闭经伴周期性腹痛3月。末次人流在3月前。体检:腹软,宫颈触痛,宫体稍大,有压痛,最可能的诊断是 A.宫颈粘连 B.子宫内膜异位症 C.早孕 D.急性盆腔炎 E.输卵管妊娠
49. 28岁,原发不孕,进行性痛经5年,检查 ,子宫大小正常,后倾位,欠活动,