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绪言 女性生殖系统解剖 名词解释 1.子宫峡部 2.道格拉斯陷凹 填空题 1.

线

以 、 及 的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。

2.环绕宫颈周围的部分称 按其位置分为 、 、 、 4部分,其中 最深,为盆腔最低部位,临床上可在此处穿刺或引流。

3.宫体与宫颈的比例,婴儿期为 ,成年妇女为 。 4

有 、 、 、 。 5.女性内生殖器包括 、 、 及 ,后二者称 。 单项选择题

l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是:

A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线

B.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线

C.耻骨联合下缘,髂耻缘与骶岬下缘的连线

D.耻骨联合上缘,骶岬与骶岬上缘的连线

E.耻骨联合上缘,骶岬及骶岬下缘的连线

2.下列哪种类型骨盆易导致持续性枕横位或枕后位: A.女型 B.扁平型 C.类人猿型 D. 混合型 E.均小骨盆

3.关于阴道特点,正确的描述是: A.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,有腺体

B.阴道肌层外层环形,内层纵形 C.富有静脉丛,局部损伤易出血或形成血肿

D.阴道粘膜不受性激素影响 E.阴道呈上宽下窄的管道,前壁长,后壁短

4.关于女性内生殖器,错误的描述是: A.子宫重约50 g,宫腔容积约5 ml B.输卵管功能受性激素影响,有周期性变化

C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位

D.卵巢表面无腹膜,为皮质覆盖 E.子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处 5.子宫动静脉和输卵管从哪对韧带的基底部穿过: A.圆韧带 B.阔韧带 C.主韧带 D.宫骶韧带 E. 骶棘韧带

6.固定宫颈的重要韧带是: A.圆韧带 B.阔韧带 C.卵巢悬韧带 D.卵巢固有韧带 E.主韧带

7.子宫次全切除,哪条韧带不需切除:

1

A.左侧圆韧带 B.左卵巢固有韧带 C.主韧带 D.右侧圆韧带 E.右卵巢固有韧带

8.下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官: A.尿道 B.输尿管 C.乙状结肠 D.直肠 E.阑尾

9.圆韧带起于子宫双角的前面,输卵管近端的下方,终止于: A.大阴唇前端 B.大阴唇后端 C.小阴唇前端 D.小阴唇后端 E.阴蒂体

15.右卵巢动脉发自哪条动脉: A.腹主动脉 B. 髂总动脉 C. 髂内动脉 D. 髂外动脉 E. 肾动脉 简述题

简述正常输尿管的行程。 参考答案 名词解释

1.子宫峡部:在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部,非孕期长约1 cm,其上端因解剖上较狭窄,又称解剖学内口;其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜,又称组织学内口。

2.道格拉斯陷凹:在子宫后面,腹膜沿子宫壁向下,至宫颈后方及阴道后穹窿再折向直肠,形成直肠子宫陷凹,亦称道格拉斯陷凹。此为盆腔最低部位。

填空题

1.耻骨联合上缘 髂耻缘 骶岬上缘 2.阴道穹窿(阴道弯) 前 后 左 右 后穹窿 3. 1:2 2:1

4.圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带

5.阴道、子宫、输卵管、卵巢、子宫附件 选择题

1. B 2. C 3. C 4. D

5.

B 6.E 7.C 8.C 9.A 10.A 简述题

女性输尿管在腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段),在骶髂关节处经髂外动脉起点的前方进人骨盆腔(骨盆段)继续下行,于阔韧带基底部向前内方行,于宫颈外侧约2 cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱壁(膀胱段),在壁内斜行1.5~2 cm,开口于膀胱三角区的外侧角。 女性生殖系统生理 名词解释 1.阴道自净作用 2.HPOA 3. 卵巢周期 4. 卵泡闭锁 填空题

1.测定卵巢功能的方法包括 、 、 、 、 及 。2. 卵泡排卵的必备条件包括 、 、 、 及 。

3.卵巢的周期性变化使女性生殖器发

生一系列周期性变化,主要表现在 、 、 、及 。 单项选择题

1.妇女一生各阶段生理特点,下列哪项正确:

A.儿童期体格与内外生殖器同时发育 B.新生女婴少量阴道流血警惕先天恶性肿瘤

C.第二性征的出现,标志青春期开始 D.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始

E.绝经1年后的生命时期为绝经后期 2.下列哪项是青春期开始的重要标志:

A.卵泡开始发育 B.月经初潮 C.出现周期性排卵 D.第二性征开始发育 E.第一性征开始发育

3.妇女青春期的生理特点,哪项除外: A.第二性征发育

B.内、外生殖器官从幼年型变为成年型

C.卵巢中卵泡发育并成熟 D.月经规律来潮 E.有生殖能力

4.妇女一生各个阶段中,哪个阶段历时最长: A.新生儿期 B.儿童期 C.青春期 D.性成熟期 E.绝经后期

5.下列哪项不是围绝经期妇女常见临床表现: A.潮热出汗 B.抑郁 C.烦躁 D.失眠

2

E.骨折

6.关于卵巢性激素的合成,下列哪项错误:

A.排卵前雌激素是由颗粒细胞产生 B.排卵后雌激素是由黄体产生 C.孕激素是雄激素的前身,雄激素是雌激素的前身

D.女性的雄激素主要来自肾上腺 E.孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质

7.性激素的周期性变化中下列哪项是正确的:

A.在月经周期中均有较大量的雌孕激素

B.雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦

C.孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰

D.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成

E.排卵前雄激素水平升高与女性排卵前性欲增加有关

8.卵泡分泌雌激素是由于: A.卵泡刺激素的作用 B.黄体生成激素的作用

C.卵泡刺激素和黄体生成激素协同作用

D.黄体生成激素释放激素的作用 E.卵泡刺激素释放激素的作用 9.孕激素可使子宫内膜形态出现下述哪种变化:

A.腺上皮出现假复层 B.间质有丝分裂象增多 C.上皮细胞下出现空泡 D.间质细胞呈星状 E.腺腔面平整

10.周期性变化不受性激素影响的是: A.阴道上皮细胞 B.宫颈粘液 C.子宫内膜

D.卵巢生发上皮 E.输卵管粘膜 简述题

1.简述青春期性激素变化的特点。 2.简述性激素产生机制。

3.简述女性生殖系统自我防御机制 参考答案 名词解释

1.雌激素的作用,使阴道上皮细胞增生,胞浆内富含大量糖原,在阴道乳酸杆菌作用下变成乳酸,维持阴道弱酸性环境,防止病原体的繁殖。这种作用称阴道自净作用。

2.下丘脑一垂体一卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis, HPOA)又名性腺轴,是一个完整而协调的神经内分泌系统,它的每个环节均有其独特的神经内分泌功能,并且互相调节,互相影响,主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,还参与机体内环境和物质代谢的调节。

3. 从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称卵巢周期。

4.新生儿出生时卵巢内大约有10万~50万个原始卵泡,到青春期后卵母细胞逐渐减少,妇女一生大约只有300~400个卵母细胞发育成熟,并经排卵过程排出,其余的卵泡发育到一定程度自行退化,这个退化过程称卵泡闭锁。 填空题

1.基础体温 阴道脱落细胞 宫颈粘液 子宫内膜活检 性激素测定 B超连续监测。

2.成熟的卵泡 雌激素高峰 卵泡刺激素高峰 黄体生成激素高峰 少量孕酮。

3.子宫内膜周期性变化 阴道粘膜

周期性变化 宫颈粘液周期性变化 输卵管的周期性变化 单项选择题

1. E 2. B 3. D 4. D

5.

E 6.A 7.B 8.C 9.C 10.D 简述题

1.青春期开始时卵巢功能不健全,雌激素水平不足以引起黄体生成激素(LH)的高峰,故月经多不规律且多无排卵。随后,卵泡刺激素(FSH)水平上升,雌激素水平也上升达成人排卵前高峰水平,并维持一定时间,出现正反馈,诱发LH高峰而出现有排卵性的月经周期。

2.排卵前,生长卵泡和成熟卵泡内的颗粒细胞产生孕酮,但颗粒细胞缺乏17α-羟化酶使合成停止于孕酮阶段,颗粒细胞层缺乏血管,产生的孕酮不能直接进人血循环。与之相邻的卵泡内膜细胞含有17α-羟化酶,使合成过程继续进行,最后形成雌二醇,故雌激素是由颗粒细胞和卵泡内膜细胞协同产生的。排卵后,颗粒细胞转化为颗粒黄体细胞,卵泡内膜细胞转化为卵泡膜黄体细胞,均成为黄体的组成部分,故黄体能产生雌激素和孕激素。

3.①两侧大、小阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;②阴道前、后壁紧贴及阴道自净作用;③宫颈管粘液栓;④子宫内膜的周期性剥脱;⑤输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动及输卵管的蠕动。 妊娠生理 名词解释 1.蒙氏结节

2.仰卧位低血压综合征 填空题

3

1

是 、 、 、 、 。

2.羊水的功能包括:保护胎儿: 、 、 、 、 、 ,保护母体: 、 、 。

3.妊娠期循环血容量于妊娠 周开始增加,至妊娠 周达高峰,约增 ,平均约增加 ml。

4.羊水的来源,妊娠早期主要来自

自 妊娠中期以后, 是羊水的重要来源。

5.妊娠期心脏的生理性变化有: 、 、 、 、 、 。 单项选择题 1.卵子受精部位: A.输卵管伞端 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部

D.壶腹部与峡部连接处 E.输卵管间质部

2.下列哪项不是胎儿的附属物: A.胎盘 B.脐带 C. 蜕膜 D.羊水 E.胎膜

3.胎儿血管含氧量,下述哪项错误:A.下腔静脉有混合血 B.脐静脉含氧较高

C.肺静脉含氧较少 D.脐动脉含氧最高 E.主动脉含氧较低

4.胎盘合成的激素,下列哪项除外: A.妊娠特异性 1糖蛋白 B.耐热性酸性磷酸酶 C.胎盘生乳素 D.绒毛膜促性腺激素 E.绒毛膜促甲状腺激素

5.妊娠期与泌乳无关的激素是: A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.孕激素 D.垂体生乳素 E.胎盘生乳素

6.妊娠期血液变化下列哪项错误: A.血红蛋白下降 B.红细胞比容增高 C.血液高凝状态 D.红细胞沉降率加快 E.血浆蛋白下降

7.妊娠期血液系统变化下列哪项应除外:

A.骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增生

B.妊娠期凝血酶原时间轻度缩短 C.白细胞增加以中性粒细胞为主 D. 凝血时间缩短

E.白细胞增多,甚至可达15×109/L 8.妊娠期生理性变化下列哪项正确: A.垂体分泌促黑素细胞激素增加 B.妊娠黄褐斑于产后难以完全消退 C.因雌孕激素增多,分解弹力纤维蛋白使之断裂,故出现妊娠纹 D.淡红色妊娠纹见于经产妇 E.甲状腺均匀增大,比非孕期增大约50%

9.下列哪项描述不是胎儿的生理特占.

A. 8周末B超可见原始胎心搏动

B.卵圆孔位于左右心房之间 C.卵圆孔于生后数分钟关闭 D.胎儿肺循环阻力较小

E.注人肺及下肢的血液含氧量较少 10.胎儿的生理特点的描述哪项是错误的:

A.胎儿血循环约于受精后5周末建立 B.胎儿红细胞主要来自卵黄囊 C.妊娠10周后胎肝是红细胞生成的主要器官

D.骨髓、脾也逐渐有造血功能 E.妊娠32周红细胞生成素大量产生 简述题

1.简述母儿氧气交换及影响因素。 2.为什么孕妇易患急性肾孟肾炎? 3.简述绒毛膜促性腺激素的功能。 参考答案 名词解释

1.妊娠期,乳房增大,乳晕变黑,乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。

3.孕妇若长时间处于仰卧位姿势,增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,回心血量减少,心排出量随之减少,血压下降,称仰卧位低血压综合征。 填空题

1.气体交换 营养物质供应 排除胎儿代谢产物 防御功能 合成功能

2.免受挤压 防止胎体粘连畸形 保持羊膜腔恒温 避免子宫壁或胎儿挤压脐带 有利于胎儿体液平衡 缓冲宫缩压力,避免胎儿局部受压 减少胎动所致的不适 临产后羊水囊扩张宫颈及阴道 破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 3.

6~8

32~34

30

~45 % 1500

4.母体血清经胎膜进人羊膜腔的透析

4

液 尚未角化的胎儿皮肤漏出 胎儿尿液

5. 心脏向左、向上、向前移位、心尖左移1 cm 心浊音界稍扩大 多数孕妇心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和收缩期吹风样杂音 心脏容量增加约10% 心率每分钟约增加10~15次 ECG出现电轴左偏 单项选择题 1.

D 2.C 3.D 4.B 5.A 6. B 7. D 8. A 9. D 10. A 简述题

1.母体与胎儿之间,因存在氧分压差,氧气以简单扩散方式进行交换。母体子宫动脉血氧分压(PaO2)为95~l00mmHg,绒毛间隙的血PaO2为40~50mmHg,而胎:儿脐动脉血PaO2于交换前为20mmHg,经绒毛与绒毛间隙的母血进行交换后,胎儿脐静脉血氧分压为30mmHg。

母血PaO2受多种因素影响,如心功能不全、血红蛋白值低,肺功能不良,均可明显降低母血PaO2而不利于胎儿的氧气供应。

2.妊娠期,受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力降低,肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管增粗及蠕动减弱,尿液缓慢,且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫,加之输尿管有尿液逆流现象故孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。 3.①具有LH及FSH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时也能促进孕酮的形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④与尿促性素合用能诱导排卵。