133.男，20岁，咳嗽、咽痛、肌痛，X线胸片显示间质性肺炎改变，肌注青、链霉素2周无效，为明确诊断，最好选用以下哪项检查？

A.血常规 B.血沉 C.OT试验 D.冷凝集试验 E.痰细菌培养

134.特发性肺纤维化，有杵状指者占：

A.60％ B.30％ C.50％ D.10％ E.90％

135.女，30岁，反复咳嗽3年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸闷，气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解，体检：双肺干湿罗音，X线胸片检查：心肺正常，为明确诊断应首先作以下哪项检查?

A.胸部CT B.肺通气功能与弥散功能测定 C.用支气管扩张剂前后测定通气功能 D.超声心动图检查 E.纤维支气管镜检并取活检

？136.关于特发性肺间质纤维化的临床表现，下列哪项是错误的？

A.微热、咳嗽、呼吸困难

137.对于结核性胸膜炎，下列检查中哪项最有助于诊断？

A.胸水细胞数 B.病原体检查 C.胸膜活检 D.胸水查找胆固醇结晶 E.胸水ADA测定

138.对预防肺结核具有最根本性的影响措施是：

A.卡介苗预防接种 B.口服异烟肼预防 C.隔离排菌病人 D.卫生宣传，禁止随地吐痰 E.彻底合理化疗

139.患者，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结膜充血水肿，心率120次/分，律不齐，肝肋下3cm， 双下肢浮肿，尿蛋白+，为判断病情首要检查应选择：

A.肝功能 B.心电图 C.血尿素氮 D.动脉血气分析 E.电解质

140.在下述说明呼吸道感染促使慢性肺心病心肺功能障碍加重和病情恶化的机理中最重要的是：

A.感染使机体氧耗量增加 B.感染中毒对心肌的损害 C.肺通气血流比例失调加重 D.弥散障碍和静动脉分流增加 E.肺泡通气不足更加减少

B 型题：

A.患者需住院隔离、化学药物治疗到查痰涂片阴转

B.化学药物治疗完毕后，需每年拍照胸片一次，至少十年 C.应用至少两种以往未用或少用的抗结核药物 D.应用三种抗结核药物短程化疗9个月 E.二种抗结核药物治疗 6 个月

141.治疗痰中结核菌阳性的活动性肺结核：

142.治疗痰中结核菌阳性的复发的慢性纤维空洞型肺结核：

A. PaO2：90mmHg，PaCO2：32mmHg，PH 7.25 B. PaO2：50mmHg，PaCO2：30mmHg，PH 7.45 C. PaO2：85mmHg，PaCO2：38mmHg，PH 7.40 D. PaO2：100mmHg，PaCO2：28mmHg，PH 7.46 E. PaO2：50mmHg，PaCO2：68mmHg，PH 7.30

143.女学生，10岁，诉在期末考试前呼吸困难，口周麻木，感觉异常：

144.男，68岁，肺心病，呼衰急性发作：

A.夜间发作性呼吸困难

B.两肺散在湿性罗音和哮鸣音 C.受体阻滞剂治疗有效

D.异丙肾上腺素喷雾吸入症状迅速改善

E.咳喘呼吸困难进行加重，痰中带血，支气管扩张剂治疗无效。 145.慢性喘息型支气管炎： 146.支气管哮喘：

A.链霉素 B.吡嗪酰胺 C.乙胺丁醇 D.利福平 E.异烟肼 147.可引起听力障碍的是： 148.可引起视力障碍的是：

149.大剂量可引起末梢神经炎的是：

A.大叶肺炎，PaO2: 60mmHg，PaCO2:30mmHg B.间质性肺炎，PaO2: 52mmHg，PaCO2:30mmHg C.COPD，PaO2: 56mmHg，PaCO2:56mmHg D.肺结节病，PaO2: 66.6mmHg，PaCO2:34mmHg E.胸廓畸形，PaO2: 64.5mmHg,PaCO2: 47.8mmHg 150.上述哪项符合II型呼衰的血气标准？ 151.上述哪项符合I型呼衰的血气标准？

A.PaO2：45mmHg，PaCO2：70mmHg，PH7.26 B.PaO2：85mmHg，PaCO2：27mmHg，PH7.51 C.PaO2：90mmHg，PaCO2：40mmHg，PH7.38 D.PaO2：70mmHg，PaCO2：60mmHg，PH7.44 E.PaO2：80mmHg，PaCO2：30mmHg，PH7.426

152.呼吸衰竭患者，应用机械通气2小时后，测定上述动脉血气结果，哪项要增加通气量？ 153.上述结果，哪项吸氧浓度和通气量都不需要改变而继续原治疗方案？

A.碳酸氢钠 B.盐酸 C.氯化钾 D.改善通气功能

154.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.25，PaCO2:70mmHg，HCO3：27mmol/L，为纠正其酸碱失衡应首选以上哪项治疗措施？

155.肺心病呼吸衰竭患者，PH7.10，PaCO2：60mmHg，HCO3：18mmol/L，为纠正其酸碱失衡，应首选以上哪项治疗措施？

A.2HSE/10HE B.2HRE/7HR C.2HRE/7HE D.2HREZ/7HR E.2HSEZ/7HZE 注：H：异烟肼 S：链霉素 R：利福平 E：乙胺丁醇 Z：吡嗪酰胺 156.肺结核痰菌阳性的初治患者，最适当的化疗方案是：

157.复发的肺结核患者（已用过INH、SM、PAS）最适当的化疗方案是？

A.慢性阻塞性肺病（气肿型） B.慢性阻塞性肺病（支气管炎型） C.慢性支气管炎（单纯型） D.慢性支气管炎（喘息型） E.内源性支气管炎并哮喘

158.男62岁，反复咳嗽15年，咯少量白色泡沫痰，近5年气促明显，体检：气促，但不发绀，桶状胸， 双肺呼吸音降低，肺底少许湿罗音，X线胸片示重度肺气肿，心影不大，血气分析：PaO2：75mmHg，PaCO2： 40mmHg，该病例应判定为：

159.女50岁，反复咳嗽10年，受凉后咯多量粘性脓痰，近三年活动后感轻度气促，体检：轻度气促，紫

绀明显，面部浮肿，有广泛干湿罗音，双下肢水肿，X线胸片示肺纹理增多，紊乱，心影扩大，血气分析：PaO2：55mmHg，PaCO2：60mmHg，该例应判定为：

A.糖皮质激素 B.色甘酸二钠 C.异丙阿托品 D.氨茶碱 E.舒喘灵 160.能舒张支气管平滑肌及冠状动脉的药物是： 161.主要兴奋支气管平滑肌β2受体的药物是：

A.肺脓肿 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张症

162.男，40岁，近2个月来低热，咳嗽，消瘦，X线示右上肺炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是： 163.女，28岁，CO中毒后发热、咳嗽，一周后咯脓痰，X线胸片示右下叶背段大片浓密浸润阴影，并有透亮度，最可能的诊断是：

A.改善肺泡通气措施不力 B.使用利尿剂与糖皮质激素不当

C.支气管—肺感染加重 D.应用呼吸兴奋剂与脑细胞活化剂所致 E.液体补充不足

164.慢性肺心病心力衰竭经治疗后，虽然消失，PaO2升高，但意识状态不见改善，PaCO2居高不降，其原因考虑是：

165.慢性肺心病急性加重期，经一周积极治疗，尿量增多，水肿消退，但出现烦燥，手抖，反射亢进，血气 PH：7.43，PaCO2：8.67Kpa，病情出现此种变化的常见原因是：

A.抗生素 B.利尿剂 C.强心剂 D.血管扩张剂 E.持续性低流量吸氧

166.女，62岁，慢性咳嗽、喘三十年，一个月加重，双下肢浮肿，肝大，肋下4cm，腹水征阳性，治疗应首选： 167.男，65岁，慢性咳、痰、喘二十年，一周加重，发绀，两肺湿性罗音，血气分析PH：7.36，PaCO2:60mmHg， PaO2:（62mmHg），治疗首选：

A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.绿脓杆菌肺炎 E.病毒性肺炎 168.常是住院期间获得的肺部感染的是： 169.容易并发脓气胸的是：

A.外源性支气管哮喘 B.支气管扩张 C.喘息型慢性支气管炎 D.浸润型肺结核 E.支气管肺癌 170.两肺散在湿性罗音，伴哮鸣音及呼气延长，符合？ 171.普遍性哮鸣音，呼气延长，符合

A.肾上腺皮质激素 B.舒喘灵 C.氨茶碱 D.东莨菪碱 E.色甘酸二钠 172.主要兴奋β2 受体的是：

173.能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是： 174.能抑制α受体，稳定细胞溶酶体膜，可提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶的作用的是：

A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇

175.能杀灭吞噬细胞内酸性环境的结核菌，可有高尿酸血症，关节痛，胃肠道反应和肝损害的是：

176.能抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，阻碍细胞壁合成，能杀灭细胞内外代谢活跃或近乎静止的结核菌的是：

177.抑制结核菌体 RNA 多聚酶，对细胞内外代谢旺盛或偶尔繁殖的结核菌均有杀灭作用的是：

A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.糖皮质激素 D.速尿 E.吸氧

178.支气管哮喘持续状态不宜用？ 179.支气管哮喘合并冠心病不宜用？

A.心源性哮喘 B.喘息型慢性支气管炎 C.过敏性肺炎 D.支气管哮喘 E.支气管肺癌 180.反复喘息7年，春秋季节好发，发病1周，期间喘息加重，两肺散在哮鸣音，应诊断为？

181.高血压病20余年，近2年来，常夜间阵发性喘息、咳嗽、胸闷、端坐呼吸，两肺底可闻湿罗音及少量哮鸣音，应诊断为？

A.青霉素 B.氨基甙类抗生素 C.红霉素 D.磺胺类药物 E.利福霉素 182.克雷白杆菌肺炎抗生素治疗，首选药物是？ 183.肺炎支原体肺炎抗生素治疗，首选药物是？

A.呼吸性酸中毒 B.呼酸合并代酸 C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

184.肺心病患者感冒后呼吸困难，尿少，下肢浮肿，经治疗后浮肿消退，但患者出现兴奋躁动，手足抽搐，血清钾及氯均低，酸碱失衡的变化是：

185.慢性肺心病急性加重期并发感染性休克，尿少，酸碱失衡的变化是：

A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.胸廓畸形 D.慢支并发肺气肿 E.肺血管疾病 186.引起慢性肺心病最常见的病因是： 187.在慢性肺心病的病因中甚少见的是：

A.失代偿呼酸 B.呼酸合并代碱 C.呼酸合并代酸 D.呼碱 E.代碱 188.肺心病急性加重期给糖皮质激素和利尿剂后常见？ 189.肺心病急性加重期机械通气后可见？ 190.肺心病急性加重期感染合并休克常见？

A.发热、咳嗽、咯粉红色乳状痰 B.大量脓性痰，有臭味伴发热 C.端坐呼吸，咳嗽，咯粉红色泡沫痰 D.发热、咳嗽、伴胶状砖红色痰 E.发热、咳嗽、胸痛伴铁锈色痰， 191.克雷白杆菌肺炎的表现为？

192.金黄色葡萄球菌肺炎的表现为？

血气分析的结果为：

A.PH：7.30，PaCO2:75mmHg，BE:+2.5mmol/L B.PH：7.22，PaCO2:60mmHg，BE:-8mmol/L C.PH：7.50，PaCO2:65mmHg，BE:+15mmol/L D.PH：7.48，PaCO2:30mmHg，BE:-6mmol/L E.PH：7.38，PaCO2:56mmHg，BE:+5mmol/L 193.失代偿性呼吸性酸中毒的表现为：

194.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的表现为？ 195.呼吸性碱中毒的表现为？

A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.肺炎支原体肺炎 D.肺炎杆菌肺炎 E.病毒性肺炎 以下X线表现符合上述哪种疾病？