建设，保健院住院楼建设等，与此同时，还将形成一批县内比较领先的专科特色医院，如妇女儿童疾病诊疗中心，骨伤医疗中心等。

2、疾病预防控制体系建设：进一步加强疾控中心、妇幼保健院、结防所功能建设，完成结防所业务楼建设，完善疾控制中心功能建设，使之真正成为全县医疗预防保健指导中心。

3、卫生监督执法体系。以卫生局卫生监督所办公楼建设和基本执法设备配置项目为重点，进一步转变职能、加强依法行政、强化政府的卫生监管、形成网络完善，队伍健全的卫生监督体系，保证全县的公共卫生安全，维护社会公共卫生秩序、保护人民的健康权益。

4、构建突发公办卫生事件应急机制建设。重点是建设结构完善，功能齐全，反应敏捷，高效联动，保障有力的突发公共卫生事件的应急机制，提高应急能力，最大限度地保障全县人民的生命安全。

5、做好行政区划调整后乡镇卫生院资源调整，解决好撤销乡卫生院原辖区域卫生服务供需矛盾。为了从根本上解决广大农民看不起病和因病致贫、因病返贫的问题，我们要积极创造条件，大力推行新型合作医疗制度，力争到2010年底全县新型合作医疗覆盖率达到100%的乡，70%的人口。全面推行农村新型合作医疗制度的重点是建设完善乡村卫生院、站的机构建设，新建300个村卫生室，努力提高服务功能。

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第三章 项目建设的必要性及可行性

一、项目建设的必要性

XX县城是渝东南5个区、县的门户，是苗族土家族等13个少数民族聚居地，也是地方病、传染病多发区。XX县人民医院成立于1950年，编制病床170张，实际开放病床260张，在职职工人数280人，是XX县最大的综合性二级乙等医院，是全县的医学教、研基地。现有主任医师1人，副主任医师20人，主治医师60人。病床使用率达101%，治愈好转率为98.27%。能开展肿瘤放疗、肿瘤介入治疗、直肠癌等各种肿瘤根治术、颅内血肿清除、白内障晶体置入、门奇断流术、心包剥离、颌面整形、子宫全切术、骨股头及全髋置换等高、精、尖手术，能医治内、妇、儿科各种疑难病症。2009年业务收入为3300万。医院位于县城XX镇文庙社区，占地面积为12996平方米，修建于1982年，总建筑面积为14400平方米，目前房屋大多已陈旧不堪，其中危房面积达2500平方米。医院环境在整个重庆市县级医院范围内处于最落后状况，严重影响到XX县医疗水平，已不适应我县经济社会发展的需要。自2007年5月新农村合作医疗项目在我县全面开展以来，到医院就诊的合作医疗患者日益增多，医院业务用房不足的矛盾愈加突出。2008年全县因此而外出就医达2600余人，多花医药费1000多万元，仅2007年全县转往重庆、涪陵诊治的病人就达996人，其中：经医院转院的341人，自动到外地治疗的615人，还有很

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多患者不能及时就地医治，延误了病情，失去了宝贵的生命。同时，因病返贫现象特别突出。导致目前县人民医院已无力履行其作为农村三级医疗预防网保障中心作用，并已严重损害到我县党和政府执政为民形象。一个地方的文明程度及社会经济发展水平的好坏，直接就反映在教育、卫生事业的发展水平上。因此，XX县人民医院扩建住院综合楼升级建设二甲医院项目已刻不容缓。建成后可以满足各族人民日益增长的健康需求，巩固扶贫成果。

二、项目建设的可行性

（一）从历史上看

从历史上看，县医院扩建住院综合楼建设“二甲医院”是可行的，历史上XX县作为重庆市主城区与渝东南地区连接的枢纽，具有非常独特的地理优势。XX县过去作为渝东南商贸口岸，随着XX经济的快速发展，加之渝怀铁路、乌江XX电站等一批大项目相继完工，XX将进一步成为渝东南地区的商贸中心，人流、物流将更为频繁。因此，在XX建一座二甲医院是势在必行。

（二）从现实发展来看

从现实发展来看，县医院扩建住院综合楼建设“二甲医院”也是可行的。随着乌江XX电站等大项目的完工，XX将成为渝东南地区经济、文化、医疗中心，投资环境、自然环境将得到极大改善。加之，旅游业在XX的迅猛发展，外地游客将逐渐增多，这一批人需要高水平、高档次的医疗服务。从战略高度考虑在我县建立一所二甲医院是

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完全可行的。

（三）从XX县人民医院经营状况看 1、2003--2008年业务收入情况

XX县人民医院2003年业务收入1118万（受非典和门诊部修建影响）；2004年业务收入1500万，2005年业务收入为1950万，2006年业务收入为2100万元，2007年业务收入为2300万，2008年业务收入为2900万元，可以看出收入年增幅达30%/年，可预测2009年业务收入为3800万，2010年业务收入为4200万，项目建成投入使用后，业务收入将达到5000万元。

2、2003—2008年固定资产增长情况

XX县人民医院2003年固定资产为1313万元；2004年为1876万元；2005年为2243万元，2006年为2693万元，2007年为3325万元，2008为3976万元，可以看出，固定资产投入保持了强劲态势，医院发展后劲有力。

3、2003—2008年收入结构组成情况

XX县人民医院2003年业务收入中，医疗收入63%，药品收入37%；2004年医疗收入66%，药品收入34%；2005年医疗收入67%，药品收入33%。2006年医疗收入69%，药品收入31%；2007年医疗收入70%，药品收入30%；2008年医疗收入73%，药品收入27%；可以看出，医院收入结构中技术含量较高，高于周边地区5—8%，对药品的依赖程度远远低于全国县级医院平均水平。

4、2003—2008年医院毛利润率

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