A. 消肿，镇痛 B. 保暖，解痉 C. 消毒伤口 D. 保持大便通畅 E. 预防出血

47、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。

A. 将其转抄至治疗单上 B. 将其转抄至长期医嘱单上

C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mg D. 在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记 E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅

48、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（ ）。

A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月

49、患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输人血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应（ ）。

A．加压输液 B．局部热敷 C．增快输液速度 D．减低输液瓶位置 E．适当更换肢体位置

50、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。

A．静脉痉挛

B．针刺入过深，穿破对侧血管壁 C．针头斜面一半在血管外 D．针头斜面紧贴血管内壁 E．针头刺入皮下

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 属于主观资料的是( )。

A.皮肤干燥 B.痰液黏稠 C.体温38.7℃ D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。 A.患者3天内体温下降

B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 该患者的主要护理问题是( )。

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

2、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。

为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。 A. 甲醛 B. 稀盐酸 C. 浓盐酸 D. 己烯雌酚 E. 甲苯

留取尿液的正确方法是（ ）。

A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿 C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿 E. 任意取连续的24小时均可

留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。 A. 协助患者饮水 B. 协助患者进食 C. 让患者自由活动

D. 协助患者休息，预防摔伤 E. 询问既往病史

3、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，

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护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。 影响此次交谈失败的因素是( )。 A.伤口疼痛 B.患者情绪烦躁 C.患者女儿在场 D.患者文化程度低

E.护士没有掌握好交谈时间

针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。 A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型

导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。 A.无文化 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场

4、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是（ ）。 A.测量尿比重 B.预防泌尿系感染 C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。 A.4～6cm B.8～12cm C.12～16cm D.16～20cm E.20～22cm

5、患者女性，46岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿啰音。

根据临床表现，该患者可能出现了（ ） A.急性肺水肿 B.心肌梗死 C.过敏反应 D.空气栓塞 E.发热反应

吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是（ ）。 A.清水 B.冷蒸馏水 C.10%～20%乙醇 D.20%～30%乙醇 E.1%～4%呋喃西林

应立即协助患者取（ ） A.去枕仰卧位 B.头低足高位 C.俯卧位

D.半坐卧位，床尾抬高 E.端坐位，双腿下垂

6、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。

该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。 A. 询问病史，了解健康问题 B. 测生命体征，建立静脉通道 C. 准备急救物品，等待医生到来 D. 备好手术器械，争分夺秒抢救 E. 填写各种卡片，做好护理记录 应立即为其安置的体位是（ ）。 A. 平卧位 B. 俯卧位 C. 侧卧位 D. 中凹卧位 E. 头高足低位

7、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

目前对该病人的主要护理措施是（ ）。 A.遵医嘱应用解热镇痛药

B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流

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E.遵医嘱应用止痛药

该病人最可能的诊断是（ ）。 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E肺结核

8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作

本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康

9、患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。 A. 心电图 B. 血管造影 C. 超声心动图 D. 胸部X线片 E. 磁共振

风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（ ）。 A. P波消失，代之以大小、形态不一的F波 B. P波消失，代之以锯齿状F波 C. P波变窄，P波宽度<0. 12秒 D. 二尖瓣型P波，P波宽度>0. 12秒 E. P波提早出现，形态与窦性不同

10、患者女，21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊，诊断为异位妊娠破裂出血，拟急诊手术。 术前护理人员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的（ ）。 A、保证患者权益的义务 B、及时救治患者的义务 C、维护患者治疗安全的义务 D、保护患者隐私义务 E、认真执行医嘱的义务

患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（ ）。 A、知情权 B、回避权 C、服务选择权 D、隐私权 E、公平权

患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现了伦理学的（ ）。 A、自主原则 B、不伤害原则 C、公平原则 D、行善原则 E、有利原则

11、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。

护士首先应采取的措施是（ ）。 A.安慰患者 B.测量生命体征 C.建立静脉通道 D.清洁消毒耳道 E.查看有无合并伤

对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。 A.CT B.B超 C.心电图 D.胸部X线片 E.血常规

提示合并颅内血肿的症状是（ ）。 A.高热 B.寒战 C.失语 D.胸闷 E.气短

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12、患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、D.普通饮食 E.无渣饮食 胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是（ ）。 A.水钠潴留 B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿

首选的治疗药物是（ ）。 A.卡托普利 B.地西泮 C.止痛片 D.呋塞米 E.硫酸镁

针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A.注意硫酸镁的毒性反应 B.给患者听音乐放松 C.监测血压变化

D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化

13、患儿，女，3岁。自幼发现心脏杂音，初步诊断为“室间隔缺损”。

进行护理评估时最有意义的检查结果是（ ）。 A.心电图 B.心音图 C.X线胸片 D.超声心动图 E.心导管检查

该病最常见的并发症是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑脓肿 D.呼吸衰竭 E.呼吸道感染

患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是（ ）。 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.半流食

14、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。

给予该患儿的降温方式是（ ）。 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴

适宜该患儿进食的食物是（ ）。 A.馒头 B.油条 C.饺子 D.包子 E.稀粥

15、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。

献血前错误的准备是（ ）。 A、不能服药 B、不能饮酒 C、保证充足睡眠 D、进食高脂食物 E、适当休息

顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。 A、绝对卧床休息1周

B、采血侧肢体可以抬举重物

C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿 D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿 E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动

16、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。

应将患者安置于（ ）。 A、隔离病房 B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室

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