医院感染管理知识考试题及答案
一、名词解释
1、医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
4、高效消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体、（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。 5、高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
6、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
7、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 8、暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。
9、飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
10、医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 二、单项选择题
1、住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门（B）
A 50 B 100 C 200 D 500
2、医院感染的对象主要为（C）
A 门诊、急诊病人 B门诊、住院病人 C 医务人员、住院病人 D 急诊病人、医务人员
3、下列属于医院感染的是（C）
A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
D 新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、水痘等 4、关于医院感染的概念错误的是（C） A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染
5、按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，当出现5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发，医院应当于几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（B） A 2 B 12 C 24 D 48
6、当出现10例以上的医院感染暴发；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，医院应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告（A） A 2 B 6 C 12 D 24 7、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（C）
A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染
8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器材按医用物品对人体的危险性分类是（A）
A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品 9、穿刺针、注射器材、关节镜、手术器械、采血针应选择的消毒灭菌方法是（A） A灭菌 B高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 10、下列不属于灭菌剂的是（D）
A 2%戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D含氯消毒剂 11、使用中的含氯消毒剂浓度监测应是（A）
A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测 12、下列不属于高度危险性物品的是（B）
A 腹腔镜 B呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针 13、下列属于高度危险物品的是（C）
A 体温表 B胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜 14、2%戊二醛用于器械、物品的灭菌需浸泡的时间为（D） A 1小时 B 2小时 C 4小时 D 10小时 15、氧气湿化瓶的湿化液应用（B）
A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水
16、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（A） A 定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒 B定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时消毒 C定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒 D 定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒 17、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（B） A 预防性消毒 B 终末消毒 C 随时消毒 D 疫源地消毒 18、对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为（A） A 预防性消毒 B 终末消毒 C 随时消毒 D 疫源地消毒
19、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是（B） A 高效消毒剂 B 中效消毒剂 C 低效消毒剂 D 广谱消毒剂
20、进入人体无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是（A）
A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品 21、呼吸机管路、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管路、避孕环、体温表的危险性分类是（C）
A高度危险性物品 B重度危险性物品 C中度危险性物品 D低度危险性物品 22、消毒因子消毒作用水平分几级（C）
A 2级 B 3级 C 4级 D 5级 23、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是（B） A 亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽孢、朊毒 B亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 C亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、朊毒、细菌芽孢 D细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽孢、朊毒 24、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选的灭菌方法是（D）
A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌 25、压力蒸汽灭菌时器械包、敷料包重量分别不宜超过（B）
A 5㎏、7㎏ B 7㎏、5㎏ C 6㎏、7㎏ D 7㎏、6㎏ 26、灭菌物品存放置物架的要求是（C）
A 离地高25-30㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝ B离地高20-25㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝ C离地高20-25㎝，离墙5-10㎝，距天花板50㎝ D离地高25-30㎝，离墙10-15㎝，距天花板50㎝
27、使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为几个月（C）
A 1 B 2 C 6 D 12
28、环境温度、湿度达到标准时，使用纺织布包装的无菌物品，有效期宜为几天（C） A 7 B 10 C 14 D 30
29、使用30W高强度紫外线灯，新灯的辐照强度不得低于多少uw/cm2（C） A 70 B 80 C 180 D 100
30、使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少 uw/cm2 （B）A 50 B 70 C 90 D 100
31、一般30W紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时（B）A 500 B 1000 C 1500 D 2000
32、紫外线灯用于室内空气消毒时，照射时间应大于多少分钟（A） A 30 B 60 C 90 D 120
33、甲醛不可用于室内空气消毒，主要是由于对人体有（B） A刺激性 B 致癌性 C 致敏性 D 腐蚀性 34、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/㎝2（B） A 5 B 10 C 15 D 20
35、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/cm2 （A） A 5 B 10 C 15 D 20
36、医务人员在下列那种情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒（C） A 直接接触每个患者前后； B 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后； C 接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； D 穿脱隔离衣前后，摘手套后。
37、医疗机构应对手术室、产房、层流洁净病房、重症监护病房、新生儿室等部门的医务人员手进行消毒效果监测，时间为（C） A每周 B 每月 C 每季度 D 每年
38、外科预防用抗菌药物时，接受清洁手术者，应在什么时间内给药（C）。
A 术前24小时 B 术后24小时 C 术前0.5-2小时 D术后0.5-2小时 39、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术应是（B）。 A 清洁手术 B 清洁-污染手术 C 污染手术 D感染手术
40、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在几小时内实施，最迟不得超过24小时（B）
A 2 B 4 C 6 D 12
41、隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别（C） A 粉色、黄色、蓝色 B粉色、蓝色、黄色 C 黄色、粉色、蓝色 D蓝色、粉色、黄色
42、不同种类的感染性疾病患者应分室安置，每间病室不应超过4人，病床间距应不少于（C）
A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米 43、急诊观察室床间距应不少于（D）
A 0.9米 B 1米 C 1.1米 D 1.2米
44、能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩戴的口罩是（B）
A 纱布口罩 B 外科口罩 C 医用防护口罩 D 防护面罩 45、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在几小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告（C） A 12 B 24 C 48 D 72 46、医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天（B） A 1 B 2 C 3 D 4
47、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存几年（C）
A 1 B 2 C 3 D 4
48、被病人污染的棉球、棉签、纱布，各种废弃的标本，使用后的一次性使用医疗用品应为（A）
A感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 药物性废物 49、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂和批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由什么部门处理（D）
A医院设备科 B 医院总务科 C 医院感染管理科 D 专门机构 50、盛装的医疗废物达到包装物或容器的多少时，应当使用有效的封口方式（C） A 1/2 B 1/3 C 3/4 D 2/3
51、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：（C）
A、6小时； B、 12小时； C、 24小时； D、48小时。
52、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投。
53、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（ B ） A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头 54、以下( )不属于物理消毒法。（C）
A 煮沸 B 高压蒸气 C 优氯净 D 紫外线
55、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使（ A ）
A 专用车 B 救护车 C 面包车 D 大卡车 56、关于处理高危物品和中危物品朊毒灭活方法正确的有（D） A 134℃～138℃ 8min B 134℃～138℃ 18min
C 134℃～138℃ 38min D 浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液作用1h，再121℃ 60min
57、接触空洞型肺结核患者时应戴哪种类型口罩（A） A医用防护口罩 B外科口罩 C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩 58、实施外科手术时应戴哪种口罩（B） A医用防护口罩 B外科口罩
C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩 59、给患者铺床应戴哪种口罩（C）
A医用防护口罩 B外科口罩
C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩 60、手卫生不包括（D）
A外科手消毒 B洗手 C卫生手消毒 D消毒剂泡手
61、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的 （D）
A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 62、为防针刺伤，错误的做法是 （D）
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人
63、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 64、清洗用的多酶洗液应多长时间更换（C）
A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后 D 一周
65、内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间不少于多少（D） A 30分钟 B 15分钟 C 1小时 D 10小时
66、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟（C）
A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟
67、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜，采用2%碱性戊二醛时，应延长消毒时间至多少分钟（D）
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟 68、灭菌后活检钳应多长时间进行生物学监测并做好监测记录（B） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周
69、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每( ) 复查1次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 70、终末消毒是指（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒 D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染 71、应放入黄色垃圾袋收集的医疗废物有A
A手术切口敷料 B诊疗用品或药品外包装材料 C输液软袋 D注射针头 72、适用于有人状态下的室内空气消毒方式的有（C）
A、化学消毒法 B 、紫外线消毒法 C、静电吸附式空气消毒器 D、熏蒸法 73、采用3%（30g/L）过氧化氢冲洗、擦拭伤口、皮肤粘膜进行消毒作用时间（D） A 、1-2分钟 B 、2-3分钟 C、0.5分钟 D、3-5分钟 74、外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少几分钟( C )。 A 、1分钟 B 、2分钟 C、3分钟 D、4分钟
75、手术部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部涂擦多少遍，作用至少几分钟（A ） A、2-3遍、2分钟 B 、2-3遍、1分钟 C 、1-2遍、2分钟 D、1遍、2分钟 三、多项选择
1、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查(BCDE)
A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜 2、下列哪些内镜必须灭菌（ACD）
A 腹腔镜 B 气管镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 喉镜 3、下列哪些内镜可以采用高水平消毒（ACDE）
A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜 4、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD） A 细胞刷 B 切开刀 C 导丝 D 碎石器 E 以上都不是 5、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD） A 活检钳 B 造影导管 C 异物钳 D 网篮 E以上都不是 6、医院感染管理委员会由下列哪些部门的主要负责人组成（ABCE）
A 医务部门 B 护理部门 C 临床科室 D 保卫部门 E 设备管理部门 7、下列情况属于医院感染的是（ACDE） A 无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染； B 由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现； C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；
D 由于诊疗措施激活的潜在性感染如疱疹病毒、结核杆菌等的感染； E 在原有感染的基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）。 8、易引起医源性感染的因素包括（ABCDE）
A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重，如空气、医务人员的手等
D 医务人员的职业暴露 E 输入已被污染的药品、血液及血液制品 9、医院感染的易感人群有（ABCDE）
A 机体免疫功能严重受损者 B 婴幼儿、老年人 C营养不良者 D 长期使用广谱抗菌药物者 E 接受各种免疫抑制剂治疗者 10、消毒因子的作用水平分哪几级（ABCD）
A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 E 清洁水平 11、中度危险性物品，应选用的消毒处理方法是（BC）
A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 E 清洁水平 12、下列哪些方法可以达到灭菌（ACD）
A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡 C 环氧乙烷气体 D 2%戊二醛浸泡10小时 E 紫外线照射
13、受到致病性芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体污染的物品，应选用那种处理方法（BE）
A清洁水平 B高水平消毒 C中水平消毒 D 低水平消毒 E灭菌 14、下列属于高度危险性物品的是（ABD）
A手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E麻醉机管道 15、下列属于中度危险性物品的是（ACE）
A 呼吸机管路 B 透析器 C 压舌板 D 听诊器 E 喉镜 16、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（ABE）
A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E甲醛 17、根据医用物品对人体的危害程度，将其分为（ACD） A 高度危险性物品 B重度危险性物品
C中度危险性物品 D低度危险性物品 E无菌物品 18、下列对碘伏的概述正确的是（ACDE）
A 属于中效消毒剂 B 对铜、铝、碳钢等二价金属无腐蚀性
C 对皮肤粘膜无刺激并无黄染 D 受有机物影响大，稳定性好 E 速效、低毒 19、下列对含氯消毒剂概述正确的是（ABDE）
A 属于高效消毒剂 B 对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用
C 不受有机物影响 D 消毒液不稳定 E低毒，有强烈的刺激气味 20、属于医院Ⅱ类环境的有（ABCD）
A 普通手术室 B 产房 C 新生儿病房 D 重症监护室 E 急诊室 21、属于医院Ⅲ类环境的有（ABCE）
A 儿科病房 B 妇产科检查室 C 换药室 D 烧伤病房 E化验室 22、包装材料为纺织品应符合以下要求（ABCDE）
A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线 C包布不应缝补 D初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色 E 有使用次数的纪录
23、被下列病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病的名称，由CSSD单独回收处理（ACD） A 朊毒体 B 艾滋病病毒 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原体 E 乙肝病毒
24、医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在疾病控制机构报告（ABD） A 10以上的医院感染暴发
B 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 C 由于医院感染暴发直接导致患者死亡
D 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果
25、感染性疾病科潜在污染区包括以下哪些场所（ABCE）
A 医务人员办公室 B 治疗室 C 护士站 D 医务人员值班室 E 患者用后的物品、医疗器械处理室 26、下列医疗用品的卫生标准中正确的是（ABCDE）
A 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤粘膜的医疗用品必须无菌
B 接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100㎝2 ；致病性微生物不得出 C接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100㎝2 ；致病性微生物不得检出
D无菌器械保存液必须无菌
E 使用中消毒液细菌菌落总数应≤100cfu/ml；致病性微生物不得检出 27、使用口罩时，下列说法正确的是（ABCDE） A 一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩
B 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩 C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩
D 医用防护口罩的效能持续应用6-8小时，遇污染或潮湿应及时更换 E 纱布口罩应保持清洁，每天更换、清洁与消毒，遇污染时及时更换 28、穿隔离衣时，下列说法正确的是（ABC）
A 接触经接触传播的感染性疾病患者时 B 对患者实行保护性隔离时 C 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时 D 医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时
E 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时
29、耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者的隔离措施正确的时（ABCDE）
A 患者安置应单间或同种病原同室隔离 B 患者房间应限制或减少人员出入
C 接触病人后，应先洗手，然后进行卫生手消毒
D 可能污染工作服时穿隔离衣 E 近距离操作如吸痰、插管等戴防护镜 30、医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂，下列说法正确的是（ABCE） A直接接触每个患者前后，
B从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 C 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
31、医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒，下列说法正确的是（CDE） A 穿脱隔离衣前后，摘手套后 B 接触患者周围环境及物品后
C接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后 D直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后 E 处理传染病患者污物之后 32、医疗废物分类有（ABCDE）
A 感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D药物性废物 E 化学性废物 33、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警示标识外，还应有相关的安全措施是（ABCDE）
A 防渗漏 B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂 C 防盗 D 避免阳光直射 E预防儿童接触 34、盛装医疗废物包装物的外表面如被污染，应采取的措施是（BC）
A 清洁处理 B 消毒处理 C 增加一层外包装 D 用清水冲洗 E 以上都可 35、外科手术预防应用抗菌药物适应症是（ABCE）
A 清洁手术范围大、时间长、污染机会增加 B 头颅手术、心脏手术C 异物植入手术 D 气性坏疽截肢手术 E 高龄或免疫缺陷者手术 36、根据病原体来源不同，医院感染可分为以下类型AC A内源性感染 B肠道感染 C外源性感染 D呼吸道感染
37、下列描述符合消毒灭菌原则的有(AD)
A进入人体无菌组织或器官的医疗用品必须达到消毒水平 B接触皮肤或黏膜的医疗用品必须达到消毒水平 C各类一次性使用的无菌用品再消毒后可以使用 D一次性使用的无菌用品只能一次性使用 38、手卫生原则有(AD)
A 手上有血迹等肉眼可见污染时应采用流动水及皂液洗手 B手上有血迹等肉眼可见污染时应采用快速手消毒剂擦手
C手部没有可见污染，可以不洗手进行操作，待有可见污染再洗手 D手部没有可见污染，宜采用快速手消毒剂擦手替代皂液洗手 39、下列哪些情况下，必须用流动水及皂液洗手(AB) A为传染病患者查体后 B接触患者血液后 C为糖尿病患者量体温 D为高血压患者量血压 40、下列哪些情况下，可以用快速手消毒剂擦手(ABC) A接触患者周围环境后 B进行外周静脉穿刺前 C给患者喂饭前 D为患者处理大便后 41、下列哪些是多重耐药菌(ABC)
A MRSA B PDR-AB C VRE D HIV 42、多重耐药菌隔离应符合下列哪些要求(ABC) A 单间隔离或同种耐药菌感染患者安置在同一病室隔离 B 无单间隔离条件的应床边隔离
C 诊疗用品应专用，不能专用的每次用后消毒
D如因医疗条件所限无法隔离的，只能加大抗生素用量 43、应放入利器盒收集的医疗废物有(ABC)
A注射针头 B手术刀片 C玻璃安瓿 D牙签 44、哪些情况需要穿隔离衣(AB)
A为传染病患者进行气管插管 B为耐药菌感染患者吸痰 C为胆囊炎患者查体 D为骨折患者查体 45、关于无菌持物钳描述正确的有(AD) A无菌持物钳主要用于夹取无菌物品 B无菌持物钳可用于换药
C取远处无菌物品时，可单独将持物钳拿去使用
D取远处无菌物品时，应连同容器一起移至无菌物品旁使用。 46、关于无菌持物钳使用及更换频率描述正确的有(ACD) A无菌持物钳一般4-6小时更换一次 B无菌持物钳一般每天更换一次
C无菌持物钳容器应有盖，应保持盖合状态 D无菌持物钳一旦污染，应立即更换 47、下列哪种情况必须穿防护服(AD)
A接触甲类传染病或按甲类传染病管理的患者时
B接触乙型肝炎病毒携带者时 C接触HIV携带者时
D接触经空气或飞沫传播疾病患者，可能受到患者血液、体液喷溅时 48、洗手过程中干手方法有(AB)
A选用一次性擦手纸 B选用清洁小毛巾一用一换 C工作服衣领处 D选用公用毛巾 49、外科洗手目的(AB)
A去除暂居菌 B减少常居菌 C去除角质层 D方便戴手套 50、哪些情况需要穿隔离衣(AB)
A为传染病患者进行气管插管 B为耐药菌感染患者吸痰 C为胆囊炎患者查体 D为骨折患者查体 51、关于无菌持物钳描述正确的有(AD) A无菌持物钳主要用于夹取无菌物品 B无菌持物钳可用于换药
C取远处无菌物品时，可单独将持物钳拿去使用
D取远处无菌物品时，应连同容器一起移至无菌物品旁使用。 52、关于无菌持物钳使用及更换频率描述正确的有(ACD)
A无菌持物钳一般4-6小时更换一次 B无菌持物钳一般每天更换一次 C无菌持物钳容器应有盖，应保持盖合状态 D无菌持物钳一旦污染，应立即更换 53、下列哪种情况必须穿防护服(AD)
A接触甲类传染病或按甲类传染病管理的患者时
B接触乙型肝炎病毒携带者时 C接触HIV携带者时
D接触经空气或飞沫传播疾病患者，可能受到患者血液、体液喷溅时 54、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施(ABCD) A、认真洗手 B、合理使用抗生素； C、严格执行无菌操作 D、认真落实消毒隔离制度。 55、医院感染的易感人群有(ABCD)：
A、机体免疫功能严重受损者 B、营养不良者； C、老年人 D、长期使用广谱抗菌药物者。
56、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（ABCD） A、加强医务人员的手卫生 B.严格实施隔离措施； C.切实遵守无菌技术操作规程 D.加强医院环境卫生管理。
57、医院感染爆发的可能途径有(ABCD)
A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格 D一次性无菌医疗用品污染。 58、医务人员正确洗手方法（ ABCDE ）：
A、掌心相对揉搓 B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓 C、弯曲手指关节在掌心揉搓 D、拇指在掌中揉搓 E、指尖在掌心中揉搓。 59、医院內的外科伤口感染，须留取标本做細菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。正确的采样方法，以下哪些正确？（BC） A、將伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取標标本送检。
B、.將伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。 C、將伤口的敷料去除後后，拭去表面旧的引流液，用无菌空針抽取深部伤口新脓液標标本送驗检。
D、直接拿伤口敷料上的滲液送驗检。 60、医疗废物分类有(ABC)
A 感染性废物及损伤性废物 B病理性废物 C化学性废物及药物性废物 D塑料类废物 四、是非判断题
1、医院感染管理办法是根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规制定（∨）
2、疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例（∨）
3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒（×） 4、发生于术后30天以内的手术切口感染属于医院感染（∨）
5、皮肤黏膜开放性伤口，无明显红肿热痛，但从分泌物中培养出金黄色葡萄球菌，应属于医院感染（×）
6、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染（×）
7、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科（∨）
8、医院Ⅱ类环境空气中的细菌菌落总数应≤500cfu/m3 （×）
9、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，应选用低效以上的消毒方法（×）
10、体温表、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，根据消毒要求不同，应采用高水平消毒法（∨）
11、盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒（∨） 12、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应选择洗手或使用速干手消毒剂（×）
13、在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部，使水由肘部流向手部（×）
14、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用；接触疑似患者，防护服应每个患者之间进行更换（∨）
15、为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作、可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用防护镜（×）
16、灭菌包外应有标识，内容包括物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效期（∨）
17、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明（∨）
18、放入包装物或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物，在必要时可取出，但应戴手套（×）
19、医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物（∨）
20、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运，但应做好防护（×） 21、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。 （√）
22、 (IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者。 （×） 23、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。（√）
24、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（×） 25、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。 （×）
26、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。 （√）
27、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√）
28、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。（√）
29、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。 （×）
30、对乙类传染病中的传染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲类传染病的预防，控制措施。(√)
31、性传播是世界范围内艾滋病主要传播途径之一。（√）
32、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。（√）
33、传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。(√)
34、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）
35、消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。（×）
36、灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程（×） 37、医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套。（√）
38、对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用可不实行分类管理，建立健全严格的管理制度。（×）
39、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（√）
40、中度危险性物品：与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血液，也不接触破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。（√） 五、填空题
1、碘酊不应用于（破损皮肤）、（眼）、（口腔粘膜）的消毒。 2、大量实践证明，（ 手卫生 ）是控制院感最简单最有效的方法。
3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁－污染）切口。
6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前（30min ）(麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药，而应在（手术室 ）给药。
7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（喹诺酮类）药物。
8、醇类消毒剂不应用于被（血）、（脓）、（粪便）等有机物严重污染表面的消毒。 9、强化酸性戊二醛使用前应先加入（PH调节剂（碳酸氢钠）），再加（防锈剂（亚硝酸钠））充分混匀。
10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2h，如手术延长到（3小时 ）以上，或失血量超过1500m1，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。
11、醇类消毒剂的消毒范围适用于手、（ 皮肤 ）、（物体表面） 、及诊疗器具的消毒。
12、碘伏适用于手、（皮肤）、（粘膜）及（伤口）的消毒。
13、含氯消毒剂适用于物品、（物体表面）、（分泌物）、（排泄物）等的消毒。 14、含乙醇的碘制剂消毒液不应用于（粘膜）和（伤口）的消毒
15、含氯消毒剂粉剂应于阴凉处（避光）、（ 防潮 ）、（密闭）保存；水剂应于阴凉处（避光）、（ 密闭）保存。使用液应现配现用，使用时限≤（24 ）小时。
16、中校消毒剂：能杀灭分枝杆菌、（真菌）、（病毒）及（细菌繁殖体）等微生物。 17、低效消毒剂：能杀灭（细菌繁殖体）和（亲脂病毒）的消毒剂。
18、肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂抹，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共（2）次，消毒皮肤面积应≥（5cm×5cm）。中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围直径>（15 cm），至少应大于辅料面积（10cm×12cm）.
19、手术切口部位皮肤的消毒范围应在手术视野及其扩展≥（15 cm）部位有内向外擦拭。
20、穿刺部位的皮肤消毒用浸有碘伏消毒液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭（2）遍，作用时间遵循产品的使用说明。 六、简答题
1、医院感染管理委员会由哪些部门的主要负责人组成？
答：医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应中心、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或主管医疗工作的副院长担任。 2、医务人员正确的洗手方法是什么？
答：在流动水下，使双手充分淋湿。取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
3、什么是标准预防？
答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。
4、“感染性废物”，其废物的名称包括哪些？
答：①被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流条及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。③病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。④各种废弃的医学标本。⑤废弃的血液、血清。⑥使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
5、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即对局部实施的处理措施是什么？ 答：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 6、含氯消毒剂的适用范围有哪些？
答：含氯消毒剂可用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒。 7、器官/腔隙感染。
答：无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一： 1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。 8、特殊病原体的医院感染
答：指发生甲类传染病或按照甲类传染病管理的的乙类传染病的医院感染。 9、深部切口感染的诊断
答：切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一： 1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为深部组织感染 10、外科手术部位感染预防要点 答： 1.手术前。
（1）尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。
（3）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
（4）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
（5）如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
（6）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
（7）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。 （8）重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。 2.手术中。
（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。
（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
（4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
（5）手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。
（6）术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。
（7）冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。
（8）对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。 3.手术后。
（1）医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。 （2）为患者更换切口敷料时，要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程。 （3）术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管。
（4）外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应当进行微生物培养，结合微生物报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。
选择题（单选或多选）
测试时间为30分钟，无须填写姓名
2、关于医院感染的定义描述正确的是BCD A 在医院发生的感染，常由医务人员过失造成 B住院病人在住院期间发生的感染属于医院感染
C 医务人员在工作期间发生的感染属于医院感染
D住院病人在住院期间获得出院后发生的感染也属于医院感染
3、根据病原体来源不同，医院感染可分为以下类型AC A内源性感染 B肠道感染 C外源性感染 D呼吸道感染
4、医院感染暴发的定义是指A
A短时间内，科室出现3例以上同种同源感染病例 B短时间内，科室出现3例以上发热病例
C短时间内，科室出现10例以上同种同源感染病例
D在一年里，科室相同感染病人明显增加，增加数量超过以往50%
5、下列描述符合消毒灭菌原则的有AD
A进入人体无菌组织或器官的医疗用品必须达到消毒水平 B接触皮肤或黏膜的医疗用品必须达到消毒水平 C各类一次性使用的无菌用品再消毒后可以使用 D一次性使用的无菌用品只能一次性使用
6、手卫生原则有AD
A 手上有血迹等肉眼可见污染时应采用流动水及皂液洗手 B手上有血迹等肉眼可见污染时应采用快速手消毒剂擦手
C手部没有可见污染，可以不洗手进行操作，待有可见污染再洗手 D手部没有可见污染，宜采用快速手消毒剂擦手替代皂液洗手
7、下列哪些情况下，必须用流动水及皂液洗手AB A为传染病患者查体后 B接触患者血液后 C为糖尿病患者量体温 D为高血压患者量血压
8、下列哪些情况下，可以用快速手消毒剂擦手ABC A接触患者周围环境后 B进行外周静脉穿刺前 C给患者喂饭前 D为患者处理大便后
9、下列哪些是多重耐药菌ABC
A MRSA B PDR-AB C VRE D HIV
10、多重耐药菌隔离应符合下列哪些要求ABC A 单间隔离或同种耐药菌感染患者安置在同一病室隔离 B 无单间隔离条件的应床边隔离
C 诊疗用品应专用，不能专用的每次用后消毒 D如因医疗条件所限无法隔离的，只能加大抗生素用量
11、医疗废物分类有ABC
A 感染性废物及损伤性废物 B病理性废物 C化学性废物及药物性废物 D塑料类废物
12、应放入黄色垃圾袋收集的医疗废物有A
A手术切口敷料 B诊疗用品或药品外包装材料 C输液软袋 D注射针头
13、应放入利器盒收集的医疗废物有ABC A注射针头 B手术刀片 C玻璃安瓿 D牙签
14、接触空洞型肺结核患者时应戴哪种类型口罩A
A医用防护口罩 B外科口罩 C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩
15、实施外科手术时应戴哪种口罩B
A医用防护口罩 B外科口罩 C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩
16、给患者铺床应戴哪种口罩C
A医用防护口罩 B外科口罩 C普通口罩或纱布口罩 D纱布口罩加外科口罩
17、戴手套常见错误有AB
A戴一副手套接触多位患者 B戴手套打电话 C戴手套书写病历 D戴手套处理医疗废物
18、哪些情况需要穿隔离衣AB
A为传染病患者进行气管插管 B为耐药菌感染患者吸痰 C为胆囊炎患者查体 D为骨折患者查体
19、关于无菌持物钳描述正确的有AD A无菌持物钳主要用于夹取无菌物品 B无菌持物钳可用于换药
C取远处无菌物品时，可单独将持物钳拿去使用
D取远处无菌物品时，应连同容器一起移至无菌物品旁使用。
21、关于无菌持物钳使用及更换频率描述正确的有ACD A无菌持物钳一般4-6小时更换一次 B无菌持物钳一般每天更换一次
C无菌持物钳容器应有盖，应保持盖合状态 D无菌持物钳一旦污染，应立即更换
22、下列哪种情况必须穿防护服AD
A接触甲类传染病或按甲类传染病管理的患者时 B接触乙型肝炎病毒携带者时 C接触HIV携带者时
D接触经空气或飞沫传播疾病患者，可能受到患者血液、体液喷溅时
23、洗手过程中干手方法有AB
A选用一次性擦手纸 B选用清洁小毛巾一用一换 C工作服衣领处 D公用毛巾
24、外科洗手目的AB
A去除暂居菌 B减少常居菌 C去除角质层 D方便戴手套
25、手卫生不包括D
选用A外科手消毒 B洗手 C卫生手消毒 D消毒剂泡手
1
医院感染知识考试试卷（医疗及医技组）
科室 姓名 评分 一、名词解释：每题4分，共20分 3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播：病原微生物的飞沫核（ ≤5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。
5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 二、填空题：每空2分，共30分；
2、大量实践证明，（ 手卫生 ）是控制院感最简单最有效的方法。
3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁－污染）切口。
6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前（30min ）(麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药，而应在（手术室 ）给药。
7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（喹诺酮类）药物。
10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2h，如手术延长到（3小时 ）以上，或失血量超过1500m1，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。 三、判断题：每题1分，共10分。
1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。 （√）
2、 (IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者。 （×） 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。（√）
4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（×） 5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。 （×）
6、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。 （√）
7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√）
8、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。（√） 9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。（√）
10、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。 （×）
1、对乙类传染病中的传染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲类传染病的预防，控制措施。(√)
2、性传播是世界范围内艾滋病主要传播途径之一。（√）
3、通过吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空气和接触被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。（√）
4、甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。(×)
5、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。（√）
6、传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。(√)
7、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）
8、消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。（×）
9、灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程。（×）
10、医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套。（√）
11、对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用可不实行分类管理，建立健全严格的管理制度。（×）
12、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（√）
四、选择题：20分 （一）单项选择题：
1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：C
A、6小时； B、 12小时； C、 24小时； D、48小时。
2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）
A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、红色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。
（二）多项选择题： 4、手消毒指征( ABCD )：
A、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后；B、接触特殊感染病原体后；C、接触血液、体液和被污染的物品后； D、接触消毒物品后。
5、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ ABCD ）：
A、认真洗手；B、合理使用抗生素；C、严格执行无菌操作；D、认真落实消毒隔离制度。
6、医院感染的易感人群有（ ABCD ）：
A、机体免疫功能严重受损者；B、营养不良者； C、老年人；D、长期使用广谱抗菌药物者。
7、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（ABCD ）
A、加强医务人员的手卫生；B.严格实施隔离措施； C.切实遵守无菌技术操作规程；D.加强医院环境卫生管理。
8、医院感染爆发的可能途径有（ABCDE ）：
A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗； C、消毒供应室灭菌器械不合格；D一次性无菌医疗用品污染。 9、医务人员正确洗手方法（ ABCDE ）：
A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
10、医院內的外科伤口感染，须拿取标本做細菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？（ B C ） A、將伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取標标本送检。B、.將伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。C、將伤口的敷料去除後后，拭去表面旧的引流液，用无菌空針抽取深部伤口新脓液標标本送驗检。 D、直接拿伤口敷料上的滲液送驗检。 2
五、回答题：20分。
1、医务人员在医院感染管理中应履行下列职责？
答：（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。
2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应采取哪些局部处理措施？
答：1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
医院感染管理知识竞赛复习题
传染病防治试题 一、单项选择
1、传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理的（B）传染病 A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类 2、在我国最常见的艾滋病传播途径是（B）
A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播
3、《中华人民共和国传染病防治法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，现将修订后的《中华人民共和国传染病防治法》公布，自什么时间起施行？（ A ） A 2004年12月1日 B 2004年8月28日 C 1989年09月1日 D 1989年2月21日 4、国家对传染病防治的方针是( D )。
A 预防为主 B 防治结合、分类管理 C 依靠科学、依靠群众 D 以上三项 5、《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种？(C) A 35 B 28 C 38 D 40
6、拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取( D )。
A 处罚措施 B 强制措施 C 行政拘留 D 强制隔离治疗措施 7、有关重大传染病的概念不包括（ B ）
A 甲类传染病 B 乙类传染病 C 罕见的或已消灭的传染病 D 新出现传染病的疑似病例
8、医疗机构应当实行传染病( B )制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A 隔离、消毒 B 预检、分诊 C 分类、隔离 D 定点、隔离 10、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）
A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求
11、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？( B ) A 无菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求
12、《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。（ C ）
A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉
13、《消毒管理办法》规定，运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具应如何处理？（ A ）
A 必须随时进行消毒处理 B 必须进行消毒处理 C 必须随时进行清洁处理 D 必须随时进行灭菌处理
14、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（ B ） A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头
15、以下(C)不属于物理消毒法。
A 煮沸 B 高压蒸气 C 优氯净 D 紫外线
17、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当地卫生行政部门的规定使（ A ）
A 专用车 B 救护车 C 面包车 D 大卡车
18、关于处理高危物品和中危物品朊毒灭活方法正确的有（D） A 134℃～138℃ 8min B 134℃～138℃ 18min
C 134℃～138℃ 38min D 浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液作用1h，再121℃ 60min 二、多项选择题
1、下列哪些疾病是甲类传染病（AD）
A 鼠疫 B 传染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍乱 E 人感染高致病性禽流感
2、乙型肝炎的传播途径有（ABC）
A 医源性传播 B 性接触传播 C 母婴垂直传播 D 经媒介生物传播 E 一般接触传播
3、已知引起手足口病的最常见肠道病毒包括下列哪些（AD）
A 肠道病毒71型（EV71） B 柯萨奇病毒B组的16型（CoxB16）
C 肠道病毒78型（EV78） D 柯萨奇病毒A组的16型（CoxA16） E 肠道病毒171型（EV171）
4、下列可以灭活肠道病毒的有（CDE）
A 75%酒精 B 植物消毒剂 C 紫外线及干燥敏感 D 过氧乙酸 E 碘酒 5、下列可用于结核分枝杆菌消毒的消毒剂有（ACE）
A 碘伏 B 醋酸氯已定 C 漂白粉 D 苯扎氯铵 E 过氧乙酸 6、构成传染病的流行过程，必须具备的三个环节是（ACD）。
A 传染源 B 自然环境 C 传播途径 D 易感人群 E 社会环境 7、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取(ABCDE) A 隔离 B 控制传播 C 对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察 D 其他必要的预防措施 E 对粪便进行无害化处理
8、引起手足口病的肠道病毒可经胃肠道传播，也可经呼吸道传播，即可通过以下途径等造成传播。(ABCDE)
A 粪-口 B 飞沫、咳嗽、打喷嚏等 C 接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液 D 被污染的手及物品 E 以上都对 9、手足口病的传染源是(AB)
A 隐性感染者 B 患者 C 动物 D 食物 E 水
10、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到(ABCD)，切断传播途径，防止扩散。 A 早发现 B 早报告 C 早隔离 D 早治疗 E 早转运 三、判断题
1、对乙类传染病中的传染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲类传染病的预防，控制措施。(√)
2、性传播是世界范围内艾滋病主要传播途径之一。（√）
3、通过吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空气和接触被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。（√）
4、甲型H1N1流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。(×)
5、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。（√）
6、传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。(√)
7、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（√）
8、消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物，使其达到无活微生物存在的过程。（×）
9、灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程。（×） 10、医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套。（√）
11、对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用可不实行分类管理，建立健全严格的管理制度。（×）
12、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。（√） 四、简答题
1、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施？
答：应当及时采取下列措施 ： （1）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定； （2）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗； （3）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
2、新发现的传染病包括哪些？ 答：（1）过去早已存在的疾病，但当时未认识是传染病，现今才确定为传染病。如消化性溃疡、胃炎、胃淋巴瘤由幽门螺杆菌引起。（2）早已知道为传染病，当时未发现其病原体，近年由于诊断技术提高发现其相应病原体。如丙肝、戊肝、流行性出热血。 （3）过去确实不存在、新近才出现的如艾滋病
（AIDS）（4）已知传染病的病原体，由于变异出现新症状或症状加重及病原学诊断发生变化，如霍乱弧菌O139、SARS、禽流感。 艾滋病职业暴露试题 一、单项选择
1、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群 （ D）
A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员 2、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播 （C）
A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的 （D）
A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套 4、为防针刺伤，错误的做法是 （D）
A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置
C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套回针头，以防扎伤别人
5、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择
1、艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（ABCD）
A 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜 C 被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 D 被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（ACD） A 应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗
B 进行伤口的局部挤压。 C 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口
D 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 E 以上都对 三、判断题
1、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时不必须戴双层手套。（×）
2、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则。（√） 3、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 四、简答题
何谓艾滋病病毒职业暴露？
答：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病 毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
三、医院感染诊断标准试题 一、单项选择 1、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ）
A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 2、医院感染主要发生在（D）
A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人 3、哪项不属于尿路刺激症状（ D ） A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛 二、多项选择
1、医院感染是指 （ ABCD ）
A 住院病人在医院内获得的感染
B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染 C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
D 医院工作人员在医院内获得的感染 E 婴幼儿经胎盘获得的感染 2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD ） A 尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染 C 积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施，切断感染途径 E 不必特殊处理
4、感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算：（ ABC ）
A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔 C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因 5、感染性腹泻诊断包括哪些？（ ABC）
A 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。 B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
C 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。 D 咳嗽、心悸、咳痰
E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻 三、判断题
1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√ )
2、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√ )
3、咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一:
⑴发热。⑵白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变，即可诊断为下呼吸道感染。 (√ )
4、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物不属于医院感染。 ( × ) 四、简答题 1、何谓医院感染？
答：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、哪些不属于医院感染？ 答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。 3、深部手术切口感染的诊断要点
答：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
（1）从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。
（2）自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。
（3）再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
（4）临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 ：临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
四、内镜清洗消毒技术操作规范试题 一、单项选择 1、清洗用的多酶洗液应多长时间更换（C）
A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后 D 一周
2、镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间不少于多少（D） A 30分钟 B 15分钟 C 1小时 D 10小时
3、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟（C）
A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟
4、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜，采用2%碱性戊二醛时，应延长消毒时间至多少分钟（D）
A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 D 30分钟 5、灭菌后活检钳应多长时间进行生物学监测并做好监测记录（B） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 二、多项选择
1、下列哪些内镜应该在手术室的条件下检查(BCDE)
A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜 2、下列哪些内镜必须灭菌（ACD）
A 腹腔镜 B 气管镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 喉镜 3、下列哪些内镜可以采用高水平消毒（ACDE）
A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜 4、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD） A 细胞刷 B 切开刀 C 导丝 D 碎石器 E 以上都不是
5、下列哪些内镜附件必须一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌（ABCD） A 活检钳 B 造影导管 C 异物钳 D 网篮 E以上都不是 三、判断题
1、胃镜和肠镜的清洗消毒可以在同一清洗设备内清洗。（×） 2、活检钳、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。（∨）
3、每日内镜诊疗前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2 碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。（∨） 4、硬式内镜的消毒或灭菌方法：首选压力蒸汽灭菌；可使用环氧乙烷灭菌不能采用压力蒸汽灭菌的可采用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。（∨）
5、每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。（∨）
6、非全浸式的内镜的操作部用后必须用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭。（∨） 四、简答题
简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些？
答：进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌，有腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。 五、血液透析试题 一、单项选择
1、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年
2、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ） 22
24、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时，未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施又未及时向卫生行政部门报告，造成传染病传播或者环境污染事故的，除暂扣直至吊销《医疗机构执业许可证》，对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予（D）
A、撤职 B、开除的纪律处分 C、构成犯罪的依法追究刑事责任 D、以上都是 E、以上都不是
25、对从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员，应配备必要防护用具（F） A、帽子 B、防护口罩 C、橡胶手套 D、传统胶鞋 E、围裙 F、以上都是 G、以上都不是
26、终末消毒是指（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒 D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染 27、医院消毒工作包括 （B）
A、清洁 B、清洁、消毒、灭菌 C、消毒 D、灭菌 六、简答题
1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？
答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 2、医院感染的特点是什么？
答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。
3、医院感染的形式有几种？
答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 4、医院感染发生的危险因素有哪些？
答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次使用侵袭性操作。（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 6、何谓医院感染爆发流行？
答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。
。 8、医院感染的高危区指哪些？
答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。
10、医院感染三级管理组织应包括哪些？
答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。
11、预防性使用抗菌药的目的是什么？
答：（1）保护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。 12、外科预防性使用抗菌药物的主要范围是什么？
答：主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严重影响的手术，手术中组织损伤严重或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外 伤和烧伤病人的手术；心血管手术等 13、抗菌药物的联合应用原则？
答：（1）必须有严格的指征。（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。（3）及早找出病原菌。
14、合理选用抗生素应注意哪些问题？
答：（1）分析可能致病菌并根据其药敏试验选药。（2）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。（3）熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。 15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后应采取何种预防措施？
答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。
16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？
答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。
17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？
（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3） 即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。 18、HIV的消毒方法有什么？
答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。
19、煮沸法灭活HIV需多长时间？
答：HIV对热的耐受力不是很强。煮沸（100℃）20分钟，完全 可以使它灭活。 20、血液透析穿刺针应如何处理？
答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。 21、无菌物品储存柜或架有何要求？
答：无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。 22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？
答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。 25、医院污水如何消毒？
答：医院污水先除去部分病原体后，然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。 26、什么是一级预防？
答：适用于发热门（急）诊医务人员。具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。 27、含氯消毒剂的适用范围有哪些？
答：含氯消毒剂可用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒。 28、根据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类？
答：根据其危害程度分为高度危险物品、中度危险物品和低度危险物品三类。 29、根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，可分为哪几种消毒方法？ 答：可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。
31、医疗废物管理条例是根据什么制定本条例？
答：是根据《中华人民共和国传染防治法》和《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，制定本条例。 32、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其
相关的废物的管理是依照什么执行？ 答：是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 33、传染性废物特征？
答：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 34、病理性废物特征？
答：诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗实验动物尸体等。 35、损伤性废物特征？ 答：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 36、药物性废物特征？ 答：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 37、化学性废物特征？
答：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 38、一次性使用卫生用品是指什么？
答：是指使用一次后即丢弃的、与人体直接或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。
39、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关知识培训？
答：应进行相关法律和专业技术，安全防护以及紧急处理等知识的培训。 40、一次性医疗器械是指什么？
答：是指《医疗器械管理条例》及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 七、问答题
1、“感染性废物”，其废物的名称包括哪些？
答：1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾3）病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液4）各种废弃的医学标本。5）各种废弃的血液、血清。6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 2、“病理性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2）医学实验动物的组织、尸体。3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 3、“损伤性废物”，其废物名称包括哪些？
答：1）医用针头、缝合针2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3）载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。 4、“药物性废物”，其废物名称包括哪些？
答：1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括：致癌性药物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。3）废弃的疫苗、血液制品等。 5、“化学性废物”，其废物名称包括哪些？
答：1）医学影象室、实验室废弃的化学试剂。2）废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。3）废弃的汞血压计、汞温度计。
6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施，防止违反本条例的行为发生？
答：应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专（兼）职人员、负责检查督促，落实本单位医疗废物的管理工作，以防止违反本条例的行为发生。 25
7、一次性使用医疗用品是指什么？
答：是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性使用医疗、护理用品。 8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求？
答：1）掌握国家相关法律、法规和规章，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。 2）掌握医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。 3）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术，职业卫生安全防护等知识。 4）掌握医疗废物处置过程中容易发生伤害的医疗废物处置方法
和预防措施。 5）掌握当发生治疗废物泄露、扩散时应当采取的应急处理措施，能够开展事故调查。 9、医疗卫生机构根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，应采取哪些不同的职业卫生安全防护措施？
答：为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康伤害。对在医疗废物处
置过程中，发生刺伤、擦伤等损害时，应当及时上报医院感染专职管理人员，进行详细的记录，并根据受伤害的种类与程度采取相应的措施，对受伤人员进行感染跟踪监测。 10、当发生医疗废物泄漏、扩散时，应当向当地卫生，环保部门报告，并要采取哪些应急处理措施？
答：1）确定泄露医疗废物的性质和严重程度，如泄露的医疗废物中含有特殊危险物质，应撤离所有与清理工作无关的人员，并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。2）清理泄露物时尽可能减少对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。3）对污染地区采取适当的安全处理措施，对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染地区以防扩大污染。4）消毒感染性废物污染地区，消毒工作从污染最轻地区往污染最严重地区进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。5）工作人员应当做好安全防护进行工作。6）处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，找出原因，采取有效的防护措施，预防类似事件的发生。 11、医疗废物含义？
答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责？
答：（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。（2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。（3）掌握医院感染诊断标准。（4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。（5）参加预防、控制医院感染知识的培训。（6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 13、哪些情况不属于医院感染？
答：（1）在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。（2）由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。（3）婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在出生后48小时内出现感染指征，不应列为医院感染。 14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度？
答：（1）出现医院感染流行趋势时，各病区医务人员应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查，并立即采取针对性控制措施。并于24h内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。（2）主管院长接到报告后，及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作，及时抽调相关人员参与调查和控制，提供充足的物资和资金供应。（3）经调查
证实出现医院感染流行时，应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。（4）当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。 15、什么是二级预防？
答：适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。具体做法：进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩（4小时更换），穿工作服、隔离衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防护眼罩（近距离操作时），每次接触病人后手消毒和洗手，并注意呼吸道及黏膜防护。 26
16、什么是标准预防？
答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。 17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些？ 答：其潜伏期为7天，一般为1-3天。急性起病，初起发热，体温一般在39℃以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发现双肺干湿性罗音。少数患者病情进展迅速，导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等，最终因出现全身衰竭而死亡。 18、我院临床合理使用抗菌药物原则？
答：（1）严格掌握抗菌药物的适应证，毒副反应和给药剂量、用法，制订个体化的给药方案。感染性疾病根据药敏结合临床，避免滥用。力争住院病人抗菌药物使用率≤65%。（2）或更换抗菌药物前正确采集标本，作病原学检查及药敏试验，力求做到有样必采，力争住院病人有样可采送检率>60%。并根据药敏结果选择或纠正原有抗菌药物治疗方案。（3）根据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应等分为一、二、三线，并实施分线分级管理(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案)：二线药物由医疗组长或科主任审批，三线药物由科主任或医务科审批，审批单随病历存档。（4）更换抗菌药物必须在病历上记录，用二、三线抗菌药物及二联以上抗菌药物必须有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原则上不使用抗菌药物。（5）根据感染部位与临床诊