1、各种麻醉前用药,如苯巴比妥钠。 2、阿托品有效减少呼吸道分泌物。
3、局部麻醉药中毒主要表现为中枢神经系统及循环系统的变化。 4、蛛网膜下腔麻醉护理 历年考题、模拟题 A1型题
1.术前用药中,能减少局麻药毒性反应的是 A. 苯巴比妥钠 B. 阿托品
C. 东莨菪碱 D. 派替啶 E. 异丙嗪 2.硫喷妥钠可以用于
A. 分离麻醉 B. 吸入麻醉
C. 椎管内麻醉 D. 静脉快速诱导 E. 局部麻醉
3.下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴 A. 抗胆碱药 B. 升压药
C. 安定镇静药 D. 镇痛药 E. 催眠药
4.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为 A. 1%~2% B. 0.5%~1%
C. 0.25%~0.5%
D. 2%~2.5% E. 0.1%~0. 2% 5.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射 A. 20分钟 B. 30分钟
C. 60分钟 D. 90分钟 E. 10分钟
6.全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列 A. 肺气肿 B. 呼吸抑制
C. 气道梗阻 D. 误吸 E. 肺炎、肺不张
7.局麻药毒性反应与下列哪项无关
A. 一次用药量超过最大剂量 B. C.注药部位血管丰富使药物吸收过快 D.
误人血管 药液浓度过高
E. 局麻药中加入肾上腺素 8.硬膜外麻醉最严重的并发症为
A. 全脊髓麻醉 B. 穿刺损伤脊神经
C. 硬膜外血肿 D. 硬膜外脓肿 E. 头痛
9.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,其叙述中错误的是 A. 减慢局麻药的吸收
B. 减少毒性反应 C. 延长麻醉时间
D. 用于指(趾)、阴茎的神经阻滞麻醉 E. 高血压、心脏病、老年人不能适用 10.预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为
A. 手术后头低脚高6~8小时 B. 手术后去枕平卧4~6小时 C. 手术后平卧6~8小时 D. 手术后俯卧6~8小时 E. 手术后去枕平卧6~8小时
A2型题
11.某手术患者,行蛛网膜下腔麻醉时,出现严重呼吸困难时,应立即 A. 吸氧 B. 气管插管、人工呼吸
C. 抬高上半身 D. 应用呼吸兴奋剂 E. 测血压
12.某男,32岁,行硬膜外麻醉时发生呼吸抑制,考虑其最常见的原因是 A. 麻醉平面过高 B. 穿刺操作不当
C. 循环不稳定 D. 情绪紧张 E. 脊髓损伤
13.某患者行门诊手术时,出现局麻药毒性反应时,首先采取的措施为
A. 立即停止给药,保持呼吸道通畅 B. 肌内注射苯巴比妥钠 C. 地西泮静脉注射
D. 给予升压药物提高血压 E. 人工呼吸
14.陈某,左手无名指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下行手术切口引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护理是错误的
A. 局麻药须限量使用
B. 局麻药浓度不能过高 C. 常规麻醉前用药
D. 麻醉药中加肾上腺素
E. 防止局麻药进入血管
15.张某,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑为
A. 舌后坠 B. 呼吸道分泌物多
C. 呕吐物窒息 D. 喉痉挛 E. 呼吸不规则
16.李某,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为
A. 5~10分钟 B. 15~30分钟 C. 30~60分钟 D. 60分钟 E. 90分钟
17.刘某,38岁,行胃大部分切除术,术中病人血压、脉搏正常,病人出现吸气困难、发绀,喉部发生高调鸡鸣声,考虑为喉痉挛所致,应首先采用的措施为 A. 吸氧 B. 吸痰
C. 解除诱因,加压给氧
D. 用一针头经环甲膜刺人气管内输氧 E. 静脉注射肌松剂后气管插管
18.赵某,43岁,明日行乳腺癌根治术,欲给全身麻醉,为防止术后呕吐窒息,麻醉前至少禁食 A. 2~4小时 B. 4~6小时
C. 6~8小时 D. 8~10小时 E. 10~12小时
19.刘某,30岁,拟行蛛网膜下腔阻滞麻醉,为预防麻醉后头痛,以下措施正确的是 A.腰穿刺针要细 B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验 D.术前应用巴比妥类药物 C.术后去枕平卧位3-4h
20.赵某,因腰麻术后头痛,家属想医护人员询问原因时,以下解释错误的是
A.腰麻术后常见症状
B.术后1~2天开始,第3天最剧烈 C.一般在14天后消失 D.坐起加重,平卧减轻 C.减少饮水可好转
19.患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除术,其麻醉方式应采取
A.硬膜外麻醉 B.基础麻醉+局部麻醉 C.静脉给药的全身麻醉
D.特制面罩给药的吸入性全身麻醉 C.气管内插管给药的吸入性全身麻醉
20.患者,女性,56岁,用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率加快,血压升高等局麻药毒性反应,为预防此种情况,正确的措施是
A.药物直接注入血管 B.一次性给足量麻醉药 C.普鲁卡因中加少量肾上腺素 D.发生毒性反应时应减少用药量
C.虚弱病人对药物反应较弱,应增加药量
21.患者,男性,50岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施是
A.观察病情 B.气管插管 C.环甲膜穿刺 D.托起患者下颌 C.吸痰,注射阿托品
22.某男,52岁,全麻术后,判断其麻醉完全清醒的标志是
A.眼球活动 B.呼吸加快 C.呻吟,转动 D.正确回答问题 C.睫毛反射恢复
23.某患者,男性,24岁,于门诊行腋臭手术,拟采用普鲁卡因行局部麻醉,一次用量不得超过 A. 500mg B. 1000mg
C. 1500mg D.1200mg E. 800mg
24.某患者腰麻术后送回病房,诉头痛,下述哪项处理措施是错误的 A.卧床休息 B.使用脱水、利尿剂 C.硬膜外注射中分子右旋糖酐
D.咖啡因0.5g加入50%葡萄糖液20ml静脉注射 E.可用肾上腺皮质激素