C．低渗性脱水 D．继发性脱水 E．等渗性脱水

46.病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是

A．5%葡萄糖液 B．右旋糖酐 C．5%葡萄糖盐水 D．复方氯化钠 E．0.3%氯化钾

47.对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生

A．低钙血症 B．低钾血症 C．低钠血症 D．低氯血症 E．低镁血症 (48-50题共用题干)

一病人因高热2日未能进食。检查：有脱水征，尿比重1.028。 48.该患者可能的临床表现中最突出的是

A．乏力 B．口渴 C．呼吸困难 D．站立性晕倒 E．昏迷

49.该患者还应尽快做哪项检查明确诊断

A．体重检查 B．胸片检查 C．血常规检查 D．血电解质检查 E．心电图检查

50.如果发现患者血清钠浓度为156mmol/L，则可考虑治疗为输入

A．5%葡萄糖盐水 B．5％葡萄糖溶液 C．3％～5％的高张盐水 D．平衡盐 E．5％碳酸氢钠

第二章 外科休克病人的护理

考点分析

外科休克病人的护理历年必考，其中休克的病理生理、治疗要点、护理措施为考试重点。常考细节如下：

1、休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内

脏器官继发性损害。

2、补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。 3、应用血管活性药物，改善微循环。 4、休克体位中凹位 历年考题、模拟题 A1型题 1.休克的根本问题是

A．组织、细胞缺氧 B．低血压 Ｃ．酸中毒 Ｄ．尿少 Ｅ．脱水

2.各种类型休克基本病理生理变化是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压减小 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减 3.休克时用血管扩张药物必须 A．与血管收缩药交替使用 B．舒张压不低于60mmHg

C．心功能正常 D．血容量补足 E．收缩压90mmHg

4.治疗失血性休克最基本的措施是 A．应用血管活性药物

B．应用抗生素 C．补充血容量 D．应用强心药物 E．纠正酸中毒 5.休克患者的体位应保持 A．中凹位 B．头低足高位 C．侧卧位 D．半坐卧位 E．头高足低位 6.易发生休克的脱水是

A．低渗性脱水 B．高渗性脱水 C．等渗性脱水 D．高渗性脱水伴惊厥

E．等渗性脱水伴营养不良 7.休克早期的临床表现是

A．表情淡漠 B．发绀，四肢厥冷 C．血压下降，脉速 D．脉压小，尿量减少 E．抽血时血液粘稠易凝

8.监测休克病情变化最简便的指标是 A．生命体征 B．神志 C．皮肤色泽与肢端温度 D．中心静脉压 E．尿量 9.休克患者并发ARDS时的典型表现是 A．进行性呼吸困难 B．代谢性酸中毒 C．肺呼吸音降低 D．肺湿性啰音 E．肺部明显阴影

10.休克病人可以采取的体位是 A．平卧位 B．半卧位 C．俯卧位 D．侧卧位 E．截石位 A2型题

11.刘某，女性。在青霉素治疗中出现过敏性休克，其基本病理变化是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．有效循环血量锐减

D．尿量减少 E．脉压减小

12.王某，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压13cmH2O，血压正常，尿量10ml/h，尿比重＜1.010，现考虑病人出现

A．心功能不全 B．血容量不足 C．酸中毒 D．肾功能不全 E．血溶量过多

13.患者，男性，严重创伤后，血压下降，脉搏细速，面色苍白。治疗应重点注意 A．防止肾功能衰竭的发生 B．及时扩充血容量 C．及时使用甘露醇

D．肾功能不全 E．血容量过多

14.孙某，男性，外伤出血发生了休克，其治疗的关键是 A．补充血容量 B．纠正酸碱失衡 C．维护重要脏器功能 D．应用血管活性药物 E．应用肾上腺皮质激素

15.万某，女性，因异位妊娠而出现了失血性休克，其基本病理生理改变是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压下降 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减

16.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断病人出血量约为 A．500ml B．600ml C．700ml D．800ml E．1000ml以上

17.患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给 A．血管收缩药物

B．血管扩张药物 C．静脉补液 D．利尿剂 E．强心剂

18.患者，男性，外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑

A．无休克 B．休克早期 C．休克中期 D．休克晚期

E．DIC形成

19.易某，女性，因休克经扩容治疗快速输液后，测中心静脉压15cmH2O，血压70/50mmHg。应采取的措施是

A．大量输液加快速度