A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.变形杆菌
53.患者最可能出现下列哪种并发症 A.败血症 B.深部脓肿 C.化脓性海绵状静脉窦炎 D.颅内出血进 E.脑栓塞
54.病人出现此并发症的原因最有可能的是 A.挤压或说话过多 B.睡眠欠佳 C.应用抗生素 D.局部热敷 E.应用镇静止痛药 A4
(55~60题共用病例)
患者男性,36岁。5天前右手食指末刺伤,未予特殊处理。1天前出现手指明显肿胀、皮肤苍白,下垂时加重,自感有搏动性跳痛,伴发热、全身不适。 55.目前该患者最有可能出现 A.甲沟炎 B.败血症 C.脓性指头炎 D.急性化脓性腱鞘炎 E.化脓性滑囊炎
56.对该患者的首要处理措施是 A.鱼石脂软膏外敷 B.行拔甲术 C.切开减压引流 D.应用抗生素 E.局部热敷和理疗 57.若治疗不及时,患者易发生 A.指骨坏死 B.肌腱坏死 C.败血症 D.甲沟炎
E.感染扩散
58.选用抗生素最理想的依据是
A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药物敏感试验 D.感染的严重程度 E.药物的抗菌谱
59.若手指的创面经久不愈,应考虑病人并发了 A.指骨骨髓炎 B.肌腱坏死 C.败血症 D.甲沟炎 E.脓血症
第八章 损伤病人的护理
第一节 损伤
考点分析
损伤病人的护理历年来必考,其中,创伤的分类、护理措施,为重点,创伤的修复和治疗要点应熟悉。
常考的细节如下:
1、创伤分类,护理措施、烧伤的临床表现和护理措施为考试重点,应熟练掌握,创伤的修复、治疗要点应熟悉。
2、创伤修复的过程分为充填期、增生期、塑形期。
3、创伤局部症状有疼痛、局部肿胀、功能障碍、创口或创面 历年考题、模拟题 A1
1. 开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是 A. 是锐性暴力还是钝性暴力所致 B. 皮肤或粘膜是否保持完整 C. 是否合并有内脏损伤 D. 是否引起局部感染
E. 是直接暴力还是间接暴力所致
2. 对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意 A. 意识状态 B. 肢端温度
C. 局部疼痛情况 D. 尿量、尿色 E. 末梢循环情况
3. 开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先 A. 固定骨折 B. 止痛 C. 止血 D. 输液 E. 输血
4. 创伤现场急救下列哪项错误 A. 对窒息患者立即送医院抢救 B. 作简要的全身检查
C. 有活动出血者立即包扎止血 D. 严密观察生命体征 E. 可疑骨折就局部固定
5. 严重挤压伤后,最重要的护理诊断是 A. 营养失调:低于机体需要量 B. 皮肤完整性受损 C. 潜在并发症:急性肾衰竭 D. 疼痛 E. 有感染的危险
6. 按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是 A. 重点检查 B. 包扎伤口 C. 抢救生命 D. 止血输血 E. 固定、搬运
7. 清创术的最好时机是伤后
A. 6-8小时内 B. 8-10小时内 C. 10-1.2小时内 D. 12-16小时内 E. 24小时内
8. 易致急性肾衰竭的创伤是
A. 扭伤 B. 挤压伤 C. 冲击伤 D. 裂伤9. 伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为 A. 刺伤 B. 切割伤 C. 擦伤 D. 撕脱伤 E. 裂伤
10. 人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂,多为
A. 扭伤 B. 挫伤 C. 挤压伤 D. 爆震伤11. 盲管伤是指
挫伤裂伤 E. E.
A. 皮肤粘膜无破损的损伤 B. 皮肤粘膜有破损的损伤 C. 只有人口没有出口的损伤 D. 易引起急性肾衰竭的损伤 E. 关节过度屈伸或旋转的损伤
12.下列哪一部位损伤已12h,清创后仍可一期缝合
A.上肢 B.下肢 C.面部 D.背部 E.足部。 13.下列哪一种是闭合性损伤 A. 擦伤 B. 刺伤 C. 挫伤 D. 切割伤 E. 裂伤
14. 感染伤口的处理原则是 A. 切除坏死组织植皮 B. 控制感染,加强换药 C. 彻底清创、立即缝合 D. 彻底清创,延期缝合 E. 局部制动、理疗 15. 正确的拆线方法是
A. 在线结下剪断缝线向伤口方向拉出线头 B. 在线结下剪断缝线反伤口方向拉出线头 C. 线结上剪断缝线向伤口方向拉出线头 D. 在线结上剪断线头反伤口方向拉出线头 E. 将线结剪除拉出线头
16. 创面脓液稠厚、坏死组织多宜选用哪种溶液湿敷 A. 0.9%氯化钠 B. 0.1%雷佛奴尔 C. 0.1%氯已定 D. 0.3%过氧化氢 E. 氯石灰硼酸(优琐)溶液 17. 换药的基本操作下列哪项不正确 A. 外层敷料可用手揭除 B. 内层敷料应用镊子揭除
C. 持双镊的目的是便于污染后更换 D. 敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除 E. 根据伤口情况选择湿敷药液