30．伤后预防破伤风的最有效的措施是 Ａ.注射破伤风类毒素、青霉素 Ｂ.及时彻底清创；注射破伤风类毒素 Ｃ.注射破伤风抗毒素、青霉素 Ｄ.及时彻底清创，注射破伤风抗毒素 Ｅ.及时彻底清创，注射青霉素 31．破伤风病人死亡的最主要原因是 Ａ.脱水、酸中毒 Ｂ.心搏骤停 Ｃ.窒息 Ｄ.肺炎 Ｅ.急性肾功能衰竭 32．破伤风的致病原因是由于 Ａ.伤口内有破伤风杆菌 Ｂ.全身缺乏免疫力
Ｃ.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖 Ｄ.破伤风杆菌产生外毒素 Ｅ.破伤风杆菌产生内毒素
33．需要尽早切开引流的急性软组织感染是
A．痈 Ｂ．疖
Ｃ．脓性指头炎 Ｄ．急性淋巴管炎 Ｅ．急性淋巴结炎 A2
34．患者男性，35岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，病情观察护理中应特别注意下列哪项变化
A．呼吸 B．体温 C．神志 D．血压 E．吞咽
35．患者男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 A．眼球后感染 B．菌血症 C．上颌窦炎 D．蜂窝织炎
E．海绵状静脉窦炎
36．患者女性，34岁，前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，抽血培养最佳时间应是
A．心动过速时 B．发热间歇期 C．寒战、高热时
D．静脉滴注抗生素时 E．抗生素输人后
37．患者男性，18岁，左臀部注射后疼痛、肿胀6天，伴高热、头痛、乏力、食欲不振，现准备切开引流，其必备的条件是
A.局部肿胀严重 B.穿刺抽出脓液 C.局部压痛明显 D.血象明显升高 E.血培养阳性
38．患者男性，25岁，诊断为破伤风，其隔离护理措施下列哪项错误 A.医护人员进入病室要严格着装，无菌操作 B.谢绝探视
C.接触过伤口的器械应立即高压灭菌 D.伤口处更换的敷料应立即焚烧 E.病人的排泄物应消毒处理后倾倒
39．男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施中与控制痉挛无关的是
A．保持病室安静 B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂 D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射
40．患者男性，30岁，足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是
A．住单人隔离病室 B．限制亲属探视 C．避免声、光刺激 D．定时使用镇静剂 E．静脉滴注破伤风抗毒素
41．患者男性，15岁，诊断为破伤风，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是
A．口服水合氯醛 B．肌注鲁米那钠 C．立即气管切开 D．静脉滴注TAT E．气管插管
42.患者男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 A．住单人隔离病室 B．限制亲属探视 C．避免声、光刺激
D．按时用镇静剂，集中护理 E．静脉滴注破伤风抗毒素
43．患者女性，30岁，诊断为破伤风，其治疗护理措施中下列哪一项是错误的 Ａ.保持病室安静，室内光线宜均匀柔和，避免剌激打扰病人 Ｂ.应用大剂量青霉素控制感染
Ｃ.镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉痉挛 Ｄ.应将伤口敞开，清除坏死组织，用３％双氧水冲洗
Ｅ.破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外
44．某小学生，男，8岁，手背皮肤裂伤2小时，为了预防破伤风的发生，应注射TAT剂量为 Ａ.成人剂量的1／4 Ｂ.成人剂量的1／3 Ｃ.成人剂量的1／2
Ｄ.与成人剂量相同，肌注1500单位 Ｅ.应根据病儿的体重计算注射剂量
45．患者男性，20岁，诊断为破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是 ：
A.气管切开 B.静脉点滴破伤风抗毒素 C.脱臼复位 D.鼻饲流质 E.输液应用青霉素 A3
（46～48题共用病例）
患者男性，35岁。因小腿被刀刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 46．易导致患者死亡的常见原因是 A．休克 B．窒息
C．肺部感染 D．肾衰竭 E．脱水、酸中毒及营养障碍 47．与控制肌肉痉挛无关的护理措施是 A．保持病室安静 B．护理措施要集中进行 C．按时遵医嘱使用镇静剂
D．避免损伤 E．避免强光
48．破伤风发作时的处理，下列哪项最为重要？ A．彻底清创，引流伤口 B．及早使用破伤风抗毒素 C．控制和解除痉挛 D．给予大剂量青霉素 E．加强营养支持 （49～51题共用病例）
王女士，40岁，因破伤风住院，出现全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛 49.治疗护理措施中的中心环节是哪项 A．应用T.A.T B．应用青霉素 C．应用镇静解痉药剂 D．消毒隔离 E．密切观察病情变化
50.下列哪项治疗可中和游离毒素 A．应用T.A.T B．应用青霉素 C．应用甲硝唑 D．给氧 E．以上都不对
51.当患者出现呼吸困难，有窒息危险时的首要处理是 A．给氧 B．镇静、解痉 C．气管切开 D．应用青霉素 E．应用T.A.T （52～54题共用病例）
患者男性，40岁，因患上唇痈4天，1天前出现寒战、高热、头痛、眼结膜充血水肿、昏迷。 52．该病人感染的致病菌最有可能的是