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E.应用肾上腺皮质激素
239.休克患者在抗休克治疗补充足够液体后，血压仍偏低，中心静脉压正常，应给予的药物是
A.强心药物 B.血管收缩药 C.血管扩张药 D.大量皮质激素 E.利尿剂 240.CVP正常，血压低的原因是
A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全或血容量相对多 D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足 241.休克早期的临床表现是
A.表情淡漠 B.发绀，四肢厥冷 C.血压下降，脉速 D.脉压小，尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
242.患者女性，48岁。下肢静脉曲张已12年，劳累后肢体水肿、皮炎及溃疡经久不愈，应行
A.弹性绷带包扎治疗 B.抗感染治疗 C.手术治疗 D.局部药物治疗 E.物理治疗
243.肢体抬高试验阳性是
A.下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫 B.下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白
C.下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红 D.下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变白黄
E.下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红 244. 肛门检查病人的体位是
A. 仰卧位 B. 截石位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 膝胸位
245. 患儿，2岁。 发热2天后， 口角、舌而及齿龈处出现成簇小疱疹，部分破溃成溃疡，颔下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常，最可能的诊断是
A. 鹅口疮 B. 疱疹性口腔炎 C. 溃疡性口腔炎 D. 疱疹性咽峡炎 E. 咽结合膜热
246. 鹅口疮的局部用药最好选择
A. 碘苷 B. 锡类散 C. 抗生素软膏 D. 两瓜霜 E. 制霉菌素 247. 慢性胃炎患者应避免口服
A. 链霉素 B. 庆大霉索 C. 泼尼松 D. 吗丁啉 E. 甲氧氯普胺(胃复安) 248. 属于消化性溃疡保护因素的是
A. 非甾体类抗炎药 B. 乙醇 C. 前列腺素 D. 抗生素 E. 催眠镇静药 249. 胃、十二指肠溃疡合并血的好发部位在
A. 胃大弯或十二指肠后壁 B. 胃小弯或十二指肠后壁 C. 胃大弯或十二指肠前壁
D. 胃小弯或十二指肠前壁 E. 胃体 250. 周围性呕吐常见于
A. 颅内压增高 B. 幽门梗阻 C. 代谢性酸中毒 D. 神经官能症 E. 洋地黄中毒
251. 对诊断胃、十二指肠溃疡最有价值的检查是
A. X线钡餐 B. 大便潜血试验 C. 纤维胃镜 D. 胃酸测定 E. 血常规 252. 溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的措施是
A. 半卧位 B. 补液 C. 应用抗生素 D. 胃肠减压 E. 全身支持治疗
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253. 患者女性，45岁。行毕II式胃大部切除术第l天，查房吋见胃管内吸出咖啡色胃液约220ml，正确的处理是
A. 继续观察，不需特殊处理 B. 输血 C. 应用止血药 D. 胃管内灌注冰盐水 E. 马上做好手术止血准备
254. 溃疡病大出血的好发部位在
A. 胃小弯或十二指肠后壁 B. 胃大弯 C. 胃小弯 D. 幽门附近， 胃和十二指肠前壁 E. 胃窦部
255. 患男性，45岁。多年胃十二指肠溃疡，3个月来频繁呕吐宿食，诊断为幽门梗阻. 该患者最易发生
A. 代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
256. 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发症的观察不包括
A. 胃潴留 B. 术后出血 C. 术后梗阻 D. 倾倒综合征 E. 十二指肠残端破裂
257. 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是
A. 腹肌紧张 B. 上腹部疼痛 C. 呕血或黑便 D. 休克症状 E. 肝浊音界上升
258. 瘢痕性幽门梗阻的典型症状是
A. 恶心、暖气、食欲减退 B. 经常呕吐 C. 上腹部疼痛 D. 代谢性酸中毒体征
E. 上腹部闷胀感
259. 男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛、伴有呃逆。首先考虑
A. 膈下脓肿 B. 切口感染 C. 门静脉炎 D. 肝脓肿 E. 肠粘连 260. 患者男性，45岁。行胃大部切除术第7天，进食后发生呕吐，呕吐物不合胆汁，可能并发了
A. 胃肠吻合口狭窄 B. 近侧空肠段梗阻 C. 远侧空肠段梗阻 D. 倾倒综合征
E. 十二指肠残端破裂
261. 患者男性，50岁。因胃手术后恢复延迟，持续胃肠减压，禁食，每日通过静脉补液。现主诉疲乏，四肢无力，腹胀。考虑最可能原因是
A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 水中毒 D. 代谢性酸中毒 E. 等渗性脱水 262. 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入段肠袢急性梗阻时呕吐的特点
A. 呕吐胃内容物，不含胆汁 B. 呕吐食物和胆汁 C. 频繁呕吐，量少，不含胆汁
D. 呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E. 呕吐物带粪臭味
263. 胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿 A. 术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B. 纠正脱水 C. 纠正碱中毒 D. 术前给予流质饮食 E. 术前晚灌肠
264、男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为
A. 立即应用镇痛剂 B. 立即输血 C. 禁食和胃肠减压 D. 安慰并陪伴病人 E. 立即补液
265. 消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
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A. 疲劳时 B. 饮酒时 C. 受凉时 D. 焦虑时 E. 癌变时 266．消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
A. 饭前1-2小时 B. 饭后1-2小时 C. 两餐之间 D. 每日清晨1次 E. 进餐时与食物同服 267. x线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
A. 龛影 B. 变形 C. 僵硬 D. 痉挛 E. 缺损 268. 护士给病人恢复期，病情较轻的病人饮食指导是
A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 禁食 269. 甲状腺的病人，进行吸碘实验饮食，需要禁食60天的食物是
A. 带鱼 B. 虾 C. 海带 D. 干贝 E. 黄鱼 270. 十二指肠溃疡疼痛的特点是
A. 餐后即痛，持续2小时后缓解 B. 餐后1小时开始，持续2小时后缓解 C. 餐后2小时开始，持续2小时后缓解 D. 餐后3—4小时开始，进餐后缓解 E. 无规律性
271. 消化性溃疡最常见的并发症是
A. 上消化道出血 B. 感染 C. 肝性脑病 D. 穿孔 E. 幽门梗阻 272. 消化性溃疡疼痛的周期性发作多在
A. 早春至夏初 B. 夏秋之交 C. 秋冬之交 D. 冬季 E. 初秋至次年早春 273. 引起空腹和夜间胃酸分泌增高的疾病是
A. 胃癌 B. 浅表性胃炎 C. 胃溃疡 D. 十二指肠溃疡 E. 萎缩性胃炎 274. 胃溃疡患者上腹疼痛的典型节律是
A. 疼痛-进食-缓解 B. 进食-缓解-疼痛 C. 缓解-疼痛-进食 D. 进食-疼痛-缓解
E. 疼痛-进食-疼痛
275. 功能性腹泻主要见于
A. 胃酸缺乏症 B. 慢性胰腺炎 C. 慢性胆囊炎D. 结肠过敏 E. 食物中毒 276. 患者男性，45岁。近3个月来排便次数增多，每天3-4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的有助于确诊的检查方法是
A. B超 B. x线钡剂灌肠 C. 直肠指检 D. 纤维结肠镜 E. 血清癌胚抗原 277. 中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A. 大便呈水样或蛋花汤样 B. 大便腥臭有黏液 C. 每天大便超过10次 D. 有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状 E. 大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
278. 小儿腹泻容易发生脱水的原因是
A. 胃酸较少 B. 消化酶分泌不足 C. 肾功能不全 D. 免疫力低下 E. 水代谢旺盛
279. 引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A. 空肠弯曲菌 B. 大肠杆菌 C. 柯萨奇病毒 D. 埃可病毒 E. 轮状病毒 280. 急性腹泻最常见的病因是
A. 肠道肿瘤 B. 肝硬化 C. 结肠过敏 D. 慢性肝炎 E急性传染病 281. 急性腹泻最常见的病因是
A. 肠道肿瘤 B. 肝硬化 C. 结肠过敏 D. 慢性肝炎 E. 食物中毒 282. 婴幼儿体内含水量较成人相对多的部分是
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A. 细胞外液 B. 血浆 C. 间质液 D. 细胞内液 E. 脑脊液 283. 引起夏季小儿腹泻的病原体主要是
A. 致病性大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 大肠杆菌 D. 变形杆菌 E. 克雷伯杆菌
284. 引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是
A. 流感病毒 B. 腺病毒 C. 柯萨奇A组病毒 D. 呼吸道合胞病毒 E. 溶血性链球菌
285. 引起咽- 结合膜炎常见的病原体是
A. 流感病毒 B. 腺病毒 C. 柯萨奇A组病毒 D.呼吸道合胞病毒 E. 溶血性链球菌
286. 下列说法中，不是轮状病毒肠炎特点的是
A. 多见于6个月-2岁小儿 B. 多见于秋季 C. 常伴有上呼吸道感染 D. 全身中毒症状不明显 E. 大便有腥臭味 287. 迁延性小儿腹泻的病程是
A. 1—4周 B. 2—4周 C. 1—8周 D. 2—8周 E. 3—12周 288. 重度脱水的失水量占体重的
A. >10% B. >20％ C. >30％ D. >40％ E. >50% 289. 患儿，10个月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻8％，体温40％，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。 诊断可能是
A. 中度等渗性脱水 B. 中度高渗性脱水 C. 重度等渗性脱水 D. 重度高渗性脱水
E. 重度低渗性脱水
290. 患儿，1岁。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠酸后出现抽搐。最可能的原因是并发
A. 低血钾 B. 低血钠 C. 中毒性脑病 D. 低血钙 E. 低血糖
291. 患儿女，5个月， 7kg。面部有湿疹，出生后不久即开始腹泻，大便6—7次／日。精神可，大便常规正常。诊断可能是
A. 真菌性肠炎 B. 小儿腹泻 C. 迁延性腹泻 D. 病毒性肠炎 E. 生理性腹泻
292. 急性腹泻的病程在
A. 2周以内 B. 1个月以内 C. 2周-2个月 D. 1-3个月 E. 2个月以上 293. 腹泻患者最适宜的饮食为
A. 高脂肪饮食 B. 高糖饮食 C. 低胆固醇饮食 D. 少渣饮食 E. 高膳食纤维饮食
294. 小儿肠套叠大便的特点是
A. 血样便 B. 果酱样便 C. 黏液便 D. 柏油样便 E. 陶土样便
295. 患儿，7个月。腹泻2天，稀水便，每天5—6次，呕吐2次，医生建议口服补液。口服补液盐的喂养方法是
A. 少量多次 B. 1次全量 C. 配制后再加糖，保证能量 D. 服用期间不能饮水 E. 按2：l(水)稀释
296. 患儿男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便3—6次／天，稀或糊状，无脓血。食欲好，面有湿疹，体重5. 6kg。诊断最可能是
A. 迁延性腹泻 B. 慢性腹泻 C. 生理性腹泻 D. 饮食性腹泻 E. 感染性腹泻
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