卫生事业管理复习提纲

第一章卫生事业管理绪论 一、名词解释

1．管理:所谓管理，就是创造并保持一种环境，使组织（群体）中成员能够充分发挥他们的聪明才智和潜能，为实现组织（群体）的崇高目标努力奋斗的过程。

2．卫生事业：卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。

3．卫生事业管理：卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。 简答题

5．影响卫生事业发展的因素是：社会制度、经济基础、管理水平、文化背景、人口状况、科技发展和生态环境；

6．卫生事业管理常用的研究方法有：实态性调查研究、实验研究、分析研究、理论研究； 1．简述管理的基本职能

管理的基本职能有计划工作、组织工作、人员配备、指导与领导、控制工作。计划工作是全部管理职能中最基本的一个职能，也是组织中各级管理人员的一个基本职责，它与其它四个职能有着密切的联系。计划工作有广义和狭义之分。广义的计划工作指编制计划、实施计划和检查评价计划的全部过程。狭义的计划工作则仅仅指计划的制定过程；计划工作是事先决定做什么,如何做,在哪儿做，什么时候做和由谁做。组织工作是指设计合理的组织结构，并使组织结构有效地运转起来，为成功地实现既定目标而采取行动的全过程。人员配备是对各种人员进行恰当而有效地选择、任用、培训和考评的过程。其目的是为了配备合适的人员去充实组织机构中所规定的各项职务，以保证组织活动的正常进行，进而实现组织的既定目标。指导与领导工作就是对组织内每个成员（个体）和全体成员（群体）的行为进行引导和施加影响的活动过程。领导工作主要涉及激励、领导模式（风格）和方法。控制工作是指为了确保组织的目标以及为此而拟订的计划能得以实现，各级主管人员根据事先确定的标准或根据发展的需要而重新拟订的标准，对下级的工作进行衡量、测量和评价，并在出现偏差时进行纠正。 2．卫生事业具有哪些特点？

2．卫生事业的特点：（1）卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业，服务性行业的关键是质量，而卫生服务质量不容易建立统一的标准；（2）卫生事业的服务对象是整个人群，即不仅包括病人，也包括正常人和二者之间的人；（3）卫生事业政策体现了社会和政府的责任，国家和政府有责任保证国民享有基本的卫生保健，其政策是责任的具体体现；（4）卫生服务的垄断性，由于卫生医疗服务的特殊性，决定了居民对卫生服务的没有选择性。

3．简述影响卫生事业发展的因素。

3．影响卫生事业发展的因素是：（1）社会制度：社会制度不同，国家体制就存在差异，卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。（2）经济基础：卫生事业与其他事业一样，其很大程度上受经济基础的制约，即经济落后的国家，难以将更多的资金用于卫生事业，其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。（3）管理水平：同样的资源条件，管理水平的高低、管理质量的好坏，直接影响到预期结果。（4）文化背景：文化背景主要从三个方面影响卫生事业的发展：①卫生人力资源，即培养的卫生技术和管理人员的质和量；②健康教育水平，人们实施或接受健康教育，形成良好的生活方式都与文化背景有关；③卫生保健的可接受性，卫生保健措施在文化背景高的国家和地区，其接受程度也高。（5）人口状况：人口状况既受卫生事业发展的影响，又反过来影响着卫生事业的发展。（6）科技发展水平：科技发展水平促进了卫生事业的发展，尤其是医学科学技术的发展，使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。（7）生态环境：生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。另外，突发事件的紧急处理也是卫生事业发展的一个标志之一。

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4．简述卫生事业管理常用的研究方法。

4．卫生事业管理常用的研究方法：（1）实态性调查研究，它是直接从自然存在的社会现象中，或从人们的认识和行为中搜集资料，记录事实，即通过不同的方式获取有关客观存在事实的资料，通过分析以找出其规律或发现问题的方法。卫生管理中最常用的实态性调查研究方法是现况调查。（2）实验研究，卫生管理中常用的是类实验研究（或称自然实验研究），即一项实验研究缺少一个或几个特征，如不设对照组或设对照组，但不是随机的，单项试点研究即不设对照组的实验研究。（3）分析研究，在卫生管理中，有计划、有目的地收集国内外各种已有资料，依据所要研究问题的目的，对其进行分析，以找出卫生管理决策及管理过程的科学依据，是较常用的研究方法。（4）理论研究，卫生管理是一门实践性较强的学科，管理经验有其独特重要的位置，因此，把实践经验上升为理论，是卫生管理研究的内容之一；另外，国内外历史上的政策、法规等、企业管理经验的借鉴，都可以作为理论研究的内容。 五、论述题

运用管理学的系统原理，阐述影响卫生事业发展的因素。

答案要点：管理学的系统原理主要强调用系统论的观点来对待管理问题。系统是由相互作用和相互依存的若干要素组合而成的，具有特定功能的，并处于一定环境之中的有机集合体。所谓要素，是形成系统并影响系统性质的各个单元或成分，要素是构成系统的实体，世界上一切事物都是系统与要素的对立统一体；系统与要素相互依存，互为条件；相互联系，相互作用；在一定条件下可以相互转化；每一个系统对于更高一级的系统来说是要素，而每一个要素对较低一级的要素来说，它又是一个系统。系统原理主要表现在（1）系统的整体性；（2）系统的动态性；（3）系统的开放性；（4）系统的环境适应性。

从系统论的角度看，卫生事业作为社会大系统的一个子系统，其发展必然会受到许多因素的影响，同时卫生事业的发展也会影响到社会其他方面的发展。影响卫生事业发展的因素是：（1）社会制度：社会制度不同，国家体制就存在差异，卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。（2）经济基础：卫生事业与其他事业一样，其很大程度上受经济基础的制约，即经济落后的国家，难以将更多的资金用于卫生事业，其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。（3）管理水平：同样的资源条件，管理水平的高低、管理质量的好坏，直接影响到预期结果。（4）文化背景：文化背景主要从三个方面影响卫生事业的发展：①卫生人力资源，即培养的卫生技术和管理人员的质和量；②健康教育水平，人们实施或接受健康教育，形成良好的生活方式都与文化背景有关；③卫生保健的可接受性，卫生保健措施在文化背景高的国家和地区，其接受程度也高。（5）人口状况：人口状况既受卫生事业发展的影响，又反过来影响着卫生事业的发展。（6）科技发展水平：科技发展水平促进了卫生事业的发展，尤其是医学科学技术的发展，使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。（7）生态环境：生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。另外，突发事件的紧急处理也是卫生事业发展的一个标志之一。

第二章卫生方针政策 一、名词解释 1．公共政策 2．健康保障制度

1．公共政策是政府为实现某一目标而制定的谋略；是引导个人和团体行为的准则；是管理部门保证社会或某一区域向正确方向发展的行动计划和方案。

2．健康保障制度是指一个国家筹集、分配和使用卫生保健费用，为居民提供防病治病等卫生服务的一种综合性措施和制度，包括卫生机构（供方）费用的来源和居民（需方）卫生费用的负担方式。 二、填空题

1．公共政策的研究对象包括

1．公共政策主体公共政策客体公共政策资源公共政策目标公共政策形式 2．公共政策的形式有

2．实现政策的手段政策的表现形式政策的文字形式

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3．公共政策的导向功能主要体现在

3．确立目标，规范方向教育指导，统一观念

4．根据不同的标准可以对公共政策进行分类，通常人们将公共政策分为 4．元政策总政策基本政策具体政策 5．新中国的卫生工作方针是

5．面向工农兵预防为主团结中西医卫生工作与群众运动相结合 6．我国卫生工作的战略重点是 6．农村卫生预防保健发展中医药

7．我国居民医疗保健费用负担方式主要有

7．公费医疗劳保医疗农村合作医疗商业保险自费 四、简答题

1．简述公共政策的特点。

1．公共政策的特点主要有：（1）***性：政策都带有鲜明的***倾向性；（2）价值选择性：政策制定者的价值观体系对政策的内容有着重要的影响；（3）层次性：公共政策有层次要求，一般而言，高层次的政策对低层次的政策具有指导作用；（4）阶段性：公共政策有一个发生、发展的过程；（5）功能多样性：从不同的角度看，政策具有多种功能和作用；（6）合法性：要求***系统和政府合法，政府行为合法，制定程序合法；（7）权威性（强制性）：强制性主要源于公众利益的差异性和层次性；（8）普遍性（公共性）：政策在其框定的范围内具有广泛的适用性，不是针对个别人和个别事的；（9）稳定性：政策必须保持一定的稳定性。

2．我国新时期的卫生工作方针是什么？

2．我国新时期的卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。

3．当前我国农村卫生工作的重点是什么？

3．当前我国农村卫生工作的重点是：（1）全面落实农村初级卫生保健工作；（2）改革卫生管理体制；（3）健全卫生服务网络；（4）推进乡镇卫生院改革；（5）提高卫生技术人员的素质；（6）加强药品供应与使用的管理；（7）实行多种形式的农民健康保障办法；（8）重视做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。 五、论述题

1．结合公共政策的基本理论，谈谈我国新时期卫生工作方针的功能。

答案要点：我国新时期的卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。从公共政策的基本理论看，对我国的卫生事业发展具有指导功能、规范导向功能、协调功能、控制功能和分配功能。（结合卫生方针的内容对政策功能进行简单阐述。）

第五章卫生评价 一、名词解释

1．恰当性评价：恰当性评价主要是评价所确定的卫生问题的针对性。

2．适宜度评价：适宜度评价实际是对卫生计划目标及其实施方案的一致性及其可行性，进行论证性评价。论证评价的重点是评价项目计划与现行的卫生政策、社会经济政策及社会经济卫生文化发展水平是否相适应；项目计划所提出的卫生问题及其目标与人群的客观需要是否相适应；卫生资源的提供能否满足项目计划实施的需要。

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3．进度评价：进度评价是在项目计划实施后到总结评价之前进行，对计划的实施进度与过程进行监控与控制，评价的核心内容是检查项目计划干预措施的实施与落实情况，对覆盖率及其质量进行测量。 二、填空题

2．评价按内容分可分为

恰当性评价适宜度评价进度评价结果评价 4．结果评价包括

效果评价效率评价效益评价影响评价

四、简答题

1．简述结果评价主要包含的内容。

1．结果评价或结局评价系指对项目计划实施所产生的结果进行评价。结果评价以项目实施所产生的结果为基础，但并不局限于结果，有时还要结合项目的投入做效率与效益评价。

结果评价包括以下四种类型：（1）效果评价：效果是指由于计划的实施对某一卫生问题或改善卫生状况所取得的卫生结果。效果可以用来评价项目计划中干预措施实施后，对目标卫生问题解决程度或达到计划预期目标的实际程度。效果评价的目的在于对项目计划的价值做出科学的判断。（2）效率评价：效率评价是指干预措施实施后，卫生服务量与质的变化（产出）与项目实施所投入的资源之间的比较评价，也就是每提供单位资源所产生的符合质量要求的服务量。效率评价的目的在于改善与提高服务系统实施与管理水平。（3）效益评价：效益是指实施卫生计划所获得的结果以货币的形式表达。效益评价是指为实施项目计划所投入的成本与所产生的卫生效果或将卫生效果转换成货币量度之间比较分析，前者为成本效果分析，后者为成本效益分析，效益是在卫生效果的基础上测得的。（4）影响评价：影响评价包含两层意思，一是项目某项干预实施后在项目实施地区内对卫生与社会经济发展的贡献和影响；另一是项目实施后，产生预期结果的可持续性，此时干预措施仍在继续实施并发挥作用，特别是当去除干预措施中外来施加影响部分如资源支持后，转入常规运行，完全依靠项目产生的运行机制而产生的效果。

2．评价按内容可以分为哪几类？

2．评价按内容可以分为：（1）恰当性评价，主要是评价所确定的卫生问题的针对性。（2）适宜度评价，实际是对卫生计划目标及其实施方案的一致性及其可行性，进行论证性评价。论证评价的重点是评价项目计划与现行的卫生政策、社会经济政策及社会经济卫生文化发展水平是否相适应；项目计划所提出的卫生问题及其目标与人群的客观需要是否相适应；卫生资源的提供能否满足项目计划实施的需要。（3）过程或进度评价，在项目计划实施后到总结评价之前进行，对计划的实施进度与过程进行监控与控制，评价的核心内容是检查项目计划干预措施的实施与落实情况，对覆盖率及其质量进行测量。（4）结果评价或结局评价，是指对项目计划实施所产生的结果进行评价，以项目实施所产生的结果为基础，但并不局限于结果，有时还要结合项目的投入做效率与效益评价。

五、论述题

1．举例说明在选择评价指标时应考虑那些因素？

答案要点：结合实例说明选择评价指标应考虑的因素，注意以下几个要点：（1）有效性：指标能够测量所要测量的事物；（2）可行性：指标对所要测量的事物可以进行实际测量，指标容易获得；（3）灵敏性：指标对所要反映的变化是敏感的；（4）特异性：指标只反映特定事物的变化；（5）可靠性：不同的人应用这一指标，结果都是一样的。

2．结合自己的工作实际，根据评价的程序和方法，编写一份评价计划书。 答案要点：在编写评价计划书时，要结合以下评价的程序展开。（1）确定评价目的；（2）确定评价对象；（3）确定评价的价值标准、评价指标，建立指标体系；（在选择指标时应考虑其有效性、可行性、灵敏性、特异性和可靠性；应遵循确定指标体系的原则，包括全面与系统性、一致性、结构层次性、指导性和简单可行；指标体系构建可采用专家咨询法和现场调查法）；（4）确定指标权重；（权重是以数量形式对比、权衡被评价事物在总体中诸因素相对重要程度；目前确定权重的方法多采用经验判断方法，如通过

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专家评议的特尔菲法，通过百分权重法或层次分析等方法计算指标的权重值）；（5）消除指标量纲；（量纲即指标的测量单位，指标无量纲化即指标的标准化，它是通过简单的数学计算来消除指标实测值量纲的影响）；（6）指标评价值的综合；（消除量纲后的指标评价值，应按照指标体系的框架，分层次地进行综合，反映某一事物不同部分的综合状况，最终综合成一总值，反映该事物的总体状况）。

第六章卫生服务评价 一、名词解释 1．卫生服务

1．卫生服务是卫生部门为了一定目的使用卫生资源向居民提供预防保健、医疗、康复、健康教育和健康促进等服务的过程。 2．卫生服务评价

2．卫生服务评价是判断预定卫生目标取得的数量、进展和价值的过程。包括制定卫生目标；阐明目标取得的进展；测量与判断目标取得的效果；衡量达到目标取得的社会效益和经济效益；通过卫生服务评价对今后工作提出建议等五个方面。其重点是说明卫生目标的进展、效果及效益。 3．卫生服务需要

3．卫生服务需要是依据人们的实际健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人未认识到的需要。 4．卫生服务需求

4．卫生服务需求是从经济和价值观念出发，指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。 5．卫生资源

5．卫生资源是指社会投入到卫生服务中的人力、财力、物力、信息和技术的统称，包括卫生人力、费用、设施、装备、药品、信息、知识和技术等，是在一定社会经济条件下，国家、集体和个人对卫生保健综合投入的客观反映。 6．卫生人力

6．卫生人力是指经过专业培训、在卫生系统工作、提供卫生服务的人员，包括已在卫生部门工作和正在接受培训的人员。 7．卫生费用

7．卫生费用有广义和狭义两种概念。广义的卫生费用是指一定时期内为保护人群健康直接和间接消耗的社会资源，包括一切人力、物力和财力消耗，以货币来计量；狭义的卫生费用是指在一定时期内为提供卫生服务直接消耗的经济资源。 8．卫生服务利用

8．卫生服务利用是卫生服务需要和供给相互作用的结果，是综合描述卫生服务系统工作的客观指标。 四、简答题

1．测量卫生服务需要的指标主要有哪些？

1．测量卫生服务需要的指标由疾病的频率(度)和疾病严重程度两大类指标组成。具体的指标有：两周患病率；慢性病患病率；健康者占总人口百分比；两周卧床率；两周活动受限率；两周休学(工)率；两周每千人患病日数；两周每千人因病伤卧床日数；两周每千人因病伤休工(学)日数。

2．常用的门诊和住院服务利用指标有哪些？

2．常用的门诊服务利用指标：两周就诊率；两周患者就诊率；两周患者未就诊率。常用的住院服务利用指标：住院率；人均住院天数；未住院率。

3．卫生费用的测量指标有哪些？

3．卫生费用的测量指标有：卫生费用占国民生产总值百分比；人均卫生费用；卫生各部门的投资比例；医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例；门诊和住院费用构成。

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4．常用的卫生人力和病床的测量指标有哪些？

4．常用的卫生人力和病床的测量指标主要有：每千人口医生(医师和医士)数；每千人口护师(士)数；每千人口技师(士)数；每千人口药剂师(士)数；每千人口病床数等。 5．简述影响卫生服务需要的因素。

5．影响卫生服务需要的因素有：人口数量和组成；医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻；行为心理因素。

6．简述影响卫生服务利用的因素。

6．影响卫生服务利用的因素有：卫生服务需要；性别和年龄；经济收入；文化程度；医疗保障；文化传统。

7．卫生费用研究的内容时什么？

7．卫生费用研究的内容包括：卫生服务过程中需要多少资金；卫生费用的构成和特点；卫生费用的分配和使用是否公平合理；健康需要、卫生资源和卫生服务利用之间是否平衡；卫生费用的来源和去向；影响卫生费用的因素及变动趋势；卫生费用增长的原因等。 五、论述题

1．论述卫生服务需要量指标的具体应用。

答案要点：卫生服务需要指标的应用包括：（1）预测医疗服务需要量：假设两周内一次性抽样调查的结果对全年有代表性，可采用两周指标平均值乘26，并除以调查人数，得出全年每人每年患病、休工(学)及卧床人数。两周抽样调查结果从时间上延长可以计算全年卫生服务需要量，从调查人群可以推论一个区域内总人口中疾病发生的频率及严重程度指标，作为制定区域卫生规划的依据。（2）计算疾病造成的经济损失：每人每年因病休工天数乘以人均产值，再乘以该地区总人口数，可以得出因病休工而引起的间接经济损失数。（3）为分析卫生服务利用和合理分配卫生资源提供客观依据：根据患病人数可以估算门诊服务需要量；根据因病休工及卧床人数可以推测需住院人数，为分析卫生服务需要量提供依据。人群患病率、休工率及卧床率指标不仅可以计算卫生服务需要量，还可以进一步计算病床需要量和医务人员需要量，作为设置病床、配备人员和分配经费的依据。 2．叙述影响居民卫生服务需要和利用的因素。

答案要点：（1）影响卫生服务需要的因素有：人口数量和组成；医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻；行为心理因素。（2）影响卫生服务利用的因素有：卫生服务需要；性别和年龄；经济收入；文化程度；医疗保障；文化传统。

第七章卫生人力资源管理 一、名词解释 1．卫生人力资源

1．卫生人力资源是为了提高全体人民的健康水平，延长健康寿命和提高生活质量为目标的全面的国家卫生规划所需要的多种资源中的一种资源。他们是受过不同卫生职业培训，能够根据人民的需要提供卫生服务贡献自己才能和智慧的人。

2．卫生人力规划

2．卫生人力规划是和国家、区域的卫生规划的目的和所承担的义务相适应，通过培训卫生人力来满足不同的卫生需要的规划，是对未来卫生人力资源的需求量、供给量和供需关系以及卫生人力的数量、知识和技能类型进行预测，制定卫生人力计划的过程。

3．卫生人力绩效考核

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3．卫生人力绩效考核是人力资源管理的核心职能之一。卫生人力绩效考核，就是收集、分析、评价和传递有关某一个人在其工作岗位上的工作行为表现和工作结果方面的信息情况的过程。

二、填空题

1．卫生人力业务能力考核应该包括认识能力（知识）、精神运动能力（技能）和情感能力（态度）。通常把前者称为认知领域,后二者称为非认知领域 四、简答题

1．简述卫生人力资源的特点。

1．卫生人力资源是保障人民健康，进行社会生产最基本最重要的资源，与其他卫生资源相比较，它具有如下特点：能动性；两重性；时效性；再生性；社会性；培养周期长；是有情感有思维的资源；其组合是复杂的和不断变化的；是知识密集型资源，其培养和管理是个复杂的过程。 2．简述卫生人力发展规划主要内容。

2．卫生人力发展规划各国、各地可以不同。但主要内容应该包括：（1）规划的政策基础；（2）卫生服务目标；（3）卫生人力发展问题；（4）可能的解决办法及可行性分析；（5）把较可取的解决办法分解成各组成部分；（6）日程表网络系统显示活动程序；（7）各种活动所需的时间和资源；（8）承担各项活动的组织；（9）关于监督的类型、评价的频度以及修改规划的准则。

3．简述卫生人力绩效考核的方法。

3．卫生人力绩效考核方法包括：（1）民意测验法，就是请被考核者的同事、下级及有工作联系的人对被考核者从几个方面进行评价，从而得出对被考核者绩效的考核结果。（2）共同确定法，先由基层考评小组推荐，然后进行学科（专业）考核小组初评，再由评定分委员会评议投票，最后由评定总委员会审定。优点在于通过专家来进行评价，保证被考核人的水平、能力、素质等方面确实符合要求，得到比较公允的考核结果。（3）配对比较法，就是将被考核者进行两两逐对比较，比较中认为绩效更好的得1分，绩效不如比较对象的得0分。在进行完所有比较后，将每个人的所得分相加之和就是这个人的相对绩效，根据这个得分来评价出被考核者的绩效优劣次序。（4）等差图表法，在实际操作中主要考虑两个因素：一是考核项目，即要从哪些方面对卫生人力的绩效进行考核；二是评定分等，即对每个考核项目分成几个等级。（5）欧德伟法，它的基本方法是每位卫生人力都以一定的分数（如70分）为基本分，然后根据一系列加分和减分项目进行计算得出每位卫生人力考核总分。在运用欧德伟法进行奖惩决策时，确定一个进行奖惩的分数范围，比如超过80分的员工将获得奖励或晋升，低于70分的员工将受到警告、处罚或辞退等。在使用这种方法时，可以将其与工作计划、目标及工作规范结合起来使用。 五、论述题

1．阐述卫生人力规划的主要步骤。

答案要点：卫生人力规划的步骤主要有：（1）卫生人力规划的准备；（2）卫生人力现状报告；（3）卫生人力需求量预测；（4）卫生人力供给量预测；（5）卫生人力需求量与供给量的匹配；（6）解决不匹配；（7）组织和管理问题；（8）卫生人力策略；（9）详细的卫生人力发展规划；（10）规划的执行、监督和评价。

一、名词解释(每题3分，共15分) 1．卫生事业

1．卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方而所采纳措施的综合。 2．进度评价

2．进度评价是在项㈠汁划实行后到总结评价之前进行。对汁划的实行进度与历程进行监控与把持，评价的核心内柞是反省项目企图干涉措施的实行与落实情况．对笼罩率及其质量进行测量。(3分)

3．卫生服务需要

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3．卫生服务需要是根据人们的实际健康状态与“理想健康程度”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包孕个人认识到的需要，由专业人员判定的需要，以及个人未认识到的需要。(3分)

4．卫生信息系统

4．卫生信息系统是信息系统的一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、检索和传输，并为有关卫生工作片供给有价值的信息，为卫生事业管理和发展供给服务的系统。 5．医疗事故

5．医疗事故是指医疗机构及共医务人员在医疗运动中，违抗医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、惯例，山于过失造成患者人身侵害的事故。(3分)

四、简答题(每题6分，共30分)

1．当前我国农村卫生工作的重点是什么？

1.当前我国农村卫生工作的重点是：(1)全面落实农村初级卫生保健丁作；2)革新卫生管理体制；3)健全卫生服务网络：（4）推动乡镇卫生院革新；(5)进步卫生技巧人员的素质；（6）加强药品提供与应用的管理；(7)执行多种情势的农民健康保障措施；(8)集中做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。

2．简述卫生行政组织设置的原则。

2.卫生行政组织设置的原则是：（1）法制化原则。卫生行政组织是行使国家有关行政权利的主体，它设立、撒消或合并，必须依法进行。(2)完整统—的原则，行使国家卫生行政事务的卫生行政组织系统。必须结构合理功效完整，高低统—，才干承担国家卫生行政管理任务；

（3）精于合理的原则。是指卫生行政机关内部机构设置的数量与规模要精悍。（4）职、责、权敢的啄则。责任是设置行政机构的根据之一，也是行政机构运行的核心问题；权限则是承担责任执行责任的前提与根基条件；责权分手必定导致责权落空。(5)管理宽度与层次优化原则，根据管理宽度要适当。管理层次要简化的原则，通过适当地断定管理宽度和授权，使卫生行政组织的纵向层次尽量减少。行政间距尽量缩短。(6)和谐—致的原则，即请求卫生行政内部机构之间的分工与合作。(7)服务性的原则．现代行政管理的本色，就是一种社会服务性的事业。为国民服务应是行政机关的最高原则。(8)民主化的原则。卫生行政机构的设置与管理。必须充沛民主化。管理民主化是科学的前提。(6分，每小项1分，答出6项满分)

3.影响卫生服务需要的因素有哪些，

3.影响卫士服务需要的因素有：人口数量和组成：医疗质量；预防保健工作；文化教导；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻、行径心理因素。（6分：每小项o．75分) 4.简述卫生人力资源的特性。

4.卫生人力资源是保障国民健康。进行社会生产最根基最首要的资源，与其他卫生资源和对比，它具有如下特性：能动性：两重性；时效性；再生性；社会性：培植周期长；是有情感有思维的资源：其组合是繁杂的和不断变更的：足知识密集型资源，其培植和管理是个繁杂的历程；（6分，每小项0.75分。答出9项中的8项得满分)

5.我国妇幼卫生工作的方针是什么？

5.我国妇幼卫生：工作的方针是以保健为十心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向群体，面向基层利预防为主。(6分)

6、根据社区人群的根基情况，可将社区卫生服务对象分为、、、五大类。

五、论述题(每题10分，共20分)

1．联合自己的工作实际，根据企图的制定程序，编写一份企图书。

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答案要点：根据企图的编写程序及请求对每一步骤进行分析，联合所要编写的企图写出具体的内容。情势如下：(1)形势分析(编写企图的形势分析)；(2)断定目标和指标(编写企图的目标和指标)；(3)制定策略和方案(什么样的策略或原则)；(4)断定实行具体措施(编写企图的实行措施)；(5)监督和评价(监督和评价的方案，如用什么指标、法子、光阴)；(6)编制运动预算(所写企图的预算，应包孕人、财、物)；(7)断定运动日程表(用文字或图表都可以)。(10分)

2．公共卫生服务与医疗服务有何差别? 答案要点：用文字描述或如下表格均可。

公共卫生服务与医疗服务的区别 项目 公共卫生服务 医疗服务 ⑴提供服务单位 ⑵接受服务单位 ⑶提供服务内容 ⑷提出服务要求 ⑸产生服务愿望 ⑹服务受益形式 ⑺提供服务形式 ⑻服务报酬特点 ⑼服务效果观察 ⑽服务性质 卫生防疫专业机构 地区、单位、群众、个体(少) 医院、门诊部 个体 监督监测，健康体检，消、杀、灭，卫诊断、治疗、康复 生宣传，改善环境，提高防病能力，等 受益者被动接受服务 受益者多不关心，需宣传教育 多为间接 有计划的组织行为 基本屑于无偿 大多需长期观察 受益者主动提出服务要求 受益者十分关心，不需宣传教育 全为直接 零散个人行为 全部有偿 效果迅速，立竿见影 带有明显福利性的公益事业，一般不具带有一定福利性的公益事业，有一有任何“商品”属性，不可随意引入市定的“商品”属性，除基本医疗外场竞争机制 其他都可引入市场竞争机制

一、卫生资源优化配置的概念

（一）卫生资源

卫生资源指提供各种卫生服务所使用的投入要素的总和。包括硬件资源和软件资源。 1．硬件资源 1）资本 2）人力资源 2．软件资源

（二）卫生资源的配置

卫生资源的配置指卫生资源在不同用途之间的分配。

卫生资源可根据时序分为存量和增量两部分。存量是指以前所拥有的卫生资源总量，增量是指即将拥有的卫生资源补充量。

卫生资源的配置应包含两部分内容： 1）卫生资源的增量配置 2）卫生资源的存量调整

卫生资源的配置即指根据一定原则，通过一定方式，对各类卫生资源的增量进行分配和组合，对卫生资源的存量进行重组和转移，具体包括卫生机构的合理设置、医院床位、卫生人力、卫生设备和卫生经费配置五个方面。

（三）卫生资源的优化配置 1．效率和公平的概念

第 9 页 共 39 页

1）效率 ①技术效率 A结构效率 a纵向结构 b横向结构 B工作效率 ②经济效率 2）公平 ①水平公平 ②垂直公平

2．卫生资源优化配置的概念卫生资源的优化配置是指在卫生资源合理配置的基础上，如何使卫生资源的配置产生最佳的功能和效益。满足了有效性和经济性的卫生资源配置，即所谓的卫生资源优化配置。

3.什么是卫生事业管理学？⑴卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科。⑵卫生事业管理学是应用管理科学的理论、知识和方法、研究卫生管理活动的组织结构、基本特点，运行机制及发展规律的一门学科。它是管理科学在卫生事业管理中的具体应用，是一门具有综合性、交叉性特点的学科。

⑶卫生事业管理学有自己独立的知识体系和特殊的研究对象；引进了管理学的基本理论和方法，也引进了政治学、经济学、社会学、伦理学、医学科研方法学的理论和方法。

4.卫生事业管理学的任务是什么？有那些任务？

⑴研究中国卫生事业管理的理论和方法；

⑵研究与中国国情相适应的卫生政策；

⑶研究与正确政策相适应的组织管理和工作方法；

⑷研究中国及世界各国卫生事业管理的经验。

⑸卫生事业管理学是保证和推动卫生事业健康发展的重要学科。

第八章卫生信息管理一、名词解释1．卫生信息1．广义的卫生信息是指与卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息等。狭义的卫生信息是指国家为了保护和促进人群健康，有效地提高劳动者素质，而收集、传输、处理、存贮、分配和利用开发的各种信息，主要包括卫生服务活动信息、卫生资源的配置和利用信息、健康与疾病信息、影响健康的各种因素、疾病诊断、治疗和处置信息等。概括起来，卫生信息是各种与卫生工作直接或间接相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称。2．信息反馈2．信息反馈是指信息的使用者不仅要利用信息进行计划和决策，还需要利用信息对实施计划和目标的一

10 页 共 39

第 页

切活动过程进行控制、监督、评价，对出现的问题及时分析、修正、补充和调整的过程。 3．卫生信息系统

3．卫生信息系统是信息系统的一种，是对卫生部门的信息进行采集、处理、存储、管理、检索和传输，并为有关卫生工作者提供有价值的信息，为卫生事业管理和发展提供服务的系统。 4．卫生统计信息

4．卫生统计信息是反映卫生及其有关领域的各种活动产生、发展、变化情况及其影响因素的量化和抽象。 5．医院信息系统

5．医院信息系统是指应用电子计算机和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的各种功能需求的计算机应用软件系统。 四、简答题

1．简述卫生信息的基本功能。1．卫生信息的基本功能：评价卫生规划实施进展的依据；技信息是医学科技发展的源泉；

2．简述医学科技信息工作的作用。2．医学科技信息工作的作用：促进医学科学研究；为领导决策、制定规划、计划提供依据；直接服务于医疗工作，提高临床工作水平；为医学教学与培养人才服务。3.卫生行业的管理者和决策者必须了解的三类信息是什么？3.卫生行业的管理者和决策者必须了解的三类信息是：病结构、卫生需求和当前人群中主要的卫生问题及其优先级；及干预措施中哪一种是适宜、经济而有效的；样经济有效的干预措施以改善人群健康状况。4．简述卫生统计信息的特征。4．卫生统计信息的特征：社会性；有效性；关联性；精确性；及时性；完整性；简明性；还具有其他信息共同的一些特征，如连续性、流动性、时间性和地域性等。五、论述题

1.论述卫生统计信息的作用。答案要点：从整体来讲，卫生统计信息系统可以为卫生事业宏观管理和科学决策提供信息、咨询、监督和评价。但其具体作用可以归纳为以下几个方面：内面临的主要卫生问题提出来的，要回答这些问题均需要大量的数据和信息。本身和实施进行评价，从而对规划实施进行调控，对规划进行调整。没有一个规划在它执行的初期是十全十美的，其一方面可能是因为获得的信息不准或不全使规划有一定的缺陷，另一方面也可能是因为在规划执行过程中某些因素发生了变化，从而引起规划所处环境发生变化而影响规划的实施。因此在规划的执行过程中，必须通过不断的信息收集和反馈，补充和完善已掌握的信息，同时及时了解规划所处的环境因素的变化及其对规划实施的影响，以及时调整规划，避免规划脱离已变化了的客观实际。果。在一个规划执行期末，为了解该规划总体目标的实现情况，需要大量的信息对规划执行结果进行评估与判断。

第九章医政管理 练习题

一、名词解释 1．医政管理

1．医政管理是对医疗机构管理的总称，是卫生事业管理的重要组成部分。它是对医疗组织、医疗活动及医疗市场所实施的行政管理。

）卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据；（3）卫生信息能更有效开发利用卫生人力、物力和财力资源；（5）信息可以直接创造财富。

（3）必须知道什么是卫生服务的决定或影响因素，确定什么

（1 第 11 ）必须知道所辖的国家或地区人群健康状况、疾（2）必须知道众多的预防、诊断治疗、保健 39 页

（2）卫生信息是监督、2）通过信息反馈，对规划（3）评价规划的效4）医学科（1（（1）为制定规划提供依据。卫生规划主要是针对当前区域（页 共 2．医疗机构管理

2．医疗机构管理是指对医疗机构医疗活动全过程所进行的组织、计划、协调和控制，使之经常处于应有状态，并对变化了的客观环境有较强的适应性，达到最佳医疗效率和医疗效果的目的。

3．医疗质量，从狭义角度，主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；而从广义角度，它不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果（投入-产出关系）以及医疗的连续性和系统性，又称医院（医疗）服务质量。 3．医疗质量

4．医疗安全是病人在医院医疗过程中，不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。

4．医疗安全 5．医疗纠纷

5．医疗纠纷通常指医患双方对诊疗、护理后果及其原因的认定有分歧，必须经过行政、法律或仲裁才可解决的医患纠葛。6．医疗事故

6．医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，因过失造成患者人身损害的事故。四、简答题

1．简述医政管理的基本职能。1．医政管理的基本职能：规划职能；组织职能；规范职能；协调职能；指挥职能；控制职能。2．简述医疗服务质量管理的基本原则。2．疗服务质量管理的基本原则是：断提高质量的原则；的原则；（5）科学性与实用性相统一的原则。3．简述医疗安全管理的重要意义。3．医疗安全管理的重要意义是：院的重要指标；五、论述题

1．论述医政管理的原则。答案要点：医政管理的原则有：发展相协调，人民健康保障的福利水平必须与经济发展水平相适应。系的原则：坚持为人民服务的宗旨，以提高人民健康水平为中心，优先发展和保证基本卫生服务，逐步满足人民群众多样化的需求。性的原则：从当地的医疗供需实际出发，面向全人群，充分发挥现有医疗资源的作用。以农村、基层为重点，严格控制城市医疗机构的发展规模，以保证全体居民特别是广大农民公平地享有基本医疗服务。可及性原则：医疗机构服务半径适宜，交通便利，布局合理，群众利用医疗服务方便。医疗机构的功能、任务、规模，将其分为不同级别，实行标准有别，要求不同的管理，建立和完善分级医疗体系。（6）中西医并重原则：遵照卫生工作方针，中西医并重，保证中医、中西医结合、民族医疗机构的合理布局及资源配置。能，提高医疗预防保健网的整体效益，局部服从全局。2．分析医疗纠纷发生和增长的原因。答案要点：医疗纠纷发生的原因包括：矛盾，对医疗事故不做实事求是的处理而引起的。②医疗差错引起的纠纷：这类纠纷常因病人和医生对是否是医疗事故的意见不同引起的。特别是当病人出现不良后果时，即使不是医务人员的过失，但病人及家属易联系起来而引发纠纷。④不良行为引起的纠纷：医务人员的不良行为如索要红包、开人情假等可能造成纠纷。缺乏医学知识和对医院规章制度不理解。②病人及家属不良动机造成的纠纷，极少数病人及家属企图通过

（3）系统管理的原则，强调全过程、全部门和全员的质量管理；3）医疗安全是保证病

（7 （1）树立病人至上、质量第一、费用合理的原则； 1）医疗安全是实现优质医疗服务的基础；***）与经济和社会发展协调的原则：卫生事业发展必须与国民经济和社会把社会效益放在首位， （1）医院方面的原因：①医疗事故引起的纠纷：医院方面为了回避③服务态度引起的纠纷： 防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向。 多是因为医生的态度粗暴等原因造成医疗纠纷，12 页 共 39 页

（2）医疗安全是患者选择医2）正确处理社会效益和经济效益关（2）病人方面的原因：① 2）预防为主，不4）标准化与数据化（3（5）分级原则：按4）

（（ （（利得以实现的重要条件。 （1（）公平（）整体效益原则：医疗机构设置符合总体规划要求，充分发挥医疗系统整体功第 吵闹来达到某些目的。 医疗纠纷增长的原因为：（1）广大人民群众医疗保健知识水平提高和法律观念自我保护意识增强，病人开始用法律的武器保护自己；（2）有些医疗主体因为对物质利益的追求等原因造成医德水平降低，服务态度下滑，造成医疗纠纷；（3）医疗技术日新月异，但新技术的使用还存在许多未知的情况，可能带来一些新的医疗纠纷；（4）医患之间的关系因医疗保险的实施而呈现多元化，医疗保险的实施使原来医患两者之间的关系变成了医、患和第三方之间的关系，可能带来一些新的纠纷。

第十章公共卫生管理 一、名词解释 1．公共卫生

1．公共卫生，又称公众卫生，是指与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题，它涉及到人们的生活、生产、工作学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预防。2．卫生监督

2．卫生监督是指卫生行政执法机关，依据有关法律法规，对个人和组织是否遵守卫生法律法规的规定的情况所进行的监督检查活动。同时对有违法行为者或进行法制教育，或进行行政处罚。四、简答题

1．简述目前社会***经济环境变化带来的公共卫生问题。1．目前社会***经济环境变化带来的公共卫生问题主要有：环境污染与职业卫生问题。来的生活环境的污染。加上社会竞争和精神紧张的加剧等，使慢性病发病率增加，已成为重要的公共卫生问题。往的增多，人口流动和迁移使原有传染病麻疹、性病、霍乱、结核、肝炎等没有控制，而新的传染病又不断出现。

2．简述卫生行政执法的步骤。2．按照卫生监督工作的内容，卫生行政执法的步骤或程序可分为：①卫生行政许可；②卫生行政监督检查；③卫生行政处罚；④卫生行政强制执行。3．公共卫生管理体制包含哪些体系？3．公共卫生管理体制包含卫生行政管理体系；卫生防疫专业服务体系；管理体系；群众性卫生监督管理体系五、论述题题

阐述政府在公共卫生管理中的作用。答案要点：公共卫生是与社会公众健康利益相关的一切卫生问题，是一项社会公众的福利事业，政府的职能就是要管理社会公共事务。因此，政府在管理公共卫生事务中应：并加以实施，以规范人们的行为，维护社会公共卫生秩序。有关部门有关，因此政府应进行有效的协调政府各部门共同参与。提供的公共卫生服务必须主要由政府进行组织、规划和采取各种措施。部门的职能之一，需由政府财政支出，其他公共卫生服务尤其传染病的预防机构建设、业务工作等都需政府财政予以支持。 第十一章妇幼卫生管理一、名词解释 1．婚前保健

1．婚前保健是对准备结婚的男女双方，在登记结婚前到所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。 2．生殖健康

2．生殖健康意味着人们能够进行负责、满意和安全的性生活，有生育能力，能自主决定性生活和生育的时间与次数；同时男性和女性有权知道、获得和选择安全、有效、负担得起和可接受的生育调节方法，并

（23）人口老龄化、经济发展后物质生活水平的提高、经营失衡及生活方式的变化， 13 页 共 39 1）国家工业化，尤其乡镇企业的发展带来的（产业）部门的行业内部自身卫生（1）制定公共卫生政策和卫生法规，2）公共卫生涉及社会各个方面，与政府多个（3）由于公共卫生是社会公共事务，所（4

4）世界各国交 （）城市化后汽车及各种燃料带来的城市大气污染；人口的集中及流动人口带（（

—工会组织；爱国卫生运动委员会。

（）公共卫生监督执法是卫生行政第 页拥有获得适当的保健服务，使她们能够安全地妊娠与分娩并得到健康婴儿。生殖健康也包含了性健康内容、生殖与性传播疾病防治。 四、简答题

1．我国妇幼卫生工作的基本内容是什么？

1．我国妇幼卫生的工作内容包括生殖健康服务、婚前保健、妇女保健、儿童保健和健康教育。 2．简述《母婴保健法》的意义。 2．《母婴保健法》的意义是：（1）《母婴保健法》体现了我国对基本***的法律保护；（2）颁布实施《母婴保健法》是与国际有关立法的成功接轨；（3）《母婴保健法》是实现我国对国际社会庄严承诺的法律保障。 3．我国妇幼卫生工作的方针是什么？

3．我国妇幼卫生工作的方针是：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。五、论述题

1．阐述妇幼卫生工作的意义。答案要点：妇幼卫生工作的意义是：卫生体系中具有不可替代的作用。妇幼卫生事业是与医疗、防疫事业相并列的我国医疗卫生事业的重要组成部分，妇幼卫生工作是社区卫生服务的重点，是初级卫生保健的重要组成部分。划生育国策的重要组成部分。计划生育国策包括控制人口数量和提高人口素质两个方面，妇幼卫生工作就是围绕提高人口素质开展优生优育、生殖健康、婚姻保健、孕产妇保健、儿童保健、计划生育技术等一系列服务。（3）妇女儿童人群的特殊性决定了妇幼卫生工作的重要性。妇女的特殊生理决定了必须给予特殊的卫生保健服务。除青春期和更年期外，妇女一生还有经期、孕期、产期、哺乳期，这些时期都需要得到特殊的保健。在我国，妇女是社会发展的重要生产力，是经济建设不可缺少的力量。母亲的健康不仅关系到自身，还是保护儿童健康的基础和保证。外援项目，增进了我国政府与国际社会间的合作与交流，也扩大了在国际上的影响。亲安全”已成为国际社会的共识。九十年代以来，

第十二章社区卫生服务管理一、名词解释1．社区卫生服务1．社区卫生服务是社区发展建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、社区为范围、需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的；融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。2．社区卫生服务质量2．社区卫生服务质量是指向全社区人群提供最佳可能的医疗、预防、保健、康复等服务，使全体人群满意。良好的社区卫生服务质量应该包括对社区卫生服务需求者提供可及的、适宜的、有效的、高质量的又能充分利用社区资源，鼓励居民和社区积极参与，以达到增进社区全体人群健康、延长期望寿命和提高生活质量。

3．居民健康档案3．居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。四、简答题

1．简述社区卫生服务主要内容。1．社区卫生服务主要内容包括：治；（4）慢性非传染性疾病防治；区医疗；（10）社区康复；

（1）妇幼卫生工作是卫生工作的重要组成部分。妇幼保健机构在医疗（ 合理使用社区资源和适宜技术； （1）社区卫生诊断；（5）精神卫生；（11）计划生育技术服务；4）妇幼卫生工作是我国卫生工作对外的重要窗口。通过各类“母亲安全，儿童优先（2）健康教育；（6）妇女保健；（12）开展社区卫生服务信息的收集、整理、统计、

14 页 共 39 （2）妇幼卫生工作是计（”成为世界认同的准则。以人的健康为中心、 （3）传染病、地方病、寄生虫病防7）儿童保健；（8）老年保健；5）“儿童优先、母 家庭为单位、（9）社

全科医师为骨干，

（第页

分析与上报工作；（13）根据居民需求、社区卫生服务功能和条件，提供其他适宜的基层卫生服务和相关服务。

2．简述社区卫生服务的特点。

2．社区卫生服务的特点是（1）是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务；（2）是以预防为导向的服务；（3）是综合性服务；（4）是持续性服务；（5）是可及性服务；（6）是以社区为基础的服务。 3．简述个人健康档案中问题描述“S-O-A-P”的具体内容。

3．个人健康档案中问题描述“S－O－A－P”的具体内容为：S：代表病人的主观资料（SubjectData）：是由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等，医生的主观看法不可加入其中，要求尽量用病人的语言来描述。O：代表客观资料（ObjectiveData）：是医生诊疗过程中观察到的病人的资料。包括体征、实验室检查、Ｘ光等检查的资料以及病人的态度、行为等。A：代表评估（Assessment）：评估是SOAP中最重要的一部分。完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其它问题的关系、问题的轻重程度及预后等。是针对问题而提出的，每一问题都有相应的计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。五、论述题1．论述社区卫生服务质量评价要点。答案要点：现阶段我国社区卫生服务质量评价应该内涵服务环境、服务过程和服务结果几方面内容。具体包括：（1内主要的传染性疾病和慢性非传染性疾病）接诊变成一次开展预防的机会。（3）用于疾病的预防和疾病的治疗成本得到了有效的控制。断、治疗计划应建立在最好的科学证据上，治疗效果显著并可测量，让服务对象分享治疗的好处，并一起评价进步。沟通与相互信任。满意。（7服务对象的问题。象的一切隐私。

卫生事业管理学目录

1．学时分配本课程6医政管理课程序号教学内容学时数1卫生事业管理概述2卫生事业管理概述作业3卫生方针政策4卫生方针政策作业5卫生组织管理6卫生组织管理作业7卫生计划8卫生计划作业9卫生计划评价10卫生计划评价作业11卫生服务评价12卫生服务评价作业

5）与服务对象的人际关系得到改善。建立良好的医患关系、护患关系。供需双方拥有良好的（6）为服务对象提供服务的过程中既能够解决他们的卫生问题，（8）服务对象的隐私得以保密，社区卫生服务的提供者必须遵守职业道德，保证服务对（9）幽雅、清洁、舒适、愉悦的服务环境。

108学时。具体学时安排见下表。4 6 2 6 2 6 4 6

4 6

4

、主要影响因素和高危人群进行有效的社区干预，并把每一次（2）服务对象的生活和社会功能的改善和维持方面，

2 第 15 页 共 39 4）健康和医疗记录清楚全面，及时正确诊10）服务对象和卫生服务提供者满意度都高。

P：代表计划（Plan）： 舒适、 ）疾病的预防和控制：确定社区主要卫生问题和优先考虑的问题，针对社区主要问题（包括社区均达到了期望的状态。（（又能感觉到愉快、）在医疗和咨询服务中，尽量缩短候诊时间，增加和服务对象及病人的沟通时间，尽可能地回答（学分，

页13卫生人力资源管理6 14卫生人力资源管理作业4 15卫生信息管理4 16卫生信息管理作业2 17医政管理6 18医政管理作业4 19公共卫生管理6 20公共卫生管理作业2 21妇幼卫生管理4 22妇幼卫生管理作业2 23社区卫生管理24社区卫生管理作业25国外卫生事业管理26国外卫生事业管理作业2．多种媒体教材的总体说明（略）3．教学环节（略）第三部分教学内容和教学要求

课程目的：

使学员掌握卫生事业管理学的基本理论和有关概念，掌握在实际管理过程中的基本原则、原理和方法，并能应用其理论和方法分析实际案例和提出政策和技术建议。课程内容和要求：

第一章绪论

1．掌握管理学的概念、基本原理与职能；掌握影响卫生事业发展的主要因素。2．熟悉卫生事业管理的概念，卫生事业管理的研究内容；熟悉卫生事业管理常用的研究方法。3．了解卫生事业的特点，以及卫生事业管理的相关学科。第二章卫生方针政策1．掌握政策的基本理论；掌握中国的卫生方针政策。2．熟悉我国卫生改革的有关政策。3．了解我国卫生政策的改革与发展。第三章卫生组织管理1．掌握组织和组织工作的概念；掌握组织环境变化理论，以及组织改革的必要性与重要性。2．熟悉组织结构及其设计原则；熟悉卫生组织涉及的范围与分类。3．了解组织管理的内容与意义。第四章卫生计划1.掌握计划及其相关概念，掌握制定计划的原则，制定区域卫生规划的原则。2.熟悉制定计划的依据、制定计划的程序，以及制定区域卫生规划的意义。3.了解计划的特点、种类和意义。第五章卫生评价1.掌握评价的基本概念，评价研究的基本类型。2.熟悉经济学评价方法包括成本效果分析、3.了解评价的目的；了解评价的内容。第六章卫生服务评价1．掌握卫生服务评价的概念；掌握卫生服务需要、卫生资源、卫生服务利用的概念和测量指标。2．熟悉卫生服务评价的基本程序；卫生服务评价的方法。6 2 6 2

16 页 共 39

成本效益分析、成本效率分析等。熟悉评价的基本程序与方法。

第 页

3．了解卫生服务综合评价模型。 第七章卫生人力资源管理

1.掌握卫生人力资源的概念，卫生人力资源管理目的，卫生人力规划的概念和方法。 2.熟悉卫生人力资源的特点，熟悉卫生人力考核的概念、方法，卫生人力绩效评价。 3.了解卫生人力资源的现状与人力资源管理改革。 第八章卫生信息管理

1．掌握信息、信息管理、卫生信息、卫生统计信息等概念；卫生统计信息的特征和基本要素。 2．熟悉卫生信息的基本功能。

3．了解卫生信息系统的架构；计算机在卫生信息系统中的应用。 第九章医政管理

1、掌握医政管理的内容、意义和原则。2、熟悉医疗机构管理的内容、医疗专业技术人员管理的内容。3、了解医疗事故与纠纷管理中注意的问题。第十章公共卫生管理

1、掌握公共卫生管理的特点、内容；掌握公共卫生管理组织机构及其职能。2、熟悉公共卫生与公共卫生管理的概念，了解疾病控制、卫生防疫、卫生监督的内容。第十一章妇幼卫生管理

1、掌握妇幼卫生工作的基本内容、工作方针以及管理方式。2、熟悉妇幼卫生信息的资料来源和分类。3、了解妇幼卫生工作的意义、重要性、发展和现状以及妇幼卫生的组织结构。第十二章社区卫生服务管理

1、掌握社区卫生服务基本概念、对象和基本工作内容；掌握社区卫生服务质量保障措施和质量评价。2、熟悉社区卫生服务信息类型和信息系统；熟悉中国社区卫生服务发展目标。3、解国内外社区卫生服务现状和第十三章外国卫生事业管理

1、掌握各国不同的卫生保险政策。2、熟悉各国不同的卫生管理体制结构。3、了解与卫生有关的国际组织。

哈尔滨医科大学2007级公共卫生事业管理本科考试卷答案

一、名词解释

1、卫生行政诉讼：行政诉讼是指公民，法人或其他组织认为行政机关及其工作人员的具体行政行为侵犯了其合法权益，依法向人民法院提起诉讼，由人民法院进行审理并作出裁决的活动。卫生行政诉讼就是卫生领域的行政诉讼。

2、卫生法：卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保证实施，在保护人体健康活动中具有普遍约束力的社会规范的总和。

3、突发公共卫生事件：突发公共卫生事件是突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病、疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

4、职业病防治法：是调整预防控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康，促进经济发展活动中的各种社会关系法理的总称。

21世纪社区卫生服务发展展望。 :):):):)

第 17 页

39 页

共 5、传染病控制：传染病控制是指当传染病发生或暴发、流行时，为了阻止传染病扩散和蔓延所采取的措施，包括一般性控制措施和紧急措施，以及疫区的宣布与封锁。

二、简答题

1、答：保护人体生命健康的原则；预防为主的原则；依靠科技进步的原则；中西医协调发展的原则；动员全社会参与的原则；国家卫生监督的原则；患者权利自主原则

2、答：限制或者停止集会、集市、影剧院演出或者其他人员聚集的活动；停工、停业、停课；临时征用房屋、交通工具；封闭被传染病病原体污染的公共饮用水

3、答：方针：预防为主、常备不懈

原则：统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作。

4、答：（1）腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其它感官性状异常，可能对人体健康有害的；寄生虫、微生物的，或者微生物毒素含量超过国家限定标准的；肉类及其制品；（5洁、严重损破或者运输工具不洁造成污染的；料加工的，加入非食品用化学物质的，或者将非食品当作食品的；特殊需要，国务院卫生行政部门或地方人民政府专门规定禁止出售的；门批准使用的添加剂的，或者农药残留超过国家规定容许量的；求的。

5、答：分甲、乙、丙三类

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、传染性非典型肺炎、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、血吸虫病、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风、流行性感冒。

丙类传染病是指：丝虫病、包虫病、麻风病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

三、论述题:

四、案例分析题

1、职业病诊断应该由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，而因此省级医院不知是否被批准。

诊断职业病，应该综合分析以下因素：病人职业史；职业病危害接触史和现场危害调查评价；临床表现及辅助检查评价结果等。2）含有毒、有害物质或者被有毒有害物质污染，可能对人体健康有害的；7）掺假、掺杂、伪造，影响营养卫生的；

18 页 共 39 页

4）未经兽医卫生检验或者检验不合格的（9）超过保质期限的；（1112）其它不符合食品卫生标准和卫生要6）容器包装污秽不（8）用非食品原（10）为防病等3）含有 （（（）病死、毒死或者死因不明的禽、畜、兽、水产动物等及其制品；（（）含有未经国务院卫生行政部（

第

2、没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，在排除其它因素后，应诊断为职业病

承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时，应该组织三名以上取得职业病诊断资格的职业病医师集体诊断。

3、职业病诊断书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章

公共卫生专业卫生事业管理试题名词解释(每题

1．卫生事业

2．进度评价

3．卫生服务需要

4．卫生信息系统

5．医疗事故

四、简答题(每题

1．当前我国农村卫生工作的重点是什么？

2。简述卫生行政组织设置的原则。

3.影响卫生服务需要的因素有哪些，

4.简述卫生人力资源的特性。

5.我国妇幼卫生工作的方针是什么？

五、论述题(每题

1．联合自己的工作实际，根据计划的制定程序。编写一份企图书。

2．公共卫生服务与医疗服务有何差别？

3分，共15分) 6分，共30分) 10分，共20分) 19 页 共 39 页

第 第一章绪论

1，管理：是让别人同自己一起去实现既定目标的活动过程。

2，管理的基本特征：⑴管理的普遍性⑵管理的二重性：①管理的自然属性：是指管理所具有的指挥劳动、组织社会生产力的特性，②管理的社会属性：是指管理所具有的监督劳动，维护生产关系的特性⑶管理的科学性和艺术性⑷管理的基本职能是相同的：主要包括计划、组织、人员配备、指导和领导、控制等。内容来自e21cn

3，管理的二重性，反映出管理的必要性和目的性。转自环球网校edu24ol.com

4，管理的基本原理：⑴整分合原理⑵反馈原理⑶封闭原理⑷弹性原理⑸能级原理⑹动力原理⑺竞争原理

5，管理的一般方法：⑴行政的方法⑵法律的方法⑶经济的方法

6，管理学：是一门系统研究管理过程的普遍规律、基本原理和一般方法的科学。 7，按时间划分管理的发展过程：⑴传统管理阶段⑵科学管理阶段⑶现代管理阶段

8，按管理思想和理论的发展过程来划分：⑴管理实践阶段⑵管理思想形成阶段⑶管理理论形成阶段本文来自考生之家

9，管理学发展过程中的代表理论：⑴科学管理理论：泰罗(1856—1951年)《计件工资制》《车间管理》《科学管理原理》⑵管理过程和管理组织理论：法国的法约尔(1841—1925年)《工业管理与一般管理》⑶行为科学理论：乔治。埃尔顿。梅奥(1880—1949年)“霍桑试验”⑷系统管理学派考生之家

第二章卫生管理学的形成与发展

1，卫生管理学是研究在卫生管理工作中存在的普遍规律和方法的科学。copyrighte21cn 2，卫生管理学的特点：⑴交叉性、边缘性⑵实践性、应用性考生之家 3，卫生管理中的常用方法：⑴目标管理⑵预测⑶决策e21cn.com

4，目标管理：是通过将组织的目标与个人目标的结合，来协调上下级之间的关系，从而调动职工的积极性和创造性，为更好地达到组织的目标而努力。内容来自e21cn

5，目标管理的特点：⑴面向未来的管理⑵重视整体的系统管理⑶重视成果的管理⑷重视人的管理

6，目标管理的作用：⑴有利于更好地执行计划⑵有利于更好地控制⑶有利于调动广大职工的积极性⑷有利于对下级干部的培训和培养，提高各级干部的管理素质考生之家

7，目标管理的过程：主要有三个阶段：⑴管理目标体系的建立阶段⑵目标的实施阶段⑶目标的考核阶段

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8，(J)实现目标管理的必备条件：⑴要建立起符合需要的目标体系⑵适度的授权⑶必须提高各级管理人员的素质⑷要建立必要的考核和奖惩制度⑸在组织制度等方面与目标管理相适应。

9，预测：是对未来环境所作出的估计与推测。它是建立在对事物的现在和过去调查了解的基础上，对其进行透彻分析，找出客观事物未来发展的趋势和变化规律。

10，进行预测的指导思想：要了解某事物的未来，首先要了解它的过去和现在，变化规律、影响因素及相互关系。事物是互相影响的，通过对相互联系因素的变化进行预测。因此，预测要靠系统的掌握资料，靠有经验的本行专家。

11，预测的方法：⑴直观型预测法⑵时间序列预测法⑶计量模型预测法考生之家

12，决策：是指为达到一定的目标，运用科学的理论方法，通过系统分析，提出几种可行方案，并从这些方案中选择一个合理方案的分析判断过程。 (L)预测与决策的区别与联系 第三章卫生事业计划管理

1，计划工作：广义的计划工作是指制订计划、执行计划和检查计划执行情况三个阶段的工作过程。狭义的计划工作仅是指制订计划。即根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内要达到的目标以及实现目标的方法。e21cn.com 2，计划工作的基本要求：⑴遵守客观规律⑵做好综合平衡

3，计划工作的作用：⑴弥补不肯定性和变化所带来的问题⑵有利于管理人员把注意力集中于目标⑶有利于更经济地进行管理⑷有利于控制活动e21cn.com

4，计划工作的步骤：⑴估量机会⑵确定目标⑶确定前提⑷确定可供选择的方案⑸评价各种方案⑹选择方案⑺制订派生计划⑻用预算的形式使计划数字化

5，卫生计划：作为应用科学原理解决实际卫生问题的一种方法，是指为了促进卫生事业的有序发展，对今后卫生工作活动进行的科学安排，包括确定目标、工作内容以及具体的实施措施等。

6，卫生计划的种类：⑴按时间划分，可分为长期(10年或10年以上)、中期(5年左右)、短期(1年以内)计划。⑵按约束程度分为指令性、指导性计划。e21cn.com

7，卫生计划的原则：⑴卫生事业的发展应与社会经济发展相适应的原则⑵科学安排卫生事业内部各项比例的原则⑶以满足人民群众医疗需求为原则⑷以科学理论知识为指导的原则 8，卫生计划的方法：⑴综合平衡法⑵总体规划法⑶专项计划法⑷目标规划法

9，(L)区域卫生规划：是政府对卫生事业发展实行宏观调控的一种重要手段，以满足区域内全体居民的基本卫生服务需求为目标，对区域内的卫生机构、床位、卫生人员、设备和经费等卫生资源实行统筹规划、合理配置。本文来自考生之家

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社会主义市场经济条件下，怎样发展区域卫生规划?在制定区域卫生规划中，需要考虑本区域内经济、人口、地理、卫生状况、人口需求等因素，确定本区域的卫生发展方向、目标和模式，使卫生资源合理配置，达到卫生供给与卫生需求的平衡，促进区域内卫生事业整体发展。区域卫生规划的根本目的是要满足区域内全体居民的基本卫生服务需求，重点是使区域内的卫生资源合理配置、统筹规划。考生之家

10，区域卫生规划的重要性：⑴合理利用资源⑵解决了原有的城乡医疗供需不平衡的矛盾⑶政府对卫生资源配置进行宏观调控。

11，发展区域卫生规划的策略：⑴充分发挥政府的宏观调控作用⑵以优化合理配置卫生资源为重点⑶要对区域内卫生事业实行统筹管理，全面监督⑷应重视对区域卫生规划的宣传。 第四章卫生组织管理转自环球网校edu24ol.com内容来自e21cn

1，组织：管理上的组织是指为实现一定的目标，按一定规则和程序所形成的权责角色结构。考生之家

2，组织工作：是指设计合理的组织结构，并使组织结构有效地运转起来，为实现既定目标而采取的全过程。考生之家

3，组织工作的步骤：⑴确定组织目标⑵总目标分解拟定分目标⑶确认和分类各项业务活动⑷根据资源来划分业务工作⑸授予职权和职责⑹将组织联成一体

4，组织工作的原则：⑴目标统一性原理⑵授权原理⑶分工原理⑷权责对等原理⑸管理宽度原理⑹最少层次原理⑺统一指挥原理⑻弹性原理内容来自

5，组织结构：是表现组织各部分排列顺序、空间位置、聚集状态、联系方式以及各要素之间的相互关系的一种模式。

6，组织结构设计的内容：⑴管理层次⑵部门划分⑶职权划分

7，组织结构设计的原则：⑴精简的原则⑵统一的原则⑶效能的原则考生之家

8，管理宽度：主管人员要想有效地领导下属，就必须考虑究竟能直接有效管辖多少下属的问题，即管理宽度问题。作为管理宽度是指主管人员有效地监督、管辖直接下属的人数。内容来自e21cn

9，影响管理宽度的因素：⑴主管人员与其下属双方的能力⑵计划的好坏⑶面对问题的种类⑷工作任务的协调性⑸授权的程度⑹下属人员的分散度

10，(L)个人管理与集体管理的比较：⑴个人管理的特点：个人管理的优点是由于权力集中，职责明确，所以作决策比较快，行动迅速，相对就提高了管理效率，不容易出现权责分离的缺陷。但由于作为个人的知识、能力、精力是有限的，所以有些决策如果仅由一个人作出，难免有考虑不周、决策不当的时候，给工作带来损失。尤其如果职权落在不合适的人手中时，还会导致专制现象或滥用职权，给事业带来危害。⑵集体管理的特点：通过集体管理，可以弥补个人管理中的不足之处。由于是几个人共同讨论，所以能够集思广益，考虑问题更全面，作出的决策也能代表各方面的利益，减轻了主要负责人员的负担，防止职权过于集中

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而出现专制或滥用职权的现象，在讨论中互相交流情况，有利于沟通联络信息，而且大家都参与到管理中，从而激发了积极性。

《卫生事业管理学》练习题及答案1

二、名词解释题（共30分，每题3分）

1．事业人们所从事的，具有一定目标、规模和系统的，对社会发展有影响的经常性的活动。如科学事业、教育事业、卫生事业等。

2．公共政策公共政策是指社会公共权威在一定历史时期内，为达到一定的目标而制定的行动方案和行为准则。

3.基本政策是指党和政府为维护和协调事关国家和整体利益，面对社会某一领域、某一方面发展所规定的主要目标、任务和行动准则，通常是政府涉及各个部门的政策。

4.区域卫生规划是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人君需求等多方面因素，确定区域卫生发展目标，统筹规划、合理配置卫生资源，从而向区域内全体居民提供公平、有效的基本卫生服务的整体发展战略。

5.卫生监督是政府卫生行政部门根据公共卫生法规的授权，对公民、法人和其他组织遵守公共卫生法规的情况进行督促检查，对违反公共卫生法规、危害人体健康的行为追究法律责任的一种卫生行政管理活动。

6.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

7．新型农村合作医疗制度在《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确提出：民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。范，筹资来源更广，包括中央政府、地方政府和个人三方。

8．卫生保健制度卫生保健制度是一个国家或地区为解决居民的防病治病问题，筹集、分配和使用卫生保健费用所采取的一系列综合措施和制度。

“各级政府要积极组织引导农 23 页 共 39 页

”新型合作医疗与传统合作医疗的不同之处在于，一是统筹范围以县为单位，管理更规

第 9.医政管理

是指政府卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。

10.社区卫生服务

是最基本的、人人都能得到的综合性、协调性、方便性、持续性、人民群众和政府都能负担得起、全社会积极参与、并能体现社会平等权利的综合性卫生保健制度。

三、简答题（共18分，每题6分）

1、建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是什么？（1）基本医疗保险水平要与社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应；（2）城镇所有用人单位及其职工者要参加基本医疗保险，实行属地管理。（3）基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；（4）基本医疗保险基金实行社会统筹和人个帐户相结合

2、卫生信息的功能是什么？（1）卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据；（2）卫生信息是监督、评价卫生规划与计划实施进展的依据；（3）卫生信息是更有效利用卫生人力、物力和财力资源的基础。

3、疾病预防控制工作的主要内容（1）是现场调查，掌握人群疾病的分布特征、发病规律及其影响因素，寻找病因；基础上提出防治策略和措施，并评估其效果；况，及时采取防治措施。

四、论述题（共12分）

论述初级卫生保健包括哪些内容，初级卫生保健的重要意义是什么？答案略

五、案例分析题（20分）目前医院门诊药房处方流失是一个令医院领导非常头疼的问题。很多病人就诊后，并不在医院的门诊药房配药，而是拿着医生的处方，到社会药店去配药。全国各地的医院都存在严重的处方流失现象。而且随着连锁药店数量的增加，其低价格对医院药房将产生更大的冲击，处方流失会更加严重。专家在某些城市的调查结果表明，医院的处方流失已经达到医院处方总金额的方办法，医生处方在电脑上进行，直接与药房联网，患者就诊后直接到药房，报了姓名就可以取药，这在很大程度上防止了处方流失，但也引起了患者的不满。问题：

1．分析处方流失的利与弊。1.利：处方流失给患者可以买到价格便宜的药，减轻患者负担；处方流失促进了市场竞争，有利于降低药品价格；处方流失有利于抑制药价虚高，消除药品回扣；弊：目前我国以药养医，医院补偿不足，处方流失可能使医院受损失；处方流失，使减少医生与患者的联系，可能不利于治疗；2．你认为处方流失能够防止吗？为什么？（

（3）是开展疾病监测，长期系统地观察疾病发生、发展的情10分）

10分）第 24

33% 39 页

2）是在调查研究的

（

。医院为了防止处方流失，就采取无纸处 （

页 共 2.处方流失的趋势比较明显，从目前情况看，阻止的可能性不大。原因有二：连锁药店发展迅猛，其价格比医院价格低；

患者不堪医药疗价格太高，倾向于到药店买药；

医疗保险制度的改革使得到药店买药也可以报销，到药店买药成了保障的一部分；

一、名词解释(每题3分，共15分) 1．卫生事业 2．组织工作 3．卫生人力规划 4．医疗事故 5．居民健康档案

1．卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。(3分) 2．组织工作是指由主管人员设计某种组织结构状态的活动。(3分)

3．卫生人力规划是和国家，区域的卫生规划的目的和所承担的义务相适应，通过培训卫生人力来满足不同的卫生需要的规划，是对未来卫生人力资源的需求量、供给量和供需关系以及卫生人力的数量、知识和技能类型进行预测，制定卫生人力计划的过程。(3分)

4．医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范，常规，因过失造成患者人身损害的事故。(3分)

5．居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，它是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。(3分)

四、简答题(每题6分，共30分)

1．影响卫生事业发展的主要因素有哪些?

1．影响卫生事业发展的因素是：(1)社会制度：社会制度不同，国家体制就存在差异，卫生事业发展的重点、方针政策及管理方法都会不同。(2)经济基础：卫生事业与其他事业一样，其很大程度上受经济基础的制约，即经济落后的国家，难以将更多的资金用于卫生事业，其卫生事业的发展速度和规模必然受到影响。(3)管理水平：同样的资源条件，管理水平的高低、管理质量的好坏，直接影响到预期结果。(4)文化背景：文化背景主要从卫生人力资源，健康教育水平、卫生保健的可接受性等三个方面影响卫生事业的发展．(5)人口状况：人口状况既受卫生事业发展的影响，又反过来影响着卫生事业的发展。(6)科技发展水平：科技发展水平促进了卫生事业的发展，尤其是医学科学技术的发展，使得基础医学、临床医学、预防医学和祖国医学事业得到了发展。(7)生态环境：生态环境对卫生事业的影响主要表现在生态环境对人群健康的影响。

(6分，每小项得1分，答出6个影响因素则得满分) 2．简述制定卫生计划的原则。

2．制定卫生计划的原则是：(1)与国家的社会经济发展相适应原则；(2)与社会主义市场经济体制相适应的原则；(3)公平与效率相兼顾原则；(4)均衡发展与突出重点相结合原则；(5)成本与效果相统一原则。(6分)

3．影响卫生服务需要的因素有：人口数量和组成；医疗质量；预防保健工作；文化教育；气候地理条件；居住地点和条件；婚姻；行为心理因素。(6分，每个因素得0．75分) 4．简述卫生信息的基本功能。

4．卫生信息的基本功能：(1)卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据；(2)卫生信息是监督、评价卫生规划实施进展的依据；(3)卫生信息能更有效开发利用卫生人力、物力和财力资源；(4)医学科技信息是医学科技发展的源泉；(5)信息可以直接创造财富。(6分)

5．简述社区卫生服务的特点。

5．社区卫生服务的特点是(1)是医疗、预防、保健、康复等基层卫生服务；(2)是以预防为导向的服务；(3)是综合性服务；(4)是持续性服务；(5)是可及性服务；(6)是以社区为基础的服务。(6分，每小项得1分)

第 25 页 共 39 页

五、论述题(每题10分，共20分)

1．结合公共政策的基本理论，阐述我国新时期卫生工作方针的功能。

答案要点：我国新时期的卫生工作方针是：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。从公共政策的基本理论看，对我国的卫生事业发展具有指导功能、规范导向功能、协调功能，控制功能和分配功能。(结合卫生方针的内容对政策功能进行简单阐述。)(10分)

2．公共卫生服务与医疗服务有何区别?

第一章：绪论 一、填空：

1、我国卫生事业管理学的性质是 2、卫生事业管理学的研究对象是、 3、我国卫生事业的特点是：、、、 4、影响卫生事业发展的因素：、、、、管理水平、生态环境、文化教育二、名词解释： 1、卫生事业 2、卫生事业管理 3、卫生政策 4、卫生组织

5、卫生计划与评价 6、卫生资源 7、卫生服务体系 三、简答：

1、简述我国卫生事业发展的基本特征、成就、主要经验。2、简述我国卫生事业所面临的主要问题。四、论述

1、运用管理学的系统原理，阐述影响卫生事业发展的因素。2、为什么我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业？3、市场经济给我国的卫生事业带来的影响。4、论述社会大环境的变化，促使医疗卫生专业组织必须进行整改。5、结合公共政策的基本理论，谈谈我国新时期卫生工作方针的功能。

第二章：管理理论 一、填空：

1、根据马斯洛的需要层次论，人的需求分为：、。

2、赫茨伯格的双因素激励理论中的双因素指的是：二、名词解释： 1、绩效管理 2、目标管理 3、双因素理论 4、需要层次论 5、公平理论

、 、。 26 页 共 39 页

、、第 三、简述：

1、简述泰勒的科学管理理论。 2、叙述现代管理学的定义和特点。 3、为何要进行机构变革。

4、谈谈绩效管理的意义和特征。 四、论述：

请根据所学知识，探讨在医疗行业如何利用市场机制。

一、填空：

1、定性研究方法有、、、、 ，德尔菲法。

2、定量研究的选题阶段包括、、。 3、访谈法的种类有、、。

4、按照观察者是否参与其中，观察法可以分为、二、名词解释： 1、定性研究 2、定量研究 3、头脑风暴法 4、投入-产出法 三、简述：

1. 使用访谈法要注意什么问题。

2. 定性研究与定量研究的区别是什么？3. 文献研究法的优点是什么？使用中要注意哪些问题？4. 组织专题小组讨论要注意哪些问题？

一、填空：

1、卫生服务体系是由各种和形成的。2、中国中国卫生服务组织包括、、、、和群众性卫生组织。

3、医疗服务提供组织包括和，后者包括乡镇、街道卫生院和各种诊所。4、卫生服务是指卫生服务组织使用卫生资源向居民提供、、、健康教育、健康促进服务的过程。5、卫生服务组织的特征：、、、 二、名词解释： 1、组织

2、卫生服务体系 3、卫生行政组织 4、卫生监督组织 5、第三方组织 三、简述

1、简述我国卫生组织体系的构成2、简述我国城市卫生服务体系的组成及特点3、简述我国农村卫生服务体系的组成及特点第三章卫生管理研究方法

。

第四章：卫生服务体系

、

第 27 页 共 39 页

4、妇幼保健机构的主要职能是什么？ 5、健康教育机构的主要职能是什么？

四、论述

1、我国卫生组织存在的主要问题有哪些？请你谈谈应该如何进行改革？

第五章：卫生保健制度 一、填空

1、医疗保障制度分为：、、、医疗求助和农村医疗保障 2、健康保障制度的基本模式有：、、、以及其他医疗保障模式。 3、我国对贫困人口的救助制度包括：、。 二、名词解释：

1、医疗保障制度 2、健康保障

3、国家医疗保障模式

4、 基本医疗保险 5、 商业性医疗保险 6、 医疗救助 三、简述：

1、中国医疗保障制度存在的问题有哪些？2、简述新型职工医疗保险制度的主要内容 3、简述新型农村合作医疗的主要内容。 四、论述：

1、分析我国医疗保障制度的发展历史和存在的问题，以及如何改革。2、如何改革我国农村卫生保健制度。

第六章：卫生政策分析一、填空：

1、按层次分，政策可以分为：、、 2、制定政策的主要方式有：、、

3、决定和影响政策制定方式的因素有：、、，

、社会生活的民主程度、决策者能够支配的时间和资源。4、卫生政策的特征有：、、、。 二、名词解释

1、公共政策 2、卫生政策 3、政策分析 4、卫生事业 5、理性决策方式 6、经验决策方式

三：简述

1、理性决策有哪些特点？

2、简述理性决策与经验决策的区别 3、简述卫生政策分析的任务

4、简述决策层的经验如何影响决策方式的选择。四、论述：

第

28 页 共 39 页

1、结合我国实际情况，分析农村新型合作医疗的发展及意义 第七章：卫生规划 一、填空：

1、卫生规划的过程包括：、、、、

制定战略、实施战略、监测评估七个步骤。 2、卫生服务规划的原则包括：、、、、目标和过程理念。 3、卫生服务规划评价的内容包括：、、、 、效果评价、效益评价、影响评价。

二、名词解释：

1、卫生服务规划工作 2、卫生服务需要 3、卫生服务需要量 4、卫生服务需求 5、卫生服务供给 6、卫生服务利用 7、区域卫生规划 三、简述：

1、简述计划的特点和意义。 2、简述制定卫生计划的原则。

3、简述实施区域卫生规划的重要意义。 4、卫生规划是宏观战略性计划吗？ 5、区域卫生规划的概念及意义。 四、论述

1、如何理解区域卫生规划中配置效率和技术效率？2、在区域卫生规划中如何进行环境分析？

第八章：卫生服务营销

一、填空：

1、服务的基本特征：、、、 2、卫生服务的特征有：、、、

3、卫生服务业的组合营销组合包括七个要素：、、人员、有形展示和过程。

4、卫生服务营销体系由四个部分组成：、、、

二、名词解释

1、卫生服务的市场 2、卫生服务营销 3、卫生服务产品

4、卫生服务营销组合策略 5、服务营销体系 6、卫生服务人员 7、服务接触

8、卫生服务社会营销 三、简答：

1、卫生服务产品的特征有哪些？

第 、、

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2、简述卫生服务业的营销组合的要素 3、服务操作体系的特点有哪些？ 4、卫生服务社会营销的特征是什么？

5、什么叫社会营销？卫生服务的社会营销要注意什么问题？ 四、论述：

1、请你谈谈目前我国的医疗服务营销存在的问题与对策。

第九章：卫生服务质量管理 一、填空: 1、质量分为：、、

2、质量管理的发展分为四个阶段

3、全面质量管理的原则、，预防为主，强化控制，持续改进，以事实为依据。4、全面质量管理的

5、卫生服务质量管理模式有：

6、根据客户需求导向的管理模式，顾客感觉中的质量的影响因素包括：、、、方便、沟通、安全、移情、证据。

二、名词解释：1、全面质量管理2、质量 3、信誉质量 4、搜寻质量 5、体验质量 三、简答：

1、全面质量管理的原则是什么？2、全面质量管理有何特点？3、简述卫生服务质量管理几种常见模式的主要内容。4、简述卫生服务质量标准的制定步骤5、简述建立医疗风险预警体系的步骤6、常见的风险管理战略有哪些？四、论述：

请你谈谈如何提高医疗行业的服务质量。

第十章：卫生人力资源管理一、填空：

1、根据人力资本理论，人力资产的质量可以从五个方面来衡量：、、、、

2、卫生人力资源管理的四个核心环节是：

3、卫生人力资源管理的聘用管理的基本原则：、具体问题具体分析原则。二：名词解释

:、、、 、、

PDCA环包括：、、、

、、、

、、、 第 、、

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、 1、人力资源 2、卫生人员 3、人力资源管理 4、绩效管理

5、薪酬设计与支付 6、职务分析 7、职务评价 8、激励 9、薪酬

三、简答：

1、人力资产的质量要从哪几个方面来衡量2、试述职务体系设计3、试述人员的获取甄选工作4、试述人力资源管理核心环节的内涵包括哪几个方面5、职务体系设计和岗位设置如何分类6、激励设计和薪酬福利工作的作用7、医疗卫生领域的专业人员的人力资本投资收益情况的特征三、论述

1、请你谈谈中国卫生人力资源管理面临的主要问题与对策。2、我国公立医院对员工的绩效考评体系存在哪些问题？如何改善？

第十一章：卫生信息管理一、填空：

1、 产生信息的过程可以分解为如下成分：、、信息表达。

2、常用卫生信息收集方法有：3、非常规数据收集方法有：4、调查分为、、

5、所有的卫生信息系统都需要一个管理组织，这个组织包括两个部分：6、卫生信息系统资源需求包括：7、促进或阻碍信息利用的四种主要因素是：、

二、名词解释 1、 卫生信息系统 2、 卫生机构数据收集3、 社区数据收集 4、 快速评价方法 5、 家庭调查 6、 诊所出口调查 三、简述

1、 简述卫生信息系统评价的基本步骤。2、 简述卫生信息系统管理的规章制度包括哪些内容？3、 卫生数据收集有哪些方法？4、 我国现行卫生信息系统存在哪些问题？四、论述：

1、 我国卫生信息系统的问题有哪些？如何进行改进？ 31 页 共 39

、、 、、、 、、 、、 、、、

、、、

第 页

2、 试论述卫生信息系统与卫生系统的关系

第十二章：卫生系统绩效评价 一、填空：

1、绩效评价的主题包括：、、、

2、绩效评价的精确性往往通过、来衡量。 3、评价指标的SMART原则包括：、、、、

4、2000年《世界卫生报告》提出卫生系统的目标主要有三个：、、、 5、根据2000年《世界卫生报告》，卫生系统的职能有四个：、、、、 6、衡量卫生筹资是否公平，主要看三个方面：、、、 7、卫生系统反应性的构成：、、、、社会支持、基本设置质量、选择性、二、名词解释：

、绩效 、绩效评价 、减寿人年数 、无残疾期望寿命 、健康期望寿命 、健康的不公平性 、卫生系统的反应性

一、填空：

1、卫生项目的特征有、、、、其他特性。2、项目的主要利益相关者包括：、、、 、项目其他利益相关者。

3、美国项目管理协会提出项目管理知识系统主要由九个部分组成：、、、质量管理、人力资源管理、沟通管理、风险管理和采购管理。4、卫生项目可以分为四个阶段：、、、 、

5、 卫生项目的组织形式有三种：、、、

第

、 32 页 共 39 页

1234567三、简述：1、绩效评价的常用方法和影响因素有哪些？2、成功的绩效评价需要具备那些条件？ 3、简述绩效评价的原则和方法4、简述常用的健康状况评价指标？5、如何评价卫生系统反应性？6、如何评价卫生筹资公平性？四、论述：1、请评价我国不同时期卫生系统筹资的公平性。2、请结合卫生系统反应性的评价指标，分析我国卫生系统反应性的现状、问题与对策。

第十三章：卫生项目管理

6、 制定项目工期计划的方法主要有：、、、、 二、名词解释

1、卫生项目 2、卫生项目管理

3、卫生项目的生命周期 4、卫生项目经理

5、卫生项目成本预算 三、简述：

1、简述卫生项目的特征

2、卫生项目与经营项目有何不同？

3、卫生项目有哪些组织形式，各有何优缺点？4、卫生项目团队有何特点？

5、简述卫生项目经理的角色和职责。 6、如何制定项目工期计划？ 7、如何进行项目成本控制？ 四、论述题：

1、我国卫生项目管理存在哪些问题？

2、我国卫生项目管理准中的项目团队管理方面存在的主要问题是什么？如何改善？

第十四章：初级卫生保健：

一、填空：

1、初级卫生保健策略的原则包括：、2、根据《阿拉图木宣言》，初级卫生保健主要包括四个方面的内容：3、初级卫生保健策略的特点：、、、、 4、初级卫生保健的意义：、、、、

二、名词解释：

1、人人享有卫生保健目标

2、初级卫生保健策略

3、三级卫生预防保健网 三、简述：

1、人人享有卫生保健目标有何意义？2、简述初级卫生保健策略的含义、原则、内容。3、初级卫生保健策略的意义？

4、我国实施初级卫生保健取得了哪些成就？5、我国实施初级卫生保健工作有哪些经验？四、论述

1、如何理解“初级卫生保健使我国农村卫生工作走上科学管理轨道”？2、我国农村初级卫生保健工作还面临什么问题？请你谈谈改进的办法。3、我国坚持开展初级卫生保健工作的理论依据是什么？

第十五章：社区卫生服务管理 一、填空：

1、社区卫生服务的特征有：、、、

、协调性服务、可及性服务、以家庭为服务单位、以社区为基础的服务、以健康为中心的服务、预防为主、团体合作等。

2、社区卫生服务的内容有、、、

、

33 页 共 39 、、、、、、 第 页

、、

3、社区卫生服务的上门服务方式包括：、、等。

4、社区卫生服务方式有居民选择医生签定社区卫生合同书、、、 、、、等。

5、社区卫生服务的持续性特点包括三个方面：、、

二、名词解释： 1、社区

2、社区卫生服务 3、人格化照顾 4、综合性照顾 5、可及性服务 6、健康教育 7、协调性服务 8、基层性服务 三、简述

1、简述社区卫生服务的基本原则和目标。2、我国发展社区卫生服务有何重要意义？3、社区医疗与传统的基层医疗相比有何区别？4、简述社区保健的主要内容5、何谓健康教育？社区卫生服务在健康教育方面的角色和任务是什么？6、社区卫生服务提供哪些公共卫生服务？四、论述：

1、我国城市社区卫生服务主要存在哪些问题？请你谈谈解决办法。2、我国城市社区卫生服务的指导思想、原则和目标是什么？

第十六章：医政管理一、填空：

1、医政管理的主要内容包括四个方面：、、

2、医政管理的对象为：3、医政管理的性质是、4、医政管理的基本原则是、分级原则、中西医结合原则、整体效益原则5、医疗行业准入管理包括、6、对医疗服务质量管理的评价包括的内容有：、、效益性、舒适性、忠诚性。二、 名词解释：1、医政管理

2、医疗服务质量

3、医院感染 4、医疗急救 5、医疗事故 6、医疗事故争议

7、医疗机构准入管理8、血液管理 三、简述

、、

、医疗机构药品准入管理。、、 第 34 页 共 39 页

、、、 、、、

、、、、、、、 1、什么是医疗事故，简述它的提醒和分级。

2、国家对医疗事故处理有何规定？ 3、如何防范医疗事故？

4、我国医疗急救的模式有哪些？

5、从医院的角度，如何控制医院感染？ 6、如何加强医疗治疗管理？ 7、医政管理的基本原则是什么？ 四、论述：

1、我国血液管理存在哪些问题？请你跟举所学内容，谈谈对策。

2、我国医疗和护理的质量管理方面存在哪些问题？应如何进行改进？ 3、请你谈谈我国的医院急救体系存在的问题与对策。4、我国医疗机构的准入管理存在什么问题？如何解决？

第十七章：疾病控制管理 一、填空：

1、疾病管理过程分为、、、、

2、健康管理的特点有：、、、 3、健康管理的实施步骤：、、、 4、传染病分为三类：、、、

5、当前备受关注的慢性病主要有以下几种类型：、、精神异常与精神病、慢性职业病、遗传性疾病、其他疾病等。6、地方病流行特点：、、、、季节性，易反复。

二、名词解释

1、健康管理 2、职业病 3、地方病 4、职业病监督 5、慢性病

三、简答：

1、简述疾病管理体系的要点。 2、疾病管理过程分为哪些部分？ 3、健康管理有哪些特点？

4、我国传染病的流行有何新特点？5、我国地方病的流行特点是什么？7、简述慢性病控制与管理的策略与措施。8、传染病监督的主要法律依据有哪些？四、论述

、、

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第 1、我国传染病流行有什么新的特点？如何预防和控制我国传染病的流行？ 2、我国地方病的流行有何新特点？如何防治地方病？ 3、我国慢性病的流行情况如何？如何管理和控制？

第十八章：妇幼卫生管理 一、填空：

1、妇幼卫生工作的内容包括、、、、健康教育与健康促进。

2、妇幼卫生服务评价的内容包括、、、、 、

3、计划生育技术服务包括、、

4、我国的妇幼卫生监测系统由、、组成，由负责。

5、通过妇幼卫生监测得到的数据可以从、三个方面来描述监测地区的妇幼卫生现状和规律。二、名词解释：

1、妇幼卫生监测系统 2、妇幼卫生服务评价 3、妇女保健 4、儿童保健 5、婚前保健 6、生殖保健 7、健康教育 8、健康促进 三、简答

1、妇幼卫生工作的内容有哪些？ 2、简述妇幼卫生工作的方针。 3、妇幼卫生工作的主要内容有哪些？4、我国妇幼卫生工作相关法律法规有哪些？5、简述妇幼卫生服务评价的内容与程序？6、简述妇幼卫生服务评价的各类指标。7、《中国儿童发展刚要》对“儿童与健康”方面提出了哪些目标？8、我国常用的妇幼卫生资源指标有哪些？四、论述：

1、我国妇幼保健方面面临的主要问题是什么？如何改善？

第十九章：药械监督与管理 一、填空：

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、

第 1、特殊管理药品包括、、、、

2、药品再评价包括三个部分：、、

二、名词解释 1、药品监督管理 2、药品 3、新药 4、GMP 5、GSP 6、处方药 7、非处方药 8、基本药物

9、药物上市后再评价 三、简答

1、简述药品上市后再评价的内容2、什么是假药？什么是按假药论处？3、什么是劣药？

4、简述《药品管理法》对药品包装材料的要求。5、简述《药品管理法》对药品广告的要求。6、简述医疗器械的分类。

7、简述《药品管理法》对药品说明书的要求。四、论述

1、我国药品管理目前的主要问题有哪些？请分析其原因和对策。2、请你谈谈我国药品广告的现状、问题与对策。3、我国特殊管理的药品方面存在什么问题？如何改进？

第二十章：中医药管理 一、填空：

1、中医药管理的方法有：、、 2、中医药机构包括、、、

3、中医药工作的方针政策包括、、、、

二、名词解释

1、中医药管理方法 2、中医药机构 三、简答

1、简述中医药管理的原则 2、简述中医药管理的方法

3、我国中医药工作取得了哪些成绩？4、中医药工作中存在的主要问题有哪些？

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5、中医药工作的方针政策是什么？ 6、中医药机构包括哪些？简述其职能。 四、论述

我国中医药面临的主要问题是什么？请从管理的角度谈谈如何发展中医药。

第二十一章：医学教育与科研管理 一、填空：

1、医学教育的特征是：、、、

2、我国医学教育按终生教育模式进行分类管理，分为：、、 、，民办医学教育管理。

3、我国医学科研课题一般来自、、和其他科研项目。4、国家级项目分为：、、 5、医学技术准入管理包括、、 6、医学实验室管理包括、、 二、名词解释 1、医学教育管理

2、人类辅助生殖技术管理 三、简述

1、简述乡村医生教育管理主要包括哪些内容。2、简述临床住院医师规范化培训管理的主要内容。3、简述医学实验室管理的主要内容。4、简述医学实验动物管理的主要内容。四、论述

1、我国医学科研管理方面存在的主要问题是什么？如何改进？

第二十二章： 一、填空：

1、卫生部门改革是对两个方面进行有计划的变革：2、卫生改革的核心目标是：、、

3、卫生政策的开发主要有三个途径：、、4、国际研究提出，可以利用五个调控按钮对卫生改革进行控制和调节，那五个按钮是：5、当前国际卫生改革的主要趋势包括：

二、名词解释： 1、卫生改革 2、卫生部门 三、简述

1、简述我国卫生改革的背景

2、推动我国卫生改革的动力是什么？3、简述我国卫生改革的目标 4、卫生改革主要包括哪些步骤？

5、卫生改革与发展的国际趋势包括哪些内容？

四、论述：

1、我国的医疗行业存在哪些问题？需要进行哪些方面的改革？ 、、 、、、

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、、、、、

第2、农村卫生方面的主要问题是什么？需要进行哪些改革？

卫生事业管理模拟试题

一、名词解释（每题4分，共20分）

1．卫生服务研究 2．卫生服务需要 3．卫生资源 4．卫生人力资源 5．卫生信息

二、填空题（每空1分，共15分） 1．卫生服务提供的对象是，。 2．卫生服务需要包括、和。 3．卫生服务需求包括和。 4．医学信息包括和。

5．信息收集要做到、、、。

6．影响卫生人力供给的因素包括和。

三、简答题（每题7分，共35分） 1．简述卫生服务研究的目的。 2．卫生人力资源有何特点？

3．简述信息作为卫生发展的资源所具有的基本功能。 4．简述卫生服务需要量的影响因素。 5．卫生服务需求有何特点？

四、问答题（每题15分，共30分）

1．结合实际，论述如何解决卫生服务过程中的供需矛盾。 2．论述卫生人力资源的特点及在管理上的应对措施。

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