2016年医院病案管理年终总结 下载本文

在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的医疗文书质量考核奖惩办法,针对不同问题进行相应处罚。

医院为加强病案管理水平,配备专职病案管理人员,进行病案的收集、计算机录入、整理归档工作,病案室实行专人管理并委派专人进行病案质量把关,各科成立病案质量管理小组,由科主任护士长直接负责出院病案的科级质量评分工作。

六、在临床科室建设遵照《中医医院临床科室建设与管理指南》《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求,对住院部中西科室分类进行了规范设置,对门诊部各内科诊断室的二级分科命名进行了整理、规范。

皮肤科和骨伤科成功的通过省重点专科建设项目及襄阳市重点专科建设项目评审。

今年还重点加强了对开具疾病诊断证明书及转院转诊的监管,截止目前,共审核合格疾病诊断证明书份,转院转诊申报审批表份。 截止年月,我院今年共发生医疗争议投诉例,除例尚在进行后续治疗外,其余例(卫生局主持调解参与了例)均在认真沟通、交流后或以协议书的形式终结争议,未因医疗争议引发群体性事件。 另外还有例去年发生的医疗争议处于法院诉讼阶段。

年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。

如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。 年医务科工作计划安排如下。

年医务科工作计划年医务科将围绕以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题开展各项工作,不断强化科学管理促进十三项核心制度和岗位责任制的落实,以提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务,保证医务科各项工作的全面发展,现将年本科工作计划安排如下。 一、新一轮绩效考核管理工作迫在眉睫,利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。

围绕以上工作,医务科将本着求稳定、谋发展的思路,着重强化医政管理,着重加强医疗质量和医疗安全监管,着重提高医疗效率,继续深入开展医疗质量万里行、三好一满意等活动。

最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步加强医疗质量安全管理篇二:医院病案室个人工作总结年个人总结三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有天未休。

四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能

按时统计发放报表,完成继续教育学分分。

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。

现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。 篇二:年病案室工作总结及计划年病案室工作总结及计划年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。

现将一年来工作情况总结如下:一.全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。

病案室全年共完成了份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。

借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。

统计显示:甲级病历份,乙级病历份,丙级病历。

年共复印余份病历,给药械科抽取近份病历,全年为月度考核调阅病历余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)余份,接待上级部门各种检查抽病历余份,为医保插外伤证明等。

二.以二级医院复评审的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。

病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。 同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。

为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,