上半年回收住院病案两万一千多份，回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份，门诊手术记录二千多份，儿科一日病房病历三千多份。

、为了进一步加强病案管理，保障出院病历及时、完整地归档，四月份出台了《出院病历归档管理规定》，要求各临床科室严格按规定执行，归档时间不得延迟。

从而保证了各种数据的统计和上报，缓解了患者往返多次的不良情绪。

、定期审核病案首页各项目的病案原始数据，定期检查各个管理系统的数据库，及时修正因各种原因造成的信息数据错误，保障了相关数据库的顺利上报。

、备份病案信息数据，保障信息数据安全。

①、病案的所有数据资料及时进行备份处理（刻盘和转移至他处），最全面的范文写作网站安全保管，防止数据丢失；②、定期对备份数据进行恢复性实验。

、病案管理系统各种故障时有发生，因维护及时，均在较短的时间内得到解决，保障了各系统的正常运行，工作得以顺利开展。 二、加强科室职能建设，做好服务病案只有使用，才能体现其价值。

现在病案使用频率越来越高。

病案科人员认真执行病案借阅、复印制度，努力为其快速、准确、

细心和耐心的服务，打造良好的服务形象。

、今年四月份安排窗口周日值班，从而解决了周日无法复印病例的问题。

五月份开展了病历邮寄业务，从根本上解决了外地患者复印病历的问题，为患者节约了时间，节约了路费。

把被动服务转变成主动服务，真正体现以病人为中心的服务理念，人性化病案复印服务，为构建和谐医院贡献力量。

、为职能科室（感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等）、查阅病案七千多份（次），为临床医、护病案六多份（次）。 、复印病案四千六百多份（次），复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。

三、加强科室内涵建设，加强岗位学习病案科人员深入学习医学知识，掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等，在操作中做到了快速、准确，在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。

大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性，为医疗信息的采集和利用了坚实可靠的信息数据平台，从而使相关工作得以顺利地开展。

篇四：年病案室工作总结及计划年病案室工作总结及计划年，范文写作在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出

为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。 现将一年来工作情况总结如下:一．全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。

病案室全年共完成了份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。

借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。

统计显示：甲级病历份，乙级病历份，丙级病历。

年共复印余份病历，给药械科抽取近份病历，全年为月度考核调阅病历余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）余份，接待上级部门各种检查抽病历余份，为医保插外伤证明等。

二．以二级医院复评审的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。

病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。

三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。 同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。

四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。

为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。 并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。

回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水平有较大的差距。

最后，我们将在度对以下方面的工作进行整改：、病案首页质量控制。

在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。