监督编号：

榆林市人防工程竣工验收报告

单位工程名称：

建设单位名称：

竣工验收时间： 年 月 日

榆林市人防工程质量监督站

榆林市人防工程竣工验收报告

单位工程名称 工程建设地点 地下工程建筑面积 平时用途 甲类（ ） 防常 级 年 月 日 防核 级 人防建筑面积 战时用途 乙类（ ） 工程类型 工程防护等级 地开下工层时数 间 防化 级 人防所在层次 验收时间 年 月 日 项目负责人 项目负责人 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 监督受理编号 工程防护特性 建设单位名称 勘察单位名称 设计单位名称 施工单位名称 监理单位名称 监督申报时间 工程简介:

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对勘察单位评价： 填写要求： 需反映勘察单位质量和质量责任制履行情况；勘察单位工作质量及执行工程建设强制性标准、规范情况；工程质量与勘察报告内容是否相符情况及其他情况。 对设计单位评价： 填写要求： 需反映设计单位质量行为和质量责任制履行情况；设计单位工作质量及执行工程建设强制性标准、规范情况；设计单位对设计变更或技术核定认可情况；工程质量是否符合设计图纸及有关设计文件情况。 对施工单位评价： 填写要求： 需反映施工单位质量行为和质量责任制履行情况；施工单位执行《人民防空工程施工及验收规范》情况；施工单位是否及时整改质量问题、处理质量事故情况。 对监理单位评价： 填写要求： 需反映监理单位质量行为和质量责任制履行情况；监理单位工作质量及执行工程建设强制性标准、规范情况；是否完成工程设计及合同约定的各项内容，达到竣工标准；对工程质量缺陷和质量事故的处理是否进行跟踪检查和验收及其他情况。

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竣工验收程序： 填写要求： 需反映从工程具备竣工验收条件直至提交工程竣工验收报告整个工程的程序。包括：工程具备竣工验收的条件→建设单位收集勘察、设计、施工、监理等单位《合格证明书》→组织成立竣工验收小组，制定验收方案→向质量监督机构申领《人防工程竣工验收通知书》及《人防工程竣工验收报告》→约定竣工验收时间、地点及验收小组人员进行竣工验收→竣工验收合格后提交工程竣工验收报告。 竣工验收内容： 填写要求： 需反映工程建设参与各方合同履约情况和执行法律、法规、强制性标准情况；验收小组人员审阅参与各方工程档案情况；实地查验工程质量情况和工程使用功能试验情况；验收小组成员评价情况。

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