E．50% 答案：B

4．失血性休克血压下降早期主要与 A．交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B．低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关 C．血管紧张度下降、外周阻力降低有关 D．血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关 E．细胞严重缺氧能量代谢障碍有关 答案：B

5．正常真毛细血管血流的调节主要与 A．交感受神经的支配有关

B．毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C．局部体液因素有关 D．全身体液因素有关 E．毛细血管内皮细胞有关 答案：C

6．休克缺血性缺氧期微循环开放的血管可有 A．微动脉 B. 后微动脉

C．毛细血管前括约肌 D. 动静脉吻合支 E．微静脉 答案：D

7．休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A．强烈兴奋 B. 先抑制后兴奋 C．先兴奋后抑制，最后衰竭 D. 改变不明显 E．强烈抑制 答案：A

8．休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是 A．血管紧张素Ⅱ↑ B. 加压素↑ C．儿茶酚胺↑ D. MDF↑ E．TXA2↑ 答案：C

9．休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点

A．多灌少流，灌多于流 B. 少灌多流，灌少于流 C．多灌多流，灌多于流 D. 少灌少流，灌少于流 E．少灌少流，灌多于流 答案：D

10．休克缺血性缺氧期的心脑灌流量

A．明显增加 B. 明显减少 C．无明显改变 D. 先增加后减少 E．先减少后增加

答案：C

11．休克缺血性缺氧期血液稀释的主要机制是

A．抢救休克时输液过多 B. 肝脾储血库收缩 C．组织液返流入血 D. 血液稀释疗法 Ｅ．血液重新分布 答案：Ｃ

12．毛细血管前括约肌持续收缩可见于

A．正常微循环灌流时 B. 缺血性缺氧期 C．淤血性缺氧期 D. 血液淤滞发生DIC E．重要器官衰竭期 答案：B

13．休克缺血性缺氧期微循环的变化表现在 毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 A． ↑ ↑↑ B． ↑↑ ↑ C． ↑↑ ↑ D． ↓ ↑ E． ↑ ↑↑ 答案：B

14．微血管运动增加可见于

A．正常运动情况 B. 休克代偿期 C．休克可逆性失代偿期 D. DIC期 E．脏器功能衰竭期 答案：B

15．下列临床表现哪一项不是早期休克的表现？

A．脸色苍白 B. 四肢冰凉 C．脉搏细速 D. 尿量减少 E．神志昏迷 答案：E

16．休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是

A．少灌少流，灌少于流 B. 少灌多流，灌少于流 C．灌而少流，灌多于流 D. 多灌多流，灌多于流 E．多灌多流，灌少于流 答案：C

17．在判断休克时器管灌流不足，下列哪一项是错误的？ A. 脉压＜10mmHg B. 尿量小于15ml/h C. 中心静脉压7～8cmH2O D. 皮肤苍白甚至发绀 E. 收缩压＜50mmHg 答案：C

毛细血管容量 ↓ ↓ ↑ ↑ ↑

18．休克淤血性缺氧期微循环的变化表现在 毛细血管前阻力 毛细血管后阻力 毛细血管容量 A． ↑↑ ↑ ↓ B． ↑ ↑↑ ↓ C． ↑ ↑↑ ↑ D． ↓ ↑ ↓ E． ↑ ↓ ↑ 答案：C

19．休克淤血性缺氧期时正确的补液原则是 A．如血压正常不必补液

B．补充丧失的部分液体，“失多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D．“需多少，补多少” E．补液“宁多勿少” 答案：D

20．休克时血细胞比容（HCT）变化的规律是

A．先正常后降低 B. 先正常后升高 C．先升高后降低 D. 先降低后升高 E．先降低后正常 答案：D

21．休克难治期并发DIC后对组织灌流的影响

A．少灌少流，灌少于流 B. 少灌少流，灌多于流 C．多灌多流，灌少于流 D. 多灌多流，灌多于流 E．不灌不流 答案：E

22．所谓“不可逆”性休克是指休克发展到

A．DIC期 B. 淤血性缺氧期 C．器官功能衰竭期 D. 休克难治期 E．缺血性缺氧期 答案：D

23．休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关

A．心肌供血量减少 B. 酸中毒、高钾血症 C．心肌血管内DIC使心肌受损 D. MDF的作用 E．心脏前负荷增加 答案：E

24．休克时儿茶酚胺增加作用于肾上腺素能受体，使组织灌流量减少的作用机制是 A．仅对血管α受体作用 B. 仅对血管β受体作用 C．对α、β受体均同时起作用 D. 对α、β受体都不起作用 E．先对α受体起作用后对β受体起作用 答案：C

25．下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张？

A．血管紧张素Ⅱ B. 抗利尿激素 C．去甲肾上腺素 D. 肾上腺素 E．血栓素A2 答案：D

26．休克时最常见的酸碱失衡是

A．代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒

C．AG正常性代谢性酸中毒 D. AG升高性代谢性酸中毒 E．混合型酸中毒 答案：D

27．休克缺血性缺氧期发生的急性肾功能衰竭属

A．肾前性肾功能衰竭 B．肾后性肾功能衰竭

C．肾性肾功能衰竭 D．肾前性和肾性肾功能衰竭 E．器质性肾功能衰竭 答案：A

28．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是

A．肺内DIC形成 B. 急性肺淤血水肿 C．急性肺不张 D. 急性呼吸膜损伤 E．肺泡内透明膜形成 答案：D

29．休克肺时最初出现的酸碱失衡的类型是

A．AG正常性代谢性酸中毒 B. AG升高性代谢性酸中毒 C．呼吸性酸中毒 D. 代谢性碱中毒 E．呼吸性碱中毒 答案：E

30．在休克时测定心肌收缩性，受前后负荷影响最小的指标是 A．EF（射血分数）

B．LVEDP（左室舒张末期压） C．CI（心脏指数）

D．+dp/dtmax(心室压力上升的最大变化速率) E．EES（收缩末期弹性） 答案：E

31．对休克患者监测补液的最佳指标是

A．血压 B. 脉压

C．尿量 D. 中心静脉压 E．肺动脉楔入压 答案：E

32．治疗休克时单纯追求用升压药维持血压导致休克加重的机制是

A．机体对升压药耐受性增强 B. 血管平滑肌对升压药物失去反应 C．机体交感神经系统已处于衰竭 D. 升压药使微循环障碍加重