山西医科大学汾阳学院教 案 - 图文 下载本文

授课章节 授课对象 授课时间 教学 目的 与要 求 教学 重点 与难 点 教学 方法 教具 讲授法、讨论法 医学本科 第二章 药物代谢动力学 授课时数 授课地点 3.5学时 南阶四教室 掌握药物的体内过程及基本概念,影响吸收、分布的因素,代谢的生物学意义。掌握药物消除动力学规律,药动学基本参数的意义及相互关系,连续用药血药浓度变化规律。了解其在设计给药剂量的意义。 零级动力学和一级动力学,参数 药动学参数 第一节 药物分子的跨膜转运 一、药物通过细胞膜的方式 二、影响药物通透细胞膜的因素 第二节 药物的体内过程 一、吸收:概念、意义、影响吸收的因素(药物因素、给药环境因素等;不同给药途径的吸收特点。) 二、分布:概念、意义、影响吸收的因素(血浆蛋白结合率*结合的特点、意义及其临床意义等。) 三、代谢:概念、意义、部位、代谢反应类型、肝药酶*等。 四、排泄:概念、意义、主要途径(肾排泄)。 消除:代谢+排泄,即药物血浆浓度下降的过程(或药物的活性消失的过程) 第四节 药物消除动力学 一、一级消除动力学:定义、特点 二、零级消除动力学:定义、特点。 二者的相互转化及条件。 第五节 体内药量-时间关系 一、单次给药的药-时曲线:AUC 二、多次给药的稳态浓度:与半衰期关系;与给药剂量关系等。 第六节 药动学重要参数 半衰期意义;表观分布容积意义;清除率;生物利用度概念及意义。 授课 提纲 5

专业英文词汇: 吸收(absorption) 分布(distribution) 代谢(metabolism) 排泄(excretion) 首关效应(first pass effect)或首关消除(first pass elimination) 消除半衰期(half life,T1/2) 生物利用度(bioavailability) 稳态浓度(steady-state concentration,Css) 达峰时间(peak time) 曲线下面积(area undercurve,AUC) 思考题: 1.试述药效学与药动学的规律对合理用药的意义。 2.试述肝药酶对药物的转化和药物相互作用的关系。 3.简述溶液的pH值对酸性药物被动转运的影响。 6

授课章节 授课对象 授课时间 教学 目的 与要 求 医学本科 第三章 药物效应动力学 授课时数 授课地点 3学时 掌握药物的药理作用,药物作用的基本类型,药物治疗效果和不良反应, 量效关系及其基本概念,药理作用机制、受体动力学中亲和力、内在活性及激动药、拮抗药概念。 熟悉受体调节:受体脱敏;受体增敏。及其临床意义。 了解受体类型及药物-受体相互作用后的细胞反应。。 教学 重点 与难 点 教学 方法 教具 多媒体辅助 第一节 药物的基本作用 一、药物作用与药物效应 二、药物作用的基本类型:对因、对症;治疗效果及不良反应等。 第二节 量效关系 量反应及质反应特点及其量-效曲线:参数概念及意义。 第三节 药物作用机制(受体机制) 一、受体由来、概念、特性; 二、药物与受体的相互作用:占领学说 药物与受体反应的动力学:亲和力;内在活性 三、作用于受体的药物分类:激动药、部分激动药、拮抗药。 四、受体类型及细胞内信号转导 五、受体的调节 专业英文词汇: 药物作用(drug action) 药理效应(pharmacological effect) 兴奋(excitation) 抑制(inhibition) 选择性(selectivity) 副反应(side reaction) 毒性反应(toxic reaction) 7

教学重点:药物效应动力学的基本概念 教学难点: 量效关系曲线所包含的药理学问题 受体-信号转导 讲授法 授课 提纲

后遗效应(residual effect) 停药反应(withdrawal reaction) 变态反应(allergic reactin)过敏反应(hypersensitive reaction) 量效关系(dose-effect relationship) 量反应(graded response) 质反应(quantal response or all-or-none response) 效能(efficacy) 效价(potency) 治疗指数(therepeutic index,TI) 激动药(agonist)拮抗药(antagonist) 思考题: 1.试论药理学在疾病的诊断、预防和治疗中的意义。 2.根据受体作用的占领学说叙述激动药和阻断药的特点。

8