的护理诊断是（ ）

A．体温过高 B．活动无耐力 C．组织灌注量改变 D．有窒息的危险 E．营养失调：低于机体的需要量

37．患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是（ ）

A．体温38.7℃ B．肺部听诊可闻及干湿性罗音 C．呼吸运动减弱 D．咳嗽、咳痰 E．呼吸音粗糙

38．为了保证交谈结果有效，交谈过程中，护理人员不应该采取的方式是（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 39．患者，女性，因咳嗽可叹注射青霉素治疗后，出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊，此时护士应立即（ ）

A．详细询问护理病史 B．全面进行护理体检 C．报告医师，配合抢救 D．重点询问、对症护理 E．做好各种标本采集准备 40.有关护理病史采集的方法与技巧，不应采取的是（ ）

A．采集前先进行过渡性交谈 B．一般先从家族史问起 C．由简易问题开始 D．避免使用医学术语 E．避免逼问和套问 41．不属于生活习惯与嗜好的内容是（ ）

A．起居情况 B．个人卫生 C．饮食规律 D．烟酒嗜好 E．经济条件 42．既往史的内容包括（ ）

A．诊疗经过 B．主要症状 C．曾患疾病 D．社会经历 E．生活习惯 43.护理病史采集的重点不包括（ ）

A．对医护的需求 B．对疾病的认识 C．对疾病的诊断 D．日常生活习惯 E．住院带来的问题

44.护士收集资料成功的关键是（ ）

A．患者能说会道 B．患者病情简单 C．患者文化程度的高低 D．取得患者的信任 E．善于运用沟通技巧 45.护理病史的主体部分是（ ）

A．主诉 B．现病史 C．既往史 D．个人史 E．家族史 46.采集护理病史的时间宜在（ ）

A．入院即刻进行 B．入院24h后 C．入院48h后 D．入院安排床位时 E．入院安排就绪后

47．对发热病人的询问，正确的是（ ）

A．“发热前有寒颤吗？” B．“您除了发热还有哪里不舒服吗？” C．“您体温上升都在下午吗？” D．“您发热时有无头痛？” E．“您发热时有谵妄吗？”

二、A3/A4型题

（1～2题共用题干）

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。 1、属于主观资料的是（ ）

A、皮肤干燥 B、痰液粘稠 C、体温38.7℃ D、无力咳嗽 E、肺部干、湿性罗音 2、患者目前最主要的护理问题是（ ）

A、清理呼吸道无效 B、体温异常 C、活动无耐力 D、知识缺乏 E、组织灌注量不足 （3～4题共用题干）

患者，女，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛。护理体检：扁桃体Ⅱ度肿大，呼吸音粗。 3. 进行病史采集时，最适合的交谈技巧是（ ）

A．认真倾听 B．仔细核实 C．及时鼓励 D．随意提出新话题 E．开放式提问 4. 该病人的客观资料的是（ ）

A．咽痛 B．咳嗽 C．打喷嚏 D．扁挑体肿大 E．鼻塞

第一部分 基础知识 参考答案： 一、A1/A2型题

1.A 2．B 3.A 4.C 5.D 6.E 7.C 8.D 9.D 10.B 11.C 12.B 13.E 14.D 15.B 16.B 17.A 18.A 19.E 20.D 21.A 22.E 23.E 24.D 25.C 26．E 27.B 28.E 29.B 30.C 31.B 32.B 33.C 34.C 35.B 36.A 37.D 38.D 39.C 40.B 41.E 42.C 43.C 44.D 45.B 46.E 47.B 二、A3/A4型题 1.D 2．A 3.A 4.D 第二部分 症状评估 一、A1/A2型题

1.体温持续在39～40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为（ ）

A.稽留热 B.间歇热 C.回归热 D.弛张热 E.波状热 2．某发热病人出现寒战时，护士应考虑该病人的体温处于( ) A．体温上升期 B．高热持续期 C．体温下降期 D．间歇无热期 E．用药物后期

3、用很强的刺激不能唤醒患者，但有防御反应，各种生理反射存在，为（ ） A.深昏迷 B.浅昏迷 C.嗜睡 D.昏睡 E.意识模糊

4、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是（ ）

A.端坐呼吸 B.鼻翼扇动 C.哮鸣音 D.呼吸加深加快 E.三凹征 5、大咯血是指24h咯血量在（ ）

A.100ml以上 B.200ml以上 C.300ml以上 D.500ml以上 E.1000ml以上 6、当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤粘膜可出现发绀（ ）

A.100g/L B.75g/L C.50g/L D.45g/L E.30g/L 7、呕吐大量暗红色血液最常见于（ ）

A.急性胃炎 B.急性胃粘膜病变 C.胃底、食道静脉曲张破裂出血 D.消化性溃疡并出血 E.胃癌

8、中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕（ ） A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃癌 D.肝硬化 E.胆囊炎 9、引起肝细胞性黄疸最常见的原因为（ ）

A.胆管结石 B.胆道蛔虫病 C.毛细胆管型病毒性肝炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.病毒性肝炎 10、肾源性水肿最主要特点是（ ）

A. 水肿最先发生于颜面部 B.水肿最先发生在下肢下垂部位 C.水肿发展迅速 D.常伴有高血压 E.低蛋白血症 11、先发热后昏迷可能不是（ ）

A、脑出血 B、中暑 C、中毒性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑炎 12、下列哪项是引起头痛的颅外病变（ ）

A、脑膜炎 B、脑栓塞 C、脑震荡 D、蛛网膜下腔出血 E、颅骨肿瘤 13、40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑（ ）

A、肺癌 B、支气管扩张 C、风心病二尖瓣狭窄 D、慢性支气管炎 E、肺结核 14、下列哪项体温是高热( )

A.38.1～39℃ B.38.5～40℃ C.39.1～40℃ D.39.1～41℃ E.41℃以上 15、深长而大的呼吸见于( )

A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、以上都不是

16、大叶性肺炎的典型热型为（ ）

A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.波状热 17、肾源性水肿的特点是（ ）

A.伴颈静脉怒张 B.伴低蛋白血症 C.首先出现在身体下垂部位 D.先消瘦，后水肿 E.伴肝大

18、夜间阵发性呼吸困难常见于（ ）

A.胸腔积液 B.支气管哮喘 C. 肺气肿 D.急性右心功能不全 E. 急性左心功能不全 19、中心性发绀的特点是（ ）

A.皮肤冰冷 B.加温发绀可消失 C.常出现在肢端、颜面 D.急骤出现 E.发绀部皮肤温暖