A、碱性磷酸酶测定 B、异常凝血酶原测定 C、癌胚抗原测定 D、AFP变异体和碱性AFP测定 E、甲胎蛋白测定 481、可出现甲胎蛋白增高的是：

A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、肝硬化活动期 D、生殖腺胚胎癌 E、妊娠妇女 482、下列哪些实验室检查对诊断重症肝炎有辅助价值：

A、血清胆固醇明显降低 B、血清胆碱脂酶活力明显降低 C、血清凝血酶原时间异常 D、血清γ-GT明显增高 E、γ-球蛋白明显增高 483、下列哪项实验室检查不符合门脉性肝硬化的诊断：

A、游离胆固醇与胆固醇脂的比值升高 B、血清白蛋白升高 C、血浆总蛋白正常 D、单胺氧化酶活力降低 E、凝血酶原时间延长，注射维生素K能够纠正 484、血氨升高，见于下列哪些疾病：

A、肝性脑病 B、重症肝炎 C、尿毒症 D、休克 E、心力衰竭 485、能够反映肝细胞损害程度的实验室检查是:

A、BSP试验 B、ALT活性测定 C、胆红素定量 D、PT测定 E、脂蛋白-x测定 486、正常血清胆红素浓度为 ：

A、总胆红素为1.7~17.1μmol/L B、1.71μmol/L以上 C、结合胆红素为0~6.8μmol/L D、结合胆红素〉6.8μmol/L E、非结合胆红素1.7~10.2μmol/L 487、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是：

A、血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高

C、结合胆红素/总胆红素比值〉35% D、尿胆原增多 E、尿胆红素阳性 488、溶血性黄疸时对胆红素代谢特点是：

A、血清总胆红素含量增高 B、血清非结合胆红素含量增高

C、结合胆红素/总胆红素<20% D、尿胆原增多 E、尿胆红素阳性 489、阻塞性黄疸下列说法哪种正确：

A、结合胆红素明显增高 B、尿胆红素强阳性

C、结合胆红素/总胆红素比值〉60% D、非结合胆红素可轻度增高 E、尿胆原减低 490、反映肝细胞变性和坏死的酶有哪些：

A、转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、醛缩酶 D、乳酸脱氢酶 E、单胺氧化酶 491、近年来关于肝纤维化的实验室检查主要指标有：

A、单胺氧化酶 B、乳酸脱氢酶 C、脯氨酰羟化酶 D、Ⅲ型前胶原N末端肽 E、血清Ⅳ型胶原 492、关于甲型肝炎正确的有：

A、HAV是甲型肝炎的病原体 B、可引起肝炎、肝硬化、肝癌

C、病毒在增殖时直接损伤肝细胞 D、甲肝抗体抗-HAIgM（+）是甲肝的确诊指标目前还 E、没有甲型肝炎病毒灭活疫苗预防甲肝

493、目前临床上检查乙型肝炎常用的指标有：

A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBe E、抗-HBc 494、下列实验室检查中哪些对乙型肝炎的早期诊断有帮助：

A、HBsAg B、DNA聚合酶 C、HBV-DNA D、ALT E、抗-HBs 495、血清中HBsAg（+）可出现在：

A、乙型肝炎病人 B、曾被乙型肝炎病毒感染现已痊愈 C、病原携带者 D、接种过乙肝疫苗 E、慢性乙肝

496、HBsAg阳性可见于下列哪种情况：

A、急性乙肝潜伏期 B、急性甲肝潜伏期 C、原发性肝癌 D、药物性肝炎急性期 E、接种过乙肝疫苗

497、下列哪些实验室检查结果阳性说明乙型肝炎有传染性：

A、抗-HBc B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBe E、HBsAg 498、乙型肝炎病毒标志物的检查还包括：

A、HBV-DNA B、HBV-DNA聚合酶 C、聚合人血清白蛋白受体 D、前S基因及抗体 E、乙肝病毒X基因抗原及抗体 499、关于丁型肝炎病毒HDV下列哪项正确：

A、 HDV是一种需借助HBV外壳才能感染的缺陷病毒 B、 病毒自身也能复制 C、HDAg仅存在于肝细胞内 D、HDV可直接损伤肝细胞 E、HDVRNA阳性率检测很高 500、肝脏病实验室检查项目选择的原则有： A、 体检时可选ALT、肝炎病毒标志物 B、 对黄疸患者应查血清总胆红素、结合胆红素、尿胆红素、ALT C、 怀疑为原发性肝癌者，应加查AFP、γ-GT、ALP及ALP同工酶

D、 慢活肝者应查ALT、AST及血清总蛋白、白蛋白、单胺氧化酶、脯氨酰羟化酶 E、 判定疗效及药物适应症，可查AST、ALT、γ-球蛋白及免疫球蛋白定量

临床常用生物化学检查

A 型 题

501、关于血清钾离子测定不正确的是：

A、钾离子大部分存在于细胞内 B、钾是维持细胞生理活动的主要阳离子

C、尿毒症时钾离子升高 D、急性酸中毒时升高 E、心力衰竭时也升高 502、高钾血症常见于下列哪种疾病：

A、急性肾功能衰竭少尿期 B、急性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、重度组织损伤 E、重度组织乏氧

504、男，18岁，大运动量活动后突然双下肢软瘫，不能行走，此时最应急测的检验项目是： A、钙离子 B、钾离子 C、铁离子 D、钠离子 E、镁离子 505、关于血清钠离子不正确的是：

A、机体内的钠主要来源于食物中钠盐 B、主要存在于细胞内液

C、血清钠多以氯化钠形式存在 D、维持血液酸碱平衡 E、维持渗透压 506、血清氯在机体内含量是：

A、95~105mmol/L B、90~100mmol/L C、98~120mmol/L D、100~112mmol/L E、110~120mmol/L 507、血钙降低，血磷增高最主要原因是：

A、甲状旁腺功能减退 B、多发性骨髓瘤 C、骨质软化症 D、糖尿病 E、类风湿性关节炎 508、婴儿手足搐搦症是由于体内缺乏：

A、钾 B、铁 C、锌 D、钙 E、镁 509、血清铁明显降低，总铁结合力升高见于下列哪种疾病：

A、肝炎 B、巨幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、溶血性贫血 E、铅中毒 510、再生障碍性贫血时实验室检查血清铁，其结果为：

A、血清铁降低，总铁结合力升高 B、血清铁升高，总铁结合力降低 C、血清铁降低，总铁结合力降低 D、血清铁正常，总铁结合力降低 E、血清铁正常，总铁结合力升高

511、转铁蛋白降低可见于下列疾病，但除外：

A、营养不良 B、溶血性贫血 C、缺铁性贫血 D、肾病综合症 E、心肌梗塞 512、哪种离子与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用：

A、无机磷 B、钾离子 C、镁离子 D、铁离子 E、铜离子 513、下列说法哪项不正确：

A、临床少见高血镁症 B、高血镁与高血钙同样有镇静作用 C、血镁降低可见于肾小管酸中毒 D、如血镁低而血钙正常则无手足搐搦症 E、低镁时补充钙剂不能缓解症状

514、血清锌降低可引起下列疾病，但除外：

A、味觉嗅觉丧失 B、甲状腺功能亢进 C、营养不良 D、儿童发育不良 E、伤口愈合迟缓 515、血清铜在下列疾病时升高，但除外：

A、白血病 B、贫血 C、心肌梗塞 D、风湿病 E、肾病综合症 516、血清胆固醇升高可见于下列疾病，但除外：

A、急性肝坏死 B、动脉硬化 C、糖尿病 D、肾病综合症 E、高脂血症 517、动脉粥样硬化的发生与下列哪种情况关系最密切：

A、胆固醇升高 B、α-脂蛋白升高 C、甘油三酯升高 D、血清铜升高 E、高密度脂蛋白升高 518、含甘油三酯最多的脂蛋白是：

A、α-脂蛋白 B、β-脂蛋白 C、低密度脂蛋白 D、乳糜微粒 E、极低密度脂蛋白 519、运输内源性甘油三酯的酯蛋白是：

A、α-脂蛋白 B、低密度脂蛋白 C、高密度脂蛋白 D、极低密度脂蛋白 E、乳糜微粒 520、心肌梗塞时不升高的酶是：

A、谷草转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、乳酸脱氢酶 D、肌酸激酶 E、肌酸激酶同工酶 521、对心肌缺血和心内膜下心肌梗塞诊断最灵敏的指标是：

A、AST B、LDH C、ALT D、PH E、CK

522、血清中乳酸脱氢酶同工酶LD1和LD2均增加，且LD2/LD1比值低于1，见于哪种疾病： A、急性心肌梗塞 B、急性肝炎 C、心肌炎 D、肝硬化 E、阻塞性黄疸 523、肝炎时升高的LDH同工酶是：

A、LD1 B、LD2 C、LD3 D、LD4 E、LD5 523、血清总胆固醇增高可见于下列疾病，但除外：

A、动脉硬化 B、糖尿病 C、肾病综合症 D、胆石症 E、甲亢 524、病理性血糖增高不见于：

A、嗜铬细胞瘤 B、糖尿病 C、肢端肥大症 D、脑出血 E、甲减 525、隐匿性糖尿病患者，常需做的实验室检查是：

A、葡萄糖耐量试验 B、空腹血糖测定 C、尿糖 D、胰岛素C肽测定 E、肾功能检查 526、在正常人，服糖后测胰岛素C肽正确的说法是：

A、 半小时胰岛素及C肽均上升达高峰，1小时后二者均降至空腹水平 B、 半小时二者上升达高峰，2小时降至空腹水平

C、 1小时二者上升达高峰，2小时后降至空腹水平 D、 1小时二者上升达高峰，3小时后降至空腹水平 E、 2小时二者上升达高峰，3小时后降至空腹水平 B 型 题

527~529共用备选答案

A、血清钾升高 B、血清钙升高 C、血清无机磷升高 D、血清钙降低 E、血清铜升高 527、甲状旁腺功能亢进 528、急性肾功能衰竭少尿期 529、风湿病 530~532共用备选答案

A、3.9~6.4mmol/L B、0.22~1.21mmol/L C、3.5~5.1mmol/L D、2.86~5.98mmol/L E、95~105mmol/L 530、血清钾正常范围 531、血清氯正常值 532、血糖正常值 533~536共用备选答案

A、CK升高 B、血清铁降低 C、血清锌降低 D、甘油三酯升高 E、血清铜降低 533、缺铁性贫血 534、儿童生长发育迟缓 535、急性心肌梗塞 536、动脉粥样硬化 537~540共用备选答案

A、血清铁降低总铁结合力增高 B、血清铁增高总铁结合力降低 C、血清铁总铁结合力均增高 D、血清铁总铁结合力均降低 E、血清铁增高总铁结合力正常 537、肝硬化 538、缺铁性贫血 539、肝炎 540、铅中毒 541~544共用备选答案

A、血清T3、T4升高 B、血清反T3降低 C、血浆醛固酮升高 D、尿内儿茶酚胺（+） E、血浆皮质醇降低 541、肾上腺皮质增生 542、嗜铬细胞瘤 543、甲状腺功能亢进 544、甲状腺功能减退 545~547共用备选答案

A、嗜铬细胞瘤 B、甲状腺功能亢进 C、隐匿性糖尿病 D、肾上腺皮质功能亢进 E、动脉粥样硬化 545、尿内儿茶酚胺含量升高 546、做葡萄糖耐量试验 547、血甘油三酯、脂蛋白升高