370、急性肾功能不全常用试验是：

A、尿液检查 B、内生肌酐清除率 C、血浆渗量 D、自由水清除率 E、血尿素氮肌酐测定

371、若仅尿素氮升高，血肌酐在正常范围内，可能引起的原因是： A、心力衰竭 B、急性肾小球肾炎 C、尿路梗阻 D、慢性肾小球肾炎 E、上消化道出血

372、尿液中出现β2微球蛋白明显增高的病变是：

A、肾小球肾炎 B、药物引起的肾损害 C、肾盂肾炎 D、单纯性膀胱炎 E、肾恶性肿瘤 373、用于协助诊断肾脏恶性疾病的试验是：

A、尿脱落细胞检查 B、尿蛋白检测 C、尿β2微球蛋白检测 D、尿沉渣查管形类型 E、尿沉渣计数

肝脏病常用的实验室检查

A 型 题

374、血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病：

A、急性肝炎 B、肾病综和症 C、急性肾小球肾炎 D、肝硬化 E、胆囊炎 375、下列哪种蛋白质不是由肝细胞产生：

A、白蛋白 B、球蛋白 C、糖蛋白 D、脂蛋白 E、凝血因子 376、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义：

A、谷丙转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、甲胎蛋白 D、胆红素定量 E、白/球蛋白比值 377、白蛋白减少到何值以下，易产生脱水：

A、10g/L B、20g/L C、25g/L D、30g/L E、50g/L 378、在正常人A/G比值为：

A、1-1.2/1 B、1-1.5/1 C、1.5-2.0/1 D、1.5-2.5/1 E、1.8-2.5/1 379、肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确：

A、血胆固醇升高 B、血结合胆红素显著升高 C、血胆固醇酯升高 D、碱性磷酸酶升高 E、γ球蛋白升高 380、肝硬化肝实质损害的最主要依据是：

A、血氨升高 B、胆固醇降低 C、血清胆红素增加 D、白蛋白减少及凝血酶原时间延长 E、甲胎蛋白增高 381、重症病毒性肝炎患者最早降低的凝血因子为：

A、因子Ⅰ B、因子Ⅷ C、因子Ⅳ D、因子Ⅺ E、因子Ⅶ

382、患者已诊断肝硬化，近二个月出现齿龈出血及腹泻，下列实验室检查项目中哪项对判断肝细胞功能最有帮助：

A、ALT B、ALP C、PT D、CT E、AFP 383、关于凝血因子的实验室检查，下列哪种说法不正确：

A、人体的凝血因子几乎都产自肝 B、 在肝功能受损时，含量明显降低

C、肝疾患时需做过筛试验 D、凝血时间测定为肝疾患的过筛试验之一 E、凝血酶原时间测定也是肝疾患的一项过筛试验

384、用定量法测AFP时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌： A、〉25ug/L B、〉50ug/L C、〉100ug/L D、〉300ug/L E、〉400ug/L 385、甲胎蛋白阳性时，对下列哪一疾病最有诊断意义：

A、慢性活动性乙型肝炎 B、原发性肝癌 C、肝转移癌 D、原发性肝内胆管细胞癌 E、肝硬化

386、某男，45岁，右肋痛三个月，巩膜轻度黄染，食欲差，肝肋下1cm，质中等，未触及结节，肝扫描见肝有大小不等的斑块放射性缺损区，边缘不整齐，实验室检查：甲胎蛋白540ug/L，HBsAg（+），最可能的诊断是：

A、乙型肝炎 B、阿米巴肝脓肿 C、肝硬化 D、原发性肝癌 E、淤胆性肝炎 387、下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确：

A、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B、对判断肝炎的病情、疗效有价值 C、对重症肝炎的愈后有价值 D、生殖腺胚胎癌时可增高 E、阴性结果可排除原发性肝癌

388、除原发性肝癌外，下列哪种疾病最易引起AFP增高：

A、生殖腺胚胎癌 B、肾脏胚胎癌 C、多囊肝 D、慢性肝炎 E、肝硬化 389、下面哪项不是肝癌标志物:

A、AFP B、AFP变异体 C、CEA D、异常凝血酶原 E、前白蛋白 390、下列哪种物质是一种新的肝癌标志物：

A、AFP B、AFP变异体 C、BFP D、APT E、CEA 391、在下列哪种疾病，异常凝血酶原增高最显著：

A、原发性肝癌 B、转移性肝癌 C、慢性肝炎 D、维生素K缺乏 E、肠道菌群紊乱 392、下列哪种疾病血清总胆固醇不升高：

A、糖尿病 B、动脉硬化 C、肾病综合症 D、肝硬化 E、胆石症 393、关于脂蛋白-x，下列错误说法是：

A、是一种异常脂蛋白 B、正常人为阴性 C、在琼脂电泳中向阳极移动 D、在胆汁淤滞时阳性 E、阻塞性黄疸时阳性 394、体内胆红素最主要的来源：

A、骨髓中未成熟红细胞内的血红蛋白 B、衰老红细胞所释放的血红蛋白

C、肝脏中的游离胆红素 D、肌红蛋白 E、血红素的蛋白质过氧化氢酶 395、总胆红素为何值，临床可判断为完全梗阻性黄疸：

A、34~170umol/L B、170~340uml/L C、340~450umol/L D、340~510umol/L E、170~265umol/L

396、总胆红素为何值，临床可判断为完全梗阻性黄疸：

A、34-170umol/L B、170-340umol/L C、340-450umol/L D、340-510umol/L E、170-265umol/L 397、溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是：

A、血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高 C、尿胆红素阳性 D、尿内尿胆原减少 E、结合胆红素/非结合胆红素〉20% 398、结合胆红素/总胆红素比值高于多少可判断是肝细胞性黄疸：

A、>20% B、>25% C、>30% D、>35% E、>40% 399、肝细胞性黄疸时，不正确的是：

A、总胆红素增高 B、结合胆红素增高

C、结合胆红素/总胆红素比值〉35% D、尿内尿胆原增高 E、尿胆红素阴性 400、哪项不是阻塞性黄疸特有的改变：

A、LP-x阳性 B、碱性磷酸酶明显增高 C、血清铁降低

D、血清铜升高 E、血清总胆固醇降低

401、阻塞性黄疸，下列实验室检查结果哪项不正确：

A、血清总胆红素增加 B、血清结合胆红素增加 C、尿内尿胆原增高 D、尿胆红素阳性 E、灰白色粪便 402、急性病毒性肝炎首选检测的酶是：

A、转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、单胺氧化酶 D、乳酸脱氢酶 E、脯氨酰羟化酶 403、在肝功能酶学检查中，AST

A、慢性肝炎 B、急性肝炎 C、肝硬化 D、肝癌 E、脂肪肝 404、碱性磷酸酶明显增高最常见于：

A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、急性肝炎 E、慢性肝炎 405、碱性磷酸酶与哪种酶同时测定，有助于黄疸的鉴别：

A、γ-谷安酰转移酶 B、肌酸磷酸酶 C、转氨酶 D、单胺氧化酶 E、乳酸脱氢酶 406、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著：

A、转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、单胺氧化酶 D、γ-谷安酰转移酶 E、脯氨酰羟化酶 407、单胺氧化酶增高最明显见于：

A、急性肝炎 B、慢性肝炎 C、脂肪肝 D、肝硬化 E、肝癌 408、下列血清素指标在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是：

A、抗-HBc B、HBsAg C、HBeAg D、抗-HBs E、DNA聚合酶 409、HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人：

A、无传染性 B、具有免疫力 C、病情比较稳定 D、乙型肝炎恢复期 E、具有传染性 450、下列哪种情况说明患乙型肝炎病毒感染已恢复：

A、HBsAg（+） B、抗-HBs（+） C、HBeAg（+） D、抗-HBe（+） E、抗-HBc（+）

451、关于HBsAg与抗-HBs哪项说法是错误的：

A、 HBsAg与乙肝病毒常同时存在，是传染性指标之一 B、 HBsAg（+）也可能是HBV携带者 C、 HBsAg持续存在于急性感染恢复期 D、 抗-HBs（+）表示病人曾感染过HBV E、 抗-HBs（+）是一种保护性抗体 452、关于戊型肝炎病毒不正确的是：

A、HEV属于肠道病毒 B、HEV核酸为线状单链RNA C、该病毒在碱性环境中不稳定 D、戊肝感染途径也是经口感染 E、HEV的相关标志为测血清IgM抗体 B 型 题

453~455共用备选答案

A、白蛋白降低 B、γ-球蛋白升高 C、单胺氧化酶增高 D、ALT升高 E、AFP升高 453、肝细胞损伤，细胞膜通透性增加时 454、肝硬化时免疫功能异常表现在 455、原发性肝癌时表现最明显 456~459共用备选答案

A、ALT B、γ-GT C、ALP D、MAO E、LDH

456、对急性肝炎的诊断最敏感 457、对阻塞性黄疸诊断意义大 458、肝硬化时升高最显著 459、原发性肝癌时升高最显著 460~463共用备选答

A、A/G倒臵 B、血清ALT〉AST C、异常凝血酶原明显增高 D、血清非结合胆红素明显增高 E、血清钾增高 460、急性病毒性肝炎 461、肝功能严重受损 462、原发性肝癌 463、溶血性黄疸 464~467共用备选答案

A、血清甲胎蛋白测定 B、血清γ-谷胺酰转移酶测定 C、放射性核素扫描 D、γ-球蛋白明显增加 E、碱性磷酸酶测定 464、阳性结果提示肝细胞癌或生殖腺胚胎癌 465、肝癌与骨癌时均可升高 466、酒精性肝损害 467、肝硬化 468~471共用备选答案

A、AST↑〉ALT↑ B、ALT↑〉AST↑ C、ALP↑ D、MAD↑ E、γ-GT↑ 468、肝硬化合并严重肝细胞坏死 469、肝外胆道梗塞 470、肝硬化结缔组织增生时 471、原发性肝癌时 472~475共用备选答案

A、抗-HAIgM（+） B、HBeAg（+） C、抗-HBe（+） D、抗-HBs（+） E、HBsAg（+） 472、患者正在或曾经感染HBV 473、患者具有传染性，是乙型肝炎持续复制的标志 474、获得免疫，疾病已恢复 475、甲型肝炎确诊指标 X 型 题

476、肝硬化时，有助于判断肝细胞功能的实验室检查是：

A、血清白蛋白 B、免疫球蛋白 C、凝血酶原时间 D、血清碱性磷酸酶 E、单胺氧化酶 477、下列哪些蛋白质是由肝细胞合成的：

A、白蛋白 B、球蛋白 C、糖蛋白 D、脂蛋白 E、转运蛋白

478、用醋酸纤维膜电泳法做血清蛋白电泳试验时，哪些指标提示有肝细胞癌存在： A、白蛋白明显减少 B、γ-球蛋白明显增加 C、β-球蛋白增加 D、α1、α2球蛋白增加 E、可见甲胎蛋白带 479、在肝疾患时通常进行的过筛试验为：

A、出血时间测定 B、凝血酶原时间测定 C、活化部分凝血活酶时间测定 D、凝血酶凝固时间测定 E、肝促凝血酶原激酶试验 480、肝癌标志物的检查包括以下哪几项：