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(1)肾发育异常，如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复肾、异位肾、蹄铁形肾、海绵肾。
(2)肾内占位病变，肾囊肿、多囊肾，肾脓肿、肾肿瘤、肾周脓肿。 (3)肾结石及积水。
(4)肾外伤，肾挫伤、肾破裂、肾内及肾周血肿。
(5)肾内弥漫性病变如肾炎、肾盂肾炎。肾萎缩、肾气肿、肾结核。 3．简述多囊肾的超声诊断要点。
答：多囊肾是一种先天性疾病，多为双侧性。声像图表现为两肾体积明显增大，大者可达正常肾的5—6 倍，外形极不规则，失去正常形态。肾内见无数大小不等囊肿，相互挤压，声像图往往不能显示囊肿整齐的轮廓，而代以边界不齐的液性区。多囊肾的囊肿累及整个肾脏，声像图找不到正常的肾实质回声，集合系统回声明显缩小、变形，甚至不能完全显示。如同时有肝、脾等囊肿存在，可进一支持多囊肾的诊断。
4．B 超诊断膀胱结石有何临床意义？其声象图有何特点？
答：膀胱结石主要症状是：尿频、尿痛、排尿中断和脓血尿等。多数膀胱结石采用X 线拍片检查能明确诊断，但对少数密度低的小结石，X 线不易发现。超声探测对X 线下透光和不透光的结石均能显示，可弥补X 线检查的不足。
膀胱结石声象图特点：充盈尿夜的膀胱腔内见有增强团块状回声伴声影，可随体位的改变而移动。膀胱内缝线形成的结石，可呈吊灯状悬挂在膀胱前壁，体位改变时结石可呈钟摆样移动。
5．简述前列腺癌的超声诊断要点。
（1）前列腺不规则增大，左右不对称，较大病变可向外突出。
（2）被膜回去声出现间断或不规则，不完整，不整齐。内部回声不均，局部出现点状团块状回声或大小不等的低回声暗区，后方常有声衰减。
（3）病变多位于外腺，晚期癌肿可向精囊-前列腺周围和膀膛浸润。
1． 简述经腹部及经阴道检查的超声检查方法及注意事项。 答：（1） 经腹体表检查一般检查前1小时饮水300～500ml，使膀胱适度充盈。 （2） 经阴道超声检查毋须充盈膀胱。但对较大的盆腔肿块不适于作经阴道超声检查；对未婚妇女、月经期、阴道畸形、炎症时不应使用本法。应严格注意消毒，防止交叉感染。
2． 简述子宫内膜癌的超声表现。
答：早期病变，声像图变化可不明显，此时超声诊断失去优势，须诊断性刮宫来诊断。随病变扩大，子宫增大，外形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边缘不光滑、可侵入肌层，如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。
彩色多普勒超声示：病灶血供丰富，病灶区血流PI和RI 值明显低于正常。
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3． 简述输卵管妊娠的超声表现。
答：包括：输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。
前三者超声图象相似，后者不同。（1）输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管未破裂、流产时,宫腔内未见胚囊，在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。（2）输卵管间质部妊娠。图象：子宫增大，一侧宫角突起，内见胚囊，胚囊上部围绕肌层缺少或不全，宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别，宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部，随着孕期可逐渐向宫腔内生长至晚孕。 4． 简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。
答：多呈多隔多房性囊实性包块, 内壁有不规则较大实质光团，分隔、囊壁厚薄不均。或呈实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。 5．简述胎盘早期剥离的超声表现。
答：图象：胎盘后血肿；绒毛板突向羊膜腔；重者可有胎儿死亡。
1．简述乳腺纤维瘤的主要超声声像特点。
答：乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成，常见于年轻女性，与女性雌激素刺激有关。临床上，患者多无症状，可以自行触及包块就诊。
声像图表现：乳房内可见圆形或类圆形低回声肿物，边界光滑、完整，有包膜，肿块与皮肤及周围组织无粘连；内部回声均匀；CDFI肿块内多为无血流和少量血流。 2．简述甲状腺腺瘤主要超声声像特点。
答：甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤，多见于青年女性，肿瘤生长缓慢，10％可恶变。早期大多数无症状，囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。
声像图特征：①甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块，边界清楚，边缘光整，包膜完整，腺瘤周围可见暗环，为声晕征；②内部可为低回声或高回声，当瘤内出现坏死、出血、囊变时，内部回声不均匀，见散在液性暗区和点条状强回声；③内部可见粗大的钙化灶；④CDFI：血流环绕在腺瘤的周边。 3．简述乳腺癌的声像图表现。
答：乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前后的妇女，男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状，晚期扪及肿块，腋窝淋巴结肿大，向其他脏器转移。
声像图特征：①肿块边缘不光整，呈蟹足样生长，无包膜回声；②肿块多为低回声，亦可见微粒样强回声，肿块后方回声衰减；②较大的肿块可与皮肤粘连，皮肤呈凹陷样，并可见与
胸大肌粘连；④可见患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结内可见彩色血流；⑥CDFI：大部分乳腺癌肿块内见点状、条状血流，可见穿通性血流和周边血流。 4．简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。
答：肢深静脉血栓形成的超声特点：①被栓塞静脉内径明显增宽，甚至达2倍以上，其内可
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见血栓回声；②探头按压静脉不能压闭管腔；③彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色血流变细甚至中断，血栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化，慢性可见侧枝循环形成。
5．简述动脉瘤分类及超声检查特点。
答：动脉瘤分类及超声检查特点：①真性动脉瘤，二维显示动脉局部呈梭型或球型扩张，瘤壁与动脉壁延续；彩色多普勒显示瘤腔内血流色彩暗淡或花色涡流，频谱多普勒显示为缓慢涡流血流或狭窄处高速射流。②假性动脉瘤，瘤壁由纤维组织、血块机化物、动脉壁等共同组成，声像图显示动脉旁厚壁无回声区，瘤壁与动脉壁不连续，搏动不明显；彩色及频谱多
普勒显示动脉破口处血流随心动周期往返进出于瘤体，瘤内见涡流。③夹层动脉瘤，又称壁间动脉瘤，声像图显示动脉壁分离呈双层改变，外层为高回声，内层为细弱撕裂内膜回声，中间为剥离形成的无回声假腔；彩色及频谱多普勒显示收缩期血流由真腔经内膜破口进入假腔，假腔内血流暗淡缓慢。
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