第十一章 静脉输液和输血技术 下载本文

D.局部热敷

E.更换针头重新穿刺

41.颈外静脉穿刺的正确部位是

A.下颌角和锁骨上缘中点联线上1/3处,

颈外静脉外缘

B.下颌角和锁骨下缘中点联线上1/3处,

颈外静脉外缘

C.下颌角和锁骨上缘中点联线1/2处,颈

外静脉外缘

D.下颌角和锁骨上缘中点联线下1/3处,

颈外静脉外缘

E.下颌角和锁骨下缘中点联线1/2处,颈

外静脉外缘

42.能增加血浆渗透压和循环血量的溶液是 A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化钠 C.低分子右旋糖酐 D.10%葡萄糖溶液 E.5%碳酸氢钠

43.病人大量输入库血后容易出现 A.低血钾 B.低血钙 C.低血磷 D.高血钠 E.高血铁

44.直接输血时,50ml血液中加入 A.0.1%枸橼酸钠5ml B,10%草酸钾5ml C.0.01%肝素5ml D.4%枸橼酸钠5ml

E.0.4%枸橼酸钠等渗盐水5ml

45.大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降,应加用的药物是

A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙 C.0.9%氯化钠 D.10%氯化钾 E.11.2%乳酸钠

46.与溶血反应所致急性肾功能衰竭临床表现

不符的是 A.少尿或无尿 B.尿内有脓细胞 C.尿素氮滞留 D.高血钾症 E.酸中毒

47.22.10%葡萄糖液150ml,加先锋霉素1g

静脉点滴,患者1岁,其输液速度应调节为 A.60滴/分 B.20滴/分 C.58滴/分 D.48滴/分 E.50滴/分

48.小儿头皮静脉输液如误入动脉局部可表现

A.局部苍白、水肿 B.局部充血、紫绀 C.局部表现条索状红线 D.局部无大变化

E.局部呈树枝分布状苍白

49.输血操作过程中下列哪种作法不妥 A.每次只能为一名患者采血标本行交叉配血 B.取血时发现血浆变红紫色,不可将血拿回 C.输血时必须经两个人核对无误方可输入 D.为防止大量输血反应,血内可加10ml葡

萄糖酸钙

E.两瓶血之间需输少量注射用生理盐水

50.最常见的输液反应是 A.发热反应 B.循环负荷过重 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应

51.输液引起的发热反应常见的原因是 A.输入液体过多 B.输入速度过快 C.输入致热物质 D.输入液体过凉 E.输入时间过长

52.输液过程出现空气栓塞,病人应采取的体

位是

A.右侧卧位,头低脚高 B.仰卧位

C.左侧卧位,头高脚低 D.左侧卧位,头低脚高 E.左侧卧位,头高脚低

53.抢救急性肺水肿加压吸氧时,湿化瓶内乙

醇浓度为 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%一50% E.50%一70%

54.输血的准备工作哪项是错误的 A.做血型鉴定及交叉配血试验

B.需由两个人核对姓名、血型及交叉配血结

C.输血前先输少量注射用生理盐水 D.冬季库血可加温以免寒冷刺激 E.从血库取出血后勿剧烈震荡

55.输血时病人发生溶血反应,以下哪种处理是错误的

A.立即停止输血 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.双侧腰部封闭并热敷

D.肾功能衰竭者多饮水以排除毒素 E.采取血标本重做血型鉴定

56.输血前后采用的静脉点滴溶液是: A.复方氯化钠溶液 B.5%碳酸氢钠溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液

57.急性肺水肿的处理下列哪项不妥: A.立即停止输液

B.采用头低脚高位,右侧卧位 C.加压吸氧

D.按医嘱给予镇静剂 E.氧气经20%—30%乙醇湿化

58.预防溶血反应的措施不包括: A.严格执行查对制度 B.做好血液质量的检查 C.输血前肌注异丙嗪 D.血液中勿随意加入药物 E.血液不能加温、震荡

59. 林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红肿、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是 A.用50%硫酸镁热湿敷 B.局部超短波理疗 C.患肢放低并制动 D.经常更换输液部位 E.防止药液溢出血管

60.抢救肺水肿病人,给予20—30%乙醇湿化

吸氧,目的是: A.增加肺泡内压力 B.降低肺泡内压力 C.降低肺泡表面的张力 D.降低肺泡内泡沫表面张力 E.升高肺泡内泡沫表面张力

61.输血过程中,病人出现手足搐搦、出血倾A.发热反应 B.细菌污染反应 C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应 E.过敏反应

62.溶血反应的常见原因不包括: A.输入异型血液 B.血液储存过久 C.血液震荡过剧

D.献血员在采血前4小时内吃了鱼虾 E.RH因子不合

63.引起静脉炎的相关因素不包括: A.未严格执行无菌操作 B.长期输入高浓度药液 C.长期输入刺激性强的药液 D.输液导管长时间留置 E.输液量过多

64.抢救肺水肿时,为了有效地减少静脉回心

血量,错误的操作是:

A.立即停止输液,保留静脉通路 B.为病人安置端坐位,双腿下垂 C.按医嘱及时给予扩血管药物

二、多项选择题

1.大量快速输血的并发症包括

D.用止血带或血压计袖带适当进行肢体加

压,5—10分钟轮流放松侧肢体止血带 E.症状缓解后,同时全部解除四肢止血带,

以减轻不适

65.输液溶液与其作用不符的一项是: A.输入5%碳酸氢钠可调节酸碱平衡 B.脂肪乳剂为静脉高营养液 C.20%甘露醇可助利尿脱水 E.浓缩白蛋白可补充蛋白质

(66~68题是基于以下病例)

张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血,10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

66. 护士应首先考虑该病人发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿

67. 病情继续发展可能出现的典型症状是 A.寒战、高热不退 B.喉头水肿、呼吸困难 C.严重缺氧、心跳骤停 D.黄疸、血红蛋白尿 E.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰 68. 针对上述症状的护理措施是 A.静脉滴注碳酸氢钠 B.端坐位, 加压吸氧 C.皮下注射肾上腺素

D.置病人于左侧卧位和头低脚高位 E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

向、血压下降等,可能是下列哪种输血反应 D.中分子右旋糖酐主要是可解善微循环

A.发热反应

B.循环负荷过重 C.出血倾向 D.枸椽酸钠中毒 E.溶血反应

2.输液时可引起溶液不滴的原因有 A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低 D.情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁

3.输血的目的包括 A. 纠正电解质紊乱 B.增加血容量

C. 补充凝血因子,有助于止血 D.输入抗体,增加抗感染力 E. 增加蛋白质,纠正低蛋白血症

4.不宜快速大量输液的疾病是 A.风湿性心脏病 B.老年性慢性支气管炎 C.小儿肺炎

D.缩窄性心包炎 E.急性胃肠炎

5. 静脉输液目的是 A. 补充水和电解质 B. 纠正血容量不足 C. 补充营养和热量 D. 输入脱水剂利尿消肿 E. 输入药物控制感染

6. 颈外静脉穿刺输液目的是 A. 快速输入液体 B. 大量输入液体

C. 用于周围循环衰竭病人 D. 测中心静脉压

E. 用于长期输液周围静脉不易穿刺者

7. 静脉输血适应症是 A. 严重感染 B. 低蛋白血症 C. 造血功能障碍 D. 休克

E. 机体抵抗力低下

8.输液引起发热反应的常见原因包括 A.药液过期 B.输液器过期 C.输入致热的物质 D.输液时间过久

E.输液中未严格无菌操作

10.对输液病员巡视时应观察 A.输液管有无扭曲、受压 B.有无输液反应 C.针头有无脱出、阻塞 D.输液速度是否合适 E.注射部位皮肤有无肿胀

11.引起空气栓塞的相关因素包括: A.输液管内空气未排尽 B.输液管连接不紧密 C.连续输液加液体不及时 D.加压输液、输血时无人守护 E.未严格执行无菌操作

12.输液引起循环负荷过重的相关因素包括:A.输液速度过快 B.短期内输液量过多 C.输入总液量过多 D.无菌操作不严 E.输入液体含致热源

13.输液不滴,挤压胶管有回血,局部无肿胀疼痛,可视病情选用