第十一章 静脉输液和输血技术

一。单项选择题 1．最严重的输血反应是 A.发热反应 B. 过敏反应 C.溶血反应 D.大量输血后反应 E. 疾病感染

2.输液引起的空气栓塞致死原因是 A.栓子阻塞肺动脉入口 B. 栓子阻塞肺静脉入口 C栓子阻塞主动脉入口 D. 栓子阻塞上腔静脉入口 E.栓子阻塞下腔静脉入口

6．肺水肿病人给予加压给氧作用是 A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力

7．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥 A.立即停止输液 B. 高流量吸氧 C置左侧卧位和头低足高位 D. 四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂和利尿

3．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、

8. 因针头阻塞导致输液故障,正确的处理方法咳血性泡沫痰的原因是 A.输入致热物质 B．输入速度过快 C．输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E．输入变质液体

4.输血时患者发生溶血反应，处理方法错误的是

A.停止输血

B.．双侧腰部热敷 C.碱化尿液

D.视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量

5.静脉输液的速度，成人一般为(滴／分) A．40~60 B．60~80 C.20~40 D．80~100 E．100~110

是

A.调整肢体位置 B.挤压输液管 C.抬高输液瓶 D.局部血管热敷 E.更换针头重新穿刺

9.中分子右旋糖酐的主要作用是 A.补充葡萄糖

B.提高血浆晶体渗透压 C.维持酸碱平衡 D.改善微循环 E.扩充血容量

10. 某病人6小时内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟 A.60滴 B.62滴 C.65滴 D.70滴

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E.72滴

11.静脉输液的目的不包括

A.增加循环血量，维持血压 B.增加血红蛋白，纠正贫血

C.输入药物治疗疾病 D.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 E.以上全不包括

12．一氧化碳中毒病人最适应输注什么 A．新鲜血 B．库血 C．新鲜血浆 D．红细胞 E血小板

D.酸中毒 E.低血钙

16．不宜快速大量输液的疾病有 A.急性胃肠炎 B．直肠癌 C.糖尿病

D．高血压心脏病 E．休克

17．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是 A.减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C减轻咳嗽症状

D.减轻组织水肿

13．小儿头皮静脉的特点，下列哪项是错误的 E．改善血循环，减轻缺氧

A．外观微蓝色 B．无搏动

C．管壁薄，易被压瘪 D．不易滑动，便于固定 E．血流方向是离心运动

14．保存库血适宜的温度和时间是 A．0℃，2－3周 B．2℃，2周 C．4℃，2－3周 D．6℃，2周 E．6℃，3周

15．孙峰，男，39岁，因车祸内脏破裂大出血

而欲行急诊手术治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此病人最可能出现了什么反应： A.过敏反应 B.溶血反应 C.高钾血症

18．急性肺水肿的治疗措施不包括 A. 立即使病人端坐，两腿下垂 B. 高流量氧气吸人

C．使用镇静剂、强心药、利尿剂 D. 大量输液并使用抗生素，预防感染 E. 必要时四肢轮流结扎

19．静脉输液时预防静脉炎发生的原则是 A. 输液的速度不要太快 B. 液量不要过多

C．避免感染和减少对血管壁的刺激 D．输液前使用抗组织胺类的药物 E．输液前使用激素类药

20．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是

A.减慢滴速 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.局部血管进行热敷 E．调整肢体位置

２

21．输液引起急性肺水肿的典型症状是 A、发绀、胸闷 B.心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽

D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降

22．静脉输液利用何种原理 A.负压作用 B. 虹吸作用 C液体静压 D．空吸作用 E．以上都不是

23．溶血反应第二阶段的典型症状是 A.胸闷、呼吸急促 B. 腰背部剧痛、四肢麻木 C黄疸、血红蛋白尿 D. 少尿或无尿 E．寒战发热

24、下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶

段红细胞凝聚成团，阻塞部分小血管是的主要症状 A、头部胀痛 B、出现黄疸 C、恶心、呕吐 D、腰背部剧痛 E、面部潮红

25. 输液瓶中同时加入数种药物时,应特别注意药物的 A.有效期 B.刺激性 C.配伍禁忌 D.剂量浓度 E.加药顺序

26.林先生在输液过程中由于输液过快，短时间

内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是 A.加压给氧 B.停止输液 C.头低脚高位 D.30%酒精湿化给氧 E.给予扩血管药物

27. 可提高血浆胶体渗透压，提高血压的溶液是

A.5% 葡萄糖 B.10% 葡萄糖 C.0.9% 氯化钠 D. 林格氏液 E. 低分子右旋糖酐

28. 输血时发生溶血反应的主要原因是 A. 血液加热 B. 细菌污染 C. 剧烈振荡 D. 血液储存过久 E. 输入异型血

29. 从早上 9 点开始输液，液体总量为 1500ml ，输液速度为 60 滴 / 分，其输液结束的时间应是 A.15 时 B.15 时 15 分 C.15 时 30 分 D.15 时 45 分 E.16 时

30. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为

A. 头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B. 寒战、高热

C. 呼吸困难、血压下降 D. 瘙痒、皮疹

３

E. 少尿

31. 在溶血反应中，凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白入血浆，出现的典型症状是 A. 胸闷气促 B. 寒战高热

C. 腰背部剧痛、四肢麻木 D. 黄疸、血红蛋白尿 E. 少尿无尿

32. 预防输液反应的主要措施是 A. 认真查对

B. 做好输液器去致热原工作 C. 严格控制输液速度 D. 严格掌握输液量 E. 严格控制液体温度

33. 输血引起过敏反应的症状是 A. 气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰 B. 手足抽搐心率缓慢血压下降 C. 皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑水肿 D. 寒战高热头部胀痛 E. 腰背痛少尿

（34～37题共用题干）

张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。

34.下列有关输入库血的叙述正确的是 A.库血变质后分两层

B.可置于37℃温水中加热再输入 C.取血时应严格\三查七对\D.库血中的血小板含量较少

E.输血前由操作护士一人进行再次核对

35.病人可疑发生了 A.空气栓塞 B.过敏反应

C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒 E.循环负荷过重

36.导致的原因主要是 A.输血过快 B.输血量过多引起 C.库血保存过久 D.血型不合 E.血液变质

37.下列措施正确的是 A.酒精湿化吸氧 B.静脉滴注碳酸氢钠

C.皮下注射肾上腺素0.5～1ml D.再输入一定量的新鲜血 E.取头低脚高，左侧卧位

38．茂菲氏滴管液面自行下降的原因 A．茂菲氏滴管有裂隙 B．病人肢体位置不当 C．血压太高

D．输液胶管太粗，滴速过快 E．病人血管太粗

39．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮的、持续的“水泡声”，此属 A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿 E．空气栓塞

40．输液时，液体滴入不畅局部肿胀无回血，此时应

A．改变针头方向 B．提高输液瓶位置 C．用注射器推注

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