A．左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫

B．病变水平以下右侧痛温觉减退 C．病变水平以下左侧痛温觉减退 D．病变水平以下左侧深感觉减退 E．左侧瞳孔缩小

24．可引起上、下肢瘫的病变部位有：

A．对侧内囊 B．同侧上颈髓 C．同侧颈膨大 D．同侧颈段神经根 E．同侧脑干

25．延髓背外侧综合征的表现包括：

A．病变同侧真性球麻痹 B．病变同侧Horner征 C．病变同侧指鼻试验(+) D．眩晕及眼球震颤

E．病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退

26．一侧内囊受损可见病变对侧：

A．中枢性上、下肢瘫 B．中枢性面、舌瘫

C．半身感觉障碍，伴自发性疼痛和感觉过度

D．同向性偏盲 E．Babinshi征(+)

27．下述正确的表述是：

A．四肢伸性强直伴内收内旋，角弓反张，为去大脑强直

B．上肢屈曲，内旋内收，下肢伸性强直，为去大脑强直

C．上肢屈曲，内旋内收，下肢伸性强直，为去皮层强直

D．折刀样肌张力增高提示锥体束损害

E．铅管样或齿轮样肌张力增高提示锥体外系损害

28．上运动神经元瘫痪的特点是：

A．肌张力增高 B．腱反射亢进 C．跖反射增强 D．可出现病理反射 E．无肌束震颤

29．下述哪一种是深反射：

A．Babinski反射 B．下颌反射 C．腹壁反射 D．踝反射 E．提睾反射

30．下述哪一种是浅反射：

A．角膜反射 B．提睾反射 C．肛门反射 D．腹壁反射 E．跖反射

31．能引起深反射减弱或消失的有： A．急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B．脊髓休克期 C．周期性麻痹 D．小脑病变

E．慢性脊髓压迫症

32．丘脑下部病变的常见症状有：

A．尿崩症 B．肥胖症 C．嗜眠症 D．间脑癫癎 E．中枢性高热

33．小脑病变的主要临床表现有：

A．指鼻试验呈意向性震颤 B．轮替运动障碍 C．站立及行走不稳 D．眼球震颤

E．肌张力轻度增高

34．可引起共济失调的病变部位有： A．皮质脊髓束 B．脊髓后索

二、简答题

1．何谓昏迷？

是严重的意识障碍，意识完全丧失，对语言刺激无应答。 2．何谓浅昏迷？

浅昏迷对疼痛刺激有反应，光反射及生理反射保存.

3．去皮质综合征的肢体姿势特点？

表现上肢屈曲性、下肢伸直性强直。

4．Broca失语症的特点？

非流利型口语(口语表达障碍)，语量少，发音、语调障碍，找词困难，口语理解相对较好，复述障碍。优势半球Broca区(额下回后部)病变所致。

5．Wernicke失语的特点？

流利型口语，语量多，发音、语调正常，口语理解严重障碍，错语多，答非所问，复述障碍。优势侧颞上回后部病变。

6．命名性失语的临床特点？

命名不能，但可描述物品功能，口语中找词困难，缺实质词，赘语和空话较多，听理解和复述正常。优势侧颞中回后部或枕颞交界区病

C．脊髓丘脑侧束 D．脊髓后根 E．小脑

35．小脑病变的症状体征是：

A．言语含糊、缓慢或呈爆发式 B．肢体运动性或意向性震颤 C．阔基底步态，走路左右摇晃 D．醉汉步态

E．Romberg征睁眼闭眼均不稳 变。

7．什么是失用症？

失用症是脑疾病患者无运动、感觉及智能障碍，能理解而不能准确执行指令去完成自己熟悉的随意动作。为左侧缘上回、胼胝体前部或右侧皮层下白质病变。

8．什么是Foster-Kennedy综合征？同侧原发性视神经萎缩，对侧视乳头水肿。

9．什么是核间性眼肌麻痹？

由于内侧纵束病变引起眼球水平性同向运动(凝视)障碍，表现单眼侧视运动不能，可合并分离性水平眼震。

10．视交叉中部病变引起视野改变的特点？

两眼颞侧偏盲。 11．何谓黄斑回避？

由于黄斑区纤维分布在双侧枕叶视皮质，枕叶视中枢病变出现对侧同向性偏盲，但视野中心部视力保存，称为黄斑回避。 12．何谓皮质盲？

是双侧视中枢病变所致的视力障碍。

13．临床上常见的视神经病变？

包括视神经乳头炎、球后视神经炎、视神经萎缩和视神经乳头水肿

等。

14．动眼神经支配的眼肌？

提上脸肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌。 15．动眼神经麻痹的临床表现？

出现上睑下垂、眼球向外下方斜视，向上、内、下转动不能，并有复视，瞳孔散大，对光及调节反应消失。

16．外展神经支配的眼肌及损伤症状？

外展神经支配外直肌，病损时出现内斜视，眼球不能外展，向外注视出现复视。

17．核性眼肌麻痹常为一侧还是两侧性？

两侧性。

18．前核间性眼肌麻痹的体征和病变部位？

水平侧视时对侧眼球不能内收，同侧眼球可外展，伴单眼震颤，但双眼会聚运动正常；为内侧纵束上行纤维受损。

19．何谓帕里诺(Parinaud)综合征？

为上丘眼球垂直同向运动皮质下中枢损害，两眼球向上垂直运动不能。

20．何谓霍纳(Horner)综合征？

表现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小，以及同侧面部出汗减少。 21．何谓瞳孔对光反射？

瞳孔对光反射为光线刺激瞳孔引起的缩瞳反射。

22．何谓阿罗(Aryll-Robertson)瞳孔？

光反射消失、调节反应存在，为顶盖前区光反射径路受损，多见于神经梅毒。

23．瞳孔对光反射径路？

视网膜→视神经→视交叉→视束

→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌。 24．什么是眩晕？

眩晕是一种自身或外界物体的运动性幻觉，主观感觉自身或外界物体旋转、升降、倾斜等感觉。 25．癎性发作与晕厥的主要临床鉴别点？

癎性发作时面色青紫，伴肢体抽动、尿失禁或舌咬伤，晕厥时面色苍白，不伴肢体抽动、尿失禁或舌咬伤。 26．特殊感觉的分类？

包括嗅觉、视觉、味觉、听觉。 27．皮质感觉中枢的部位？

大脑皮质中央后回及旁中央小叶后部。

28．各种一般感觉传导路第2级神经元的特点？

第2级神经元发出的纤维都是交叉的。

29．皮肤感觉T10脊髓节段的支配区？ T10脊髓节段支配脐水平的皮肤。 30．脊髓丘脑束的排列层次？

脊髓丘脑束外侧部传导来自下部(腰骶)节段感觉，内侧部传导来自上部(颈胸)节段感觉，自外向内依次为骶、腰、胸、颈。 31．感觉障碍的刺激性症状？

表现感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常及疼痛。 32．何谓感觉倒错？

非疼痛刺激而诱发疼痛，冷觉刺激引起热的感觉。

33．何谓感觉过度，见于何处病变？ 感觉刺激阈增高，不立即产生疼痛(有潜伏期)，出现强烈的定位不明确的不适感，并持续一段时间消失(后作用)；见于丘脑或周围神经损害。

34．疼痛的分类？

分为局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼痛、牵涉性疼痛等。 35．何谓牵涉性疼痛？

内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。 36．何谓后根损害刺激症状？

表现相应后根支配区放射性疼痛(根性痛)。

37．脊髓后角损害表现？

出现节段性分离性感觉障碍，痛温觉缺失而触觉和深感觉保存。 38．脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现？

病灶平面以下对侧痛温觉缺失。 39．延髓背外侧病变的感觉障碍特点？

交叉性感觉障碍，同侧面部及对侧躯体痛温觉缺失。

40．丘脑病变的感觉障碍表现？

对侧偏身感觉减退或消失，深感觉障碍较痛温觉显著，可伴偏身自发性疼痛和感觉过度。 41．运动神经系统的组成？

下运动神经元、上运动神经元、锥体外系统和小脑系统四部分。 42．控制、协调及平衡肌肉活动的中枢神经结构有哪些？

锥体系、锥体外系和小脑系统分别控制、协调及平衡肌肉活动。 43．脊髓前角损害的表现？

引起弛缓性瘫，呈节段性分布，出现肌束颤动，无感觉障碍。 44．脊髓半切(Brown-Sequard)综合征？

病变侧损害水平以下痉挛性瘫、深感觉障碍，对侧损伤水平以下痛温觉障碍。

45．皮质延髓束终止于何处？

各脑神经运动核。

46．痉挛性瘫痪的反射特点？

腱反射亢进，病理反射(+)，浅反射减弱或消失。

47．皮质运动区刺激病灶引起的症状？

对侧躯体相应部位局灶性发作，严重时沿运动代表区顺序扩散(Jackson癫癎)。

48．一侧脑干病变的瘫痪特点？

交叉瘫，病灶同侧水平脑神经下运动神经元瘫及对侧肢体上运动神经元瘫。

49．Weber综合征的特点？

病灶同侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫。

50．Millard-Gub1er综合征的特点？ 病灶同侧展神经、面神经周围性瘫，对侧肢体、舌下神经的中枢性瘫。

51．纹状体的组成？

尾状核及豆状核(壳核及苍白球)。 52．锥体外系病变肌张力增高的特点？

强直性肌张力增高(伸肌和屈肌张力均增高)，各方向被动运动阻力一致(铅管样强直)，伴震颤时阻力断续相间(齿轮样强直)。

53．何谓静止性震颤，多见于何种疾病？

主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，如手指搓丸样动作，4~6次/秒，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失，见于帕金森病。 54．何谓舞蹈样运动，见于何种疾病？ 是肢体迅速的不规则无节律粗大的不随意动作，如转颈、耸肩、伸臂，面部肌肉扮鬼脸动作等；见于小舞蹈病、Huntington舞蹈病和