《神经病学》习题集10.25 下载本文

个月。检查:左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),右下腹壁反射消失,病变位于: A.右半T10节段 B.左半T10节段 C.右半T12节段 D.左半T12节段 E.右半L1节段

35.男性,50岁,近半年左手活动不

灵,静止出现节律性颤动,每秒4~6次,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为: A.静止性震颤 B.舞蹈样动作 C.手足徐动症 D.扭转痉挛 E.意向性震颤

36.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。最可能的定位诊断:

A.壳核 B.内囊 C.尾状核 D.丘脑底核 E.黑质

37.检查深感觉时,令患者两足并拢

直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为:

A.Lhermitte征 B.Kernig征 C.Lasegue征 D.Romberg征 E.Gower征

38.下列哪项表现不属于小脑病变的

临床表现: A.静止性震颤 B.指鼻试验不准 C.反跳试验(+) D.肌张力降低 E.跟膝胫试验(+)

39 女,68岁,左上睑下垂,左眼球

仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是:

A右侧面神经左外展神经麻痹 B左动眼神经麻痹 C左视神经病变 D右额叶病变 E左侧霍纳氏征

40. 男性,60岁,一年前始走路困难,做精细动作不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动,患者神经系统哪个部位受累可能性最大

A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质

41. 左侧舌下神经损害产生:

A舌向左偏,无舌肌萎缩和肌束震颤

B舌向左偏,左舌萎缩和肌束震颤 C舌向右偏,左舌肌萎缩和肌束震颤

D舌向左偏,左舌味觉消失 E舌向左偏,左舌痛觉消失

42. 病人说话不流利,只能讲一两个简

单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,但读出来有困难,病变应在: A优势侧颞上回后部 B优势侧颞中回后回 C优势顶叶角回 D优势侧额下回后部

E优势侧颞中回及颞下回后部

43司眼球运动的颅神经为: A.三叉神经; B.视神经; C.动眼神经; D.付神经; E.前庭神经。

44.出现巴彬斯基征病损主要部分是: A.锥体束; B.锥体外系; C.小脑; D.脊髓前角; E.周围神经。

45.管舌前2/3味觉颅神经为: A.舌咽神经; B.迷走神经; C.三叉神经; D.面神经;

E.舌下神经。19.

46.运动性失语的损害部位: A.枕叶; B.额叶; C.顶叶; D.颞叶; E.内囊。

47.患者突起双下肢瘫痪,双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍,

病变水平为: A.胸4; B.胸10; C.胸12; D.胸7; E.胸8。

48引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损:

A.新纹状体; B.前庭神经; C.旧纹状体; D.小脑;

E.锥体束。

49.出现病变侧动眼神经瘫痪,对

侧面神经,舌下神经及上下肢的上运动神

A.经元瘫痪,即Weber.’s综合征,其病损为一侧: B.一侧延髓受损; C.一侧脊髓受损; D.一侧中脑受损; E.一侧颞叶受损; F.一侧桥脑受损。

50.右侧直接光反应消失,间接光反应存在,病变在: A.左视神经; B.左动眼神经; C.右视神经; D.右动眼神经; E.右三叉神经。

51.延髓背外侧综合征(Wallenberg

syndrome)的临床表现下列哪项是不正确的? A、 眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核受损)

B、 交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损) C、 病变同侧Horner怔 D、 吞咽困难和声音嘶哑(舌咽、迷走神经受损)

E、 病变对侧小脑性共济失调

52、 患者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷,同侧面部少汗,应是损害: A、 动眼神经 B、面神经

C、视神经 D、颈上交感神经通路 E、 以上均不是

53、 运动性失语的病变部位是:

A、 优势半球额下回后部 B、 非优势半球额下回后部

C、 优势半球颞下回后部 D、 非优势半球颞上回后部 E、 优势半球颞上回后部

54、 小脑病变的表现是: A、 睁眼时站立较稳,闭眼时不稳 B、 慌张步态

C、 睁闭眼时均不稳,闭眼时更明显 D、 剪刀样步态 E、 跨阈步态

55、 患者能无意识睁眼闭眼,光反射存在,角膜反射存在,对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直姿势,有病理征,为下列哪一种综合征:

A、无动性缄默症 B、谵妄状态 C、闭锁综合征 D、意志缺乏症 E、 去皮层综合征

56、 属于下运动神经元瘫痪的体征是: A、肌张力增高 B、腱反射亢进

C、可引出Babinski征 D、显著的肌萎缩 E、 运动觉消失

57、患者左侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在:

A、左侧三叉神经 B、左侧动眼神经

C、右侧动眼神经 D、右侧三叉神经 E、 右侧面神经

58、 滑车神经受损时表现为:

A、 眼球向外下方运动受限,并有复 A、左侧三叉神经 B、右视。 B、 眼球固定 侧动眼神经 C、右侧面神经 C、 呈内斜视,并有复视 D 、 右侧三叉神经 E、左

侧面神经 D、 一个半综合征

E、 核间性眼肌麻痹

64.失用症的临床表现是

A、视力正常但看不到东西 59、某女,60岁,外伤后肋缘水平以

B、不能按指令表演刷牙动作 下麻木1个月,脊柱X光照片应定为:

A、胸椎4~6 C 、 弄 不 清 手指的名称

B、腰椎

C、胸椎10~12 D、颈椎

E、胸椎8~10

60、假性球麻痹是双侧皮质核束受损,其临床表现为:

A、 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难 B、 无咽部感觉丧失

C、 无舌肌萎缩及无肌束震颤 D、 常有强哭强笑,下颌反射亢进

E、 以上均正确

F、

61.病人走路擦地而行,躯干前倾,

步小而前冲状,上肢前后摆动的联

带动作丧失,其病变部位最可能

是:

A、小脑 B、大脑皮

C、脊髓 D、苍白

球、黑质 E、

壳核及尾状核

62. 截瘫患者,40岁,神经系统检

查发现脐水平以下感觉障碍,若

需X线照片摄片部位首先选择:

A、颈椎1-4 B、

胸椎1-4 C、胸椎5-8

D、胸椎9-12 E、

腰椎

63. 病者右侧角膜反射的直接反射消

失,间接反射正常。应是损害了

D、听力正常但听不出什么声音种类 E 、对所见物品不能分辨但手触摸

后则能回答 65.患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏

向左侧,可能是 A、右侧中枢性面瘫 B、左

侧中枢性面瘫 C、右侧周围性面瘫 D

、左侧周围性面瘫 E、双

侧周围性面瘫

66. 病者半年来经常发作左上肢抽搐,

并逐渐无力,无肌萎缩,感觉无

障碍,其病变最可能在

A、右中央后回下部 B、右

中央前回中部 C、内囊

D、脑干 E、右中央前回下部 67.病者发音嘶哑,吞咽困难,喝水呛咳,双侧软腭弓上抬受限,咽反射存在,

并出现强哭现象。其病变在

A、双侧迷走神经 B、双侧

舌咽神经 C、双侧舌咽、迷走神

经 D、双侧舌下神经 E、双侧皮

质延髓束

68.运动性失语的病损部位是在优势半

球的

A 中央后回

B 额上回后部

C 额下回后部

D 颞上回后部