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村（居委会）主任（签字）：

乡镇（街道）村（居委会）（加盖公章）

乡镇（街道）计划生育办公室经办人（签字）：

乡镇（街道）计划生育办公室（加盖公章）

年 月 日

经办人现住址： 经办人身份证号码： 经办人联系电话：

注：此证明为现户籍所在地乡镇（街道）计生办开.

证人承诺书

姓 名 家庭住址 现工作单位 性别 出生年月日 联系电话 与申请人 关系 9 / 15

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证 人 承 诺 本人愿为同志地农村老农民技术员身份及工龄认定做证. 同志农村老农民技术员身份属实，工龄年，情况均真实可靠，无虚假行为，并对所提供地物证及证词等承担一切责任. 证人签名（或按手印）： 年 月 日 1.凡参加做证人员均应对本人所提供地各种证件、证明材料和证言地真实性做出承诺，否则不予认定. 2.必须由证人亲自签名或按手印，不得代签. 3.如在认定中发现有弄虚作假行为，取消证人资格，并按照有关规定追究责任. 4.此承诺书随申报材料一同上报. 说 明 证明人身份复印件粘贴处：

贴身份证处 贴身份证处 证人证词

证人基本情况：

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姓名：，性别：,出生年月：，职业：工作单位：，电话： 现住址： 证明内容：

我与被证明人系关系.我证明被证明人于年月至年月，在（单位）工作.另有、可以证明.

情况属实，特此证明.

证明人（签名或按手印）：

年 月 日

说明：

1.证明人必须为被证明人原工作单位地时任站长或其他领导、同事、乡镇干部等在该时段与本人有过工作接触地公职人员（本人亲属除外）.DXDiTa9E3d 2.证明人对所证明地内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假地，除按相应党政纪有关规定处理外，还应承担相应经济方面地连带责任.RTCrpUDGiT

调查笔录

调查时间：年月日 地点： 调查人：

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记录人： 被调查人： 调查内容记录：

被调查人签字（或按手印）： 调查人签字：

乡镇（街道）认定办公室主任签字：（盖公章）

年 月 日

农村老农民技术员身份和工龄认定核实表

乡镇（街道） 姓名 家庭住址 性别 出生年月 联系电话 12 / 15