红曲，结果也抑制了血糖浓度的升高。所以利用红曲的增加胰岛素分泌作用，可以开发防止2型糖尿病的健康食品。

Su等研究表明，对高果糖餐大鼠，每日3次口服红曲可以逆转血糖－胰岛素指标的升高，这说明红曲可以改善胰岛素抵抗。对STZ－诱发的糖尿病模型大鼠，口服红曲发现15d以后开始增加外源性胰岛素的反应。这些试验表明，红曲可以作为治疗胰岛素抵抗的辅助剂。经中国医学院阜外医院、北京医院、北京中医药大学、北京东直门医院、哈尔滨医科大学临床药理基地等单位324例用药8周临床疗效观察证明血脂康具有疗效确切的降脂作用同时，对于非胰岛素依赖性糖尿病患者也有肯定的疗效。血脂康对66例2型糖尿病(T2DM)患者血压、血脂、凝血和纤溶功能的影响研究，提示在对T2DM患者的治疗中,血脂康具有调脂和降压作用,有利于改善患者的高凝状态。

高血压是严重危害人们健康的疾病之一。高胰岛素血症在高血压病人中不仅存在,且常是高血压病人伴发脂质代谢紊乱,糖耐量异常,肥胖等的原因之一。在对高血压病人进行降压治疗的同时,应当对其存在的脂质代谢紊乱进行治疗,以减少其并发症。近来报道,血脂康胶囊能促进血糖控制,增加胰岛素敏感性,其机制可能是多种不饱和脂肪酸抑制了甘油三酯和脂肪酸合成并加速其代谢而增加了胰岛细胞的胰岛素分沁或周围组织对胰岛素的敏感性。临床观察发现单纯降压、改善生活模式,应用血脂康胶囊治疗,8周后都能使高血压合并高胰岛素血症患者餐后2小时的胰岛素水平显著下降且应用血脂康组明显低于对照组,说明此红曲类调脂药物在降低总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酯的同时,在不改变血糖水平的前题下,能够改善病人的高胰岛素血症,有助于改善合并代谢紊乱,高胰岛素血症的高血压患者的血浆胰岛素水平。 五、红曲抗骨质疏松的作用

2000年美国科学家发现红曲具有预防骨质疏松的作用，并且它与一般的单纯补钙不同，它能防止钙流失，因此能从根本上解决问题。近年来,国内外都有文献报道服用他汀类药物调脂的同时可增加患者的骨密度,修复骨的显微结构,使骨强度得以加强,从而降低骨折的危险。 被公认为是成骨细胞的BMP-2转化因子，是目前发现的惟一能够既促进骨形成, 又抑制骨吸收的药物, 它通过多条途径、多个连锁环节而发挥抗骨质疏松的作用,可用于老年骨质疏松。。

其作用机制：通过抑制HMG CoA -还原酶及其下游代谢产物继而增加骨形态发生蛋白-2（BMP-2）的表达和活性, 促进骨形成及骨的矿化；通过抑制骨髓多能干细胞的脂分化,促进骨形成;通过降低血清IL-6的分泌水平,抑制骨吸收, 治疗骨质疏松症 。 六、红曲的其它作用

红曲因为不同地区、不同工艺的产品，所含的次生代谢物会有不同，其功能均会有差异，不能以某一功能因子. 判定其伏劣。有些红曲降脂作用明显. 但是降压作用不明显，有的则降压作用明显但降脂功能低一些。

功能红曲还有许多其它作用,如:抗炎作用、抗癌作用、预防老年卒中和痴呆风险的作用、对肾脏的免疫调节作用、对呼吸道和胞体病毒的抑制作用等。

1.红曲的抗炎作用

近年对他汀药物抗炎作用的研究表明 ,他汀类药物能减轻胶原诱导性关节炎的炎症，具有免疫调节活性,他汀类药物可减少某些免疫炎症分子的表达和分泌 。国外03年报道，胶原诱导关节炎动物模型显示，低于降脂剂量的辛伐他丁已有明显的预防和治疗关节炎的作用。在关节炎发病前用辛伐他丁关节炎发病率和关节指数均下降，在关节炎发病后用辛伐他丁，关节肿胀指数和关节指数显著减少。组织学显示，受累关节滑膜增生、炎性细胞经润及糜烂程度减轻。红曲在抑制炎症上优于洛伐他丁，对治疗多种炎性疾病有着良好的前景，对于同时有高血脂和慢性炎性关节炎等疾病的患者，红曲的抗炎作用为患者提供了新的更好的选择。

2.抗癌作用

已有研究表明,他汀类药物具有抗肿瘤作用。日本Yasukawa等首次研究红曲霉红曲色素的抗癌活性以来，各国对红曲的抗癌功效进行深入的研究，口服红曲色素能抑制肿瘤，还能使肿瘤增殖率降低,延长寿命。美国加州大学医学院发现不仅洛伐他汀及血脂康对结肠癌的原位癌及转移癌细胞有抑制作用，血脂康去除洛伐他汀后的产物对结肠癌的原位癌及细转移癌细胞也有良好的抑制作用，说明血脂康中除洛伐他汀外有其他抑制肿瘤细胞的有益成分。韩国大学的教授发现红曲提取物能诱导肿瘤细胞凋亡。

中国冠心病二级预防研究亦表明血脂康胶囊与安慰剂比较,可使肿瘤死亡危险降低55%,肿瘤发生危险降低36%。不同浓度的血脂康合并氟尿嘧啶对3种人癌细胞的抑制率均显著高于单用氟尿嘧啶,显示血脂康对体外培养的癌细胞具有显著抑制作用,并可显著增强化疗药物氟尿嘧啶的抗肿瘤作用。

Monacolin K是红曲中抑制癌细胞转移及新生血管生成的关键成分， Monacolin K形成碱金属盐、土族金属盐，红曲色素的梦那玉红具有活泼的羟基，易与氨基反应，也可以对抗炎症反应起到抑制肿瘤的作用，是优良的防癌物质。Monacolin K能降低肝癌细胞的核分裂指数和K-na-ATP 酶的活性，并对体外培养的肝癌细胞的增殖具有明显的抑制作用，提示红曲提取物可以应用到化疗中或开发为抗癌辅助剂。

3．治疗胆结石、前列腺肥大、及保护肾脏功能、改善微循环

Monacolin K的酯构型弱碱化形成它的碱金属盐，土族金属盐等分别有预防和治疗胆结石\\前列腺肥大的作用，能使胆结石形成指数下降，改善前列腺肥大程度，使排尿正常。

肾小球系膜细胞的活性增生和炎性介质的分泌是导致肾炎和肾小球硬化的直接原因。药理研究表明，红曲具有明显的抑制肾小球系膜细胞的增生和细胞外基质分泌的作用。所以具有保护肾脏的功能。红曲中除了上述功能外，还有许多其它作用，如:对心肌细胞内皮细胞（FC）的保护作用、预防老年卒中和痴呆风险的作用 、对呼吸道和胞体病毒的抑制作用等 红曲所产生的单胺氧化酶阻遏物早就用于对帕金森综合症的治疗，连续服用含Monacolin k的产品可明显降低高血脂症病人的血液粘度,增加血液顺应性,改善微循环。

虽然目前应用现代生物技术对红曲霉进行了较广泛的研究，各种红曲产品方兴未艾之际，我国还刚刚起步。作为优良调脂药物原料的Monacolin类物质却一直难以大幅度提高产量。实际生产中仍有许多问题，如缺少优良红曲霉高产菌株并获得安全高产的菌株是目前研究的热点及方向之一，红曲霉缓慢的生长速度和较少的孢子产量，也给红曲霉的工业化生产进程造成了很大的障碍。

结束语

当今，肿瘤、高血脂、高血压、高血糖、心脑血管疾病、骨质疏松症和老年痴呆症已成为我国的常见病与多发病, 而且随着人口的老龄化，人体整体的衰老往往在骨质疏松症和老年痴呆症上伴随慢性炎性骨关节病，高血脂、高血压等慢性病，是社会的主要健康问题之一，但至今都无很好的治疗方法，红曲的多种生物作用为老年病患者带来了福音。

红曲在中国的应用源远流长，是我国先人巧夺天工的伟大发明，是祖国宝贵的科学文化遗产，自古至今就是一个具有药用和食用价值的典型代表。红曲是既能降血脂和降血压、血糖，又能防治骨质疏松和老年痴呆的理想药物，是天然的综合调脂药物,并能从多方面、多靶点干预起到抗动脉粥样硬化、保护心脑血管的作用，对冠心病二级预防安全有效，其又有别于化学制剂的西药他汀,具有“天然”的特点。广大群众容易接受,药物剂量易于掌握和控制,且价格低廉,毒副作用小,故患者的依从性高,安全性好。功能红曲各种潜在的治疗保健应用价值正逐步被人们研究开发，经多年临床验证的调整血脂、对冠心病的二级预防已具开创性的里程碑意义。

参考文献

[1]中药红曲对高脂饮食大鼠血脂的影响作用 中国当代医药 2014.16 [2]脂必妥制剂临床应用研究进展 云南医药 2014年第2期

[3]红曲中主要活性成分的研究 昆明理工大学学报(自然科学版) 2012.2

[4]红曲生物活性的研究进展 时珍国医国药 2011年第12期 [5]他汀不耐受:红曲制剂安全有效(一) 中国社区医师 2011.33 [6]他汀不耐受:红曲制剂安全有效(二) 中国社区医师 2011.37 [7]红曲的中药学及临床文献研究 世界中西医结合杂志 2011.01 [8]红曲在调节血脂功能方面的应用 粮油食品科技 2011.3 [9]功能性红曲中功能成分的研究进展 江苏调味副食品 2011.01 [10]中药他汀类药物的研究进展 长治医学院学报 2011.1

[11]高效液相色谱法测定红曲米中莫拉可林K的研究 中国卫生检验杂志 2009年第9期

[12]红曲代谢产物的研究现状和前景 广西轻工业 09.9

[13]高效液相色谱法测定红曲米中莫拉可林K的研究 中国卫生检验杂志 2009年9月

[14]红曲可降低心脏病死亡率 中国中医药报 2008 年7月3日 [15]国内外红曲的应用现状及发展趋势 中国酿造 2008年第7期 [16]红曲多糖的免疫活性研究 食品科学 2008年 02期 [17]中药红曲有降脂开发前景 中国中医药报 2008 年3月28日

[18]红曲对胶原诱导性关节炎大鼠的抗炎作用及机制探讨 中国新药杂志 2008年14期

[19]透射电镜观察降脂红曲对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化红曲对主动脉内膜超微结构的影响 第三届世界中西医结合大会 2007 年

[20]血脂康对原发性高血压患者疾病进程的影响及其免疫机制 中国人民解放军军医进修学院 2007

[21]血脂康、苯那普利联合用药对高血压伴高三酰甘油血症患者的调脂和额外降压作用 内科理论与实践 2007.5

[22]红曲对自发性高血压大鼠降压机理研究 食品工业科技 2007年03期 [23]红曲降低肾血管型高血压大鼠血压的生化机制 辽宁中医药大学学报2007年03期

[24]红曲降压的血管机制：抑制平滑肌钙通道并激发其一氧化氮释放 [25]中国食品科学技术学会第五届年会论文摘要集 2007 [26]红曲霉红曲生理活性物质的研究 饲料与畜牧 2007年04期 [27]功能红曲与红曲色素的研究进展 湖南科技学院学报 2007年09期 [28]红曲霉菌的应用现状及发展前景 食品科技 2007.6 [29]红曲霉中Monacolin K的应用研究 中国酿造 2007年05期 [30]功能红曲的研究现状及前景预测 现代食品科技 2007年03期