常见心律失常的诊断与治疗 - 图文 下载本文

心律失常的分析方法

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1、了解临床资料①一般情况。②病史和心脏病史(晕厥、心绞痛、心衰、休克)③心律失常发作和对治疗的反应。④服药史特别是服用洋地黄、排钾利尿剂、抗心律失常药。⑤电解质紊乱。⑥有无安放人工心脏起搏器。⑦阅读以往的心电图。?

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2、体格检查

重点要注意患者的神志及循环状态(血压、肤色、末梢循环及尿量等)。?

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3、分析心电图

先通读一遍心电图,然后按以下步骤分析:①P 波是否存在?是否为窦性P波?②心室活动的QRS波群形态如何?时间正常还是增宽(>0.12s)?规则与否?③P波与QRS波群之间的关系如何?④ST-T有无异常??

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⑤确定心率窦性心律条件:①每个QRS波前都有相关P波;②P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6直立,aVR倒置;③P-R≥0.12s. IaVRV1IIaVLV3IIIaVFV5正常QRS波群形态