36．病房护士为患者安置的体位是

A仰卧出膝位6小时 B去枕平卧位6小时 C侧卧位6小时 D中凹卧位6小时 E仰卧位6小时

37．术后第二天患者体温38.2度,并诉切口疼痛,此时护士为患者安置的体位是

A右侧卧位 B仰卧位屈膝位 C头高足低位 D端坐位 E半坐卧位

38.为患者安置该 体位时,应向患者及家属解释此卧位的目的是

A可减少局部出血,利于切口愈合 B有利于减少回心血量,减轻脏负担 C有利于减轻肺部瘀血,减少肺部并发症

D有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛

E有利于增进食欲,为进食作准备 (39～41题共用备先答案)

A数字评分法 B文字描述评分法 C视觉模拟评分法 D面部表情图 E.Prince-Henry评分法

39．为了评估胸腹部大手术后及气管切开插管不能说话患者的疼痛，

可采用

40．为了评估3岁以上的儿童的疼痛，可优先采用 41．用于疼痛治疗前后效果测定对比的评分 法为 （42～45题共用备先答案）

A产妇胎膜早破时B支气管哮喘发作，呼吸困难者C颈椎骨折患者作颅骨牵引时，D矫正子宫后倾E产妇分娩时 42．头低足高位常用于 43．端坐位常用于 44头高足低位常用于 45截石位常用于

（46～48题殿用备选答案）

A去枕仰卧位B侧卧位C俯卧位D半坐位E中凹位 46．休克患者应采取

47．椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6小时内的患者应采取 48．灌肠及肛门检查的患者应采取

多选

49．长期卧床患者常可诱发的并发症有

A肾结石 B压疮 C肺瘀血 D坠积性肺炎 E静脉血栓 50．应用保护具的目的是防止

A窒息 B撞伤 C抓伤 D扭伤 E坠床 51．使用约束带时，应注意

A使用前向患者及家属说明目的及注意点 B带下须垫衬垫，松紧适宜

C注意观察约束部位的末稍循环及温度 D只宜短期使用

E定时松解，必要时按摩 二，填空题

1．舒适包括（ ）舒适、（ ）舒适、（ ）舒适和（ ）舒适四个方面。

２。造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方面的因素。其中环境因素包括（ ）、（ ）等内容。 ３．引起疼痛发生的原因包括（ ）刺激、（ ）刺激、（ ）损伤、（ ）改变及心理因素。 三、判断题

１．牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际

损伤。

２．舒适是一种平静安宁的精神状态，是一种客观感觉。

３．采用Prince-Henry评分法为疼痛患者评估时得于２分， 其含义

为静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。 ４．手杖应由健侧手臂握住用力。

５．拐杖的长度包括腋垫和杖底橡胶垫，简易计算方法为：使用者身

高减去50㎝ 四、名词解释

1．舒适2.不舒适3.卧位4.舒适卧位5主动卧位6被动卧位7被迫卧位8.疼痛9.疼痛阈10.医源性损伤11.保护具 五、简答题

1.简述不舒适患者的护理原则. 2.简述舒适卧位的基本要求.

3.简述疼痛三种共同特征.

4.简述患者自控镇痛泵使用时的护理工作. 5.怎样作好疼痛患者的健康教育内容. 7.如何对使用保护具的患者进行护理评估. 六、论述题

1.作为一名护士应如何以整体的观点对疼痛患者进行个体化的评估? 2.试述WHO所推荐的三阶梯疗法的目的、原则和方法